Máu trong phân do bệnh trĩ

Giới thiệu

Trĩ là lớp đệm của các mạch máu ngăn không cho khí và phân thoát ra khỏi trực tràng. Trong bệnh trĩ, các mạch này dày lên. Nguyên nhân có thể do rặn nhiều khi đi đại tiện, khi sinh nở hoặc do mô liên kết yếu. Phân cứng có thể làm vỡ búi trĩ và bắt đầu chảy máu. Có thể điều trị bằng thuốc cũng như thuốc mỡ hoặc phẫu thuật. Khoảng 80% người trưởng thành mắc bệnh trĩ.

Nguyên nhân do trĩ ra máu

Bản thân nguyên nhân khiến các mạch trĩ phình ra thường là do áp lực đè nén mạnh khi đại tiện hoặc sinh nở. Tăng huyết áp tĩnh mạch cửa do bệnh gan hiếm khi là nguyên nhân có thể. Búi trĩ căng phồng, dày lên kéo dài đến lỗ hậu môn và có thể gây trở ngại cho phân. Nếu phân cứng, chúng có thể bị rách ra và chảy máu. Sự gia tăng cấp tính của huyết áp, chẳng hạn như xảy ra khi ấn vào, cũng có thể khiến các búi trĩ vỡ ra.

Để biết thêm thông tin, hãy xem: Máu trong phân do bệnh trĩ

Máu trông như thế nào?

Có ba màu máu trong phân có thể mất. Màu sắc của máu trong phân thường có thể cho bạn biết nguyên nhân của máu là gì:

• Bệnh trĩ cổ điển là bệnh động mạch, tức là máu giàu oxy, có màu đỏ tươi.
• Áp lực tĩnh mạch cửa cao được gọi là bệnh trĩ giả, vì chúng là do tắc nghẽn tĩnh mạch. Máu này có màu đỏ sẫm và ít oxy.
• Nếu nguồn máu chảy ra không phải ở búi trĩ mà ở đường ruột cao hơn, máu cũng có thể có màu đen như mực. Đây được gọi là phân có nhựa đường.

Nhưng các bệnh đường ruột khác đôi khi cũng có thể gây chảy máu. Tùy thuộc vào nơi xuất xứ, màu sắc cũng có thể là đỏ nhạt, đỏ sẫm hoặc đen.

Vui lòng đọc thêm: Các triệu chứng của bệnh trĩ

Đi ngoài ra máu cũng có thể do ung thư ruột kết?

Không thể phân biệt chắc chắn giữa khối u và bệnh trĩ chỉ dựa vào màu máu. Hầu hết các khối u đại tràng nằm ở trực tràng hoặc ở đại tràng xích ma và do đó cũng dẫn đến chảy máu tươi. Do đó, luôn phải thực hiện nội soi toàn bộ đại tràng, ngay cả khi đã biết bệnh trĩ, để phát hiện các khối u ác tính có thể xảy ra và bắt đầu điều trị thích hợp. Chỉ có thể loại trừ các nguồn chảy máu khác khi nội soi.

trị liệu

Điều trị bảo tồn thường đủ cho bệnh trĩ nhẹ. Ghế được điều chỉnh bởi một chế độ ăn uống nhất định và tránh ngồi trong thời gian dài. Điều trị bằng thuốc cũng có thể. Thuốc gây tê cục bộ có thể giảm đau và thuốc cầm máu có thể giúp hạn chế máu trong phân. Các chất chống viêm như glucocorticoid cũng có thể giúp những người bị ảnh hưởng. Chúng có thể được sử dụng cả ở dạng thuốc mỡ và thuốc đạn.

Ngoài ra còn có một số lựa chọn trị liệu ngoại trú. Với liệu pháp xơ hóa, các búi trĩ được cố định và cắt khỏi nguồn cung cấp máu bởi một số loại thuốc. Nó cũng có thể đạt được bằng cách làm nóng cục bộ mô bằng ánh sáng hồng ngoại. Sau đó, huyết khối sẽ làm cho các búi trĩ co lại. Chườm lạnh cũng có thể được thực hiện, nhưng hiếm khi được thực hiện vì các tác dụng phụ. Trong thắt dây chun, dây chun bó chặt quanh búi trĩ và máu không được cung cấp dẫn đến búi trĩ bị chết. Ngoài các phương pháp điều trị ngoại trú, các phẫu thuật cổ điển cũng có thể thực hiện được. Tỷ lệ tái nghiện ở đây rất thấp. Các thủ thuật này được sử dụng đặc biệt trong trường hợp bệnh trĩ nặng.

