Đại tiện sau phẫu thuật đường mật

Giới thiệu

Túi mật lưu trữ và tập trung mật được hình thành trong gan. Nếu thức ăn đến tá tràng qua dạ dày, theo phản xạ, dịch mật sẽ được dẫn từ túi mật vào ruột và trộn lẫn với dịch mật.
Các enzym tiêu hóa trong nó, đặc biệt là lipase, chịu trách nhiệm tiêu hóa chất béo. Nếu túi mật được phẫu thuật cắt bỏ, mật sẽ được vận chuyển trực tiếp từ gan đến ruột mà không được lưu trữ và cô đặc trước đó. Trong trường hợp bình thường, quá trình tiêu hóa chất béo vẫn tiếp tục như bình thường.
Theo thời gian, các ống dẫn mật đang thực hiện có thể mở rộng phần nào và do đó đảm nhận chức năng lưu trữ của túi mật.
Tiêu hóa thường không bị hạn chế sau khi cắt bỏ túi mật.

Đọc thêm: Túi mật

Đây là cách phân thay đổi sau khi phẫu thuật đường mật

Táo bón có thể phát triển trong vài ngày ngay sau khi phẫu thuật. Cho đến khi quá trình tiêu hóa hoạt động trở lại, hãy nhớ uống đủ nước và tập thể dục nhẹ nhàng.
Nếu cần, có thể uống thuốc nhuận tràng nhẹ sau khi hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Những bệnh nhân khác có thể bị tiêu chảy sau khi phẫu thuật (hội chứng sau phẫu thuật cắt túi mật), một nguyên nhân có thể là do dịch mật / enzym giải phóng không kiểm soát được.
Thông thường, các axit mật được tái hấp thu (đưa từ ruột vào cơ thể) và tái sử dụng ở các đoạn sâu hơn của ruột non. Nếu quá nhiều mật được tiết ra, axit mật sẽ đi vào ruột già. Điều này gây kích ứng màng nhầy ruột, có thể dẫn đến tiêu chảy nặng (tiêu chảy chologene).
Bột colestyramine có thể giúp giảm đau ở đây.

Ngược lại, cũng có thể bị thiếu dịch mật. Lượng enzym tiêu hóa chất béo thấp hơn có nghĩa là chất béo được vận chuyển không tiêu hóa qua ruột.
Chất béo làm cho phân mềm và xốp; phân có mùi hôi (tăng tiết mỡ) có thể phát triển. Các chất bổ sung atisô có thể được thực hiện để điều trị.

Ngoài độ đặc, màu sắc của phân cũng có thể thay đổi sau khi cắt bỏ túi mật. Phân thường có màu nâu, nhưng những thay đổi trong quá trình vận chuyển mật có thể khiến phân có màu vàng. Nếu có chảy máu hoạt động, đặc biệt là ở đường tiêu hóa trên, phân chuyển sang màu đen. Màu đen tượng trưng cho trường hợp khẩn cấp và bác sĩ phải được tư vấn khẩn cấp.

Đọc thêm về chủ đề này: Màu sắc của nhu động ruột

Đi tiêu vàng

Thông thường phân có màu nâu. Màu sắc được tạo ra bởi các sắc tố mật bị suy thoái, ví dụ: Bilirubin (màu vàng), sau này được chuyển thành stercobilin (màu nâu). Nếu quá trình vận chuyển trong ruột được đẩy nhanh, như trường hợp tiêu chảy, stercobilin được sản xuất ít hơn và phân trở nên nhạt hơn / hơi vàng.

Một nguyên nhân khác dẫn đến tình trạng đi cầu vàng là do rối loạn đường mật. Nếu mật không thể thoát ra ngoài, tắc nghẽn mật xảy ra. Sắc tố mật bilirubin được đào thải ra ngoài ít hơn và lắng đọng trong cơ thể, phân ngày càng nhạt màu.
Ngoài ra, nước tiểu chuyển sang màu sẫm và da và mắt có màu vàng.

Sự tắc nghẽn mật có thể xảy ra sau khi cắt bỏ túi mật do dính hoặc hẹp đường mật dẫn lưu ra khỏi gan. Ngoài ra, sỏi mật có thể hình thành trở lại trong đường mật của gan, điều này cũng cản trở dòng chảy của mật.

Đi tiêu đen

Thức ăn ở trong ruột càng lâu, màu phân càng đậm. Tuy nhiên, nếu phân thực sự có màu đen thì phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ.
Màu đen xuất hiện khi máu tiếp xúc với axit dạ dày. Do đó có nhiều nghi ngờ về xuất huyết tiêu hóa trên (xuất huyết ở đường tiêu hóa trên).
Chảy máu có thể xảy ra, ví dụ: do loét dạ dày gây ra hoặc do biến chứng của phẫu thuật dạ dày hoặc các cấu trúc xung quanh như túi mật. Một lượng lớn máu có thể bị mất qua đường tiêu hóa, dẫn đến thiếu máu đe dọa tính mạng.

