Allopurinol
Định nghĩa
Thuốc được biết đến dưới tên Allopurinol thuộc nhóm thuốc kìm tiểu tiện và, như một chất ức chế xanthine oxidase (chất ức chế), có thể ảnh hưởng đến sự phân hủy các gốc purine hữu cơ thành axit uric.
Nó thường được sử dụng để điều trị bệnh gút mãn tính và là một trong những loại thuốc hiệu quả nhất trong lĩnh vực này, và do thành công điều trị to lớn của nó, thật khó để tưởng tượng thị trường thuốc không có nó.
Bệnh gút là một bệnh khớp cực kỳ đau đớn (cơn gút cấp) gây ra bởi sự gia tăng nồng độ axit uric và liên quan đến việc tích trữ muối kết tinh và urat trong khớp.
Lĩnh vực ứng dụng
Allopurinol được sử dụng trong thực hành y tế hàng ngày để điều trị nhiều loại bệnh và do hiệu quả điều trị cao, không còn có thể hình dung thị trường dược phẩm không có nó.
Ở những bệnh nhân bị tăng Mức axit uric trong máu (tăng acid uric máu nguyên phát > 8,5 mg / dl), allopurinol có thể giúp ngăn ngừa Bệnh gút được sử dụng.
Vì bệnh gút được kích hoạt bởi sự gia tăng nồng độ axit uric và liên quan đến việc lưu trữ muối kết tinh và urat (axit uric) trong khớp, bệnh gút có thể tránh được bằng cách giảm nồng độ axit uric trong máu ngăn chặn.
Ngay cả với bệnh thứ phát, tức là do các bệnh khác nhau trước đó và / hoặc các liệu pháp y tế gây ra Tăng acid uric máu, Allopurinol được sử dụng thành công trong nhiều trường hợp.
Ngoài ra, những bệnh nhân mắc bệnh thận urat từ trước có thể được hỗ trợ hiệu quả bằng cách dùng thuốc này. Tại một Bệnh thận urate nó là một bệnh di truyền trong đó axit uric được lưu trữ trong mô thận và ở đó Sỏi axit uric (Hình dạng của sỏi thận) được thực hiện.
Sỏi axit uric chủ yếu lắng đọng ở đường tiết niệu.
Ngoài ra, allopurinol có thể được sử dụng để ngăn ngừa Sỏi canxi oxalat (Hình thức Sỏi thận) có thể được sử dụng.
Đối với những bệnh nhân có Suy thận thuốc này không được sử dụng. Tương tự như vậy, trong thai kỳ và tiếp theo Cho con bú trên lượng Allopurinol được miễn.
Phương thức hành động
Allopurinol có tác dụng ức chế sự phân hủy gốc purin hữu cơ thành axit uric. Tác dụng ức chế này được thực hiện bởi sự điều chỉnh của enzym Xanthine oxidase.
Thuốc chăm sóc cơ chế hoạt động này Allopurinol cho một sự cắt giảm lớn Nồng độ axit uric trong máudo đó có lợi thế là ít axit uric phải được chuyển hóa trong mô.
Các nguyên liệu ban đầu (tiền chất) của axit uric có thể dễ dàng được chuyển đến quả thận đã bị loại trừ.
Allopurinol sẽ trong hầu hết các trường hợp với một cái hiện có Tăng acid uric máu (tăng nồng độ axit uric trong máu) hoặc sau khi Tấn công của bệnh gút đã sử dụng.
Ngoài ra, sản phẩm thuốc này cực kỳ thành công trong việc Điều trị bệnh thận gút hoặc là Sỏi axit uric.
Tác dụng phụ không mong muốn
Trong số các ghi nhận thường xuyên nhất tác dụng phụ không mong muốn từ Allopurinol thuộc về trên tất cả phản ứng dị ứng dađược đặc trưng bởi:
- Đỏ
- ngứa dữ dội
và - Phồng rộp
để làm cho đáng chú ý.
Ngoài ra, một số bệnh nhân báo cáo có liên quan đến Lượng allopurinol về sự xuất hiện của buồn nôn và Nôn.
Giáo dục quá một số tế bào máu (giảm bạch cầu) có thể bị ảnh hưởng tiêu cực bởi thành phần hoạt tính, nó có thể Xe lửa các triệu chứng thiếu hụt xảy ra trong quá trình sử dụng.
Vì sỏi thận đã phát triển ở nhiều bệnh nhân, chúng tôi khuyên bạn nên lượng uống bình thường tăng trong giai đoạn trị liệu vì rất nhiều Hydrat hóa giảm đáng kể nguy cơ hình thành sỏi thận.
Nhiều tác dụng phụ không mong muốn Chúng tôi:
- Thiệt hại cho gan
và - Bệnh của Thận
Do đó, không nên dùng allopurinol hoặc chỉ dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt trong trường hợp mắc các bệnh tương ứng trước đó.
Tương tác
Các Thuốc Allopurinol có thể ảnh hưởng đến vô số người khác Thuốc ảnh hưởng mạnh mẽ, vì lý do này, nó phải được làm rõ với bác sĩ chăm sóc trước khi dùng nó, liệu thuốc cần thiết khác có phải được điều chỉnh hay không.
Allopurinol có tác dụng củng cố tác dụng của các thuốc ngăn ngừa đông máu (thuốc chống đông máu). Do đó, cần đặc biệt chú ý đến lượng cần thiết của cái gọi là coumarin (warfarin, Marcumar).
Trong quá trình áp dụng Allopurinol nên là liều hàng ngày của Thuốc chống đông máu được giảm.
Ngoài ra, ảnh hưởng của Probenecid khoa trương. Probenecid là một loại thuốc (giống như allopurinol) được sử dụng để giảm nồng độ urê quá cao trong máu và do đó Điều trị bệnh gút phục vụ.
Đặc biệt thận trọng cũng được yêu cầu ở những bệnh nhân Chlorpropamide, một Sulfonylureaai để Điều trị bệnh tiểu đường Được sử dụng.
Hiệu quả của sản phẩm thuốc này cũng được tăng lên khi dùng allopurinol cùng một lúc.
Một số loại thuốc chống động kinh (đặc biệt Phenytoin), dùng để ức chế sự kích thích của các tế bào thần kinh và theo cách này để điều trị Epilepsies có thể được sử dụng, phải khẩn cấp định lượng lại khi dùng allopurinol.
Hội chứng Stevens Johnson
Mặc dù allopurinol có vị trí quan trọng trong y học và đã đạt được nhiều thành công trong điều trị bệnh gút nhưng không thể loại trừ tác dụng không mong muốn của thuốc (tác dụng phụ).
Khi kê đơn thuốc này, bác sĩ chăm sóc phải luôn cân nhắc xem lợi ích lâm sàng có lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ hay không.
Một biến chứng có thể xảy ra liên quan đến việc sử dụng allopurinol là sự xuất hiện của cái gọi là hội chứng Stevens-Johnson. Theo các nghiên cứu, allopurinol là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh này (hội chứng Stevens-Johnson).
Hội chứng Stevens-Johnson là một phản ứng thuốc nghiêm trọng, biểu hiện chủ yếu trên da và rất hiếm.
Trong quá trình của hội chứng Stevens-Johnson, lớp biểu bì (lớp trên cùng của da) bong ra trên 10% bề mặt cơ thể.
Đọc thêm về điều này: Hội chứng Stevens Johnson