Gãy xương sống
Từ đồng nghĩa
Gãy đốt sống, gãy thân đốt sống, gãy thân đốt sống, gãy do nén, gãy do nén, gãy do uốn, gãy vỡ, gãy trật khớp, gãy quá trình gai, gãy quá trình ngang, gãy thân đốt sống, gãy đốt sống
Định nghĩa gãy đốt sống
Tại một Gãy xương sống nó là gãy một đốt sống của Xương sống.
Trong hầu hết các trường hợp, nó là kết quả của một tai nạn (gãy đốt sống do chấn thương) hoặc liên quan đến loãng xương Gãy xương sống. Gãy đốt sống có thể gây ra Quá trình xoắn ốc, thân đốt sống hoặc Vòm cột sống có ảnh hưởng đến.
Đây có thể là trường hợp gãy đốt sống không ổn định Tủy sống có nguy cơ bị các mảnh xương di lệch.
Nguyên nhân gãy đốt sống
Những nguyên nhân sau có thể dẫn đến gãy đốt sống:
- Bạo lực trực tiếp (ngã, đòn, va chạm, va chạm, v.v.)
- Lực gián tiếp (nén dọc trục, tăng áp suất, uốn quá mức, uốn quay, v.v.)
- Gãy xương bệnh lý (loãng xương, khối u, v.v.)
Trong trường hợp chịu lực trực tiếp, thân đốt sống bị ngoại lực tác động trực tiếp.
Ví dụ: Ngã ở cầu thang với tác động trực tiếp của thân đốt sống lên bậc.
Trong trường hợp lực gián tiếp, ngoại lực truyền vào và thân đốt sống bị thương gián tiếp.
Ví dụ: Lao xuống vùng nước nông có lực ép cột sống cổ.
Đặc điểm của gãy xương cột sống bệnh lý là một chấn thương nhỏ mà không có lực phát triển đáng kể cũng đủ làm gãy thân đốt sống đã bị tổn thương trước đó.
Ví dụ: gãy xương đốt sống mà không xảy ra tai nạn tương xứng (Gãy xương tự phát) trong bệnh loãng xương.
Đọc thêm về chủ đề: Loại đau nào xảy ra với bệnh loãng xương?
Các triệu chứng của gãy đốt sống
Tùy thuộc vào vị trí của gãy xương, có đau trên thân đốt sống bị thương và các phần cột sống lân cận. Cường độ đau có thể rất khác nhau. Nếu thân đốt sống chỉ bị lõm vào một chút, có thể dễ dàng bỏ qua tình trạng gãy xương do cảm giác khó chịu nhẹ. Mặt khác, chấn thương lớn hơn có thể liên quan đến các triệu chứng đau đáng kể.
Trong trường hợp bị chấn thương tủy sống (Chuyển đổi, co cứng cột sống) có thể là các triệu chứng điển hình của Liệt nửa người đi vào:
- Không có kỹ năng vận động tự nguyện và hành vi phản xạ dưới mức thiệt hại
- Mất độ nhạy bề mặt và độ sâu
- Rối loạn chức năng của bàng quang, trực tràng, hiệu lực
- Thay đổi lưu lượng máu ở da, tính háo nước và bài tiết mồ hôi
Hẹn với bác sĩ chuyên khoa lưng?
Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!
Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)
Gai cột sống rất khó điều trị. Một mặt nó chịu tải trọng cơ học cao, mặt khác nó có tính cơ động lớn.
Do đó, việc điều trị cột sống (ví dụ như thoát vị đĩa đệm, hội chứng chèn ép, hẹp ống sống, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về cột sống.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.
Bạn có thể tìm thấy tôi trong:
- Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert
Hình cột sống
- Quy trình chuyển đổi
- thần kinh hướng ngoại
- Thân đốt sống
- Quá trình xoắn ốc
- Tủy sống
Gãy đốt sống do loãng xương
Sự sụp đổ của bao và tấm nền (gãy thiêu kết) trong bệnh loãng xương với sự hình thành của kyphosis tầm ngắn (tròn lại). Nếu một số thân đốt sống bị gãy theo cách này, cái gọi là "bướu góa phụ" được tạo ra, có đặc điểm là lưng tròn lên rõ rệt.
