Độ nhạy với gluten
Nhạy cảm với gluten là gì?
Gluten là một loại protein được tìm thấy trong nhiều loại ngũ cốc khác nhau. Ví dụ về thực phẩm có chứa gluten là bánh mì, mì ống và bánh pizza. Hầu hết mọi người đều có thể dễ dàng tiêu thụ chúng. Nhưng một phần dân số bị nhạy cảm với gluten, còn được gọi là nhạy cảm với gluten không phải celiac (NCGS).
Ngược lại với không dung nạp gluten, sự nhạy cảm không dẫn đến viêm mãn tính ở ruột, mà chỉ gây ra phản ứng quá mẫn. Những người bị ảnh hưởng thường bị phàn nàn về đường tiêu hóa. Tuy nhiên, mệt mỏi và đau đầu cũng có thể do tiêu thụ thực phẩm có chứa gluten.
Những lý do
Nhạy cảm với gluten dựa trên tình trạng không dung nạp gluten. Gluten là một loại protein được tìm thấy trong các loại ngũ cốc khác nhau, chẳng hạn như trong lúa mì và đánh vần. Việc tiêu thụ thực phẩm có chứa gluten đã tăng lên đáng kể trong thế kỷ trước. Trong bối cảnh này, người ta đã quan sát thấy rằng ngày càng có nhiều người bị nhạy cảm với gluten. Tuy nhiên, cơ chế chính xác gây ra căn bệnh này vẫn chưa được biết rõ. Tuy nhiên, người ta biết rằng không có kháng thể nào được hình thành có thể phá hủy niêm mạc ruột. Do đó, một bệnh tự miễn dịch, chẳng hạn như bệnh celiac, được loại trừ.
Bạn cũng biết rằng không có dị ứng. Trong các phản ứng dị ứng, hệ thống miễn dịch tạo ra các kháng thể thuộc lớp IgE. Ở những bệnh nhân nhạy cảm với gluten, các kháng thể này không thể phát hiện được, vì vậy người ta có thể kết luận rằng một cơ chế khác đằng sau nó.
Có thể có mối tương quan với việc tăng tiêu thụ thực phẩm chứa gluten, vì thực phẩm như lúa mì đã được biến đổi gen. Tiêu hóa có thể bị suy giảm và các triệu chứng nhạy cảm với gluten có thể phát triển. Tuy nhiên, đây là chủ đề của nghiên cứu nên vẫn chưa có thông tin xác thực.
Cũng đọc bài viết: Bệnh celiac.
Các triệu chứng
Các triệu chứng nhạy cảm với gluten rất khác nhau. Các phàn nàn về đường tiêu hóa là phổ biến nhất. Chúng có thể biểu hiện dưới dạng buồn nôn, đau bụng, đầy hơi, táo bón và tiêu chảy. Táo bón và tiêu chảy có thể xen kẽ và giống như ruột kích thích. Đến lượt nó, tiêu chảy có thể dẫn đến thiếu sắt và vitamin, có thể tự biểu hiện theo những cách khác nhau - ví dụ như thông qua bệnh thiếu máu (còn gọi là thiếu máu).
Ngoài ra, có thể xảy ra các triệu chứng như đau đầu, rối loạn tập trung và mệt mỏi mãn tính. Đau cơ và khớp cũng được quan sát thấy có liên quan đến sự nhạy cảm với gluten. Một số bệnh nhân cho biết bị rối loạn cảm giác ở tay và chân. Sự nhạy cảm với gluten dường như cũng gây ra các vấn đề về da. Da bệnh nhân ửng đỏ và thường ngứa. Trong một số trường hợp, bệnh chàm cũng có thể phát triển. Bệnh chàm là một bệnh viêm da, biểu hiện dưới dạng mụn nước và đóng vảy.
Các phàn nàn về tâm thần như thay đổi tâm trạng, trầm cảm và rối loạn lo âu cũng được quan sát thấy.
Nếu nghi ngờ nhạy cảm với gluten, nên tránh các thực phẩm có chứa gluten trong một tháng. Sau một tháng, bạn sẽ thấy sự cải thiện của một số phàn nàn. Điều này giúp bạn dễ dàng đánh giá triệu chứng nào là do nhạy cảm và triệu chứng nào là do nguyên nhân khác. Nếu các triệu chứng vẫn tồn tại bất chấp chế độ ăn kiêng, nên hỏi ý kiến bác sĩ. Có thể có một tình trạng y tế khác đằng sau những triệu chứng này.
Bài viết này cũng có thể bạn quan tâm: Không dung nạp gluten.