Thông tin thêm cũng có thể được tìm thấy tại:

• Làm thế nào để điều trị thành công bệnh trĩ
• Các biện pháp khắc phục bệnh trĩ tại nhà

Chẩn đoán

Việc kiểm tra bệnh trĩ tiêu chuẩn là kiểm tra trực tràng kỹ thuật số, trong đó bác sĩ sẽ quét ống hậu môn bằng ngón tay của mình. Nội soi tử cung là cần thiết để xem các búi trĩ. Ngược lại với nội soi đại tràng, không cần làm sạch ruột cho việc này. Nội soi toàn bộ đại tràng nên luôn được thực hiện ngay cả với bệnh trĩ đã biết để loại trừ các khối u trong ruột và các nguồn chảy máu khác ở vùng cao hơn. Giai đoạn nặng của bệnh trĩ có thể đã được nhìn thấy khi kiểm tra bên ngoài, vì các búi trĩ phình ra ngoài hậu môn.

Diễn biến của bệnh

Những người bị ảnh hưởng thường nhận thấy ngứa ở vùng hậu môn là triệu chứng đầu tiên. Về sau có hiện tượng đau và có máu trong phân. Điều này thường đi kèm với cảm giác không thể trút bỏ hoàn toàn bản thân. Ở giai đoạn đầu tiên, đó là bệnh trĩ nội.

Ở giai đoạn 2, các búi trĩ bị sa ra ngoài hậu môn rồi lại chui vào hậu môn. Trĩ sa vĩnh viễn bên ngoài và chỉ dùng ngón tay đẩy lùi là thuộc về độ 3. Ở giai đoạn 4, búi trĩ không còn đẩy ra được nữa.

Mức độ quyết định phương pháp điều trị.

Thời lượng

Thời gian và tiên lượng phụ thuộc nhiều vào giai đoạn của bệnh trĩ và phương pháp điều trị được lựa chọn. Trong trường hợp điều trị bảo tồn, việc điều trị mất một thời gian tương đối dài, nhưng ít tác dụng phụ hơn. Với các thủ thuật và thao tác ngoại trú, hiệu quả có thể cảm nhận được ngay sau thủ thuật. Tỷ lệ tái phát thấp nhất trong ca mổ cổ điển. Sau khi mang thai, bệnh trĩ hoàn toàn có thể tự thoái lui sau một thời gian.

Bạn có máu trong phân bao lâu sau khi phẫu thuật cắt trĩ?

Sau khi phẫu thuật cắt trĩ, chảy máu có thể tiếp tục trong một thời gian. Điều này phụ thuộc vào mức độ ban đầu của búi trĩ, kỹ thuật phẫu thuật và thời gian lành thương của từng cá nhân. Phân cứng có thể khiến vết thương phẫu thuật bị vỡ lại. Khi lành thương bình thường, máu sẽ không còn nhìn thấy trong phân sau một vài ngày. Nếu máu vẫn còn trong phân sau một thời gian dài, cần kiểm tra lại các nguồn có thể gây chảy máu. Vết thương phẫu thuật có thể được chữa khỏi bằng cách điều tiết phân bằng thuốc.

Máu trong phân khi mang thai

Mang thai là một tình huống đặc biệt đối với cơ thể. Áp lực tăng lên ở vùng bụng có thể dẫn đến bệnh trĩ hoặc làm vỡ các búi trĩ hiện tại. Nhiều phụ nữ mắc bệnh trĩ muộn nhất là sau khi sinh con, vì điều này tạo ra áp lực cao qua bức xúc. Các hormone thai kỳ cũng có thể làm suy yếu các mô và gây ra bệnh trĩ. Phụ nữ có thể ngăn chặn nó phát triển bằng cách tránh táo bón và điều trị nó bằng thuốc mỡ nếu các triệu chứng nhẹ. Búi trĩ có thể tự lui sau khi mang thai.