Điều trị thoát vị đĩa đệm bằng vật lý trị liệu

Kế hoạch điều trị thoát vị đĩa đệm

Kế hoạch điều trị bao gồm các kỹ thuật trị liệu thụ động và một chương trình tập thể dục tích cực.

Ngay từ đầu, bệnh nhân nên tuân thủ các quy tắc ứng xử nhất định và thực hiện các bài tập đã học ở nhà nhiều lần trong ngày, xen kẽ với các giai đoạn giảm nhẹ.

Các lựa chọn trị liệu và cách tự giúp cho đĩa đệm thoát vị cấp tính ở cột sống thắt lưng:

Các bài tập tự luyện sau đây được học với sự giúp đỡ của chuyên gia trị liệu và sau đó có thể tiếp tục ở nhà.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Tập thể dục sau và sau khi thoát vị đĩa đệm

Bài tập nhận thức cho ngôi nhà

Hẹn khám với bác sĩ chuyên khoa thoát vị đĩa đệm?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Thoát vị đĩa đệm rất khó chữa trị. Một mặt nó chịu tải trọng cơ học cao, mặt khác nó có tính cơ động lớn.

Vì vậy, chữa thoát vị đĩa đệm cần phải có nhiều kinh nghiệm.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Mục tiêu:

• Đào tạo nhận thức về cơ thể
• Giảm đau
• Cải thiện sự ổn định như một mục tiêu dài hạn

Vì nhận thức cơ thể của bệnh nhân bị rối loạn do cơn đau, cần đặc biệt chú trọng dạy các bài tập để rèn luyện nhận thức khi bắt đầu điều trị vật lý trị liệu. Với các bài tập căng cơ đơn giản cho các cơ sâu, ổn định tư thế ở vùng không đau, bệnh nhân có thể học, với sự trợ giúp của bác sĩ trị liệu, cảm nhận lại các cơ và cột sống của họ và cảm thấy căng cơ và cử động cột sống như một điều gì đó tích cực trở lại mà không sợ hãi. Các bài tập được liệt kê trong chủ đề Vật lý trị liệu điều trị mất ổn định cột sống đặc biệt thích hợp cho việc này.

Đọc thêm về chủ đề: Vật lý trị liệu thoát vị đĩa đệm và các bài tập sau mổ thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng

Lực kéo (xe lửa)

Mục tiêu:

• Giảm đau

Tư thế bắt đầu: Bệnh nhân được đặt ở tư thế nằm ngửa đối xứng càng ít triệu chứng càng tốt, hai chân nâng lên.

Kỹ thuật trị liệu: Nhà vật lý trị liệu sử dụng một dây cố định nhất định để kéo các chiều dài cột sống một cách cẩn thận

Thực hành tại nhà

Vị trí bắt đầu: tư thế nằm ngửa đối xứng với ít triệu chứng nhất có thể với chân nâng lên

Thực hiện bài tập: Người bệnh kéo nhẹ cột sống thắt lưng của mình ra bằng cách đẩy hai cánh tay của mình vào đùi, vị trí càng gần háng càng tốt. Trong quá trình tập này, bạn sẽ cảm thấy cột sống thắt lưng bị kéo căng nhẹ.

Bằng cách kéo vào cột sống, việc "tạo ra không gian" giữa các thân đốt sống làm giảm tải trọng lên đĩa đệm và dây thần kinh mới nổi. Tư thế của bệnh nhân bị giảm sút.

Tùy chọn lực kéo trong bảng địu chỉ nên được thực hiện sau khi điều trị thử cẩn thận và ở dạng ngắt quãng. Cave = thận trọng: các triệu chứng đau mà bệnh nhân đã biết không được gây ra khi thực hiện lực kéo. Nên có cảm giác thư thái và giảm đau.

Vận động thần kinh

Mục tiêu và tác động:

• Nâng cao ngưỡng đau
• Giảm căng cơ và giảm tư thế
• Cải thiện sự trao đổi chất

Tư thế bắt đầu: bệnh nhân nằm ngửa, càng không có triệu chứng càng tốt, hai chân dang ra, khớp háng quay ra ngoài.

Kỹ thuật trị liệu: Kỹ thuật viên vật lý trị liệu đưa chân vào vị trí xoay trong của khớp háng khoảng 20-30 lần và đưa chân trở lại vị trí ban đầu. Bệnh nhân Chỉ có thể sử dụng kỹ thuật này nếu bệnh nhân có thể nằm ở tư thế này trong một thời gian.

