Tắc ống dẫn nước mắt

Giới thiệu

Ống dẫn nước mắt mở ra thành hai lỗ nhỏ ở rìa trong của mi trên và mi dưới của mắt và cho phép nước mắt chảy ra ngoài, vượt quá lượng cần thiết để giữ ẩm bình thường cho mắt. Sau đó, dịch nước mắt này chảy vào khoang mũi, đó là lý do tại sao một người hú theo nghĩa đen là “nước mắt và nước”, bởi vì khi khóc, nước mắt chảy ra khỏi mũi.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Rối loạn thoát nước mắt

Nhận biết ống dẫn nước mắt bị tắc

Các triệu chứng của ống dẫn nước mắt bị tắc là gì?

Tắc ống dẫn nước mắt thường gặp ở phụ nữ hơn nam giới và những người mắc phải thường xuyên phàn nàn về việc chảy nước mắt. Bằng cách đặt hệ thống dẫn lưu tự nhiên của dịch nước mắt sản xuất quá mức qua mũi, nước mắt sau đó tìm kiếm một con đường khác và do đó chảy qua má và mặt để người ngoài nhìn thấy. Điều này gây rất nhiều căng thẳng cho những người bị ảnh hưởng, và đối với những người khác, có vẻ như họ đã khóc rất nhiều.
Một phần dịch chảy vào bao nước mắt ở đầu ống lệ, nhưng không thể chảy thêm xuống mũi vì đường này bị tắc. Bằng cách này, chất lỏng sẽ lưu lại trong túi mắt trong một thời gian dài, nơi mà thông thường nó sẽ chỉ tồn tại trong một thời gian ngắn và nhiễm trùng thường phát triển. Điều này thường dẫn đến sưng đau ở góc trong của mắt và / hoặc bị viêm chảy dịch từ mắt.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Nhiễm trùng mắt

Điều trị ống dẫn nước mắt bị tắc

Làm thế nào để điều trị một ống lệ bị tắc?

Ở trẻ sơ sinh, cho đến năm đầu đời, chỗ tắc của ống lệ có thể tự mở thông qua xoa bóp nhẹ các huyệt thường xuyên.
Trong những trường hợp tắc nghẽn ống lệ chưa mở, có thể mở ống lệ thông qua phẫu thuật ở người lớn. Ở trẻ sơ sinh, cho đến năm đầu đời, chỗ tắc nghẽn trong ống dẫn nước mắt có thể được mở ra bằng cách xoa bóp thường xuyên về phía mũi, để dịch nước mắt chảy ra thường xuyên.

Thuốc nào có thể giúp ích?

Thuốc có thể được sử dụng để điều trị tắc nghẽn ống lệ. Điều này đặc biệt xảy ra nếu nhiễm trùng là nguyên nhân gây ra các triệu chứng. Đặc biệt ở người lớn, nhiễm trùng mắt có thể tạm thời làm tắc nghẽn ống dẫn nước mắt và do đó dẫn đến tắc nghẽn. Đặc biệt khi bị viêm do vi khuẩn có thể dùng thuốc nhỏ mắt chứa kháng sinh. Các loại thuốc nhỏ mắt khác giúp giảm kích ứng cho mắt cũng sẽ hữu ích. Nếu thuốc và xoa bóp tuyến lệ không thể loại bỏ các triệu chứng, liệu pháp phẫu thuật cũng có thể cần thiết.

Khi nào ống lệ bị tắc cần mổ?

Nếu các biện pháp điều trị bảo tồn không mang lại kết quả như mong muốn trong trường hợp tắc ống lệ, trong hầu hết các trường hợp phải tiến hành phẫu thuật. Các phương pháp phẫu thuật khác nhau có thể được sử dụng để tạo ra một đường dẫn lưu hoạt động giữa ống lệ và ống lệ dưới, để có thể loại bỏ tắc nghẽn nước mắt. Phương pháp nào được sử dụng cuối cùng phụ thuộc một mặt vào nguyên nhân gây tắc nghẽn ống lệ, mặt khác vào tình trạng hoặc tuổi của bệnh nhân và kinh nghiệm của bác sĩ chăm sóc.