Sự chẩn đoan
Chẩn đoán nhạy cảm với gluten thường là chẩn đoán loại trừ. Điều này có nghĩa là trước tiên phải loại trừ các bệnh khác trước khi chẩn đoán độ nhạy với gluten.
Chẩn đoán phân biệt quan trọng nhất ở đây là không dung nạp gluten, còn được gọi là bệnh celiac. Đối với trường hợp này, có thể lấy máu, sau đó kiểm tra các kháng thể cụ thể. Nội soi (nội soi) cũng có thể được thực hiện, trong đó niêm mạc ruột được kiểm tra kỹ hơn. Sự khác biệt quan trọng nhất giữa không dung nạp gluten và nhạy cảm với gluten là sự phá hủy niêm mạc ruột. Trong trường hợp nhạy cảm, niêm mạc ruột không dễ thấy trong nội soi, vì trong trường hợp này không có phản ứng viêm mãn tính nào được kích hoạt. Dị ứng lúa mì sau đó nên được loại trừ.
Nếu chẩn đoán không cho thấy bất kỳ phát hiện bất thường nào, nên tuân thủ chế độ ăn không có gluten. Nếu các triệu chứng thuyên giảm, có thể chẩn đoán nhạy cảm với gluten.
Việc điều trị
Nhạy cảm với gluten có thể được điều trị thành công bằng chế độ ăn không có gluten. Bệnh nhân bị ảnh hưởng không được phép tiêu thụ thực phẩm có chứa gluten, chẳng hạn như lúa mì, lúa mạch đen, lúa mạch, xanh đánh vần, đánh vần, kamut, emmer và einkorn. Cũng phải lưu ý rằng các chất phụ gia chứa gluten có thể có trong bữa ăn sẵn. Ví dụ, một số món súp và nước sốt ăn liền có chứa gluten. Gluten cũng có thể được tìm thấy trong các sản phẩm xúc xích hoặc trong thức ăn nhẹ. Vì lý do này, điều đặc biệt quan trọng là phải kiểm tra các thành phần và đảm bảo rằng chúng không chứa gluten. Ngoài thức ăn đặc, đồ uống như bia hơi, bia mạch nha không còn được phép uống.
Các loại thực phẩm có thể ăn là: gạo, ngô, khoai tây, đậu nành, kiều mạch, kê, quinoa, rau dền và sắn. Thực phẩm chưa qua chế biến như trái cây và rau quả cũng an toàn.
Vì chẩn đoán nhạy cảm với gluten thường có nghĩa là có sự thay đổi và hầu hết bệnh nhân đều thua, nên tìm lời khuyên về dinh dưỡng. Với sự giúp đỡ của lời khuyên dinh dưỡng, một kế hoạch dinh dưỡng có thể được lập ra để đảm bảo một chế độ ăn uống cân bằng và lành mạnh.
Cũng đọc bài viết: Chế độ ăn uống trong bệnh celiac.
Thời lượng và dự báo
Nếu bạn không ăn thực phẩm có chứa gluten, tiên lượng rất tốt. Hầu hết các bệnh nhân đều không có triệu chứng.
Vì độ nhạy cảm với gluten kéo dài suốt đời, nên chế độ ăn này cũng phải được tuân thủ suốt đời. Tránh thực phẩm có chứa gluten hiện là lựa chọn điều trị duy nhất, vì vậy không có gì phải lo lắng.
Diễn biến của bệnh
Diễn biến của bệnh có thể thay đổi và phụ thuộc vào mức độ của bệnh. Một số bệnh nhân chỉ cảm thấy khó chịu ở đường tiêu hóa nhẹ, trong khi những bệnh nhân khác bị phát ban, đau đầu và mệt mỏi.
Tránh thực phẩm có chứa gluten giúp cải thiện các triệu chứng. Tuy nhiên, các triệu chứng nhẹ giảm nhanh hơn các triệu chứng nặng. Một bệnh nhân chỉ bị các phàn nàn về đường tiêu hóa nhẹ có thể hết triệu chứng sau sáu tuần kể từ khi bắt đầu chế độ ăn kiêng. Một bệnh nhân khác có thể mất vài tháng để đạt được trạng thái này. Tuy nhiên, có thể nói rằng các triệu chứng giảm nhẹ một tháng sau khi bắt đầu chế độ ăn kiêng.
Làm thế nào dễ lây lan như vậy?
Nhạy cảm với gluten không phải là một bệnh truyền nhiễm. Đó là một phản ứng quá mẫn của cơ thể với gluten. Vì vậy, bạn không thể bị nhiễm bệnh này.
Tuy nhiên, nhạy cảm với gluten có thể được di truyền. Tuy nhiên, căn bệnh này phần lớn vẫn chưa được hiểu rõ nên không thể đưa ra thông tin chính xác về nó.