Đau hông ở trẻ em

Chung

Hông ở người lớn không khác gì ở trẻ em; sự khác biệt duy nhất là hông ở trẻ nhỏ không hoàn toàn hợp nhất với nhau.

Hốc hông thường bao gồm 3 phần xương khác nhau (Ischium, Os ilium và Pubis). Trẻ nhỏ vẫn có các mảng tăng trưởng mở ở đây, cụ thể là chính xác nơi các phần xương này chưa phát triển cùng nhau. Nếu nói đến đau hông, một trong nhiều nguyên nhân có thể là đau do tăng trưởng vô hại. Các nguyên nhân khác có thể ví dụ: bệnh thời thơ ấu, bệnh Perthes hoặc cái gọi là viêm mũi hông (Coxitis fugax) là.

nguyên nhân

Vì hông cần thiết để đứng thẳng và đi lại nên tình trạng đau hông ở trẻ cần được chú ý rất nghiêm trọng.
Một bác sĩ (bác sĩ nhi khoa hoặc tốt hơn là bác sĩ chỉnh hình nhi khoa) nên luôn được tư vấn trong trường hợp nghi ngờ.

Đau ngày càng tăng

Nếu cơn đau xuất hiện chủ yếu vào ban đêm và biến mất sau một vài ngày, nguyên nhân có thể là cái gọi là cơn đau tăng trưởng.

Bong gân / giãn dây chằng hông

Tuy nhiên, cũng có những nguyên nhân nghiêm trọng hơn.
Về nguyên tắc, trẻ em cũng như người lớn đều có thể bị gãy xương hông hoặc do căng cơ vùng hông.
Có thể bị căng quá mức hoặc thậm chí là rách dây chằng khớp háng.
Những nguyên nhân có thể có của đau hông có thể bao gồm ví dụ: Xảy ra trong khi chơi, ngã đập hông từ xà đơn hoặc trẹo chân khi chơi bóng có thể là nguyên nhân.
Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là xương trẻ em mềm hơn nhiều so với xương người lớn và do đó ít bị gãy hơn nhiều. Rách dây chằng hoặc gân cũng thường xảy ra ở người lớn hơn ở trẻ em.

Sổ mũi

Ngoài những nguyên nhân này, điển hình là viêm mũi hông ở trẻ em (Coxitis fugax). Đây là một bệnh viêm khớp háng không lây nhiễm. Điều này thường xảy ra giữa 3-10. Năm của cuộc đời. Hầu hết các em đều đã bị viêm đường hô hấp hoặc đường tiêu hóa do virus trước đó vài tuần. Những đứa trẻ đôi khi dự báo cơn đau hông vào đầu gối và đặc biệt đau nặng khi chúng phải xoay chân vào trong.
Tình trạng viêm, và do đó đau hông, tự nhiên biến mất sau vài tuần. Vì bệnh có trước nhiễm trùng nên sổ mũi thường xảy ra vào mùa xuân, khi tỷ lệ cảm lạnh cao nhất.

Đọc thêm về chủ đề này tại:

• Sổ mũi
  và
• Coxitis fugax

Bệnh Perthes

Một nguyên nhân khác gây đau hông ở trẻ em có thể là bệnh Perthes. Đây là một căn bệnh chỉnh hình ở trẻ em, trong đó do rối loạn tuần hoàn, mô xương ở nút hông chết (Os femoris) đang đến.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Bệnh Perthes

Viêm hông

Đau hông dữ dội và trẻ em cố gắng tránh cơn đau bằng cách áp dụng một tư thế thích hợp và giảm vận động. Không chắc chắn bệnh Perthes phát triển như thế nào và có thể khác nhau tùy từng trẻ. Một nguyên nhân có thể là do mất cân bằng nội tiết tố, nguyên nhân khác là do rối loạn tuần hoàn do các mạch cung cấp bị dị dạng. Tuy nhiên, các yếu tố di truyền dường như cũng đóng một vai trò nào đó, vì anh chị em của đứa trẻ bị ảnh hưởng có nhiều khả năng bị ốm hơn những đứa trẻ không có khuynh hướng di truyền.
Giai đoạn đầu là viêm nhiễm vùng chỏm xương đùi và mỏm đá, về sau chỏm xương đùi và ổ cối bị lệch gây đau khớp háng, đi lại khó khăn.