Đọc thêm về chủ đề này tại: Gãy đốt sống do loãng xương
Gãy xương sống (gãy đốt sống)
- Quy trình chuyển đổi -
Quy trình chuyển đổi - Quá trình xoắn ốc -
Quá trình xoắn ốc - Quá trình khớp trên -
Quá trình khớp vượt trội - Quá trình khớp nối thấp hơn -
Quá trình khớp kém - Dây thần kinh cột sống -
Dây thần kinh cột sống - Tủy sống -
Medulainalis - Lõi keo - Hạt nhân cùi
- Vòm đốt sống - Đốt sống cổ
- Vòng sợi - Annulus fibrosus
- Các thân đốt sống - Đốt sống cổ
- Đốt sống ngực đầu tiên -
Đốt sống ngực I - Đốt sống ngực thứ mười hai -
Đốt sống ngực XII - Đốt sống thắt lưng đầu tiên -
Vertebra lumbalis I - Đốt sống thắt lưng thứ năm -
Vertebra lumbalis V
a - cột sống cổ (cột sống cổ)
b - cột sống ngực (BWS)
c - cột sống thắt lưng (cột sống thắt lưng)
A - gãy đốt sống (quá trình gai,
Thân đốt sống) từ trên cao
B - gãy đốt sống (quá trình gai,
Thân đốt sống) từ bên phải
C - Khu vực phổ biến nhất của
Gãy xương sống
Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế
Chẩn đoán gãy đốt sống
Chẩn đoán gãy đốt sống bao gồm nhiều khía cạnh khác nhau, được trình bày ngắn gọn ở đây.
1. Khám lâm sàng và tiền sử bệnh
Khi chẩn đoán gãy đốt sống, họ khám lâm sàng và tiền sử các bước đầu tiên. Điều cần thiết là giám khảo phải biết thời gian nghỉ diễn ra như thế nào. Do đó, người ta hỏi liệu đó có phải là một cú ngã hay một tai nạn hay khác sự kiện có khả năng gây ra đã cho. Hơn nữa là Các tình trạng sẵn có liên quan đến hệ xương như một loãng xương hoặc một Khối u xương có ý nghĩa. Một số loại thuốc cũng có thể gây ra sự bất ổn định của xương, Lịch sử dùng thuốc là rất quan trọng. Bác sĩ cũng nói rõ xem có quá Dấu hiệu tê liệt, một Tê hoặc là Vấn đề khi đi tiểu hoặc đi tiêu đã đến. Đó có thể là bằng chứng về một Tổn thương tủy sống là.
Để khám lâm sàng, Kiểm tra cột sống để tìm tiếng gõ và độ đau. Bác sĩ tiếp tục xem xét Dị tật, sờ thấy Mức độ xương hoặc một Hạn chế di chuyển. Ngoài ra, Kỹ năng vận động và độ nhạy của bệnh nhân được kiểm tra. Nếu nghi ngờ có sự cố đứt gãy không ổn định, chẳng hạn như sau một tình huống tai nạn, điều này sẽ phản tác dụng, do đó, nhiều khả năng sẽ sử dụng hình ảnh chẩn đoán ở đó.
2. Chẩn đoán hình ảnh
Đây là một X-quang cột sống trong hai mặt phẳng mà dấu hiệu gãy xương có thể được nhìn thấy. Ví dụ Xem các mảnh xương hoặc các bất thường X quang khác. Trong trường hợp xảy ra tai nạn có thể có các thương tích khác kèm theo, Chụp cắt lớp vi tính (CT) để nhanh chóng phát hiện bất kỳ vết thương nào nguy hiểm đến tính mạng. CT cũng được sử dụng để đánh giá Gãy đốt sống ở vùng chuyển tiếp giữa cột sống cổ và cột sống ngực và luôn được điều khiển khi có sự cố thần kinh. A Chụp cộng hưởng từ cột sống MRI chỉ được thực hiện trong một số trường hợp hiếm hoi vì nó mất quá nhiều thời gian cho một tình huống tai nạn. Tuy nhiên, nó chắc chắn hữu ích cho việc lập kế hoạch phẫu thuật hoặc nếu nghi ngờ có tổn thương dây thần kinh, mạch máu, dây chằng và mô mềm.
