Đau xương sườn bên trái
Giới thiệu
Đau xương sườn bên trái là một triệu chứng khó chịu nhưng trong hầu hết các trường hợp là vô hại. Giải phẫu của khung xương sườn bên trái không khác so với bên phải, chỉ có các cơ quan bên dưới và do đó nguyên nhân cơ bản của đau xương sườn cũng khác nhau.
Cơn đau có thể liên tục và âm ỉ, nhưng cũng có thể bắn ra, như dao đâm và cấp tính. Các vết thương bề ngoài ở ngực đặc biệt gây đau khi thở, vì điều này dẫn đến sự di lệch của xương sườn. Tuy nhiên, thông thường, cũng có những nguyên nhân hữu cơ nghiêm trọng hơn bị hiểu nhầm là đau bề ngoài ở xương sườn.
Những nguyên nhân có thể
Trong hầu hết các trường hợp, khó chịu bên ngoài ngực vô hại là nguyên nhân gây ra cơn đau ở xương sườn. Ngoài xương sườn, các bộ phận sụn của xương sườn, cái gọi là "dây thần kinh liên sườn", cũng như lớp bề ngoài của màng phổi có thể bị ảnh hưởng. Xương sườn có thể bị bầm tím hoặc gãy do chấn thương, có thể dẫn đến đau xương sườn. Dây thần kinh liên sườn bị chèn hoặc kích thích đột ngột có thể dẫn đến đau ngực như dao đâm khó chịu, được hiểu sai là đau tim.
Mặt khác, chấn thương sâu hơn ở ngực có thể dẫn đến tổn thương đau đớn cho màng phổi, được gọi là “màng phổi”. Tuy nhiên, đây cũng có thể bị viêm như một phần của bệnh viêm phổi và gây đau xương sườn bên trái.
Mặt khác, các bệnh về cơ quan ngực hay cơ quan vùng bụng trên ít gặp phải tình trạng đau hạ sườn trái. Điều cần nghĩ đến chính là trái tim. Nếu tim không được cung cấp đủ oxy, những cơn đau nhói đột ngột có thể xảy ra ở bên trái, trong nhiều trường hợp, cơn đau này thậm chí lan sang cánh tay trái hoặc hàm.
Những thay đổi ở các cơ quan vùng bụng trên cũng có thể dẫn đến cơn đau lên xương sườn bên trái. Điều này có thể do tăng áp lực lên cơ hoành do lá lách hoặc gan mở rộng.
Để biết thêm thông tin, cũng đọc: Đau ngực.
Đau xương sườn do ho
Đau xương sườn khó chịu khi ho là một triệu chứng phổ biến. Cơn đau xuất hiện khi bạn hít vào sâu và thậm chí có thể gây khó thở.
Đau xương sườn phụ thuộc vào hơi thở cho thấy có vấn đề với xương sườn, cơ xương sườn, dây thần kinh liên sườn hoặc màng phổi bên ngoài. Tiếng thở ra gấp gáp khi ho gây căng thẳng nhiều lên các cấu trúc của lồng ngực. Xương sườn hạ xuống đột ngột, các cơ căng lên và phổi bị co lại. Xương sườn bị thương có thể đau như dao đâm, xương sườn gãy thậm chí có thể xê dịch do ho và chèn ép các cấu trúc khác.
Màng phổi cũng bị dịch chuyển và ma sát do ho, có thể gây đau dữ dội nếu bị viêm.
Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây: Đau xương sườn khi ho.
Đau xương sườn dưới ngực trái
Bản địa hóa của cơn đau ở bên trái dưới ngực dẫn đến giả định rằng tim bị ảnh hưởng và thậm chí có một cơn đau tim. Tuy nhiên, một căn bệnh về xương sườn hoặc các cấu trúc của ngực có nhiều khả năng xảy ra hơn và vô hại. Đặc biệt, ở những người trẻ tuổi, đau nhói ở bên trái dưới ngực thường là một triệu chứng tạm thời. Cơn đau phụ thuộc vào chuyển động và nhịp thở cũng nói lên một căn bệnh về tim.
Bên dưới ngực trái, cơn đau cũng có thể bắt nguồn từ vùng bụng trên và cho thấy áp lực lên cơ hoành tăng lên.
Đau ngực? Tìm hiểu thêm về vấn đề này ở đây.
Các triệu chứng kèm theo
Các triệu chứng kèm theo tùy thuộc vào tình trạng cơ bản và có thể rất khác nhau.
Các chấn thương bề ngoài ở ngực có thể đi kèm với các dấu hiệu chấn thương điển hình khác như sưng, tấy đỏ, có thể nhìn thấy các biến dạng và vết bầm tím. Trong trường hợp nghiêm trọng, cơn đau còn khiến hô hấp bị hạn chế dẫn đến khó thở.
Mặt khác, viêm màng phổi có thể đi kèm với các triệu chứng chung như sốt, mệt mỏi, ho và khó thở. Nếu có các bệnh về ngực hoặc các cơ quan trong bụng là nguyên nhân gây ra cơn đau ở xương sườn, các triệu chứng khác như tăng nhịp tim, giảm huyết áp, sốt, đổ mồ hôi lạnh và nhiều triệu chứng đi kèm khác có thể xảy ra.