Đọc thêm về chủ đề: Viêm hông ở trẻ em

Viêm mao mạch biểu mô femoris

Nguyên nhân cuối cùng gây ra chứng đau hông ở trẻ em là chứng viêm nắp da đùi. Đây là một giải pháp được gọi là epiphyseal. Bạn phải biết rằng xương đùi, tạo thành khớp hông với xương chậu, bao gồm một đầu và một trục dài. Ở trẻ nhỏ, có một khoảng trống nhỏ giữa xương trục dài và đầu, khoảng trống tăng trưởng, chỉ lớn dần trong quá trình tăng trưởng. Nếu đầu bây giờ tách ra khỏi trục hợp pháp của xương đùi, điều này đôi khi dẫn đến đau hông ở trẻ bị ảnh hưởng, nhưng đau đầu gối hoặc đau ở đùi thậm chí còn phổ biến hơn.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Viêm mao mạch biểu mô femoris

Các triệu chứng và tuổi khởi phát điển hình

Tùy thuộc vào hình ảnh lâm sàng, sự phân biệt được thực hiện giữa các cơn đau điển hình ở trẻ em. Độ tuổi mà trẻ mắc bệnh cũng đóng một vai trò quan trọng.

Tại Đau ngày càng tăng đá vào nỗi đau thường vào ban đêm trên. Những đứa trẻ sau đó có đau nhẹ trong vài ngày, nhưng những thứ này sau đó biến mất. Những cơn đau ngày càng tăng như vậy về mặt lý thuyết có thể xảy ra trong toàn bộ giai đoạn tăng trưởng. Tuy nhiên, “tuổi khởi phát” quyết định nhất là từ khoảng 3-13 năm.
A gãy xương tất nhiên có không có tuổi khởi phát cổ điển. Tuy nhiên nó là không chắc cho đến khoảng 10 nămtrẻ bị gãy xương nhanh chóng vì xương vẫn còn rất mềm và dẻo. Đây xảy ra Đau đột ngột và thường cũng không biến mất.

Tại một Coxitis fugaxnên sổ mũi, cơn đau xuất hiện sớm hơn liên tục trên. Đặc biệt là Xoay trong của chân bị đau. . Sau một vài tuần nỗi đau chỉ biến mất. Tuổi khởi phát là 3-10 năm.

Với căn bệnh của Perthes, nó phải không nhất thiết phải đau. Tuy nhiên, chủ yếu là đá Đau khi nghỉ ngơi, căng thẳng hoặc đau khi khởi động bên trong Đầu gối và / hoặc vùng hông. Tuy nhiên, triệu chứng đầu tiên thường là khập khiễng của đứa trẻ được chú ý. Tuổi khởi phát là ở đây 3-12 năm, trong đó Bé trai 5-7 tuổi có làn da trắng là đặc biệt phổ biến bị ảnh hưởng.

Các Viêm mao mạch biểu mô femoris thể hiện bản thân chủ yếu thông qua Đau ở đầu gối hoặc đùi, hiếm khi cũng ở dải. Đau hông không phải lúc nào cũng xuất hiện là. Để giảm bớt cơn đau, bọn trẻ cầm cái này Chân chủ yếu xoay ngoài. Một lần nữa, nó có thể đi khập khiễng nhẹ nhàng đến. Về từ năm thứ 9 của cuộc đời trên tất cả có thể cậu bé béo phì bị bệnh này.

chẩn đoán

Nếu một đứa trẻ kêu đau hông và trước đó cũng đã bị nhiễm trùng, xét nghiệm máu thường được chỉ định. Phải loại trừ trường hợp trẻ bị bội nhiễm vi trùng.
Nếu không có bằng chứng về nhiễm trùng trong công thức máu, có thể cho rằng trẻ bị sổ mũi không do nhiễm trùng.Để loại trừ bệnh Perthes, cũng nên chụp X-quang, chụp X-quang này cũng cho biết liệu trẻ có thể bị viêm màng não mủ nữ.