Chụp X-quang gãy xương thắt lưng
Cột sống thắt lưng có màu xanh lục.
Vết nứt trên tấm bìa có thể được nhìn thấy trên LWK 3 màu đỏ.
Bên dưới có thể nhìn thấy xương cùng với màu xanh lam.
trị liệu
áo nịt ngực
Gãy đốt sống có thể là một tình huống khó khăn tùy theo mức độ. Chúng tôi một số thân đốt sống bị gãy, có thể cột sống không ổn định và có nguy cơ các bộ phận của thân đốt sống bị tách ra và có thể Tủy sống bị thương. Do đó cần phải điều trị nhanh chóng. Đến đầu tiên Các biện pháp trị liệu thuộc về Thuốc giảm đau và áo nịt ngực.
Cho đến khi một ca phẫu thuật có thể được thực hiện, áo nịt ngực được đeo như một bộ chỉnh hình xung quanh Xương sống giữ bình tĩnh. Điều này là để ngăn chặn sự phá vỡ trở nên tồi tệ hơn hoặc trở nên quan trọng Vùng thần kinh bị tổn thương. Sau khi phẫu thuật điều trị gãy đốt sống, một điều trị tiếp theo được thực hiện, thường ban đầu bằng áo nịt ngực. Sau đó, nó sẽ ngăn chặn một di chuyển sai hoặc một tải quá cao kích động thương tích khác.
Áo nịt ngực cũng bảo vệ cột sống và thúc đẩy quá trình chữa bệnh. Đồng thời được nhắm mục tiêu thông qua vật lý trị liệu đã luyện động tác và từ từ tăng tải trở lại.
phẫu thuật
Đến phẫu thuật nó xảy ra với gãy xương không ổn định hoặc gãy xương ổn định với đau dữ dội, tê liệt hoặc Rối loạn tiểu tiện và phân. Điều này thường dẫn đến biến chứng gãy xương ổn định loãng xương.
Mục tiêu của hoạt động là:
- các Loại bỏ phân số, nếu có, trên làm phiền, Tủy sống hoặc là Tàu nhấn
- tái thiết hình dạng bình thường của cột sống
- các ổn định cột sống sau khi nghỉ
Nếu xương khỏe mạnh, trong hầu hết các trường hợp, chỉ cần thân đốt sống là đủ Sửa chữa các tấm và vít và thẳng lên. Các hoạt động thường được thực hiện trong hai bước.
- Đầu tiên, các đốt sống bị gãy được bắt vít vào các đốt sống lân cận từ phía sau rồi thẳng trở lại. Nếu cần thiết, Ống tủy sống mở rộng hơn khi các cấu trúc thần kinh và mạch máu bị co thắt hoặc giải phóng khỏi sự co thắt.
- Trong bước thứ hai của cuộc phẫu thuật, đốt sống bị gãy và Vòng đệm loại bỏ và một Thay thế đốt sống đã giới thiệu.
Thông thường, hoạt động được thực hiện trong thuốc gây mê tổng quát. Lúc đầu bệnh nhân nằm sấp để thao tác thực hiện từ phía sau trong bước đầu. Sau đó, bệnh nhân được đặt nằm nghiêng và phần trước của cột sống với Tiếp cận qua ngực hoặc khoang bụng đạt được.