Sự chẩn đoan
Chẩn đoán đầu tiên được thực hiện trên cơ sở tiền sử chi tiết (ghi lại bệnh sử) và khám sức khỏe. Ở đây, các phàn nàn và các triệu chứng kèm theo được ghi lại một cách chính xác, đã cung cấp thông tin quan trọng về chẩn đoán cơ bản.
Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng ảnh hưởng đến trình tự của quy trình chẩn đoán. Đau dữ dội ở sườn bên trái có thể cho thấy một cơn đau tim, đó là lý do tại sao điều này trước tiên nên được loại trừ với sự trợ giúp của điện tâm đồ và các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Chấn thương ở xương sườn sau đó có thể được chẩn đoán trên X-quang.
Nếu có dấu hiệu của nguyên nhân hữu cơ của bệnh, các cơ quan có thể được hình dung tốt hơn với sự trợ giúp của các xét nghiệm máu và quy trình chụp X quang. Vì mục đích này, có thể tiến hành kiểm tra CT, cung cấp độ phân giải và độ chính xác chẩn đoán cao hơn đáng kể so với hình ảnh X-quang.
Việc điều trị
Điều trị rất khác nhau tùy theo tình trạng cơ bản. Cần phải phân biệt giữa liệu pháp điều trị triệu chứng và điều trị nhân quả.
Liệu pháp điều trị triệu chứng bao gồm giảm đau, cần thiết trong nhiều trường hợp đối với đau xương sườn trái. Nếu hơi thở bị suy giảm do cơn đau và giấc ngủ bị rối loạn, thì nên giảm đau bằng thuốc. Vì mục đích này, các loại thuốc thuộc nhóm NSAID như ibuprofen, indomethacin hoặc diclofenac được khuyến nghị.
Một liệu pháp nhân quả cho các chấn thương ở xương sườn thường không được thực hiện. Xương sườn tự lành và nên được tha trong thời gian này. Các bệnh về lồng ngực trái và các cơ quan trong ổ bụng đòi hỏi liệu pháp riêng lẻ, từ thuốc kháng sinh đến liệu pháp phẫu thuật
Thời hạn
Thời gian của cơn đau có thể rất khác nhau. Các chấn thương ở ngực và xương sườn có thể dai dẳng và gây đau đớn trong vài tuần. Gãy xương sườn có thể gây khó chịu cho đến 4-6 tuần.
Đau xương sườn xuất phát từ các cơ quan nội tạng thường kéo dài miễn là liệu pháp của nó. Khi đáp ứng với điều trị bằng thuốc hoặc sau khi phẫu thuật, cơn đau sẽ giảm trong một thời gian ngắn. Do đó, thời gian của cơn đau phụ thuộc vào thời gian bắt đầu điều trị và đáp ứng điều trị.
Tiên lượng
Tiên lượng cho cơn đau xương sườn thường tốt. Cơn đau bề ngoài sẽ tự giảm đi trong vài tuần và do đó được coi là đã lành.
Các bệnh tiềm ẩn của nội tạng là nguyên nhân gây đau sườn trái cũng có tiên lượng tốt. Mặt khác, tiềm ẩn những bệnh tim mạch có thể dẫn đến biến chứng, thậm chí tử vong. Chúng hiếm khi là nguyên nhân gây ra đau xương sườn.
Cũng đọc bài viết: Tiên lượng sau nhồi máu cơ tim.
Đau xương sườn khi mang thai
Mang thai cũng có thể là kết quả của đau xương sườn bên trái. Trong quá trình mang thai, đứa trẻ lớn dần lên vùng bụng trên và chiếm chỗ của các cơ quan xung quanh. Những thay đổi này có thể được cảm nhận ở nhiều vùng trên cơ thể và gây ra cảm giác khó chịu.
Ở vùng bụng trên, tử cung có thể gây áp lực lên lá lách và cơ hoành ở trên nó. Vòm chi dưới cũng có thể chịu áp lực từ bên trong, có thể gây đau nhói ở xương sườn. Cơn đau sẽ thuyên giảm khi mang thai, nhưng nó sẽ giảm ngay sau khi thai kỳ kết thúc.
Bạn có thể tìm thêm thông tin về chủ đề này tại: Đau xương sườn khi mang thai.
Đây cũng có thể là một dấu hiệu của một cơn đau tim?
Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nông ở ngực nằm sau cơn đau ở xương sườn. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, cơn đau nhói cấp tính ở xương sườn bên trái cũng có thể là dấu hiệu của một cơn đau tim. Điều này dẫn đến tắc động mạch vành, tức là cơ tim được cung cấp quá ít oxy và có thể bị chết. Điều này gây ra cơn đau dữ dội ở ngực, cũng như ở cánh tay trái, lưng hoặc hàm. Ngoài ra, thường xuyên xảy ra tình trạng hoảng loạn, sợ hãi và khó thở.
Hầu hết đây là một trường hợp cấp tính cao cần được điều trị ngay tại bệnh viện.
Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây: Dấu hiệu của một cơn đau tim.