Vỡ xương mác
Từ đồng nghĩa
Đầu hình sợi, đầu hình sợi, hình khối u bên, hình khối u bên, đầu xương mác
Y khoa: Fibula
Tiếng Anh: dạng sợi
Định nghĩa
Trong y học, gãy xương mác được gọi là gãy xương mác. Vết gãy dạng sợi có thể đóng hoặc mở, do đó với vết gãy dạng sợi hở, phần xương gãy nhô ra qua da.
Ngoài xương ống chân (xương chày), xương mác tạo thành một trong hai xương nổi bật của cẳng chân.
Gãy xương riêng lẻ hiếm khi xảy ra, hầu hết liên quan đến các vết gãy khác hoặc suy giảm chức năng của khớp cổ chân trên (mắt cá chân). Điều này là do phần dưới của xương mác, cùng với phần xa của xương chày và trochlea tali (một con lăn khớp ở phía trên của thân mắt cá chân (corpus tali)), tạo thành khớp mắt cá chân trên ( atisô talocruralis). Thông thường phần xa của xương mác bị ảnh hưởng (gãy xương mác ngoài), trong đó đầu dưới, đầu xa của xương mác bị gãy.
- Cộng đồng bê -
Xương mác - Cộng đồng Shin - Xương chày
- Trục đùi -
Corpus femoris - Khớp xương chày -
Articulatio tibiofibularis - Đầu hình sợi - Đầu xương mác
- Màng liên xương của
Cẳng chân -
Membrana interossea cruris - Băng dính Shin và sợi tơ -
Syndesmosis tibiofibularis - Xương sợi -
Bệnh u bướu bên - Shin xương -
Bệnh lý trung gian - Kneecap - xương bánh chè
Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế
Gãy mắt cá ngoài và rách hội chứng
“Bệnh” phổ biến nhất của xương mác là gãy xương mác ngoài, được chia thành Weber A, B hoặc C tùy theo mức độ gãy trong hội chứng. Điều này thường xuyên nhất Fibula trong khi chơi thể thao.
Thông tin thêm cũng có tại: Đứt gãy sợi
Trong một số trường hợp hiếm hoi, kết nối sợi chặt chẽ giữa xương chày và xương mác ở vùng mắt cá chân (Hợp đồng) nước mắt. Trong hầu hết các trường hợp, những chấn thương như vậy phải được phẫu thuật để bất động để đạt được sự ổn định vĩnh viễn của khớp mắt cá chân.
nguyên nhân
Nguyên nhân của gãy xương mác, kết hợp với chấn thương ở mắt cá chân trên, thường là một lực lượng cùn từ ngoài vào cẳng chân. Gãy xương mác thường xảy ra do tác động của lực gián tiếp, kết hợp với gãy mắt cá ngoài và cẳng chân. Bạo lực bên ngoài thẳng thừng như vậy xảy ra đặc biệt khi tập thể dục "thể thao năng động", với các chuyển động quay nhanh, chẳng hạn như trong bóng đá.
Ngoài những môn "thể thao năng động" này, còn có Tai nạn giao thông, tai nạn lao động, một Khóa mắt cá chân, chuyển động mạnh ở khu vực của mắt cá chân trên và một trật khớp hoặc một Sự phụ thuộc của taluy (Talus), đối với một mô hình tổn thương của xương mác và khớp mắt cá chân trên được đề cập.
Các triệu chứng đồng thời
Một trường hợp đứt gãy bao xơ cô lập là rất hiếm. Thông thường, gãy bao xơ ở xa xảy ra, điều này cũng ảnh hưởng đến khớp mắt cá chân trên hoặc đầu bao xơ. Ngoài những chấn thương này, điều này cũng có thể Băng cộng hưởng, bị thương như một phần của gãy xương xơ. Dây chằng bao khớp là một cấu trúc dây chằng chặt chẽ, cắt dán hoặc đàn hồi hoặc kết nối dây chằng nằm ở vùng xa giữa ống chân và xương mác. Dây chằng bao khớp, ở khu vực xương chày và xương mác, còn được gọi là dây chằng bao khớp tibiofibularis.