Các phương pháp khác là Đốt sống và Kyphoplasty. Đây là thủ tục xâm lấn tối thiểu, thường được sử dụng để gãy xương ổn định hơn. Trong các thủ tục này, dưới kiểm soát tia x liên tục đã làm việc, bệnh nhân ở tư thế nằm sấp.
bên trong Đốt sống một cây kim rỗng được đưa vào đốt sống bị gãy. Sau đó xuyên qua kim xi măng áp dụng cho các trang web với áp suất cao. Xi măng được sử dụng cho việc này Mảnh xương nối lại sau khi xi măng đã đông cứng.
bên trong Động vật có xương sống một là đủ gây tê cục bộ tắt, với Kyphoplasty a thuốc gây mê tổng quát là cần thiết.
Trong kyphoplasty, một quả bóng bay đẩy vào thân đốt sống rồi phồng lên. Phương pháp này sắp xếp lại các đốt sống và bây giờ bạn có thể bắt đầu đổ xi măng.
Cả hai kỹ thuật điều trị phải được tối đa hóa bốn đến sáu tuần sau khi gãy đốt sống.
Đến Các biến chứng Trong quá trình này, có thể xảy ra trường hợp xi măng trồi ra khỏi thân đốt sống khi xi măng được đưa vào. Đây đặc biệt là một vấn đề với Đốt sốngtrong đó xi măng được bơm vào ở áp suất cao. Xi măng có thể chảy vào ống sống hoặc thậm chí vào mạch máu, gây tắc mạch nghiêm trọng và các biến chứng khác (Thuyên tắc xi măng) nguyên nhân.
Một vấn đề khác là đống Theo dõi gãy xương phát sinh ở các đoạn thân đốt sống liền kề do lớp xi măng rất cứng.
Ngoài ra, bây giờ bạn có Elastoplasty sử dụng. Trong kỹ thuật tạo hình đàn hồi, nguyên tắc của quy trình giống hệt nhau, nhưng thay vì xi măng, đàn hồi được sử dụng silicone như một vật liệu tiêm. Silicone gần với cấu trúc xương hơn nhiều so với xi măng rất cứng.
Một thủ tục xâm lấn tối thiểu khác đưa ứng dụng đi qua Nội soi . Với phương pháp này, a Vết rạch da 1,5-2 cm qua đó bốn ống bọc nhựa được chèn vào giữa các xương sườn. Có thể quan sát bên trong cơ thể qua hai màn hình.
Dụng cụ vận hành như dao được lắp vào ba ống tay áo. Để có cái nhìn tổng quan hơn trong quá trình mổ, bên phổi bị ảnh hưởng không được thông thoáng trong quá trình mổ. Các mảnh đốt sống và đĩa đệm có thể được loại bỏ bằng các dụng cụ phẫu thuật đặc biệt như kẹp, dao phay và đấm.
Cũng có một sự nhẹ nhõm khi Ống tủy sống khả thi. Các Thay thân đốt sống, thường là một rổ titan hoặc một miếng xương được chèn vào. Ngoài ra, một tấm titan được vặn vào để đảm bảo tăng độ ổn định. Hệ thống điều hướng hoạt động được hỗ trợ bởi máy tính giúp nó có thể làm việc rất chính xác và kiểm soát tất cả các bước.
Trong trường hợp gãy đốt sống rất nặng, thường chỉ lấy cốt để cột sống ổn định. Cứng cột sống, cái gọi là Hợp nhất cột sống. Các bộ phận của đốt sống hoặc toàn bộ đốt sống được lấy ra khỏi cột sống và nếu cần, thông qua Lồng đã thay thế. Đây là một chiếc giỏ được làm bằng các vật liệu khác nhau, chủ yếu là titan. Ngoài ra, các đốt sống ở trên và dưới được kết nối với nhau bằng các đĩa và đinh vít.
Sau khi hoạt động là Chăm sóc sau rất quan trọng. Đây chỉ là một cho bây giờ nghỉ ngơi tại giường trong vài ngày cần thiết. Đôi khi sau khi phẫu thuật được đeo một chiếc Áo nịt Đối với các ca mổ cột sống cổ, có một phương pháp điều trị bằng nẹp cổ sau cuộc mổ (Nẹp cổ tử cung) trong một vài tuần.
