Thuốc an thần

Giới thiệu

Thuật ngữ an thần bao gồm các loại thuốc khác nhau có tác dụng làm dịu hoặc giảm hoạt động trên cơ thể. Thuốc an thần còn được gọi là thuốc an thần (số ít: thuốc an thần, từ tiếng Latinh "sedare" = để bình tĩnh), thuốc ngủ (thuốc ngủ), thuốc mê hoặc thuốc an thần (thuốc giảm căng thẳng).

Khu vực ứng dụng và hiệu ứng

Thuốc an thần được sử dụng để điều trị chứng bồn chồn. Lĩnh vực ứng dụng này rất rộng rãi, vì trạng thái bồn chồn là biểu hiện của nhiều rối loạn thể chất và / hoặc tâm lý. Nó cũng làm giảm lo lắng thông qua thuốc an thần. Thông qua tác dụng của thuốc an thần, nhận thức có ý thức bị giảm sút, điều này cũng tạo ra Khoảng cách với nỗi sợ hãi sẽ được sản xuất. Tuy nhiên, điều này không nên được thực hiện với Giải lo âu, liệu pháp nhắm mục tiêu của nỗi sợ bị nhầm lẫn. Hơn nữa, thuốc an thần có tác dụng gây ngủ. Do đó, nó xảy ra thường xuyên hơn khi dùng thuốc an thần mệt mỏi thức dậy và đi vào giấc ngủ dễ dàng hơn.

Ngoài liệu pháp điều trị bồn chồn và lo lắng, thuốc an thần cũng được sử dụng trong y học phẫu thuật. Thông qua cái gọi là Premedication Trước khi mổ bệnh nhân yên tâm vì thuốc an thần nên chủ quan nhấn mạnh cho bệnh nhân là giảm. Thuốc an thần (thuốc an thần) cũng được sử dụng trong thủ thuật để gây ra và duy trì gây tê cần thiết. Thuốc an thần cũng được sử dụng trong các đơn vị chăm sóc đặc biệt. Có nhiều bệnh nhân bị bệnh nặng được thở máy nhân tạo và chỉ có thể chịu đựng được liệu pháp đó bằng thuốc an thần. Một lĩnh vực ứng dụng quan trọng khác của thuốc an thần là Thuốc khẩn cấp.

Sau tai nạn hoặc trải nghiệm đau thương, thường cần phải sốc Cung cấp thuốc an thần cho bệnh nhân đứng, bồn chồn và / hoặc lo lắng để giảm bớt tình trạng bồn chồn và lo lắng và để có thể chăm sóc y tế ban đầu và để thuận tiện cho việc vận chuyển đến bệnh viện. Tóm lại, thuốc an thần được sử dụng mất ngủ, bồn chồn nội tâm, lo lắng, rối loạn lo âu và hoảng sợ và được sử dụng để gây mê.

Tổng quan về các nhóm hoạt chất khác nhau

Rất khó để đưa ra định nghĩa rõ ràng về thuốc an thần, vì nhiều loại thuốc có tác dụng an thần. Với nhiều hoạt chất, tuy nhiên, thuốc an thần là không phải là hiệu quả mong muốnmà là một tác dụng phụ hoặc tác dụng phụ không mong muốn. Trước khi giải thích ngắn gọn về các nhóm hoạt chất khác nhau, cần đưa ra tổng quan ngắn gọn về loại thuốc nào được coi là an thần do tác dụng an thần của chúng: Benzodiazepines, Thuốc chống trầm cảm, Ma tuý, Thuốc an thần, Thuốc an thần kinh, Opioid, Thuốc kháng histamine và chất chủ vận alpha-2 có tác dụng an thần do đó được dùng làm thuốc an thần.

