Viêm não

Giới thiệu

Tại một viêm bên trong óc các khu vực khác nhau có thể bị ảnh hưởng. Nếu tình trạng viêm ở chính não, nó được gọi là Viêm não. Nếu Màng nãoxung quanh não bị ảnh hưởng, sự thay đổi viêm được gọi là viêm màng não được chỉ định. Cũng có thể cả hai khu vực cùng bị bệnh. Đó được gọi là Viêm não. Gây ra bệnh như vậy vi khuẩn, Vi rút, Nấm và khác Ký sinh trùng.

nguyên nhân

Trong hầu hết các trường hợp, chúng vi khuẩn hoặc là Vi rút người gây viêm trong não. Nhiễm nấm hoặc ký sinh trùng khác ít phổ biến hơn, nhưng vẫn có thể xảy ra. Các tác nhân gây bệnh xâm nhập vào cơ thể theo nhiều cách khác nhau. Bạn chủ yếu có thể phân biệt giữa các tùy chọn sau:

• sau khi nhiễm trùng Vòm họng vi trùng đã qua Dòng máu đưa đến não (Lây lan theo đường máu) và định cư ở đó;
• sau một Xoang cạnh mũi, Tai- hoặc là Nhiễm trùng mắt các mầm bệnh xâm nhập sâu hơn vào mô lên đến não và tự hình thành ở đó;
• nó đến từ chấn thương đầu hoặc cột sống Hệ thống thần kinh trung ương tiếp xúc trực tiếp với người bệnh (gây bệnh) Nảy mầm.

Tác nhân gây viêm trong não phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau. Tuổi và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân rất quan trọng. Sự nhiễm nấm hoặc ký sinh trùng khác xảy ra thường xuyên hơn trong nhóm người suy giảm miễn dịch ở phía trước. Nhiễm trùng Cryptococcus neoformans (nấm men - crytococcosis), Toxoplasma gondii (đơn bào - toxoplasmosis) hoặc Cysticercus cellulosae (sán dây - cysticercosis) thường là nguyên nhân gây bệnh.

Cũng đọc chủ đề của chúng tôi: Viêm não do vi rút

Nguyên nhân của bệnh viêm màng não:

Các tác nhân gây bệnh viêm màng não do vi khuẩn có thể dễ dàng phân loại nhất theo độ tuổi của bệnh nhân. Trẻ sơ sinh thường bị nhiễm Escherichia coli, liên cầu khuẩn B (chủ yếu là Streptococcus agalactiae) hoặc Listeria (Listeria monocytogenes) bị lây nhiễm. Một số trường hợp này xảy ra khi sinh trong ống sinh, sau đó do bà mẹ hoặc nhân viên cho con bú hoặc do thực phẩm bị ô nhiễm. Trẻ em và thanh thiếu niên có nhiều nguy cơ phát triển Haemophilus influenzae týp B, mà người lớn thường đã có miễn dịch. Từ thời thơ ấu đến tuổi trưởng thành, meningococci (Neisseria meningitidis) và phế cầu (Phế cầu khuẩn) nguyên nhân chính gây ra viêm màng não do vi khuẩn.

Các tác nhân gây bệnh viêm màng não do vi khuẩn gây ra các bệnh cảnh lâm sàng đặc biệt là Treponema pallidum (giang mai thần kinh), Leptospira icterohaemorrhagica (bệnh Weil) và Borrellia burgdorferi (bệnh u mỡ thần kinh) do ve truyền. Các tác nhân gây bệnh do vi rút phổ biến nhất của bệnh viêm màng não là các vi rút enterovirus khác nhau, vi rút herpes khác nhau, vi rút quai bị và vi rút flavivirus, thường lây truyền qua bọ ve và đó là TBE (Viêm não màng não đầu mùa hè) gây nên.

Nguyên nhân của bệnh viêm não:

Tình trạng viêm bên trong não chủ yếu do vi rút gây ra. Viêm não do vi khuẩn thường phát triển do hậu quả của bệnh viêm màng não trước đó - sau đó có một Viêm não. Do bộc phát trong cơ thể Virus herpes simplex I. Hầu hết các encephalitides đều phát triển. Hơn 90% dân số mang vi rút này, đôi khi không biết trước được. Sau một lần nhiễm trùng, thường là ở thời thơ ấu, nó định cư trong các hạch thần kinh (Hạch cột sống) của vật chủ của nó và vẫn ở đó cho đến cuối đời. Nếu Hệ miễn dịch có thể có sự bùng phát của vi rút và một Viêm não do Herpes simplex đến. Các chủng vi rút có liên quan khác là Vi rút Varicella zoster (thủy đậu, Bệnh zona), sau đó Vi-rút cự bào, sau đó Virus sởi, sau đó Virus rubella, sau đó Virus cúm (cúm), HIV và Vi rút bệnh dại.