Ở trẻ em, cái gọi là đặt ống thông lệ dưới gây mê toàn thân thường là đủ, theo đó một ống silicone mỏng được đưa vào ống lệ từ bên ngoài và được đặt, giúp chúng mở vĩnh viễn và ngăn chúng không bị tắc, xẹp hoặc dính lại. Nếu yếu tố khởi phát ở trẻ sơ sinh là ống lệ bị đóng bởi một nếp gấp của màng nhầy, điều này cũng có thể được thăm dò và mở dưới gây mê toàn thân bằng một ống thông.
Một phương pháp phẫu thuật khác, nhưng được sử dụng phổ biến hơn ở người lớn, là phẫu thuật nối ống lệ nội mạc, trong đó một mảnh xương giữa túi lệ và hốc mũi được loại bỏ qua mũi và tạo một lỗ thông không thoát nước của ống lệ. Thủ tục này cũng được thực hiện dưới gây mê toàn thân.

Một thủ tục phẫu thuật ít xâm lấn hơn là nội soi loại bỏ vấn đề chảy ra ngoài, theo đó, bác sĩ phẫu thuật trước tiên sẽ đưa một dụng cụ có camera nhỏ vào ống lệ để đánh giá tình hình ở đó. Trong bước tiếp theo, các nguyên nhân sau đó có thể được loại bỏ bằng cách sử dụng các dụng cụ bổ sung: ở đây, ống silicone hoặc ống nhựa cũng có thể được đưa vào, nhưng cấu trúc ống lệ cũng có thể được mở rộng và mở bằng cách sử dụng một quả bóng mở rộng trong ống tủy, một mũi khoan siêu nhỏ hoặc tia laser trở nên.

Sau khi hết viêm tuyến lệ, một phương pháp phẫu thuật bên ngoài thường được ưu tiên hơn, theo đó da và túi lệ ở góc trong của mắt được mở ra dưới gây mê toàn thân và kết nối nhân tạo với ống dẫn tinh được thiết lập. Trong hầu hết các trường hợp, tắc nghẽn ống dẫn nước mắt vẫn được giải quyết vĩnh viễn sau bất kỳ phương pháp phẫu thuật nào được liệt kê và các triệu chứng không xuất hiện. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, nó cũng có thể được rút ra. Sau khi mổ, cần lưu ý tránh xì mũi trong nhiều ngày và tránh vận động mạnh.

Ống lệ bị tắc được điều trị bằng phẫu thuật. Trong quá trình phẫu thuật, một sự chuyển tiếp tự do được tạo ra giữa túi lệ và khoang mũi. Trong một số trường hợp, một ống silicone được đưa vào ống lệ để ngăn chặn sự tắc nghẽn trở lại của ống lệ sau khi phẫu thuật. Sau hai tháng, thủ thuật đã đủ lành để có thể lấy ống silicone ra một lần nữa.
Tỷ lệ thành công của phương pháp phẫu thuật chữa tắc ống lệ này là rất cao.

Những biện pháp khắc phục tại nhà có thể giúp đỡ?

Ống dẫn nước mắt đóng một vai trò quan trọng trong việc điều tiết chất lỏng trong mắt. Nếu bị tắc, mắt có thể chảy nước hoặc bỏng và đỏ. Tuy nhiên, không nhất thiết phải dùng thuốc trực tiếp vào ống lệ bị tắc. Thay vào đó, có một số biện pháp điều trị tại nhà cũng có thể làm giảm các triệu chứng.

Đặc biệt ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, các ống dẫn nước mắt ở một hoặc cả hai mắt đôi khi bị tắc nghẽn. Thường xuyên xoa bóp tuyến nước mắt bị ảnh hưởng có thể hữu ích ở đây. Các triệu chứng cũng thỉnh thoảng xảy ra ở người lớn. Ở đây, các ống dẫn nước mắt cũng có thể được xoa bóp, nhưng liệu pháp này không phải lúc nào cũng hiệu quả như đối với trẻ sơ sinh.

Tuy nhiên, chườm ấm có thể giúp chống lại ống lệ bị tắc. Những loại thuốc này có thể làm giảm cảm giác khó chịu của mắt bị kích ứng. Cách tốt nhất để làm điều này là lấy một miếng vải và cho vào nước ấm (không quá nóng!). Sau đó, bạn đắp miếng vải lên mắt (hoặc chỉ trên một bên bị ảnh hưởng) trong khoảng 20 phút. Độ ấm của miếng gạc có thể thúc đẩy lưu thông máu ở vùng bị ảnh hưởng và nếu cần, có thể làm rộng ống lệ một chút.