liều lượng

Thuốc an thần nên được định lượng cẩn thận và chỉ uống với số lượng theo chỉ định của bác sĩ. Hơn nữa, một cái gọi là xảy ra với nhiều loại thuốc an thần Hiệu ứng trần nhà (Hiệu ứng bão hòa) nếu bạn dùng liều quá cao. Hiệu ứng này mô tả rằng, mặc dù liều lượng cao, thuốc an thần không hoạt động. Hiện tượng này dựa trên thực tế là tất cả các thụ thể đã được sử dụng với thành phần hoạt tính và do đó, sự gia tăng thành phần hoạt chất không còn có bất kỳ tác dụng nào nữa, nhưng vẫn tác dụng phụ không mong muốn, có thể được kích hoạt. Tuy nhiên, là một phần của việc sử dụng thuốc an thần lâu dài, lòng khoan dung nảy sinh. Sự dung nạp khiến cần phải dùng một lượng lớn thuốc an thần để tạo ra phản ứng tương tự. Ngoài ra, thuốc an thần có thể gây nghiện hoặc Nghiện Kích hoạt. Do đó, không nên ngừng thuốc an thần đột ngột mà nên giảm liều từ từ.

Tác dụng phụ và tương tác thuốc

Tác dụng phụ của thuốc an thần rất đa dạng và mỗi nhóm hoạt chất có tác dụng phụ riêng. Do đó, tờ hướng dẫn sử dụng thuốc phải cẩn thận được nghiên cứu và tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ hoặc dược sĩ. Nói chung, các tác dụng phụ giảm sau khi liều lượng của thuốc an thần đã uống và thời gian điều trị. Ngoài ra, các yếu tố khác như tuổi của bệnh nhân và tương tác thuốc cũng đóng một vai trò quan trọng. Sau này nói riêng đóng một vai trò quan trọng và có thể Tương tác thuốc nên được làm rõ với bác sĩ trước khi dùng thuốc an thần và do đó tránh.

Thuốc an thần gây ra các phản ứng phụ về thể chất và tinh thần. Các tác dụng phụ thường gặp trên mức độ tâm lý là: Buồn ngủ, bơ phờ và mệt mỏi. Đồng thời, cấu trúc giấc ngủ bị xáo trộn, đặc biệt là Các giai đoạn của giấc ngủ sâu trở nên rút ngắn. Ngoài ra, sự chú ý và khả năng tập trung bị hạn chế. Đa No Các vấn đề về bộ nhớ trên. Bằng cách làm chậm lại là quá Khả năng đáp ứng kéo dài, có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng trong giao thông đường bộ. Do đó, bệnh nhân dùng thuốc an thần mạnh nên không phải tham gia giao thông đường bộ một mình.

Các tác dụng phụ về thể chất cũng rất đa dạng: rối loạn cảm giác thèm ăn và Tăng cân, rối loạn tình dục, đau đầu, Đua tim và rối loạn cảm xúc. Đồng thời, một xảy ra Thư giãn các cơ cùng với sự bối rối về tinh thần với dáng đi không vững và ngày càng tăng Rủi ro rơi đi với cái gì đặc biệt cho người già Gây nguy hiểm cho bệnh nhân. Một tác dụng phụ quan trọng và nguy hiểm của thuốc an thần là có thể xảy ra Suy hô hấp và tuần hoàncó thể xảy ra đặc biệt trong trường hợp quá liều. Đặc biệt với bệnh nhân già hoặc trẻ em sẽ có nguy cơ tác dụng của thuốc bị đảo ngược (phản ứng ngược đời) và các phản ứng bồn chồn, lo sợ sẽ tăng lên.

Thông tin chi tiết hơn về các loại thuốc an thần khác nhau

Benzodiazepines

Benzodiazepine là nhóm thuốc an thần lớn nhất và quan trọng nhất. Các benzodiazepin được chia thành ba nhómdựa trên thời gian hoạt động của chúng. Nhóm 1 bao gồm hành động ngắn Benzodiazepines (2-8 giờ), chẳng hạn như midazolam (tên thương mại Dormicum®) thật đặc biệt nguy cơ cao về thói quen và nghiện ngập có và nhầm lẫn hoặc xâm lược Kích hoạt. Thuốc nhóm này chủ yếu được sử dụng tại rối loạn giấc ngủ và được sử dụng để khởi mê.