Cũng có những cái đặc biệt Các chương trình phục hồi chức năng sau khi hoạt động. Sau khi hoạt động, bạn nên cúi xuống và mang vác trên 5 kg phải tránh, ít nhất là trong vài tháng đầu tiên. Sự phá vỡ sau đó thường lành lại 6-9 tháng ngoài. Các cấu trúc tái tạo kim loại thường được giữ trong một năm hoặc một số trong số chúng vẫn còn trong cơ thể suốt đời.
Khi sử dụng các thủ thuật xâm lấn tối thiểu như Đốt sống, Kyphoplasty và Nội soi nó có khác một chút. Đây cột sống có thể ngay sau khi hoạt động bởi vì xi măng xương trở nên rất cứng và cung cấp sự ổn định cần thiết. Bệnh nhân chỉ phải ở lại phòng khám vài ngày và không cần phục hồi chức năng đặc biệt. Ngoài ra, đau và mất máu sau khi phẫu thuật ít hơn đáng kể so với các thủ thuật xâm lấn nhiều hơn và bệnh nhân hồi phục sau phẫu thuật nhanh hơn nhiều. Một có hiệu quả thẩm mỹ tăng lên, cụ thể là với quy trình nội soi, nơi hầu như không có sẹo nảy sinh.
Đọc thêm về chủ đề: Điều trị gãy đốt sống
Tiên lượng gãy đốt sống
A Gãy xương sống dẫn đến sự thay đổi vĩnh viễn trong thân đốt sống và do đó cả chức năng của nó. Ngược lại với những người khác khúc xương Một khi xương đã bị nén, nó không thể thẳng lên nữa.
Thực tế không thể dự đoán liệu các vấn đề sẽ phát triển từ điều này hay không. Kết quả chữa lành ở một hình dạng dị dạng có thể làm quá tải vĩnh viễn các khu vực lân cận.
Nếu gãy đốt sống đã gây ra tổn thương thần kinh, mức độ tổn thương và thời gian cho đến khi tổn thương có thể được sửa chữa sẽ quyết định đến tiên lượng.
Kích ứng thần kinh nhẹ hầu như luôn luôn thoái lui, với các triệu chứng cắt ngang, tiên lượng không thuận lợi, nhưng ở đây cũng có thể hình dung được sự hồi phục hoàn toàn.
Có liên quan đến loãng xương Gãy xương sống trước đây, là Điều trị loãng xương có tầm quan trọng cực kỳ quan trọng, vì nếu không có liệu pháp sẽ có nguy cơ bị gãy thêm ở các thân đốt sống khác.
Chữa lành gãy xương sống
Các chữa khỏi gãy đốt sống phụ thuộc phần lớn vào mức độ tổn thương. Chúng tôi nhiều thân đốt sống bị ảnh hưởng và đồng thời các dây chằng hỗ trợ của Xương sống bị thương, nó có thể là một vết gãy phức tạp, thường có thể mang lại các biến chứng khác.
Sẽ phá vỡ hoạt động Được xử lý bằng vít và chất làm cứng, quá trình chữa bệnh cần thời gian sáu đến tám tuần. Bằng phương pháp phẫu thuật, thân đốt sống bị gãy thường được nối từ phía trước và phía sau bằng các thanh với các thân đốt sống lân cận và như vậy ban đầu cứng lại và được bảo vệ. Kết quả là, toàn bộ cột sống ban đầu được đảm bảo và cũng ổn định dưới tải trọng.
Tuy nhiên, các vết thương và các điểm đứt gãy phải lành lại cho đến khi có thể tải lại đầy đủ. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, khi thân đốt sống không thể xây dựng được nữa, nó sẽ được thay thế một phần hoặc toàn bộ. Lúc này cột sống bị cứng. Thời gian chữa bệnh sau đó là lên đến nửa năm hoặc thậm chí lâu hơn, tùy theo cơ địa và độ tuổi của người bệnh. Nó có thể là mặc dù chữa bệnh tốt quá Đau đớn và giảm khả năng vận động ở lại.