Viêm não do căng thẳng

Căng thẳng một mình nói chung không thể dẫn đến chứng viêm não, cái gọi là viêm não.

Tuy nhiên, vi rút herpes được kích hoạt bởi căng thẳng có thể dẫn đến viêm não như vậy.

Vi rút herpes vốn có trong virus herpes là sau khi bị nhiễm trùng ban đầu, chẳng hạn như bệnh thủy đậu, chúng ẩn náu trong các tế bào thần kinh nhất định của người bị ảnh hưởng và không thể bị loại bỏ bởi hệ thống miễn dịch.

Tuy nhiên, ở giai đoạn này chúng không hoạt động. Nếu các tác nhân khác nhau, chẳng hạn như căng thẳng, kích hoạt lại các virus này, chúng có thể dẫn đến các biểu hiện khác nhau. Những điều này bao gồm từ sự phát triển của mụn rộp riêng lẻ trên môi đến tình trạng viêm não hiếm gặp, sau đó được gọi là viêm não do herpes và có thể dẫn đến tử vong nếu không được điều trị. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, viêm não không phải là dấu hiệu đầu tiên cho thấy vi rút đang tái hoạt động.

Ví dụ, bệnh giời leo và mụn rộp thường phát triển trước khi virus lây lan đến não. Viêm não do herpes nên được xem xét nếu có những biểu hiện ban đầu như vậy và đang phát triển các thiếu hụt thần kinh.

Chẩn đoán

Trong chẩn đoán, trọng tâm là tìm kiếm mầm bệnh, vì các liệu pháp chống lại các mầm bệnh khác nhau về cơ bản khác nhau trong một số trường hợp. Với mục đích này, một Thủng thắt lưng Nước não, cũng thế Rượu được gọi, chấp nhận và kiểm tra. Phương pháp xử lý thích hợp thường có thể được tìm thấy dưới kính hiển vi hoặc sau khi nuôi cấy trên đĩa tăng trưởng. Trong additiona PCR (Phản ứng chuỗi polymerase) mầm bệnh có thể được phát hiện trực tiếp trong rượu. Kể từ khi kết quả của Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm không có sẵn ngay lập tức, sẽ được bổ sung khám sức khỏe và kiểm tra hình ảnh, như CT (Chụp cắt lớp vi tính) và MRI não (Chụp cộng hưởng từ) được thực hiện.

Khám sức khỏe tập trung vào các triệu chứng thần kinh như mất chức năng vận động hoặc rối loạn cảm giác, rối loạn ý thức và cảm giác đau bất thường. Sau đó được gọi là viêm màng não Dấu hiệu chủ nghĩa màng não hoặc căng thẳng phòng thủ của bệnh nhân nếu đầu bị động nghiêng về phía ngực trong tư thế nằm. Khám sức khỏe có thể tiết lộ vị trí của ổ viêm trong não. Các Điện não đồ (điện não đồ) cũng được sử dụng như một công cụ chẩn đoán. Các kích thích trong não được đo và đánh giá chức năng hoặc sự suy giảm.

Kiểm tra nước não

Một công cụ chẩn đoán rất tốt để nghi ngờ bị viêm não là kiểm tra dịch não tủy, còn được gọi là dịch rượu.

Chất lỏng bao quanh hệ thống thần kinh trung ương và có nhiều chức năng, chẳng hạn như giảm rung động, loại bỏ các sản phẩm thoái hóa và nhiều chức năng khác.

Nếu bị viêm não, một số chất và tế bào có thể được phát hiện với số lượng tăng lên trong rượu. Chúng bao gồm số lượng bạch cầu tăng lên (bạch cầu hạt trung tính) và tăng lượng lactate và protein.

Theo quy định, dịch não tủy được lấy ra để kiểm tra như vậy thông qua một chọc dò thắt lưng. Một cây kim được đưa vào cột sống thắt lưng trong không gian rượu bao quanh tủy sống và có thể lấy rượu từ đó.

