Giải phẫu cột sống

Giới thiệu

Cột sống đại diện cho "áo nịt hỗ trợ" của chúng ta để đi đứng. Dây chằng, nhiều khớp nhỏ và cấu trúc phụ trợ đảm bảo cho chúng ta không chỉ sự ổn định mà còn có độ linh hoạt nhất định.

Cấu trúc của cột sống

Cột sống của chúng ta được chia thành các phần khác nhau bắt đầu từ đầu:

• Cột sống cổ (cột sống cổ)
• Cột sống ngực (BWS)
• Cột sống thắt lưng (cột sống thắt lưng)
• Cột sống xương cùng (SWS)

Hình cột sống

1. Đốt sống cổ đầu tiên (mang) -
   bản đồ
2. Đốt sống cổ thứ hai (xoay) -
   Trục
3. Đốt sống cổ thứ bảy -
   Đốt sống nổi bật
4. Đốt sống ngực đầu tiên -
   Đốt sống ngực I
5. Đốt sống ngực thứ mười hai -
   Đốt sống ngực XII
6. Đốt sống thắt lưng đầu tiên -
   Vertebra lumbalis I
7. Đốt sống thắt lưng thứ năm -
   Vertebra lumbalis V
8. Đường gấp khúc dây chằng chéo lưng -
   Promontory
9. Sacrum - Xương mông
10. Xương cụt - Os coccygis
    I - cột sống cổ (đỏ)
    II - cột sống ngực (xanh lá cây)
    III - cột sống thắt lưng (xanh lam)

Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế

Do dáng đi thẳng đứng, dáng đi bằng hai chân và chuyển động, các độ cong khác nhau đã phát sinh ở các phần này do đệm và tải, có thể nhìn thấy từ bên cạnh. Trong y học chúng được gọi là Lordosis và Gù cột sống được chỉ định. Trước đây là một phần nhô ra của cột sống về phía trước Gù cột sống cong ngược về phía sau ở chế độ xem bên, giống như một cái bướu. Những đường cong đặc biệt này vẫn hoàn toàn không có ở trẻ sơ sinh. Chúng chỉ phát triển trong quá trình sống. Từ lúc Sinh Độ cong liên tục chủ yếu về phía sau (kyphosis) được tạo ra với sự trợ giúp của các cơ cổ đang phát triển Viêm cổ tử cung để cân bằng đầu.

Trong khóa học tiếp theo - với việc học Ngồi, Đứng và Đi dạo - sẽ Vẹo xương sống phát âm. Những tăng cường này cho đến khi chân ở Khớp hông có thể được kéo dài, nhưng cuối cùng chỉ được cố định trong quá trình dậy thì. Vì vậy, có một ở người trưởng thành Viêm cổ tử cung, Kyphosis lồng ngực, Vẹo xương sống vàCyphosis xương cùng. Trong hình có độ cong gấp đôi hình chữ S. Tuy nhiên, từ phía sau, bạn sẽ có thể nhìn thấy một đường thẳng hợp lý.

Thành phần của cột sống là cá thể quay cuồng . Về nguyên tắc, tất cả các xoáy có thể được kết hợp thành một Thân đốt sống, Vòm đốt sống và nhiều Phần phụ (trục gá-, Vượt qua- và Quy trình khớp) chia nhỏ. Các trường hợp ngoại lệ là đốt sống cổ thứ 1 và thứ 2. Nhưng các phần cột sống riêng lẻ cũng có những điểm đặc biệt tùy theo chức năng của chúng.

Nói chung, Thân đốt sống và Vòm cột sống các Lỗ đốt sống và trong toàn bộ Ống tủy sốngai đó Tủy sống những ngôi nhà. Các quá trình phát sinh từ cung đốt sống phục vụ Cơ bắp và Ruy băng như một cách tiếp cận. Trong khu vực của các đốt sống ngực, chúng tạo thành các đốt sống lưng. Có một giữa mỗi đốt sốngĐĩa đệm, cái gọi là Đĩa đệm.

