Béo phì

Chung

Béo phì (Béo phì) mô tả một tình trạng liên quan đến rất thừa cân đi tay trong tay. Căn bệnh này có nhiều nguyên nhân và hậu quả khác nhau, được xem xét chi tiết hơn dưới đây.

Định nghĩa

Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), người ta nói đến bệnh béo phì nếu Chỉ số khối cơ thể (BMI) trên 30 kg / m² dối trá.

Chỉ số BMI thường mô tả mối quan hệ giữa trọng lượng cơ thể và chiều cao và được tính như sau: Trọng lượng cơ thể tính bằng kg / chiều cao cơ thể tính bằng m².

Từ Trọng lượng bình thường một người nói với chỉ số BMI giữa 18,5-24,9 kg / m²trong khi BMI nằm giữa 25-29,9 kg / m² như Thừa cân hoặc trước béo phì được định nghĩa.

Béo phì sẽ chuyển sang 3 mức độ nghiêm trọng chia theo chiều cao của chỉ số BMI:

• Loại I từ 30kg / m²
• Loại II từ 35kg / m²
• Loại III từ 40kg / m².

Tuy nhiên, phân loại này không phải là không có tranh cãi, vì sự phân bố chất béo trong cơ thể không được bao gồm.
Được biết, một tăng kích thước vòng eo (đối với nữ cao trên 80 cm, đối với nam cao trên 92 cm) với nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao hơn và Đái tháo đường (Bệnh tiểu đường).
Mặt khác, nếu chất béo chủ yếu được tìm thấy Bắp đùi và hông, nguy cơ mắc các bệnh thứ phát như vậy thấp hơn đáng kể.
Một quá tăng khối lượng cơ (chẳng hạn như với Vận động viên thể hình) không công bằng với chỉ số BMI làm cơ sở để phân loại béo phì.

Tuy nhiên, cách phân loại này hiện đang phổ biến trong hệ thống y tế Đức.

Hãy cũng đọc chủ đề của chúng tôi về điều này Hậu quả của việc thừa cân.

tần số

Theo thống kê từ những năm gần đây, khoảng. 25% người lớn ở Đức bị béo phì ở nhóm tuổi từ 3 đến 17 tuổi 6% trẻ em và thanh thiếu niên Béo phì.

Trên thế giới, tỷ lệ người béo phì trong một xã hội (tỷ lệ hiện mắc) cao nhất ở các nước công nghiệp phát triển (Mỹ, Alaska, Canada, Mexico, Úc, Đức, Anh, Phần Lan, v.v.).

Nhìn chung, có thể nói rằng tỷ lệ béo phì đã tăng lên đáng kể trong vài thập kỷ qua, nhưng hiện tại con số này dường như đang ổn định.

nguyên nhân

Các Nguyên nhân của thừa cân và béo phì rất đa dạng. Ngoài ra, các yếu tố khác nhau đóng một vai trò, chẳng hạn như Học vấn, thu nhập, vv đóng một vai trò quan trọng trong nguy cơ béo phì.

• Cân bằng năng lượng không thuận lợi do ăn quá nhiều calo mà không tiêu thụ đủ năng lượng:
  Sau đó nhu cầu calo hàng ngày phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Đã là Tỷ lệ trao đổi chất cơ bản (Nhu cầu năng lượng khi nghỉ ngơi) thay đổi tùy thuộc vào giới tính, tuổi tác, loại cơ thể và nhiều hơn nữa Doanh số thông qua các quá trình tiêu thụ năng lượng bổ sung, chẳng hạn như hoạt động thể thao, hoạt động trí óc, nhiệt độ môi trường thay đổi, v.v.
  Thừa cân hoặc béo phì luôn phát sinh khi cơ thể tồn tại trong một thời gian dài nhiều năng lượng được cung cấp hơn mức tiêu thụ.

• Yếu tố di truyền:
  Có bằng chứng cho thấy Phân phối chất béo và Sử dụng thực phẩm có ảnh hưởng di truyền trở nên. Cũng thế Rối loạn chuyển hóa lipid, nhu la. tăng cholesterol máu) có thể di truyền. Tuy nhiên, chúng luôn đóng một vai trò trong sự phát triển của bệnh béo phì Nhân tố môi trường vai trò.
  Một số yếu tố trong thai kỳ, nhu la. a Mẹ đái tháo đường làm tăng nguy cơ béo phì của trẻ.
  