Đọc thêm về điều này: Kiểm tra X-quang của đứa trẻ

trị liệu

Đối với nỗi đau ngày càng tăng, có không có liệu pháp thích hợp. Điều quan trọng là bọn trẻ không quen với các tư thế giảm đau không đúng. Bởi vật lý trị liệu hoặc là phong bì lạnh hoặc ấm bạn có thể thử cái đó không Giảm đau ngày càng tăng và để ngăn chặn chúng.
Các Coxitis fugax có thể là chủ yếu chữa lành thông qua nghỉ ngơi. Ít nhất Hông nên được tha từ 2-4 ngày, với cơn đau dữ dội NSAID làm sao Ibuprofen được tặng. Sau một tuần, cơn đau sẽ biến mất.

Có một số phương pháp điều trị khác nhau cho bệnh Perthes.
Với dạng nhẹ người ta thử để đưa chân vào vị trí chính xác một cách thận trọng và nó đang sử dụng Nẹp và chỉnh hình để rời khỏi vị trí này. Một cũng quan trọng cấm tuyệt đối các môn thể thao; Trẻ em không được phép nhảy hoặc nhảy lò cò vì điều này gây căng thẳng quá mức cho hông.
Ở giai đoạn nâng cao là một phẫu thuật được lập chỉ mục. Ở đây có một số thủ thuật có thể được sử dụng tùy theo mức độ và giải phẫu.

Trong liệu pháp của Sự phân giải biểu mô khiến cho femoris nó phụ thuộc rất nhiều vào mức độ nghiêm trọng. Phẫu thuật hầu như luôn luôn cần thiết. Cố gắng giữ các xương lại với nhau ở vị trí chính xác bằng cách sử dụng cái gọi là dây Kirschner hoặc vít trễ.
Trong trường hợp nghiêm trọng, Hoạt động Imhäuser đầu được lắp lại chính xác vào ổ cắm và được ổn định bằng các tấm và vít trễ để ngăn nó trượt ra ngoài lần nữa.

dự phòng

Đối với hầu hết các cơn đau hông ở trẻ em có không dự phòng. Mỗi đứa trẻ đều có những cơn đau phát triển một lần, nhưng mức độ nghiêm trọng phụ thuộc vào tốc độ phát triển. Tuy nhiên, ngoài việc thay tã hoặc tắm thư giãn, không có gì có thể làm được để giảm bớt cơn đau khi mọc.
Vì nguyên nhân chính xác của coxitis fugax là không rõ, tất nhiên là khó ngăn ngừa viêm mũi hông.
Một Thật không may, bệnh Perthes hoàn toàn không thể ngăn ngừa được.
Ngoài ra Viêm mao mạch biểu mô femoris rất khó để ngăn chặn. Tuy nhiên, điều đáng chú ý là trẻ béo phì (thừa cân) đặc biệt mắc bệnh này. Do đó, có thể giả định rằng Tập thể dục và lối sống lành mạnh có thể giúp trẻ tránh được bệnh tật như vậy.

dự báo

Tiên lượng của hầu hết các bệnh liên quan đến đau khớp háng ở trẻ em là rất tốt. Các cơn đau và cảm lạnh từ hông sẽ biến mất một cách tự nhiên. Đối với bệnh perthes và bệnh viêm nắp thanh dịch đùi, cũng có thể thành công nếu chẩn đoán kịp thời và điều trị đúng.