Hẹn với bác sĩ chuyên khoa lưng?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là bác sĩ. Nicolas Gumpert. Tôi là một chuyên gia về chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể xem tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Gai cột sống rất khó điều trị. Một mặt nó chịu tải trọng cơ học cao, mặt khác nó có tính cơ động lớn.

Do đó, việc điều trị cột sống (ví dụ như thoát vị đĩa đệm, hội chứng chèn ép, hẹp ống sống, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về cột sống.
Mục đích của tất cả các điều trị là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp đến sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Bạn có thể tìm thêm thông tin về tôi tại Dr. Nicolas Gumpert

A - đốt sống cổ thứ năm (màu đỏ)
B - đốt sống ngực thứ sáu (màu xanh lá cây)
C - đốt sống thắt lưng thứ ba (xanh lam)

1. Thân đốt sống - Đốt sống cổ
2. Lỗ xoáy - Vòm cột sống
3. Quá trình xoắn ốc
   (chủ yếu ở đốt sống cổ
   chia thành hai) -
   Quá trình xoắn ốc
4. Quy trình chuyển đổi -
   Quy trình chuyển đổi
5. Bề mặt khớp cho sườn -
   Fovea costalis processus
6. Quá trình khớp trên -
   Quá trình khớp vượt trội
7. Vòm cột sống - Đốt sống cổ
8. Bề mặt khớp cho xương sườn
   trên thân đốt sống -
   Fovea costalis cao cấp
9. Khớp quá trình ngang sườn -
   Articulatio costotransversaria
10. Xương sườn - Costa
11. Khớp đầu sườn -
    Articulatio capitis costae
12. Lỗ quy trình ngang
    (chỉ dành cho đốt sống cổ) -
    Foramen transversarium
13. Quá trình ngang của đốt sống thắt lưng
    ("Quá trình costal") -
    Quy trình Costiform

Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế

Đĩa đệm và dây chằng

A Đĩa đệm (= đĩa đệm) đại diện cho kết nối sụn giữa hai thân đốt sống. Nó bao gồm một mô liên kết và vòng ngoài sụn, được gọi là Annulus fibrosus và một lõi sền sệt bên trong mềm được gọi là Hạt nhân cùi được chỉ định.

1. Đĩa đệm
   (Đĩa đệm) -
   Đĩa đệm đốt sống
2. Lõi keo - Hạt nhân cùi
3. Vòng sợi - Annulus fibrosus
4. Dây thần kinh cột sống - Dây thần kinh cột sống
5. Tủy sống - Medulainalis
6. Quá trình xoắn ốc - Quá trình xoắn ốc
7. Quy trình chuyển đổi -
   Quy trình chuyển đổi
8. Quá trình khớp trên -
   Quá trình khớp vượt trội
9. Lỗ đĩa đệm -
   Lỗ gian đốt sống
10. Thân đốt sống - Đốt sống cổ
11. Dây chằng dọc trước -
    Dây chằng dọc trước

Các Đĩa đệm đảm nhận chức năng của một bộ đệm và do đó đệm các chấn động và rung lắc ảnh hưởng đến cột sống. Ngoài ra, nó cũng cho phép các đốt sống riêng lẻ di chuyển tốt hơn với nhau. Không phải tất cả các đốt sống đều có bộ đệm như vậy: đốt sống cổ thứ nhất và thứ hai tạo thành một khớp đặc biệt và do đó có cấu trúc khác nhau. Điều tương tự cũng áp dụng cho các đốt sống xương cùng và xương cụt, chúng hợp nhất với nhau trong quá trình phát triển (xem: xương cùng và xương cụt ở trên).

Do những nhiệm vụ và chức năng quan trọng được giao cho đĩa đệm, nên dễ hiểu rằng nó phải được thể hiện một trách nhiệm đặc biệt đối với nó. Điều này có nghĩa là: Phải tránh càng xa càng tốt các tổn thương cho cột sống. Điều này có thể đạt được, chẳng hạn như thông qua hành vi "thân thiện với lưng" ("Đi học lại“).