Bạn cũng có thể quan tâm: Thủng thắt lưng

Phân phối tần số

Tỷ lệ mắc bệnh viêm não và viêm màng não (viêm não và da) là 15 trường hợp trên 100.000 dân mỗi năm. Nhiễm não mô cầu chiếm ưu thế ở châu Âu từ sáu tuổi. Tỷ lệ bệnh là ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch, ví dụ ở Bệnh nhân AIDS, cao hơn đáng kể.

Dấu hiệu đầu tiên của bệnh viêm não là gì?

Khi có viêm não, tiên lượng phụ thuộc phần lớn vào thời gian chẩn đoán và liệu pháp điều trị tiếp theo.

Vì lý do này, khi các dấu hiệu đầu tiên xuất hiện, điều cực kỳ quan trọng là phải hành động nhanh chóng và làm rõ sự hiện diện của bệnh viêm não. Các dấu hiệu đầu tiên của viêm não là suy kiệt toàn thân và đau đầu dữ dội, kèm theo sốt.

Giai đoạn này được gọi là giai đoạn tiền triệu. Ngoài bộ ba này, có thể có các triệu chứng khác như buồn nôn, nhạy cảm với ánh sáng hoặc cứng cổ khi màng não cũng bị ảnh hưởng (Bí ẩn) tham gia vào. Trong quá trình tiếp theo, cũng có thể bị suy giảm ý thức, co giật động kinh hoặc không vận động.

Các triệu chứng

Mọi chứng viêm trong não, cả viêm màng não và viêm não, đều có những triệu chứng riêng. Tuy nhiên, nếu cả hai vùng não có liên quan, các hình ảnh lâm sàng có thể trộn lẫn và dẫn đến một hình ảnh tổng thể phức tạp, đôi khi rất khó chẩn đoán.

Các triệu chứng của viêm màng não:

Các triệu chứng đầu tiên của bệnh viêm màng não phát triển tương đối nhanh sau khi nhiễm trùng và lây lan mầm bệnh Nôn và rất mạnh đau đầu đếm. Viêm màng não làm tăng sản xuất CSF và sau đó là Tăng áp lực nội sọ. Sự gia tăng này khiến các triệu chứng ban đầu trở nên tồi tệ hơn. Ngoài ra, tình trạng suy giảm ý thức có thể phát triển ở bệnh nhân - anh ta mất chú ý và ngày càng tỏ ra đờ đẫn và không quan tâm. Nếu áp suất trong hộp sọ tăng quá cao, bạn có thể hôn mê hoặc tử vong như một hậu quả cấp tính.

Các triệu chứng khác là Cứng cổ, cao hơn hoặc ít hơn sốtphát ban da lớn và bất tỉnh, Co giật hoặc các triệu chứng loạn thần, do liên quan đến não bộ. Đôi khi nó có thể được coi là các triệu chứng đi kèm Herpes labialis và một Viêm kết mạc quan sát bằng cảm quang. Ở trẻ em, sốt cao có thể là triệu chứng duy nhất của bệnh viêm màng não. Ở trẻ sơ sinh phải đặc biệt chú ý đến Fontanelles cần chú ý khối phồng ra ngoài kèm theo áp lực nội sọ cao.

Các triệu chứng của bệnh viêm não:

Các triệu chứng viêm bên trong não (viêm não) ban đầu tương tự lạnh và thường nhẹ hơn viêm màng não trong quá trình của bệnh. Lúc đầu, bệnh nhân nhận thấy nhiệt độ tăng lên và ớn lạnh. Đang ngày càng tăng đau đầu, Rối loạn ý thức, các triệu chứng thần kinh và loạn thần. Các triệu chứng rối loạn thần kinh - tâm thần biểu hiện như thế nào phụ thuộc vào vùng não bị ảnh hưởng bởi tình trạng viêm. Đây có thể là trường hợp khi thùy trán, phần trước của não, bị ảnh hưởng Thay đổi tính cách đến.

Não phù nề (phù não) hoặc là Xuất huyết não (xuất huyết não) có thể là hậu quả nguy hiểm của bệnh viêm não và gây tổn thương não vĩnh viễn. Khi bị nhiễm vi rút, bệnh cảnh lâm sàng tương tự có thể được quan sát như khi bị nhiễm vi khuẩn. Một tính năng đặc biệt là quá trình của viêm não do herpes simplex, trong đó một số ổ viêm hình thành trong não. Kết quả là, rối loạn lời nói và ý thức phát triển, Rối loạn khứu giác và chứng động kinh.