Đọc thêm về chủ đề tại đây: Syndesmosis rách
Băng kết hợp giữ khoảng cách giữa hai xương của cẳng chân, tức là khoảng cách giữa xương chày và xương mác, không đổi. Ngoài ra, dải hợp vốn phục vụ để ổn định Ngã ba mắt cá chân (Ngã ba Malleolar). Tổn thương dây chằng bao khớp luôn dẫn đến những thay đổi ở mắt cá trên. Những vết thương này phải được sử dụng để bảo vệ, cũng như bảo vệ mắt cá chân trên, khỏi chứng khô khớpđể luôn được điều trị.
Đau đớn
Trong trường hợp gãy bao xơ kín, đau trong xương mác và đau ở vùng xa của xương mác là những triệu chứng chủ yếu. Đồng thời, vùng bị thương có thể sưng lên do tổn thương các cấu trúc xung quanh (mạch, mô hoặc dây thần kinh). Vì dây chằng khớp cổ chân thường bị chấn thương thêm do đứt gãy bao xơ, tổn thương hoặc tổn thương dây chằng khớp cổ chân có thể dẫn đến đau khớp cổ chân trên, đặc biệt là ở phần trước của khớp mắt cá chân trên.
Đọc thêm về chủ đề: Đau xương mác
chẩn đoán
Chẩn đoán gãy xương sợi hoặc gãy xương xa, với sự tham gia của khớp mắt cá chân trên, được thực hiện thông qua Chẩn đoán bằng tia X, với một tia X trong 2 cấp độ, để đại diện hoàn chỉnh của khớp, được thực hiện.
Vì gãy bao xơ thường cũng làm tổn thương dây chằng bao khớp, nên cần phải kiểm tra MRI để làm rõ.
X-quang a.p .: gãy xương mác với di lệch nhẹ
sự đối xử
Tuy nhiên, nhìn chung, có thể nói rằng việc điều trị gãy bao xơ phụ thuộc vào loại gãy. Sự khác biệt được thực hiện giữa các lựa chọn điều trị cho gãy xương xơ giữa một thận trọng Điều trị và một điều trị phẫu thuật, phẫu thuật. Nếu nghi ngờ có chấn thương ở vùng cẳng chân, ban đầu bất động cẳng chân với Chỉnh hình hoặc với một đường sắt được cung cấp. Ngoài ra là một Độ cao chi dưới bị thương được khuyên. Sau đó, để lập kế hoạch điều trị tiếp theo, trước tiên phải chẩn đoán chính xác xem nó có phải là đứt gãy mịn, cô lập của xương mác hoặc liệu các cấu trúc khác, chẳng hạn như mắt cá chân trên hoặc dây chằng bao khớp, có bị ảnh hưởng như một phần của chấn thương hiện tại hay không. Nó có mượt không, không bị trật Gãy xương mác, điều này có thể được thực hiện với sự trợ giúp của Diễn viên đi bộ được cung cấp. Tuy nhiên, nếu một số cấu trúc bị ảnh hưởng, chúng có thể phải được truy cập bằng cách sử dụng Tấm, vít hoặc là Giấy chứng nhận dây được cung cấp.
A Gãy xương bắp chân (Gãy trục sợi) hiếm khi cần điều trị phẫu thuật. Cerclagen là Vòng dây kim loại hoặc các dải dây, được sử dụng trong phẫu thuật chấn thương để tạo xương cho các cấu trúc xương bị gãy. Với sự trợ giúp của Cerclagen, các cấu trúc xương bị gãy được bao bọc xung quanh dưới hình thức tổng hợp xương (kết nối phẫu thuật hoặc nối hai mảnh xương) và do đó được tập hợp lại.
A Gãy xương đầu xảy ra trong hầu hết các trường hợp bằng cách đập trực tiếp vào đầu của xương mác (ví dụ: khi chơi bóng đá).
Những vết gãy này có thể dẫn đến các biến chứng, vì có một dây thần kinh cẳng chân quan trọng nằm ngay sau đầu của xương mác (Peroneal / dây thần kinh dạng sợi) có thể bị hư hại trong trường hợp gãy xương.
Đọc thêm về chủ đề tại đây Liệt dương vật
Weber A, B, C
Gãy xương mắt cá chân trên là sau Weber, tùy thuộc vào vị trí của gãy xương để hiệp đồng, được chia thành ba loại gãy (Weber A, Weber B và Weber C). Trong ba loại gãy của khớp cổ chân trên (khớp cổ chân), dây chằng bao khớp hoặc nguyên vẹn hoặc bị thương. Nếu có vết gãy Weber A, vết gãy được đặt tại chỗ dưới sự hợp vốn và hiệp đồng là ở đây nguyên vẹn (không hề hấn gì). Vết gãy Weber B có vết gãy ở cấp độ hợp vốn, gây ra hội chứng cũng thường bị thương Là. Nếu là gãy Weber C, vết gãy nằm phía trên khớp nối, theo đó khớp xương luôn bị rách.