Tuy nhiên, điều đặc biệt quan trọng là đĩa đệm được nuôi dưỡng đúng cách. Chế độ ăn kiêng "đúng" này về cơ bản không liên quan gì đến lượng thức ăn lành mạnh như vậy. Tính di động và độ đàn hồi của đĩa đệm đạt được thông qua việc nạp chất lỏng thường xuyên, do đó chỉ có thể đạt được thông qua cử động khỏe mạnh và đầy đủ của con người. Nếu đĩa đệm được nạp và không tải luân phiên, thì việc hấp thụ đủ chất lỏng thường được đảm bảo bằng cách “hoạt động vào đĩa đệm”.

Không gì quan trọng bằng vận động để duy trì độ đàn hồi của đĩa đệm. Tuy nhiên, lượng vận động này nên phù hợp. Điều này có nghĩa là ngay cả việc vận động thường xuyên chỉ với những lần nghỉ ngơi nhỏ cũng có thể gây ra những tác động tiêu cực như việc thiếu tập thể dục mãn tính.

Trong cả hai trường hợp, vòng ngoài sụn có thể trở nên giòn và nứt. Lõi sền sệt bên trong được tạo cơ hội để trồi ra khỏi nó, để sau đó nó có thể đi vào trong một số trường hợp nhất định Bệnh thoát vị đĩa đệm có thể phát triển.

Để cột sống có thể được đảm bảo nâng đỡ tối đa, nhưng cũng phải có khả năng vận động tối đa, phải có các dây chằng khỏe, một mặt kéo dài trên toàn bộ chiều dài của cột sống. Ngoài ra, các dây chằng khác là cần thiết, sẽ được trình bày trong quá trình của khóa học.

• Các dải dọc phía trước chịu trách nhiệm về sự ổn định giữa bụng và cột sống.
• Các dây chằng dọc sau kéo dài qua các bề mặt sau của thân đốt sống và chạy dọc khu vực ống đốt sống trước.
• Các Ruy băng màu vàng (= Ligamentum flavum),
  nằm giữa các vòm đốt sống tương ứng.
• Một hệ thống dây chằng kết nối các quá trình ngang của từng đốt sống với các quá trình ngang trung gian.
• Một hệ thống dây chằng (= dây chằng quá trình gai trung gian) kết nối các quá trình gai và do đó mặt sau của đốt sống với nhau.
• Một dây chằng cũng kéo dài trong tất cả các quá trình tạo gai và hỗ trợ cột sống ở dạng ổn định phía sau.

Các Cơ lưng cũng hỗ trợ thêm cho toàn bộ hệ thống dây đai. Chỉ có tác động khớp và sự hỗ trợ lẫn nhau mới có thể đảm bảo chức năng và cấu trúc đàn hồi và ổn định nổi tiếng của cột sống và do đó cho phép nhiều khả năng chuyển động theo mọi hướng, bao gồm bất kỳ chuyển động quay nào.

Vòng đệm

Đĩa đệm đóng vai trò như một bộ đệm giữa hai đốt sống. Nó bao gồm một vòng sợi bên ngoài (Annulus fibrosus) và một lõi bên trong làm bằng khối giống gel (Hạt nhân cùi). Lõi được sử dụng để liên kết nước có thể đảo ngược, tức là nó có thể - tùy thuộc vào điều kiện tải trọng hiện tại của đoạn cột sống tương ứng - giải phóng nước (tải nặng) hoặc hấp thụ nước (giảm tải), do đó nó hoạt động giống như một loại đệm nước hoặc bọt biển.

Đĩa đệm do đó là bộ phận giảm xóc của cột sống và do đó phải chịu tác động của lực rất lớn, thể hiện ở hiện tượng phình đĩa đệm hay thậm chí là sa lồi đĩa đệm ngày càng phổ biến ở người bệnh ngày nay. Với một đĩa đệm thoát vị như vậy, vòng sợi bên ngoài trở nên xốp và nứt, do đó các phần của nhân nổi lên và một phần trượt vào ống sống, nơi chúng có thể kích thích các dây thần kinh chạy ở đó (xem bên dưới).