Trong trường hợp gãy xương không biến chứng, quá trình chữa lành thường rất tốt và không có bất kỳ tổn thương nào. Điều trị phẫu thuật không phải lúc nào cũng cần thiết cho điều này, nhưng chỉ cần một phẫu thuật là đủ liệu pháp bảo tồn ngoài. Điều này thường bao gồm nghỉ ngơi đầy đủ và bất động Orthosis, như một áo nịt ngực. Vì vậy, việc chữa bệnh có thể diễn ra mà không bị xáo trộn.
Thời gian gãy đốt sống
Các Thời lượng Việc chữa lành vết gãy đốt sống có thể khác nhau rất nhiều. Nhiều yếu tố như Tuổi tác, Mức độ tổn thương và cách điều trị tiếp theo ảnh hưởng đến sự phục hồi.
Gãy xương sống ổn định, thường xảy ra trong quá trình quá tải và loãng xương thường không gây nguy hiểm cho Các sợi thần kinh của tủy sống. Nó vẫn gây ra cảm giác đau đớn cho người bệnh và vận động cũng bị hạn chế đáng kể. Những chỗ gãy đốt sống này lúc đầu thường là bảo tồn, tức là không cần phẫu thuật đã điều trị. Ngoài cách phát âm và đôi khi dài hơn nghỉ ngơi tại giường các triệu chứng sẽ xảy ra với Thuốc giảm đau đã điều trị. Trong quá trình này, vật lý trị liệu được tạo điều kiện. Bằng phương pháp vật lý trị liệu mục tiêu, bệnh nhân được hướng dẫn cách cư xử nhẹ nhàng với lưng trong vài tuần và học các bài tập như ở trường học để rèn luyện cơ bắp tại nhà. Sau 2 - 4 tuần, các bài tập này sẽ được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Trong một số trường hợp, nó cũng sẽ được đeo một chiếc Áo nịt khuyến nghị trong 6-8 tuần. Nó ngăn không cho các cử động sai được thực hiện và đồng thời cho phép vết gãy được chữa lành trong hòa bình.
Tại Gãy đốt sống cổ là một Nẹp cổ tử cung (Ruff) cần thiết. Vì vậy, nó có thể 2-3 tháng chiếm lấy Xương sống là hoàn toàn phục hồi trở lại.
Tại gãy xương không ổn định mặt khác, có nguy cơ các bộ phận bị vỡ Rễ thần kinh bên trong Ống tủy sống co thắt và do đó thiếu hụt thần kinh như Tê liệt kết quả. Do đó, một phẫu thuật được đề nghị. Trong một hoạt động như vậy, thân đốt sống không ổn định được bắc cầu và đôi khi cũng bị cứng lại. Điều này sẽ gây ra khả năng thu hẹp làm phiền bị ngăn cản. Các tấm kim loại và / hoặc vít thường được sử dụng để ổn định, đó là lý do tại sao giai đoạn chữa bệnh lâu hơn kết nối. Tuy nhiên, có thể tiếp tục vận động sau một vài ngày nghỉ ngơi trên giường, vì cột sống đủ ổn định cho những căng thẳng hàng ngày.
Chỉ tại Gãy đốt sống cổ cũng là một Nẹp cổ tử cung đã áp dụng. Sau một tuần, bệnh nhân có thể ra khỏi phòng khám. Sau đó điều trị thêm thường diễn ra tại một trung tâm phục hồi chức năng chuyên biệt. Thời gian nghỉ sau khoảng Hoàn toàn lành trong 6 đến 9 tháng. Thông thường, các vít và tấm kim loại được để một năm trong cơ thể, nhưng trong một số trường hợp là suốt đời.
Hậu quả của gãy đốt sống
Hậu quả của gãy đốt sống có thể rất khác nhau đối với những người bị ảnh hưởng. bạn là tùy thuộc vào loại gãy, nguyên nhân và tình trạng chung của bệnh nhân.