• Béo phì do hậu quả của các bệnh khác:
  Có một số Bệnh chuyển hóađiều đó với một giảm tỷ lệ trao đổi chất cơ bản (Nhu cầu cơ bản về năng lượng mà không cần gắng sức) và do đó Tăng trọng lượng cơ thể tất cả các cách để béo phì. Bao gồm các các Suy giáp, Rối loạn cân bằng cortisol và Rối loạn chuyển hóa đường với sự tăng tiết insulin.
  Cũng thế bệnh tâm thần dưới hình thức rối loạn ăn uống có thể liên quan đến béo phì, ví dụ: Rối loạn ăn uống vô độ (ăn uống vô kiểm soát), ăn vô độ (Bulimia nervosa).

• Tác dụng phụ của thuốc:
  Chắc chắn Thuốc dẫn đến tăng cân khi dùng (ví dụ: Thuốc chống trầm cảm). Do đó, chúng không nên được kê đơn cho những bệnh nhân thừa cân.

Các triệu chứng và bệnh thứ phát

Trọng lượng cơ thể tăng lên thường dẫn đến các triệu chứng và bệnh thứ phát sau:

• Hội chứng ngưng thở khi ngủ: thở về đêm tạm dừng hơn 10 giây, có liên quan đến buồn ngủ ban ngày và các cơn buồn ngủ vào ban ngày

• Bệnh trào ngược: trào ngược axit dịch vị vào thực quản do giảm khả năng đóng ở chỗ nối từ thực quản đến dạ dày

• Thiệt hại cho hệ thống cơ xương: viêm xương khớp (mòn khớp), đặc biệt ở hông và đầu gối, bệnh về cột sống (ví dụ như trượt đĩa đệm), bệnh gút

• Bệnh tim mạch: Béo phì làm tăng nguy cơ phát triển bệnh cao huyết áp (tăng huyết áp động mạch), Xơ vữa động mạch (vôi hóa động mạch) đến nhồi máu cơ tim hoặc nhồi máu não và tắc nghẽn mạch máu hoặc thay đổi ở chân (đứt quãng) hoặc mắt (suy giảm thị lực do thay đổi võng mạc).

• Rối loạn chuyển hóa: Bệnh nhân béo phì thường bị đái tháo đường (đái tháo đường) với tất cả các bệnh thứ phát do đái tháo đường (tổn thương thận mãn tính, tổn thương thần kinh mãn tính, rối loạn lành vết thương, v.v.). Lipid máu cũng thường tăng ở những người béo phì, từ đó ảnh hưởng đến nguy cơ mắc một số bệnh thứ phát.

• Rối loạn tâm thần: Các mạch máu não cũng có thể bị tổn thương do trọng lượng cơ thể quá lớn, có thể dẫn đến một số dạng mất trí nhớ. Ngoài ra, các bệnh tâm thần như trầm cảm xảy ra thường xuyên hơn.

Nếu béo phì (đặc biệt là tăng mỡ bụng), cao huyết áp, tăng giá trị lipid máu và rối loạn chuyển hóa đường cùng xảy ra, thì người ta nói đến hội chứng chuyển hóa. Sự kết hợp này dẫn đến nguy cơ mắc bệnh tim mạch cực kỳ cao.

Đọc thêm về điều này tại:

• Viêm xương khớp và béo phì
• Hậu quả của việc thừa cân

chẩn đoán

Chẩn đoán béo phì thường được thực hiện khi bệnh nhân đến khám bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa hoặc do các triệu chứng khác. Thế là đủ Xác định kích thước và trọng lượng cơ thể. Trong additiona Đo chu vi vòng eo.

Nếu chẩn đoán béo phì được thực hiện, cần phải khám thêm để xác định và điều trị các bệnh thứ phát có thể xảy ra ở giai đoạn sớm. Việc chẩn đoán cũng nên là một cơ hội để đưa ra lời khuyên về cách bệnh nhân có thể giảm cân hoặc những lựa chọn liệu pháp khác có sẵn.

trị liệu

Mục tiêu của bất kỳ liệu pháp nào luôn là giảm cân.