Thiết bị băng

Nhiều dây chằng ổn định xương sống. Chúng bao gồm dây chằng dọc trước và sau (Dây chằng dọc trước và posterius) chạy dọc theo toàn bộ cột sống của sọ não đến đuôi ngựa chạy, những dải ruy băng màu vàng (Ligamenta flava), kết nối các vòm đốt sống liền kề và các dây chằng giữa các quá trình gai (Dây chằng xen kẽ).

Xem thêm thông tin tại đây: Các dây chằng của cột sống

Tủy sống

Tủy sống chạy qua ống sống, được tách ra từ các lỗ đốt sống riêng lẻ (Foramina đốt sống) được hình thành từ đuôi và tạo ra một dây thần kinh (dây thần kinh cột sống) ở bên phải và bên trái trên mỗi thân đốt sống. Dây thần kinh cột sống này chạy qua các lỗ đĩa đệm (Foramina đĩa đệm) và do đó rời khỏi ống sống.

Có 31 đôi dây thần kinh cột sống. 8 cổ (thuộc cột sống cổ), 12 ngực (thuộc cột sống ngực), 5 thắt lưng (thuộc cột sống thắt lưng), 5 xương cùng (thuộc xương cùng / cột sống xương cùng) và 1 xương cụt (thuộc xương cụt) , mà ở con người chỉ là thô sơ là.
Dây thần kinh cột sống đầu tiên xảy ra ở khu vực cột sống cổ (C1) phía trên đốt sống cổ đầu tiên (HWK 1), do đó trong khu vực của cột sống cổ, dây thần kinh cột sống nổi lên trên thân đốt sống liên quan của nó. Tuy nhiên, thực tế là có 8 dây thần kinh cột sống cổ và chỉ có 7 đốt sống cổ thay đổi mô hình này bằng dây thần kinh cột sống thứ 8, nổi lên bên dưới đốt sống cổ thứ 7.
Do đó, dây thần kinh cột sống ngực thứ nhất (Th 1) bên dưới thân đốt sống liên quan của nó (BWK 1).

Tủy sống kết thúc ở mức đốt sống thắt lưng thứ nhất, trong khi các dây thần kinh cột sống thậm chí còn chạy xuống sâu hơn trên đường đến các lỗ thoát được chỉ định cho chúng. Bó dây thần kinh cột sống này, tuy nhiên không còn bao gồm tủy sống, được gọi là Cauda equina (trong tiếng Đức: tóc đuôi ngựa). Khi lấy dịch não ở vùng lưng (chọc thắt lưng hoặc chọc dịch não tủy), kim có thể được đưa vào từ đốt sống thắt lưng thứ 2 (nhưng thường là giữa đốt sống thắt lưng thứ 3 và thứ 4) mà không có nguy cơ làm tổn thương tủy sống. . Equina cauda chạy ở đó rất linh hoạt và có thể né đầu kim.

làm phiền

Cột sống tạo thành một bức tường bảo vệ xương xung quanh tủy sống của con người mà qua đó các dây thần kinh chạy xung điện đến các cơ gửi đi. Cũng thế nhận thức cảm giác nhạy cảm đến từ ngoại vi thông qua Tủy sống hướng đến bộ não, nơi chúng có thể được nhận thức một cách có ý thức. Để đi đến các vùng ngoại vi của cơ thể, ví dụ như cánh tay và chân, các dây thần kinh kéo ra khỏi tủy sống giữa các thân đốt sống riêng lẻ.

Ví dụ, đối với bất kỳ tổn thương nào đối với cột sống Gãy xương đốt sống, Đĩa bị hủy hoại và bệnh thoái hóa cột sống, các dây thần kinh ở cột sống có nguy cơ bị tổn thương do chúng nằm gần nhau. Trong trường hợp cơn đau xuất hiện ở lưng và lan ra ngoại vi, có thể có sự liên quan đến dây thần kinh cần được điều trị khẩn cấp.