Thực hành tại nhà

Vị trí bắt đầu: như với kỹ thuật trị liệu

Thực hiện bài tập: Người bệnh xoay chân độc lập vào trong và đưa chân ra xoay ngoài khoảng 20 lần mỗi giờ.

Hang động: các triệu chứng đau mà bệnh nhân đã biết không được gây ra khi tiến hành vận động thần kinh. Nên có cảm giác thư thái và giảm đau.

Kỹ thuật thư giãn cơ thụ động

Mục tiêu và tác động:

• Thư giãn các cơ
• Cải thiện sự trao đổi chất
• Giảm đau

Cave: Tôi coi liệu pháp xoa bóp cổ điển là chống chỉ định!

Tư thế của bệnh nhân do phản xạ căng của một số nhóm cơ là một chức năng bảo vệ quan trọng đối với đoạn cột sống bị ảnh hưởng. Sự giảm căng cơ một cách thụ động có thể dẫn đến tăng hoạt động phản xạ và do đó trong một số trường hợp nhất định sẽ làm tăng các triệu chứng đau, đặc biệt nếu xoa bóp được thực hiện với cường độ cao.

Tuy nhiên, tùy thuộc vào kết quả đau của từng cá nhân, myofascials (myo = Mô cơ, Fascial = Mô liên kết) các kỹ thuật mô mềm, điều trị điểm kích hoạt nhắm mục tiêu cẩn thận hoặc kỹ thuật năng lượng cơ được thực hiện. Thư giãn, đặc biệt là ở cơ mông, thường làm giảm áp lực lên dây thần kinh tọa và do đó giảm đau.

Các bài tập thư giãn cơ tích cực

Đối với các bài tập giãn cơ sau đây, bạn phải ngồi không bị đau. Các bài tập không được gây ra cơn đau điển hình. Nên có cảm giác thư giãn, nếu có thể, hãy tiếp tục sau khi bài tập kết thúc.

Thực hành tại nhà

Vị trí bắt đầu: ngồi trên ghế

Thực hiện bài tập: Tại chỗ ngồi, phần thân trên hơi cúi về phía trước cho đến khi vị trí đau xảy ra một thời gian ngắn rồi quay sang bên bị đau. Hai tay ôm đùi từ ngoài vào.

Ứng dụng căng cơ: kéo căng và xoay phần trên cơ thể sang phía đối diện, giữ căng trong khoảng 10 giây. , sau đó nhấn mạnh đặc biệt vào thư giãn.

Tự luyện tập ở nhà:

Vị trí bắt đầu: ngồi trên ghế, bên trái bị ảnh hưởng

Thực hiện bài tập: Tại chỗ ngồi, phần thân trên hơi cúi về phía trước cho đến khi vị trí đau xảy ra một thời gian ngắn rồi quay sang bên bị đau. Hai tay áp vào đùi từ bên trong.

Ứng dụng căng cơ: kéo căng và xoay phần trên cơ thể theo hướng xoắn, duy trì căng thẳng trong khoảng 10 giây, sau đó đặc biệt chú trọng vào việc thư giãn.

Kết hợp giữa kỹ thuật thư giãn chủ động và thụ động

Kỹ thuật trị liệu:

Mục tiêu và Hiệu quả

• Phát triển nhiệt, cải thiện lưu thông máu
• Thư giãn các cơ thắt lưng
• Lực kéo nhẹ của cột sống thắt lưng
• Cải thiện nhanh chóng trong chuyển động uốn cong

Tư thế bắt đầu: bệnh nhân ở tư thế bốn chân = tư thế ngồi trên băng ghế điều trị với bàn chân nhô ra - điều này giúp cho nhà trị liệu dễ dàng hơn - hoặc ở nhà trên sàn với một chiếc khăn dưới mu bàn chân - điều này không may làm cho người trợ lý vất vả hơn một chút.

Thực hiện bài tập: người điều trị hoặc người hỗ trợ tại nhà đứng phía sau bệnh nhân và đặt hai tay phía trên xương cùng gần cơ lưng nằm gần cột sống thắt lưng. Áp lực dồn xuống bụng và đồng thời hướng lên đầu. Chống lại lực ép này của hai tay, bệnh nhân di chuyển cột sống sang tư thế "gù mèo" rồi hướng mông về phía gót chân. Kết quả là, tay của trợ lý trượt về phía đầu mà không làm giảm áp lực. Sau đó, áp lực được giải phóng và bệnh nhân trở lại vị trí bắt đầu.