Diễn biến của bệnh viêm não là gì?

Diễn biến của bệnh viêm não về cơ bản được chia thành hai giai đoạn.

Giai đoạn tiền triệu, trong đó các dấu hiệu đầu tiên trở nên đáng chú ý và các triệu chứng tập trung, bao gồm phổ rộng hơn các triệu chứng viêm não.

Ngoài việc chia nhỏ các giai đoạn này, rất khó mô tả diễn biến chính xác của bệnh, vì điều này phụ thuộc vào tác nhân gây bệnh và thời gian bắt đầu điều trị. Giai đoạn tiền triệu bao gồm bộ ba triệu chứng được mô tả trong hầu hết các trường hợp, bao gồm suy kiệt tổng thể có thể kéo dài trong vài ngày, phát triển sốt và đau đầu dữ dội, có thể xảy ra rất nặng.

Quá trình tiếp tục của bệnh (các triệu chứng tập trung) sau đó phụ thuộc vào vị trí chính xác của tình trạng viêm. Ngoài tình trạng rối loạn ý thức và mệt mỏi, co giật động kinh hoặc mất chức năng có thể xảy ra, thậm chí có thể dẫn đến tê liệt tạm thời.

Tỷ lệ tử vong phụ thuộc nhiều vào tác nhân gây bệnh. Nếu được điều trị đầy đủ, tỷ lệ viêm não do TBE chỉ là 2%, trong khi viêm não do virus herpes, ngay cả khi được điều trị tốt nhất, vẫn có tỷ lệ tử vong cao từ 10 - 20%, đặc biệt ở trẻ nhỏ.

Đọc thêm về chủ đề: Viêm não do vi rút

bệnh đa xơ cứng

Bệnh đa xơ cứng là một bệnh viêm mãn tính ảnh hưởng đến toàn bộ hệ thống thần kinh trung ương, tức là não và tủy sống.

Tình trạng viêm chủ yếu dẫn đến sự khử men của các dây thần kinh. Myelin bao quanh dây thần kinh thường hoạt động như một loại chất cách nhiệt cho dây thần kinh, cho phép các kích thích thần kinh truyền từ tế bào thần kinh này sang tế bào thần kinh khác nhanh hơn nhiều. Nếu sự cô lập này bị phá vỡ, việc truyền các kích thích sẽ chậm lại và các triệu chứng điển hình của MS như rối loạn thị giác, rối loạn vận động và các hạn chế về tâm thần hoặc nhận thức sẽ phát triển.

Ban đầu, các triệu chứng này thường diễn ra từng đợt, sau đó được điều trị bằng steroid. Tuy nhiên, khi bệnh tiến triển, các triệu chứng thường trở nên mạnh hơn và lâu dài hơn. MS thường liên quan đến việc giảm tuổi thọ.

Hiện tại, không có liệu pháp chữa bệnh nào.

Đọc thêm về chủ đề: bệnh đa xơ cứng

Viêm não do Herpetic

Herpes encephalitis đề cập đến tình trạng viêm não do virus herpes gây ra.

Viêm não là một biến chứng có thể xảy ra nhưng hiếm gặp của tất cả các bệnh herpes, ngoài herpes môi và sinh dục thông thường, còn bao gồm bệnh thủy đậu, bệnh zona và sốt tuyến Pfeiffer.

Đặc điểm của virus herpes là ngay cả sau khi sự lây nhiễm ban đầu đã thuyên giảm, chúng vẫn tồn tại trong các tế bào thần kinh nhất định trong cơ thể của người bị ảnh hưởng và có thể được kích hoạt lại nhiều lần. Vì những vi-rút này lây lan qua dây thần kinh, chúng cũng có thể lây lan đến não và dẫn đến tình trạng viêm nhiễm đe dọa tính mạng, cần phải điều trị ngay lập tức.

Nếu không điều trị, tỷ lệ tử vong do viêm não herpes là khoảng 70%. Do đó, điều rất quan trọng là phải nhận ra các dấu hiệu đầu tiên, bao gồm nhức đầu dữ dội, sốt và suy nhược chung, ở giai đoạn sớm để có thể bắt đầu điều trị đầy đủ càng sớm càng tốt.