Bản thân tủy sống, chạy trong cột sống trong ống sống, bao gồm Mô thần kinh. Theo mặt cắt ngang, tủy sống xuất hiện như một bề mặt gần tròn, màu sáng (chất trắng), ở giữa có một cấu trúc hình con bướm, sẫm màu hơn, màu xám (chất xám). Trong khi chất xám được hình thành bởi các cơ quan của các tế bào thần kinh (perikaryen), thì bề mặt trắng xung quanh chúng thể hiện các hình chiếu của chúng (các sợi trục).

Các Tủy sống chứa các con đường khác nhau với các phẩm chất khác nhau truyền tải thông tin từ não đến phần còn lại của cơ thể (ngoại vi) và từ ngoại vi trở lại não. Các lệnh chuyển động được truyền từ não đến các cơ hoặc ngược lại, các nhận thức như cảm giác đau được truyền từ da đến não. Tủy sống cũng thiết yếu như vậy Trung gian giữa não và phần còn lại của cơ thể.

Hai thân đốt sống nằm một bên dưới thân kia tạo thành một lỗ đĩa đệm (foramen intervertebrale) qua đó các dây thần kinh cột sống nổi lên. 31 cặp trong số này phát sinh trực tiếp từ tủy sống, nhưng thuộc hệ thần kinh ngoại vi. Họ là tất cả thần kinh hỗn hợp, do đó chứa các phẩm chất nhạy cảm (ví dụ: cảm giác hoặc cảm giác đau), vận động (chuyển động) và thực vật (ví dụ: đổ mồ hôi).

Rễ thần kinh

Rễ thần kinh là các sợi đi vào hoặc ra khỏi tủy sống. Trên mỗi phần của cột sống (đoạn) có 2 bên phải và bên trái. Rễ thần kinh, một Phần phía sau và một Trước mặt.
Các rễ trước hạnh kiểm các lệnh vận động từ não đến các cơ, trong khi Thông tin nhạy cảm trở lại như đau hoặc chạm trực tiếp từ cơ thể đến não. 2 rễ ở một bên hợp nhất trong ống sống tạo thành dây thần kinh tủy sống (dây thần kinh tủy sống). Một dây thần kinh cột sống rời khỏi ống sống thông qua một lỗ đĩa đệm ở mỗi bên.

Cột sống cổ

Trong tổng số 7 đốt sống cổ, đốt sống thứ nhất (tập bản đồ) và thứ hai (trục) lệch nhiều nhất so với hình dạng cơ bản của đốt sống. Chúng được chế tạo theo cách vừa có thể chịu tải trọng chính của phần đầu vừa cho phép chuyển động theo ba bậc tự do, tương tự như khớp bi. "Tập bản đồ" đốt sống cổ đầu tiên, được đặt tên theo thần thoại Hy Lạp, nằm ngay dưới lỗ chẩm (foramen magnum) của hộp sọ, chịu toàn bộ tải trọng của nó và bao gồm răng của đốt sống cổ thứ hai, trục. Năm đốt sống cổ khác (cột sống cổ) có thân đốt sống tương đối nhỏ, gần như hình khối khi nhìn từ trên xuống, và một lỗ đốt sống lớn hình tam giác, trong đó các đường dẫn thần kinh đến từ hộp sọ tiếp tục như tủy sống. Là một đặc điểm giải phẫu đặc biệt, các quá trình ngang của cột sống cổ được tách ra và do đó tạo thành một kênh dẫn đến động mạch cung cấp cho não (động mạch đốt sống) ở bên trái và bên phải. Từ đốt sống cổ thứ 3 trở đi, mặt trên của quá trình cắt ngang có một rãnh sâu và rộng, qua đó dây thần kinh cột sống tương ứng trồi ra ngoài qua lỗ đĩa đệm. Tám bó dây thần kinh phát sinh ở mỗi bên trong khu vực cột sống cổ. Bốn phần trên cùng tạo thành đám rối thần kinh cổ, có chức năng bên trong các cơ cổ và cơ hoành, cơ hô hấp quan trọng nhất.