Thuốc rửa mắt cũng có thể giúp chữa tắc ống lệ. Theo công thức nấu ăn tại nhà của bà, cách súc miệng như vậy đặc biệt hiệu quả khi được thực hiện với nước ấm hoặc trà đen âm ấm. Cũng có thể rửa mũi bằng dung dịch nước muối sinh lý (muối Emser, NaCl 0,9%). Ống dẫn nước mắt kết thúc trong mũi, do đó, nguyên nhân gây tắc nghẽn cũng có thể nằm ở đó. Nếu cần thiết, điều này có thể được khắc phục bằng cách rửa mũi. Các phương pháp làm ấm mắt khác cũng có thể hữu ích. Cần chú ý đảm bảo ẩm và ấm như tắm nước ấm cho mắt.

Muối Schüssler nào giúp điều trị ống dẫn nước mắt bị tắc?

Bạn có thể cố gắng giải quyết vấn đề với sự trợ giúp của muối Schüssler. Các muối số 9 đặc biệt thích hợp cho điều này (Natri photphoricum) và số 12 (Canxi sulfuricum). Bạn cũng nên tìm lời khuyên từ dược sĩ, bác sĩ thay thế hoặc bác sĩ trước khi áp dụng các biện pháp vi lượng đồng căn.Nếu tình trạng tắc nghẽn của ống lệ không biến mất, cần được bác sĩ tư vấn, người sẽ điều trị tắc nghẽn bằng các biện pháp y tế thông thường.

Những biện pháp vi lượng đồng căn nào có thể giúp điều trị tắc ống lệ?

Trước hết, ngoài các biện pháp khắc phục tại nhà cho ống dẫn nước mắt bị tắc, các biện pháp vi lượng đồng căn cũng có thể được sử dụng để giảm bớt các triệu chứng. Ví dụ:Euphrasia offcinalis) có thể được sử dụng dưới dạng thuốc nhỏ mắt. Một lựa chọn vi lượng đồng căn khác là sử dụng Silicea D12 Globuli chống lại ống lệ bị tắc.

Ngăn chặn ống dẫn nước mắt bị tắc

Nguyên nhân nào gây ra tắc ống dẫn nước mắt?

Tắc ống lệ do một số nguyên nhân khác nhau. Một mặt, ống lệ có thể bị tắc khi sinh. Trong trường hợp này, dị dạng của ống lệ thường là nguyên nhân. Ống dẫn nước mắt có thể kém phát triển khi mới sinh hoặc lệch khỏi bình thường. Nhưng những sai lệch cấu trúc của khuôn mặt hoặc hộp sọ ở trẻ sơ sinh cũng có thể dẫn đến tắc nghẽn ống dẫn nước mắt.

Tuy nhiên, trong quá trình sinh hoạt, các ống dẫn nước mắt bị tắc hầu hết là do các tác nhân khác gây ra. Nhiễm trùng hoặc viêm ống dẫn nước mắt, tuyến, mắt hoặc thậm chí mũi thường là nguyên nhân gây ra tình trạng này. Tương tự như vậy, tắc nghẽn trong ống dẫn nước mắt có thể gây viêm và làm trầm trọng thêm các triệu chứng.

Điều này cũng có thể xảy ra do chấn thương trên mặt. Ví dụ, kết quả của chấn thương ở mắt, như xảy ra khi một nắm đấm đập vào mặt. Ngoài ra, ống lệ có thể bị tắc do sỏi nhỏ hoặc khối u. Rốt cuộc, tắc nghẽn trở nên phổ biến hơn, đặc biệt là ở tuổi già, vì các ống dẫn nước mắt bị thu hẹp như một phần của quá trình lão hóa sinh lý.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Hẹp ống dẫn lưu

Tắc ống dẫn nước mắt ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ

Điều trị tắc ống dẫn nước mắt ở trẻ sơ sinh như thế nào?