Nghỉ ổn định thường có thể được điều trị bảo tồn, tức là, không có biện pháp phẫu thuật. Những điều này cũng có thể được chứng minh là rất vài triệu chứng đại diện. Ví dụ, cơn đau hoàn toàn không hoặc chỉ rất nhẹ. Nhưng đó không phải là trường hợp ở đó thậm chí gãy xương ổn định có thể gây đau dữ dội. Các liệu pháp bảo tồn có thể kéo dài đến vài tuần và bao gồm vật lý trị liệu, thuốc giảm đau và các biện pháp hỗ trợ như áp dụng áo nịt ngực. Bất chấp các biện pháp như vậy, bệnh nhân có thể bị đau không thể điều trị được, trong trường hợp xấu nhất có thể chuyển sang giai đoạn mãn tính.
Ở những bệnh nhân có gãy đốt sống không ổn định là một Phẫu thuật không thể tránh khỏi. Một hoạt động như vậy có thể là một hoạt động lâu dài nghỉ ngơi tại giường kéo theo. Trong mọi trường hợp, vết thương phẫu thuật phải được cắt bỏ để sự ổn định của đốt sống được phẫu thuật không bị nguy hiểm. Gãy đốt sống có thể trong trường hợp xấu nhất là tê liệt hoặc dị cảm nhạy cảm đến tê một bộ phận cơ thể dẫn khi tủy sống hoặc rễ thần kinh bị tổn thương. Trong trường hợp khắc nghiệt nhất, Liệt nửa người kết quả. Tê liệt nghiêm trọng, ngay cả khi phẫu thuật thành công, có thể không thể phục hồi nếu tổn thương tủy sống hoặc dây thần kinh quá lớn.
Xác định vị trí của gãy đốt sống
Trong hầu hết các trường hợp, cái thấp hơn Cột sống ngực và trên Cột sống thắt lưng (Cột sống thắt lưng) bị ảnh hưởng. Trong khoảng 20% trường hợp có nhiều hơn một Thân đốt sống bị ảnh hưởng.
phân loại
Phân loại gãy đốt sống:
Đối với hai đốt sống cổ đầu tiên (Atlas và Axis) có các phân loại riêng biệt về gãy thân đốt sống, không nên đề cập ở đây.
Đặc điểm quan trọng nhất của gãy thân đốt sống là sự phân chia thành gãy ổn định và không ổn định.
Mặc dù gãy đốt sống ổn định không đe dọa đến tủy sống, nhưng gãy thân đốt sống không ổn định gây nguy hiểm cho tủy sống do các mảnh gãy có thể di chuyển được (phân đoạn).
Vấn đề ổn định cột sống sau chấn thương được quyết định bởi hậu quả của chấn thương đối với cấu trúc cột sống phía sau:
- Cạnh sau của thân đốt sống và thành đĩa đệm
- Vòm cột sống và các quá trình khớp
- Phức hợp dây chằng cột sống sau
Theo Magerl (1980), chấn thương cột sống ổn định chủ yếu (A) như sau:
Sự chèn ép hoặc chèn ép của xương hủy đốt sống với các kết nối dây chằng và khớp còn nguyên vẹn và các đĩa đệm có thể bị thương nhẹ. Điều này thường dẫn đến xoáy hình nêm điển hình. Không có tổn thương thành sau của thân đốt sống. Mặc dù có tải và huy động ngay lập tức, dự kiến sẽ không có sự gia tăng biến dạng và không có sự dịch chuyển của các mảnh gãy.
Ngược lại, trong trường hợp chấn thương cột sống chủ yếu không ổn định (B), ít nhất hai trong ba yếu tố ổn định (thân đốt sống trước, thân đốt sống sau, phức hợp dây chằng cột sống sau) bị thương. Có nguy cơ gia tăng biến dạng và dịch chuyển của các mảnh gãy.
Đọc thêm về chủ đề: Phân loại AO