Bạn cũng có thể quan tâm: Viêm não do Herpes simplex

trị liệu

Viêm não do vi khuẩn, thường là viêm màng não, cần được điều trị càng sớm càng tốt. Sau khi loại bỏ CSF cho mục đích chẩn đoán, Liệu pháp kháng sinh đã bắt đầu. Các chủng kháng kháng sinh có thể được tìm thấy ngày càng thường xuyên hơn, đặc biệt là ở các bệnh viện. Sự kết hợp phù hợp của các loại thuốc với các tác dụng khác nhau ngăn ngừa sự phát triển thêm của tình trạng kháng thuốc và làm tăng sự thành công của liệu pháp. Một tác dụng phụ phổ biến của liệu pháp kháng sinh là một dị ứng về thuốc. Do đó, các dị ứng đã biết phải được quan sát và điều chỉnh thuốc cho phù hợp. Sau khi mầm bệnh được phát hiện, một Antibiogram được bắt đầu. Những yếu tố đáng được quan tâm đặc biệt là những Thâm nhập CSF - Thuốc có đến được mục tiêu của nó không? - và độc tính của thuốc. Lợi ích phải được cân nhắc so với tác hại có thể xảy ra mà bệnh nhân có thể phải chịu khi điều trị.

Liệu pháp đặc biệt được yêu cầu trong trường hợp nhiễm trùng với Mycobacterium tuberculosis được áp dụng. Đây là tác nhân gây bệnh bệnh lao và một xảy ra ở giai đoạn thứ cấp viêm màng não do lao. Một liệu pháp thành công hứa hẹn việc sử dụng lên đến năm Thuốc chống lao. Việc giết chết hàng loạt vi khuẩn có thể dẫn đến Phản ứng Jarisch-Herxheimer đến. Cơ thể tràn ngập các chất cặn vi khuẩn và nó có thể buồn nôn, sốt cao, nhức đầu và các triệu chứng khác xuất hiện cùng lúc Trạng thái sốc kết thúc. Viêm não, chủ yếu do vi rút gây ra, được điều trị nhẹ bằng thuốc giảm đau (Thuốc giảm đau) và điều trị phần còn lại trên giường. Nếu các triệu chứng mạnh hơn, thuốc kháng vi-rút như Acyclovir để sử dụng. Tại Bệnh HIV trở nên đặc biệt thuốc kháng vi rút được sử dụng mà không chữa khỏi bệnh nhân, nhưng ức chế hoặc thậm chí ngăn chặn sự phát triển.

Cơ hội chữa khỏi nếu não bị viêm là gì?

Cơ hội hồi phục khi bị viêm não (viêm não) phụ thuộc phần lớn vào thời gian chẩn đoán và liệu pháp điều trị tiếp theo.

Nhìn chung, tiên lượng nếu không điều trị là cực kỳ xấu với tỷ lệ tử vong là 70-80%.

Tuy nhiên, nếu các dấu hiệu cảnh báo sớm, chẳng hạn như suy giảm thần kinh, đau đầu dữ dội và sốt, được nhận biết và điều trị ngay lập tức, tỷ lệ tử vong có thể giảm đáng kể.

Trong trường hợp bị nhiễm virus herpes, hiện nay tỷ lệ này là 10-20%. Phương pháp điều trị ở đây là miễn là chưa xác định được mầm bệnh, người ta sẽ cố gắng chống lại tất cả các mầm bệnh có thể có, ví dụ bằng cách cho thuốc kháng sinh chống lại vi khuẩn và đồng thời bắt đầu liệu pháp kháng vi-rút bằng acyclovir.

Ngay sau khi xác định được chính xác mầm bệnh, liệu pháp có thể được chỉ định thêm. Chế độ này đã cải thiện đáng kể cơ hội phục hồi trong những năm gần đây. Mức độ thiệt hại do hậu quả thường chỉ có thể được đánh giá kết luận sau một thời gian.

Bệnh viêm não có lây không?

Hầu hết các bệnh viêm não ở Đức là do vi rút.

Ngoài vi rút herpes, chúng bao gồm vi rút TBE (vi rút viêm não màng não vào đầu mùa hè), vi rút quai bị, vi rút sởi, vi rút rubella và nhiều loại khác.

