Glitazone

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

Thuốc điều trị bệnh tiểu đường, thuốc trị bệnh đái tháo đường, pioglitazone (ví dụ: Actos®) rosiglitazone (ví dụ: Avandia®)

Glitazone Pioglitazone (ví dụ: Actos®) Rosiglitazone (ví dụ: Avandia®) hoạt động như thế nào?

Các loại thuốc từ nhóm chất glitazone với hai sản phẩm bán sẵn trên thị trường là pioglitazone (Actos®) và rosiglitazone (Avandia®) còn được gọi là "chất nhạy cảm insulin". “Chất làm nhạy cảm insulin” vì chúng làm tăng độ nhạy của các tế bào của cơ thể với insulin vẫn còn trong cơ thể. Do đó, các tế bào vẫn có thể hấp thụ đường từ máu mặc dù mức insulin thấp. Pioglitazone cũng ức chế gan sản xuất đường.

Thuốc pioglitazone (Actos®) và rosiglitazone (Avandia®) có thể kết hợp với metformin hoặc sulfonylureas, làm tăng thêm tác dụng hạ đường. Do hiệu ứng insulin được cải thiện trên tế bào, một tác dụng khác của insulin, cụ thể là sản xuất chất béo, được ưa chuộng.

Tác dụng phụ chính của thuốc pioglitazone (Actos®) và rosiglitazone (Avandia®) là tăng cân. Ở đây hoàn toàn có thể tăng thêm 2-3 kg. Bệnh nhân tiểu đường loại 2 nói riêng thường bị thừa cân. Bệnh nhân thường khó giảm cân khi điều trị bằng glitazones.

Tuy nhiên, việc sử dụng pioglitazone (Actos®) hoặc rosiglitazone (Avandia®) nên diễn ra ở giai đoạn đầu để lượng insulin còn lại trong cơ thể vẫn có thể được sử dụng.

Lưu ý: glitazone

Trong giai đoạn sau của bệnh tiểu đường, quá trình sản xuất insulin có thể cạn kiệt hoàn toàn. Trong trường hợp này, glitazones không còn tác dụng nữa!

Mặc dù tuổi đời tương đối trẻ của các loại thuốc pioglitazone (Actos®) và rosiglitazone (Avandia®), các nghiên cứu y tế mới nhất đã chỉ ra rằng chúng rất hứa hẹn. So với các loại thuốc trị tiểu đường uống khác, glitazone hoạt động trên các vấn đề thực sự của bệnh tiểu đường loại 2: Kháng insulin các tế bào cơ thể bị đảo ngược bởi glitazone. Ngoài ra, glitazones ảnh hưởng đến việc tăng huyết áp (huyết áp cao) và mức lipid máu theo nghĩa tích cực, về lâu dài làm giảm nguy cơ Xơ cứng động mạch được giảm.

liều lượng

Thuốc được dùng một lần mỗi ngày: 30 mg pioglitazone (Actos®) vào buổi sáng hoặc rosiglitazone (Avandia®) 4 mg vào buổi sáng. Rosiglitazone có thể được tăng lên đến 8 mg mỗi ngày.

Thuốc pioglitazone (Actos®) và rosiglitazone (Avandia®) chỉ có hiệu lực sau bốn tháng.

Phản ứng phụ

Glitazone có thể, sau khi sử dụng kéo dài, ở những bệnh nhân có nguy cơ suy tim (Suy tim) hoặc làm trầm trọng hơn ở bệnh nhân suy tim từ trước. Thật không may, suy tim đặc biệt phổ biến ở bệnh nhân tiểu đường loại 2. Do đó, các bác sĩ rất thận trọng và sẽ không kê đơn glitazones nếu bạn bị suy tim. Suy tim là do giữ nước, ví dụ: dễ nhận thấy ở chân hoặc thở gấp. Bác sĩ sẽ hỏi bạn về điều này khi khám sức khỏe định kỳ.

Tăng cân và tăng cholesterol đã được quan sát thấy trong các nghiên cứu ở nhiều bệnh nhân. Glitazone có thể làm xấu đi các giá trị gan và gây ra cảm giác bất thường ở tay và chân. Giống như hầu hết các loại thuốc chống tiểu đường đường uống khác, glitazone có thể gây ra các vấn đề về đường tiêu hóa. Ngoài ra, các dấu hiệu thiếu máu đã được quan sát thấy trong khi điều trị bằng pioglitazone (Actos®) và rosiglitazone (Avandia®).

Chống chỉ định

Nếu bạn quá thừa cân, glitazone sẽ làm tăng cân và do đó nên được thay thế bằng các loại thuốc khác.

Nếu bạn bị suy tim hoặc bệnh gan, bạn không được dùng glitazone.

Nếu bạn đã tiêm insulin, không có chất bổ sung glitazone nào là lựa chọn cho bạn.

Trong trường hợp bệnh thận nặng hoặc nếu cần điều trị lọc máu thường xuyên, nên cân nhắc kỹ tỷ lệ rủi ro - lợi ích khi điều trị bằng pioglitazone (Actos®) hoặc rosiglitazone (Avandia®).

Tương tác

Nếu bạn đang dùng thuốc chống viêm hoặc giảm đau cho bệnh thấp khớp, viêm khớp hoặc viêm xương khớp (NSAID, diclofenac, Indomethacin, piroxicam, Ibuprofen), giữ nước trong mô cơ thể và suy tim được thúc đẩy. Một số tác nhân hóa trị liệu ức chế sự phân hủy của rosiglitaton và làm tăng tác dụng của nó trong việc hạ đường huyết. Nếu bạn dùng thuốc điều trị nồng độ lipid trong máu cao, tác dụng của rosiglitazone có thể tăng lên. Bác sĩ của bạn sẽ tính đến điều này và điều chỉnh liều lượng nếu cần thiết.