Trong trường hợp bị thương ở trên các đoạn tủy sống này, ví dụ như do tai nạn xe hơi, bạn sẽ không thể thở độc lập được nữa. Bốn bó dây thần kinh dưới cùng với bó đầu tiên của cột sống ngực tạo thành đám rối thần kinh cánh tay, chịu trách nhiệm về các chức năng vận động của cơ tay và ngực cũng như các vùng da ở những vùng này.
Đốt sống cổ thứ 7 có thể được nhận biết nhanh chóng từ bên ngoài thông qua quá trình lồi cầu ngược ra sau. Điều này đã đặt cho nó cái tên riêng: Vertebra Prominens.
Các quá trình khớp nối các đốt sống riêng lẻ với nhau theo hướng lên và xuống.

Đọc thêm về chủ đề: Cột sống cổ

Cột sống ngực

Các Cột sống ngực gồm 12 đốt sống. Các thân đốt sống dần trở nên cao hơn và rộng hơn khi chúng tiến dần về phía cột sống thắt lưng. Lỗ đốt sống gần tròn và nhỏ hơn ở cột sống cổ và thắt lưng, các bề mặt cuối có hình tròn và hình tam giác. Vì quá trình tạo gai dài và bị uốn cong mạnh về phía sau và xuống dưới, nên các đốt sống ngực được kết nối theo một cách đặc biệt (như Mái ngói) có răng. Đến Đốt sống ngực đặt xương sườn đó là lý do tại sao chúng được trang bị bề mặt khớp được bao phủ bởi sụn trên cả thân đốt sống và các quá trình ngang. Vì vậy, có hai Khớp xương sườn-đốt sống: các Khớp đầu sườn và Khớp xương sườn.
Trước đây được sử dụng trong 2-10 xương sườn được hình thành bởi hai thân đốt sống đứng chồng lên nhau và phần đầu của xương sườn với bề mặt khớp của chúng.

bên trong Xương sườn thứ 1, 11 và 12 chỉ nói rõ một Đốt sống ngực với đầu xương sườn. Tất cả các bao khớp của các khớp đầu xương sườn đều được gia cố bởi các dây chằng. Tại các khớp xương sườn của 1-10 xương sườn khớp các đầu xương sườn với bề mặt khớp của quá trình đốt sống ngực tương ứng.

bên trong Xương sườn thứ 11 và 12 không có khớp tương ứng vì quá trình ngang của các đốt sống ngực này không có bề mặt khớp. Các khớp này cũng được củng cố bởi tổng cộng 3 dây chằng. Chúng không chỉ chạy giữa xương sườn và đốt sống ngực liên quan mà còn chạy giữa cổ xương sườn và quá trình chạy ngang của đốt sống cao hơn tiếp theo.
Cả hai khớp xương sườn đều tách biệt hoàn toàn về mặt hình thái, nhưng chúng tạo thành một đơn vị về khả năng di chuyển của chúng.

Cột sống thắt lưng

Ở cột sống thắt lưng, các phần phụ của xương sườn dưới dạng quá trình ngang có tác dụng mạnh hơn nhiều so với cột sống cổ. Đây là lý do tại sao các quá trình ngang trong lĩnh vực này còn được gọi là các quá trình sườn. Có thể xảy ra thêm xương sườn, nhưng chúng thường không gây khó chịu. Mặt khác, khi có thêm một xương sườn cổ tử cung, đám rối thần kinh cánh tay và động mạch đi kèm có thể bị thu hẹp và xảy ra cái gọi là hội chứng đốt sống cổ hoặc hội chứng xương sườn cổ.
Cột sống thắt lưng có 5 thân đốt sống chắc chắn hình bầu dục nằm ngang khi nhìn từ trên xuống. Các vòm đốt sống khổng lồ của chúng bao quanh một lỗ đốt sống gần như hình tam giác và hợp nhất để tạo thành một quá trình hình thành gai dẹt, mạnh mẽ. Do dáng đi thẳng đứng nên có một trọng lượng rất lớn lên cột sống thắt lưng. Sự căng thẳng này có thể dẫn đến các bệnh cảnh lâm sàng khác nhau. Từ những cơn đau không đặc hiệu cho đến những chuyển biến thoái hóa đến thoát vị đĩa đệm nguy hiểm, thường có thể gặp ở khu vực này, cột sống thắt lưng đặc biệt được các bác sĩ quan tâm.
Bên trong ống sống có một tính năng đặc biệt của cột sống thắt lưng hoặc tủy sống chạy trong đó.