Trước tiên cần làm rõ nguyên nhân gây béo phì để tìm ra phương pháp trị liệu hợp lý nhất cho từng bệnh nhân. Do đó, thói quen ăn uống và cách vận động trước tiên phải được phân tích chính xác, phải tiến hành một số khám sơ bộ nhất định về các nguyên nhân khác của bệnh và xác định mục tiêu điều trị. Theo một số hiệp hội nghề nghiệp, nên giảm trọng lượng cơ thể từ 5-30%, tùy theo mức độ béo phì.

Liệu pháp luôn bao gồm sự thay đổi vĩnh viễn trong chế độ ăn uống và tập thể dục, thường xuyên cùng với liệu pháp tâm lý và luôn cùng với bạn tình hoặc gia đình.

• Chế độ ăn kiêng giảm cân (chế độ ăn giảm):
  Trọng lượng cơ thể chỉ giảm khi năng lượng tiêu hao cao hơn năng lượng tiêu hao qua thức ăn. Nên ăn ít hơn 500 kcal so với lượng tiêu thụ. Ngoài ra, bạn nên uống đủ và vận động ít nhất 3 lần / tuần trong nửa giờ.
  Điều quan trọng nữa là thay đổi chế độ ăn uống và tập thể dục lâu dài và bền vững để ngăn ngừa hiệu ứng yo-yo. Trong trường hợp này, do lượng calo không đủ trong quá trình ăn kiêng, có sự thay đổi đối với cái gọi là chuyển hóa đói, do đó có thể dẫn đến tăng cân.

• Thuốc giảm cân:
  Các lựa chọn thuốc để giảm cân bao gồm 3 nhóm chất: chất ức chế sự thèm ăn, chất gây phình và chất chặn chất béo.
  Thuốc ức chế sự thèm ăn được cho là để ngăn chặn cảm giác đói và do đó làm chậm lượng thức ăn nạp vào cơ thể. Tuy nhiên, chúng còn gây tranh cãi vì tác dụng không đặc hiệu của chúng trong toàn bộ cơ thể cũng gây trở ngại cho các hệ thống khác (ví dụ: điều hòa huyết áp) và do đó có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Do đó, luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi sử dụng thuốc ức chế sự thèm ăn.
  Các chất sưng tấy như với cellulose hoặc collagen, lan truyền trong đường tiêu hóa và do đó làm giảm khối lượng thức ăn. Một tác dụng phụ có thể xảy ra là tắc ruột, đó là lý do tại sao điều cần thiết là đảm bảo cung cấp đủ nước.
  Thuốc ngăn chặn chất béo ức chế sự hấp thụ chất béo từ thức ăn, đó là lý do tại sao chúng được bài tiết ra ngoài không tiêu hóa dưới dạng phân béo. Vấn đề là thiếu hấp thu các vitamin tan trong chất béo A, D, E và K, sau đó phải thay thế bằng thuốc.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Thuốc ăn kiêng

Bạn cũng có thể quan tâm: Belly Away Diet

• Các lựa chọn can thiệp phẫu thuật:
  Lĩnh vực phẫu thuật đường tiêu hóa liên quan đến các hoạt động trên đường tiêu hóa, được cho là giúp giảm cân ở bệnh nhân béo phì.
  Vì đây là những can thiệp phẫu thuật lớn với một số rủi ro hoạt động nhất định, nên trước tiên, tất cả các nỗ lực điều trị bảo tồn để giảm cân luôn phải cạn kiệt. Ngoài ra, người bệnh phải lưu ý rằng chỉ điều trị bằng phẫu thuật là chưa đủ mà phải luôn kèm theo thay đổi chế độ ăn uống. Các hiệp hội nghề nghiệp cũng đã xác định các yêu cầu chính xác về thời điểm một bệnh nhân thích hợp với các biện pháp đó và khi nào có khả năng thành công.
  Mục đích của tất cả các biện pháp can thiệp là hạn chế sức chứa của dạ dày để hạn chế lượng thức ăn tiêu thụ hoặc giảm sự hấp thụ của một số thành phần thực phẩm (ví dụ: chất béo) để hạn chế số lượng calo tiêu thụ.