Đọc thêm về chủ đề tại đây: Gãy mắt cá chân
Thời gian chữa bệnh bằng phẫu thuật
Nếu không thể tránh khỏi một ca phẫu thuật do mức độ nghiêm trọng của gãy xương (trật khớp, di lệch các bộ phận xương, rách hoặc thậm chí đứt hoàn toàn dây chằng khớp), thì thời gian chữa lành vết thương đó phải được đánh giá riêng lẻ từ bệnh nhân này sang bệnh nhân khác. Các vật liệu được sử dụng trong quá trình vận hành, chẳng hạn như vít hoặc tấm, có thể chỉ sau khi xương đã hoàn toàn lành lặn như một phần của hoạt động khác loại bỏ. Sau khi phẫu thuật, ngoài điều trị vật lý trị liệu, còn có một số kiểm soát tia X sau phẫu thuật dùng để mô tả quá trình chữa lành vết gãy. Do đó, vết gãy bao xơ có thể lành lại sau khi phẫu thuật lên đến 18 tháng hoặc kéo dài hơn.
Thời gian chữa bệnh mà không cần phẫu thuật
Nếu không cần phẫu thuật để điều trị đứt gãy sợi, ví dụ: trong trường hợp gãy sợi trơn, không di lệch (di lệch), thì áp dụng Diễn viên đi bộ, tùy thuộc vào quá trình chữa bệnh sau khoảng 6 tuần được gỡ bỏ. Sau đó căng thẳng thích ứng với cơn đau chi dưới với sự trợ giúp của chuyên gia vật lý trị liệu. Đôi khi mặc thêm là một Nẹp mắt cá chân cần thiết trong một khoảng thời gian nhất định.
Trong trường hợp điều trị này, thời gian để vết gãy bao xơ lành lại phụ thuộc vào các yếu tố cá nhân của bệnh nhân (tuổi, cân nặng, v.v.). Do đó, phương pháp điều trị này cũng có thể cho kết quả nhanh hơn ở một số bệnh nhân so với những bệnh nhân khác.
Thời gian nghỉ ốm
Thời gian nghỉ ốm sau khi bị gãy bao xơ tùy thuộc vào mức độ tổn thương. Khi bắt đầu, bệnh nhân thường nhận được giấy chứng nhận mất khả năng lao động. 4 - 6 tuầnmà có thể được kéo dài tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương và thời gian của quá trình chữa bệnh.
Loại bỏ mảng sau phẫu thuật
Không có câu trả lời chung cho câu hỏi làm thế nào để loại bỏ một tấm kim loại được sử dụng để điều trị gãy xương. Việc chữa lành xương hoàn toàn sau gãy xương xơ phải luôn được xem xét riêng lẻ. Việc loại bỏ các tấm là chỉ sau khi chữa lành hoàn toàn chỉ định gãy xương. Tình trạng lành xương hiện tại có thể được kiểm tra với sự hỗ trợ của hậu phẫu Kiểm soát tia X thẩm phán. Đôi khi có thể có những lý do khiến cần phải loại bỏ sớm các vật liệu được sử dụng trong quá trình vận hành, chẳng hạn như tấm kim loại.
Những lý do này bao gồm bên cạnh Nhiễm trùng, sự xáo trộn chủ quan, một Suy yếu mô xương, sự kết hợp không chính xác của xương bị gãy, cũng như sự di chuyển của tấm kim loại được sử dụng về phía bên ngoài của cẳng chân. Sau khi đánh giá cá nhân về sự lành xương của bác sĩ phẫu thuật, tấm kim loại thường có thể được lấy ra sau khoảng thời gian. 4-18 tháng đã loại bỏ.
Việc tháo tấm kim loại được thực hiện như một phần của hoạt động lại thực hiện. Sau khi phẫu thuật loại bỏ tấm kim loại, một tấm đóng lại 3 tháng sau đó kiểm tra x-quang cuối cùng tại. Chẩn đoán X-quang cuối cùng này được sử dụng một lần nữa để kiểm tra vị trí chính xác của các phần xương bị gãy.