Ở hầu hết mọi người, điều này kết thúc ở cấp độ của đốt sống thắt lưng thứ 2. Thực tế này quay ngược lại lịch sử phát triển của loài người. Đến tuần thứ 12 phát triển trong bụng mẹ, tủy sống và ống sống có cùng chiều dài, do đó các cặp dây thần kinh cột sống chui ra qua lỗ đĩa đệm ở cùng độ cao. Tuy nhiên, theo tuổi tác, cột sống phát triển nhanh hơn tủy sống, do đó tủy sống kết thúc ở mức đốt sống thắt lưng thứ 3 khi mới sinh. Hậu quả của sự phát triển khác biệt này là các rễ thần kinh cột sống kéo xiên theo chiều dọc trong ống đốt sống xuống đến lỗ đĩa đệm tương ứng của chúng và thoát ra ở đó. Nói chung, những rễ này được gọi là cái gọi là "đuôi ngựa" (Cauda equina). Mặc dù không còn các đoạn tủy sống ở khu vực này, nhưng các vỏ bọc hoặc da bao quanh tủy sống vẫn tiếp tục kéo dài vào ống xương cùng. Đây là lý do tại sao dịch não tủy (Dịch não và tủy sống) có thể được thực hiện. Chọc dò thắt lưng này được sử dụng để chẩn đoán các bệnh khác nhau. Thuốc gây mê cũng có thể được sử dụng ở khu vực này như một phần của quy trình phẫu thuật để loại bỏ cơn đau và làm tê liệt các cơ ở chi dưới và vùng xương chậu (gây tê tủy sống thắt lưng).

Đọc thêm về chủ đề: Cột sống thắt lưng

Xương sống

Cái gọi là Xương mông ban đầu bao gồm năm đốt sống độc lập. Tuy nhiên, sau khi sinh, chúng hợp nhất đồng nhất thành một xương có hình tam giác khi nhìn từ phía trước. Tuy nhiên, xương cùng vẫn có tất cả các đặc điểm của một đốt sống. Các đốt sống hợp nhất tạo thành bốn ống xương hình chữ T ở khu vực phía trên, qua đó các dây thần kinh xương cùng nổi lên. Các quá trình tạo gai kết hợp tạo thành một gờ xương răng cưa ở mặt sau lồi. Ở hai bên, sự hợp nhất của các quá trình ngang với các xương thô sơ ở cả hai bên của xương cùng tạo ra các bộ phận bên mạnh mẽ, mà ở các bên của chúng có bề mặt khớp hình tai cho xương chậu của xương chậu.
Xương cụt tham gia xương cùng với ba đến bốn đốt sống thô sơ. Ít nhất là đốt sống xương cụt đầu tiên thường vẫn cho thấy các thành phần điển hình.

Bộ máy dây chằng của cột sống

Các Dây chằng cột sống dẫn đến kết nối ổn định giữa các đốt sống và có thể chịu tải cơ học cao. Trong bộ máy dây chằng, dây chằng thân đốt sống và dây chằng vòm đốt sống có thể được phân biệt với nhau.
Các dây chằng đốt sống trước chạy ngang mặt trước của các thân đốt sống từ đáy hộp sọ đến xương cùng. Với các sợi sâu, nó kết nối các thân đốt sống lân cận, với các phần bề ngoài, nó kéo dài qua một số đoạn. Dây chằng này chỉ liên kết lỏng lẻo với các đĩa đệm. Các dây chằng đốt sống sau chạy từ đốt sau qua mặt sau của thân đốt sống vào ống xương cùng. Ngược lại với dây chằng chéo trước, dây chằng chéo sau bám chặt vào đĩa đệm. Cả hai dây chằng đều tham gia vào việc duy trì độ cong của cột sống.
Như tên cho thấy, các dây chằng vòm đốt sống chạy giữa các vòm đốt sống, giữa các quá trình gai và ngang và do đó tạo ra sự ổn định bổ sung.