Trong nhóm 2 được tìm thấy chiều dài trung bình thành phần hoạt tính hiệu quả (5 - 20 giờ), đóng góp chủ yếu vào ứng dụng của chúng Khó ngủ suốt đêm Tìm thấy. Thuộc nhóm này Lorazepam (Tavor®) hoặc oxazepam (Adumbran®).

Các benzodiazepin được phân loại trong nhóm 3 có thời gian tác dụng từ 20-100 giờ và sự phân hủy các hoạt chất này tạo ra các chất chuyển hóa tiếp tục có hiệu quả. Clonazepam (Rivotril®), Diazepam (Valium®) hoặc flurazepam (Dalmadorm®) là các thành phần hoạt động của nhóm này và chủ yếu có một tác dụng phụ buồn ngủ ban ngày cao trên. Hơn nữa, khả năng phản ứng bị giảm đáng kể và các chất (trên hết là Rohypnol®) thường bị lạm dụng trong Cảnh ma tuý được sử dụng hoặc có một sự phụ thuộc. Để tránh nghiện, nên uống thuốc càng ngắn càng tốt và ngắt quãng khi nghỉ. Ngoài ra, sau khi sử dụng kéo dài thuốc nên từ từ giải quyết trở nên.

Thuốc an thần

Barbiturat (methohexital, phenobarbital, thiopental) phát triển một hiệu ứng mạnh mẽ hơn hơn benzodiazepine và do đó vẫn thường dùng quá liều hậu quả chết người hơn hơn benzodiazepine. Vì hiệu ứng của chúng không thể bị hủy bỏ trực tiếp, chúng khiến bạn ngừng hô hấp và tim gây tử vong. Ngoài ra, bệnh nhân nhanh chóng phát triển một lòng khoan dung. Do có nhiều nhược điểm của thuốc an thần, chúng sẽ chỉ để khởi mê và động kinh đã sử dụng.

Thuốc chống trầm cảm

Khả năng chữa bệnh của liệu pháp chống trầm cảm rất đa dạng và sử dụng nhiều phương thức tác động khác nhau. Nhiều chất chống trầm cảm hoạt động an thần và tâm thần vận động làm bệnh nhân ê ẩm. Đặc biệt là những thuốc chống trầm cảm ba vòngThuốc chống trầm cảm (TCA, đặc biệt là amitriptyline, clomipramine, doxepin, trimipramine và Opipramol®) và thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI, ví dụ: Citalopram, Sertraline) được sử dụng ngoài việc điều trị Phiền muộn cũng tại Bệnh ám ảnh cưỡng chế hoặc là Rối loạn lo âu đã sử dụng. Tuy nhiên, trong trường hợp thứ hai, chúng có liều lượng cao hơn so với bệnh trầm cảm.

Thuốc an thần kinh và opioid

Thuốc an thần kinh chủ yếu được sử dụng trong điều trị tâm thần phân liệt và rối loạn tâm thần được sử dụng, nhưng cũng được tìm thấy trong Rối loạn nhân cách hoặc là Rối loạn tâm thần với tình trạng bồn chồn, rối loạn hưng cảm hoặc Hiếu chiến Ứng dụng. Thuốc an thần kinh cũng được sử dụng trong tiền mê gây mê. Bằng cách ức chế Các thụ thể histamine chúng cũng có tác dụng an thần.

Opioid là thuốc giảm đau mạnh nhất hiện có với các tác dụng phụ nghiêm trọng. Tác dụng điều trị của opioid là giảm đau (Thuốc giảm đau) và đó Ức chế kích thích ho (Thuốc trị ho). Các tác dụng phụ bao gồm nghiện và Nghiện, Suy hô hấp, buồn nôn và Nônn, Táo bón và một cái thấp hơn Huyết áp. Tuy nhiên, tác dụng an thần cũng là một trong những tác dụng phụ: Opioid làm an thần và làm tan ngủ ngoài. Bệnh nhân có thể bị đánh thức khỏi giấc ngủ do opioid gây ra, đó là trường hợp của barbiturat hoặc benzodiazepin không thể Là. Tác dụng an thần của opioid được sử dụng bằng cách sử dụng opioid có hiệu quả cao như fentanyl, sufentanil hoặc Remfentanil như Ma tuý bắt đầu.