Bạn cũng có thể quan tâm: Đi tiêu đen

Nguyên nhân của sự thay đổi

Nguyên nhân của những thay đổi không phải lúc nào cũng rõ ràng.
Táo bón hoặc tiêu chảy có thể có nguyên nhân tâm lý cũng như nguyên nhân hữu cơ. Sau khi phẫu thuật, các vấn đề về tiêu hóa có thể phát sinh do đau hoặc làm trầm trọng thêm các vấn đề hiện có. Do đó, liệu pháp giảm đau tốt là rất quan trọng.

Tuy nhiên, thuốc giảm đau, chẳng hạn như thuốc phiện, dùng trong và sau khi phẫu thuật cũng có thể gây táo bón. Do đó phải chọn liều lượng riêng và có thể dùng các chất làm tăng chuyển động ruột.

Mọi người thường có thể sống tốt mà không có túi mật, nhưng trong một số trường hợp, có vấn đề (ức chế hoặc tăng tiết) mật, có thể dẫn đến tiêu chảy. Ngoài ra, phân có thể chuyển sang màu vàng do thiếu sắc tố mật hoặc chất béo không tiêu. Hoạt động chảy máu khiến phân chuyển sang màu đen, đây là trường hợp khẩn cấp cần được làm rõ.

Đi tiêu khó

Sau một ca phẫu thuật, đặc biệt là ở vùng bụng, đường ruột thường cần một thời gian để hoạt động trở lại. Đặc biệt, thuốc giảm đau, chẳng hạn như thuốc phiện, được sử dụng trong phẫu thuật, ức chế chuyển động của ruột.

Nước được rút khỏi bã thực phẩm trên đường đi qua ruột. Đoạn ruột càng dài, phân càng cứng. Uống chất lỏng hoặc dùng thực phẩm hoặc thuốc làm tăng chuyển động ruột có thể làm giảm táo bón. Thao tác phẫu thuật cũng có thể hạn chế chuyển động của ruột trong thời gian ngắn hoặc lâu do sẹo hoặc xoắn.
Nếu các vấn đề tồn tại lâu dài thì phải làm rõ nguyên nhân, đề phòng trường hợp xấu nhất có thể dẫn đến tắc ruột.

Tôi có thể làm gì để kích thích nhu động ruột sau khi phẫu thuật đường mật?

Trước hết, bạn nên uống đủ nước (2-3 lít nước mỗi ngày) để phân mềm hơn. Ngoài ra, chuyển động nhẹ, ví dụ: dưới hình thức đi dạo để kích thích tiêu hóa. Bạn cũng có thể kích thích tiêu hóa với sự trợ giúp của chất xơ, chất xơ trương lên trong ruột. Khối lượng tăng lên sẽ kích thích cơ ruột và cải thiện nhu động (chuyển động của ruột).

Thực phẩm giàu chất xơ là ví dụ rau nấu chín, đậu Hà Lan, đậu lăng hoặc hạt lanh. Các loại thảo mộc như rau mùi, hồi, thì là hoặc caraway, đặc biệt là ở dạng đồ uống ấm, cũng có tác dụng tuyệt vời. Trong 2-3 tuần đầu tiên sau khi cắt bỏ túi mật, bạn nên tránh đầy hơi, thức ăn nhiều chất béo và khó tiêu hóa như hành tây, bắp cải, các loại đậu, đỗ, men bia, rau sống, cà phê và đồ uống có đường.

Nếu cần, cũng có thể sử dụng thuốc nhuận tràng nhẹ (ví dụ: lactulose). Nếu tình trạng táo bón kéo dài, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Thêm về chủ đề này: Kích thích nhu động ruột

Thời gian thay đổi phân sau phẫu thuật đường mật

Quá trình tiêu hóa diễn ra bình thường trong 2-3 ngày đầu sau khi phẫu thuật. Bệnh nhân thường không cần tuân theo một chế độ ăn kiêng đặc biệt.
Trong 2-3 tuần đầu tiên, bạn nên tránh các loại thức ăn căng mọng và khó tiêu hóa. Đôi khi, táo bón hoặc tiêu chảy kéo dài hơn một chút, đặc biệt nếu người bị ảnh hưởng trước đó đã phải vật lộn với các vấn đề tiêu hóa.
Các vấn đề kéo dài hơn một tháng, xuất hiện phân đen hoặc hoàn toàn không đi tiêu trong một tuần thì nên đi khám.