Phạm vi chuyển động của cột sống

Đối với tính di động của cột sống, chúng Khớp vòm đốt sống (cái gọi là khớp đốt sống nhỏ) chịu trách nhiệm. Chúng được hình thành bởi quá trình khớp của các vòm đốt sống và được tạo thành từng cặp. Vì chúng nghiêng so với phương ngang đến các độ khác nhau tùy thuộc vào mặt cắt của cột sống, chúng có một phạm vi chuyển động nhất định và hướng chuyển động đặc biệt (xem bảng). Các chuyển động sau đây thường có thể thực hiện được:

• Chuyển tiếp uốn cong (Cơ bụng)
• Sự uốn cong về phía sau (Dorsiflexion)
• Độ uốn cong của vỉa hè (Bẻ cong bên)
• Vòng xoay (Vòng xoay)

Bảng sau đây cho thấy mức độ di động trong các phần riêng lẻ của cột sống:

Cột sống cổ (Cột sống cổ):

• Độ uốn về phía trước: 65 °
• Độ uốn về phía sau: 40 °
• Độ uốn của vỉa hè: 35 °
• Xoay: 50 °

Cột sống ngực (BWS):

• Độ uốn về phía trước: 35 °
• Độ uốn về phía sau: 25 °
• Độ uốn của vỉa hè: 20 °
• Xoay: 35 °

Cột sống thắt lưng (cột sống thắt lưng):

• Độ uốn về phía trước: 50 °
• Độ uốn về phía sau: 35 °
• Độ uốn của vỉa hè: 20 °
• Xoay: 5 °

Cột sống cổ + cột sống ngực + cột sống thắt lưng:

• Độ uốn về phía trước: 150 °
• Độ uốn ngược: 100 °
• Độ uốn của vỉa hè: 75 °
• Xoay: 90 °

Chức năng của cột sống

Cột sống là một cấu trúc phức tạp của cơ thể con người nhiều chức năng cho phép.
Trước hết, cô ấy cho rằng Cơ thể thẳng đứng và do đó không được gọi là "xương sống" cho không. Một phức tạp Sự tác động lẫn nhau của các cấu trúc xương, Dây chằng và cơ cho phép thân, cổ và đầu được ổn định. Về mặt này, con người khác với các động vật có xương sống khác ở dáng đi thẳng.
Cột sống mang hộp sọ hướng lên trên và đồng thời cho phép đầu di chuyển tự do về mọi phía. Hơn nữa, cột sống được kết nối với xương sườn qua nhiều khớp nhỏ và có liên quan đến xương đòn vai. Xương cùng là đầu dưới của cột sống góp phần hình thành xương chậu bằng cách hình thành cái gọi là vòng xương chậu với các xương khác.
Khác chức năng quan trọng của cột sống nằm trong thực tế rằng chúng là một bảo vệ xương xung quanh tủy sống mỏng manh các đề nghị. Tủy sống đi vào qua một lỗ xương trong xương sọ và sau đó chạy qua Ống sống hoặc ống sống (Canalis đốt sống), được hình thành bởi các thân đốt sống riêng lẻ nằm chồng lên nhau. Có một lỗ mở ở cả hai bên của ống sống, lỗ đĩa đệm (foramen intervertebrale). Điều này luôn được hình thành bởi hai đốt sống nằm bên dưới đốt sống kia và là điểm thoát ra của cái gọi là dây thần kinh cột sống (dây thần kinh tủy sống)