Bản thân chúng, tất cả các loại vi rút này chủ yếu là lây nhiễm. Tuy nhiên, điều quan trọng cần biết là không phải lúc nào nhiễm trùng cũng dẫn đến viêm não. Ví dụ, đối với hầu hết người lớn, việc lây nhiễm vi rút herpes zoster thông thường là vô hại. Đặc biệt là trẻ nhỏ và những người bị suy giảm miễn dịch rõ rệt có nguy cơ phát triển bệnh viêm não do nhiễm trùng.

Nếu những nhóm nguy cơ này tiếp xúc với người bệnh, do đó cần phải thực hiện các biện pháp bảo vệ nhất định.

dự báo

Diễn biến của tình trạng viêm trong não phụ thuộc vào độ tuổi và sức khỏe của bệnh nhân. Diễn biến của bệnh thường gây tử vong ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch.

Tiên lượng cho bệnh viêm màng não do vi khuẩn gây ra chỉ thuận lợi nếu chẩn đoán được càng nhanh càng tốt.

Nếu mầm bệnh tiếp xúc với hệ thần kinh trung ương qua đường máu hoặc qua chấn thương, bệnh nhân có nhiều khả năng bệnh sẽ lành lại mà không có hậu quả so với trường hợp được truyền sau một lần nhiễm trùng mũi hoặc tai trước đó. Tình trạng viêm do phế cầu (tỷ lệ tử vong 30%) thường kém ở người lớn, ngược lại với nhiễm trùng do não mô cầu (tỷ lệ tử vong là 5%).

Các triệu chứng phát triển càng nhanh và càng có nhiều biến chứng phát sinh trong quá trình bệnh (ví dụ như suy tim), nói chung tiên lượng càng xấu. Các chứng viêm trong não trở nên nguy hiểm ở độ tuổi đặc biệt thấp hoặc già. Tỷ lệ tử vong do viêm màng não do E. coli cao nhất ở trẻ sơ sinh, nhưng nhiễm trùng từ các mầm bệnh khác cũng nguy hiểm hơn ở bệnh nhân người lớn. Liệt cơ mắt có thể xảy ra do hậu quả của việc vượt qua bệnh viêm màng não Não úng thủy (Đầu nước), tê (trong một nửa số trường hợp viêm màng não do phế cầu) hoặc co giật động kinh xảy ra.

Tiên lượng cho bệnh viêm não là khả quan đối với hầu hết các bệnh. Các triệu chứng nhẹ có lợi cho việc chữa lành hoàn toàn. Các trường hợp ngoại lệ là viêm não do herpes simplex và viêm não ở người nhiễm HIV. Sưng não do herpes simplex là nguyên nhân phổ biến nhất gây tử vong do nhiễm trùng và 1/4 số bệnh nhân bị tổn thương vĩnh viễn nghiêm trọng, chẳng hạn như rối loạn tâm thần, tê liệt hoặc mù lòa. Bệnh nhân AIDS hầu như luôn luôn phát triển liên quan đến thần kinh hoặc tâm lý trong giai đoạn cuối của bệnh. Nhiễm trùng với các mầm bệnh khác có thể tấn công thông qua hệ thống miễn dịch suy yếu cũng đóng một vai trò quan trọng.

dự phòng

Toàn diện tiêm chủng của trẻ em làm giảm nguy cơ phát triển các mầm bệnh viêm nhiễm khác nhau. Ví dụ, chống lại Pneumococci, Meningococci và Haemophilus influenzae "Serotype B" được tiêm phòng. Việc chủng ngừa sau này đã trở nên phổ biến trong những năm gần đây. Khi đi du lịch đến các quốc gia mà tiêu chuẩn vệ sinh không tương ứng với vĩ độ địa phương, bạn cũng nên tìm hiểu về các loại vắc xin có thể được tiêm phòng từ bác sĩ gia đình. Nhân viên điều dưỡng hoặc người nhà tiếp xúc với bệnh nhân có thể sử dụng kháng sinh dự phòng Rifampicin được điều trị. Trong trường hợp có quan hệ tình dục, phải luôn thực hiện các biện pháp phòng ngừa bao cao su có thể được sử dụng, vì một số mầm bệnh có thể xâm nhập hoặc vào cơ thể theo cách này. Điều này có lẽ đóng vai trò lớn nhất trong việc lây truyền HIV.