Tự tập thể dục thay thế ở nhà nếu không có người trợ giúp:

Tư thế bắt đầu: ngồi thẳng lưng trên ghế có tựa lưng, 2 quả bóng tennis trong chiếc tất thắt nút ở bên phải / bên trái của cột sống thắt lưng giữa cột sống thắt lưng và lưng ghế. Hai tay khoanh trước ngực.

Thực hiện bài tập: Bằng cách chống chân xuống sàn và đẩy ngực về phía sau, lực ép lên quả bóng được tăng lên. Trong khi duy trì áp lực, cột sống được di chuyển trong trạng thái uốn cong. Tiếp theo là giải phóng áp lực và trở lại vị trí ban đầu.

Liệu pháp bó tay theo Mc. Kenzie

Mục tiêu và tác động:

• Giảm đau
• Tập trung hóa tức là Chuyển cơn đau từ chân về phía cột sống
• Cải thiện khả năng vận động của cột sống

Các động tác kiểm tra: Nhà trị liệu dạy bệnh nhân các động tác kiểm tra nhất định mà bệnh nhân thực hiện nhiều lần liên tiếp. Nó thường bắt đầu với các chuyển động theo hướng kéo dài cột sống, vì những động tác này thường giúp giảm đau, trong khi các động tác cúi và xoay người thường là một biện pháp tăng cường cơn đau. Khi thực hiện các động tác, những thay đổi về cảm giác đau và độ nhạy xảy ra rất nhanh, điều này cũng kéo dài sau khi thực hiện động tác thử. Giảm đau và tập trung, có nghĩa là di chuyển cơn đau ra khỏi chân về phía cột sống, là tiêu chí quyết định để tiếp tục chuyển động thử nghiệm trong chương trình tập luyện hàng ngày.

Kiểm tra động tác 1

ở tư thế nằm sấp, cẳng tay chống và duỗi thẳng cột sống đến ngưỡng đau.

Kiểm tra động tác 2

ở tư thế nằm sấp, hai tay chống và dựng thẳng cột sống đến ngưỡng đau.

Kiểm tra động tác 3

ở tư thế nằm ngửa, hai tay bắt chéo cổ và khép chân từ phải sang trái lên đến ngưỡng đau.

Kiểm tra động tác 4

Ở tư thế nằm ngửa, hai chân được kéo về phía cơ thể và cột sống thắt lưng được đưa vào cơ thể uốn cong theo cách này đến điểm đau.

Kiểm tra động tác 5

khi đứng, cột sống được duỗi thẳng cẩn thận.

Kiểm tra chuyển động 6

Khi đứng, cột sống được cuộn cẩn thận, đốt sống bằng các đốt sống và từ từ uốn cong cho đến khi hết đau, khi đứng thẳng thì gập nhẹ đầu gối.

Bài tập tại nhà cho chính bạn

Tùy thuộc vào phản ứng của bệnh nhân, các động tác kiểm tra dẫn đến việc lựa chọn các bài tập tự luyện (xem ảnh / mô tả dưới các động tác kiểm tra) để thực hiện tại nhà. Nên thực hiện tối đa một động tác mới mỗi ngày như một phần mở rộng của chương trình tập thể dục tại nhà để duy trì sự kiểm soát đối với yếu tố khởi phát cuối cùng nếu các triệu chứng xấu đi. Bệnh nhân được hướng dẫn theo dõi các triệu chứng và đánh giá sự thay đổi của các triệu chứng.

Các vị trí bắt đầu: xem các động tác kiểm tra

Thực hiện bài tập: xem các động tác kiểm tra

Liều dùng: nên thực hiện các bài tập khuyến cáo mỗi giờ với 10 lần lặp lại, nếu tình hình bệnh nhân cho phép.

Động lực: Vì việc giảm các triệu chứng có thể nhìn thấy được trong và sau khi tập luyện với liệu pháp thành công, nên rất dễ thúc đẩy bệnh nhân tiếp tục luyện tập.

Lưu ý: Việc tiếp tục các kỹ thuật và bài tập chỉ có ý nghĩa nếu việc điều trị thành công. Sau 5 đơn vị trị liệu đầu tiên và trong suốt thời gian thực hành liên tục tại nhà này, cần đánh giá xem liệu thành công của việc điều trị có đạt yêu cầu hay không và liệu có nên tiếp tục liệu pháp Mc.Kenzie hay không.