Thử nghiệm dung nạp glucose trong thai kỳ

Định nghĩa - Xét nghiệm Dung nạp Glucose là gì?

Xét nghiệm dung nạp glucose qua đường miệng (oGTT) là một xét nghiệm kiểm tra quá trình xử lý glucose của cơ thể. Lượng đường trong máu tăng cao trong xét nghiệm này cho thấy bạn bị rối loạn dung nạp glucose hoặc thậm chí là bệnh đái tháo đường. Xét nghiệm dung nạp đường uống được thực hiện như một phần của chăm sóc trước khi sinh từ tuần thứ 24 đến 28 của thai kỳ để loại trừ bệnh tiểu đường thai kỳ.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Thử nghiệm dung nạp glucose - Dùng để làm gì?

Chỉ định

Xét nghiệm dung nạp glucose được thực hiện ở tất cả phụ nữ mang thai từ tuần thứ 24 đến 28 của thai kỳ như một phần của quá trình chăm sóc trước khi sinh. Trong trường hợp có các yếu tố nguy cơ của bệnh tiểu đường thai kỳ, chẳng hạn như Nếu bạn bị tiểu đường thai kỳ trong lần mang thai trước đó, đường huyết lúc đói của bạn có thể được xác định trước tuần thứ 24 của thai kỳ.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Kiểm tra khi mang thai

Chuẩn bị - bạn có phải tỉnh táo không?

Trong nghiệm pháp dung nạp glucose, phải phân biệt hai dạng. Xét nghiệm dung nạp glucose “bình thường” (75g-oGTT) và xét nghiệm dung nạp glucose khi mang thai (50g-oGTT) khác nhau về lượng đường trong dung dịch uống.

Khi xét nghiệm khi mang thai, bà bầu không cần phải quá tỉnh táo. Tuy nhiên, nếu thử nghiệm này cho thấy các giá trị tăng lên thì phải thực hiện lại 75g-oGTT thông thường. Đối với bài kiểm tra này, bạn nên thật tỉnh táo trong mọi trường hợp, tức là không ăn hoặc uống bất kỳ đồ uống ngọt nào trước đó 12 giờ.

thủ tục

Trong quá trình thử nghiệm dung nạp glucose khi mang thai, bệnh nhân phải uống một dung dịch đường có 50g glucose. Sau khi đợi một giờ, lượng đường trong máu sẽ được đo. Nếu mức này dưới 135mg / dl, bệnh tiểu đường thai kỳ có thể được loại trừ. Nếu giá trị trên 135mg / dl, lượng đường trong máu được coi là tăng cao. 75g-oGTT sau đó nên được thực hiện lại vào một ngày khác.
Trong trường hợp này, bệnh nhân phải được nhịn ăn và xác định đường huyết lúc đói. Sau đó uống một dung dịch đường có 75g glucozơ. Sau 2 giờ lấy mẫu máu khác để xác định lượng đường trong máu.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Kiểm tra đường huyết

Bạn có thể tự mình làm điều đó?

Đã có những nỗ lực để phát triển một bài kiểm tra như vậy cho ở nhà. Tuy nhiên, cho đến nay, xét nghiệm dung nạp glucose chỉ có thể được thực hiện bởi bác sĩ. Điều này là do nó phải được thực hiện chính xác với lượng đường phù hợp và tuân thủ chính xác các khoảng thời gian. Trong một số thực hành, máu cũng được lấy từ tĩnh mạch thay vì dùng ngón tay chích để có được giá trị chính xác hơn

Đánh giá - đây là những giá trị bình thường

Các giá trị bình thường là:

• Đường huyết lúc đói dưới 92 mg / dl

• Giá trị sau một giờ dưới 180mg / dl

• Giá trị sau hai giờ dưới 153mg / dl

Nếu một trong các giá trị giới hạn này bị vượt quá thì nghi ngờ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ.

Giá trị phải là bao nhiêu sau một giờ?

Trong thử nghiệm dung nạp glucose trong thai kỳ, giá trị phải dưới 135 mg / dl một giờ sau khi uống 50 g glucose. Nếu vượt quá giá trị này, 75g-oGTT nên được thực hiện vào một ngày khác để xác nhận hoặc bác bỏ nghi ngờ tiểu đường thai kỳ.

Phản ứng phụ

Thử nghiệm dung nạp glucose không có tác dụng phụ nghiêm trọng. Uống dung dịch đường có thể gây buồn nôn và nôn vì dung dịch này rất ngọt. Một tác dụng phụ khác có thể là những vết bầm nhỏ từ mẫu máu.

Điều này có thể gây nguy hiểm cho con tôi không?

Xét nghiệm dung nạp glucose không gây nguy hiểm cho em bé mà trên thực tế, đây là một xét nghiệm hữu ích vì bệnh tiểu đường thai kỳ không được phát hiện và không được điều trị có thể gây hậu quả cho em bé. Với bệnh tiểu đường thai kỳ, đứa trẻ có thể phát triển nhanh hơn. Điều này gây ra những hậu quả như tăng tiêu thụ oxy, hội chứng suy hô hấp khi sinh nở hoặc dự trữ glycogen trong cơ tim, có thể dẫn đến các bệnh về cơ tim. Hậu quả của bệnh tiểu đường không được điều trị cũng có thể là hạ đường huyết ở trẻ sau khi sinh và tăng nguy cơ dị tật như dị tật tim và dị dạng đường tiêu hóa.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Tiểu đường thai kỳ

Thời lượng

Vì xét nghiệm dung nạp glucose phải tính đến thời gian chờ một giờ trước khi xác định đường huyết, nên cho phép khoảng 90 phút cho toàn bộ xét nghiệm. Tất nhiên, thời lượng có thể thay đổi tùy thuộc vào thời gian chờ trong thực tế.

chi phí

Chi phí của xét nghiệm dung nạp glucose là khoảng 20 euro. Tuy nhiên, các chi phí được công ty bảo hiểm y tế chi trả như một phần của việc khám sức khỏe phòng ngừa cho phụ nữ mang thai.

Bảo hiểm y tế có thanh toán cho điều đó không?

Kể từ năm 2012, chi phí cho xét nghiệm dung nạp glucose trong thai kỳ đã được các công ty bảo hiểm y tế chi trả như một phần của việc khám sức khỏe dự phòng cho phụ nữ mang thai. Nếu giá trị được tăng lên, chi phí cho 75g-oGTT cũng được tính. Tuy nhiên, nếu 75g-oGTT được thực hiện mà không có xét nghiệm trước 50g-oGTT, theo khuyến cáo của các bác sĩ, công ty bảo hiểm y tế sẽ không thanh toán cho xét nghiệm này.

Các lựa chọn thay thế là gì?

Nếu có các yếu tố nguy cơ của bệnh tiểu đường thai kỳ, chẳng hạn như bệnh tiểu đường của người thân hoặc bệnh tiểu đường thai kỳ ở những lần mang thai trước thì có thể đo đường huyết lúc đói trước tuần thứ 24 của thai kỳ.

Không có phương pháp khám thay thế nào để phát hiện bệnh tiểu đường thai kỳ.