Thuốc kháng histamine

Những loại thuốc này được sử dụng để điều trị phản ứng dị ứngnhư thế sốt mùa hè, đã sử dụng. Cơ chế hoạt động của chúng ức chế các thụ thể histamine, là trung gian phản ứng gây ra sự tỉnh táo. Do đó, sự ức chế các thụ thể histamine này dẫn đến an thần đáng kể. Tác dụng phụ ban đầu này của thuốc kháng histamine đã được sử dụng như một tác dụng mong muốn và có những tác dụng phụ khác nhau Thuốc ngủ (Doxylamine, Diphenhydramine) hoặc Thuốc giải lo âu (Hydroxyzine) dựa trên thuốc kháng histamine. Những loại thuốc này có sẵn tại các hiệu thuốc mà không cần đơn, vì chúng thường chỉ được coi là thuốc ngủ "nhẹ".

Thuốc an thần thảo dược

Có một số chất bổ sung thảo dược, trong một số nghiên cứu, có tác dụng tương tự như với liều lượng vừa đủ Thuốc chẹn thụ thể histamine triển lãm. Một loại thảo dược an thần nổi tiếng là valerian, chính xác hơn là tinh dầu được chiết xuất từ ​​rễ cây nữ lang. Valerian có tác dụng làm dịu và thúc đẩy giấc ngủ và giấc ngủ ngon. Hiệu ứng không xảy ra ngay sau lần uống đầu tiên, thay vì một lần uống kết thúc ít nhất hai tuần cần thiết cho đến khi các hiệu ứng đáng chú ý. Đặc biệt với những ánh sáng rối loạn giấc ngủ hoặc là Sự lo ngại valerian có thể giúp đỡ. Nó thường được sử dụng kết hợp với các loại dược liệu khác. Ngoài ra Melissa rời đi và tinh dầu của chúng có tác dụng làm dịu và chống lo âu.

Cũng có tác dụng tương tự Hoa oải hương và Niềm đam mê hoa. Các loại dược liệu nữ lang, tía tô đất, hoa oải hương và hoa lạc tiên thường được sử dụng cùng nhau để làm giảm cảm giác bồn chồn. Bạc hà, tức là trà hoặc tinh dầu, cũng có tác dụng thư giãn và làm dịu. Một cốc bia (không uống quá nhiều) cũng có thể hoạt động như một loại thuốc an thần. Hoa bia là một thành phần quan trọng trong bia và thúc đẩy giấc ngủ. Các Anh túc California. Nó được sử dụng trong y học thảo dược chủ yếu như một chất hỗ trợ ngủ và an thần cho những căng thẳng tinh thần nhẹ.

Thuốc an thần trước phẫu thuật

Sử dụng thuốc an thần trước khi phẫu thuật phục vụ bệnh nhân nỗi sợ đồng thời thúc đẩy khả năng đáp ứng và hợp tác của nó. Nếu bệnh nhân lo lắng hoặc kích động, có thể dùng thuốc an thần nhẹ ngày hôm trước đưa ra trong quá trình hoạt động để đêm trước khi hoạt động vẫn bình tĩnh. Sau đó, một loại thuốc an thần thường được đưa ra trước khi phẫu thuật để ngăn chặn nhấn mạnh và nên giảm bớt lo lắng. Tiền mê cũng giúp bác sĩ gây mê dễ dàng bắt đầu gây tê và có ít hơn Thuốc giảm đau cần thiết. Thường là một thành phần hoạt tính từ họ benzodiazepine, cái gọi là Dormicum®, đã sử dụng. Đây là một loại thuốc benzodiazepine tác dụng ngắn giúp thư giãn và làm dịu bệnh nhân. Ngày nay, benzodiazepine hầu như chỉ được sử dụng để điều trị bằng miệng.