Sự tắc nghẽn hoặc tắc nghẽn ống lệ có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau (dị tật, chấn thương, nhiễm trùng) và thường dẫn đến viêm túi lệ (Viêm túi tinh). Trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi dễ mắc tình trạng này vì trong nhiều trường hợp, ống dẫn nước mắt chưa phát triển hoàn thiện sau khi sinh. Một mặt, điều này là do các hệ thống ống dẫn trong quá trình phát triển của phôi thai / thai nhi chỉ bắt đầu và hoàn thiện tương đối muộn (chỉ sau tháng thứ 5-6 của sự phát triển) và mặt khác, các ống tuyến lệ thường không xuất hiện sau khi sinh. có một lỗ hoạt động mở về phía mũi (hẹp bẩm sinh). Hiện tượng này có thể được quan sát thấy ở khoảng 6% trẻ sơ sinh và phát sinh từ thực tế là miệng của ống dẫn nước mắt vào ống tuyến dưới được hình thành bởi một nếp gấp của màng nhầy (Hasner vạt) đã đóng.

Sự đóng lại chức năng này là sinh lý trong giai đoạn trước khi sinh trong tử cung, theo đó van thường mở ra một cách tự nhiên khi bắt đầu sinh nở. Tuy nhiên, nếu sự mở này không xảy ra, kết quả là sự thoát dịch nước mắt qua mũi bị rối loạn, do đó nó sẽ chảy ra rìa mí mắt hoặc mặt. Từ quan điểm thống kê, sự tồn tại của nếp gấp niêm mạc sau khi sinh được quan sát thấy thường xuyên hơn ở trẻ nam sinh non và mổ lấy thai. Do sự tích tụ của dịch nước mắt, cũng làm tăng nguy cơ vi khuẩn sinh sống và dẫn đến viêm tuyến lệ.

Đọc thêm về chủ đề: Mắt đỏ ở trẻ em và trẻ sơ sinh

Trẻ sơ sinh bị tắc ống lệ được điều trị như thế nào?

Nói một cách thống kê, những đứa trẻ sinh ra bị tắc ống lệ chủ yếu là nam, sinh non và / hoặc mổ lấy thai. Triệu chứng điển hình là mắt bị dính, chảy nước liên tục.

Lý do tắc nghẽn ống dẫn nước mắt ở trẻ sơ sinh là do sự hình thành ống lệ hoàn thiện trong quá trình phát triển trong tử cung của người mẹ vào một thời điểm rất muộn, tương đối ngắn trước khi sinh. Nếu bước phát triển này chưa được hoàn thành và đứa trẻ đã được sinh ra, vẫn còn một lớp màng mỏng, nơi có lỗ giữa túi lệ và mũi ở trẻ đã phát triển đầy đủ. Ở những em bé bị ảnh hưởng, dịch nước mắt không thể thoát qua mũi họng, ứ đọng trong túi lệ và chảy xuống mặt.

Thường thì một lúc sau ống lệ sẽ mở ra về phía mũi. Quá trình này có thể được hỗ trợ bằng thuốc nhỏ mắt phù hợp do bác sĩ nhãn khoa kê đơn, cũng như xoa bóp các góc bên trong của mắt và quá trình chuyển sang mũi từ bên ngoài. Nếu tình trạng tắc nghẽn của ống lệ không được cải thiện vào tháng thứ 12 - 18 của trẻ, một ống thông được đưa vào từ lỗ trên của ống lệ dưới gây mê toàn thân và sự tắc nghẽn được mở lên khoang mũi bằng một đầu. Thủ tục này mất khoảng 3 phút và với 95% nó là một thủ tục thành công rất đáng tin cậy.

Xoa bóp tuyến lệ ở trẻ sơ sinh

Trẻ sơ sinh đặc biệt có khả năng bị tắc nghẽn ống lệ sau khi sinh. Thành phần của nước ối có thể đóng một vai trò nhất định ở đây. Ngoài ra, trẻ sơ sinh được bao phủ trong thứ được gọi là bôi pho mát ngay sau khi sinh. Nó là một chất đặc sệt được cơ thể tạo thành để bảo vệ em bé ngay lập tức trước và trong khi sinh. Nếu một thứ gì đó của miếng pho mát dính vào mắt, nó có thể tạm thời làm tắc nghẽn ống dẫn nước mắt.
Đôi khi ống dẫn nước mắt của em bé không mở hoàn toàn. Điều này cho phép các màng nhỏ (lớp da rất mỏng) vẫn còn trong ống dẫn nước mắt, chúng chỉ lỏng ra theo thời gian. Việc xoa bóp thường xuyên các ống dẫn nước mắt có thể loại bỏ các chất cặn bã cứng đầu của nước ối hoặc lớp pho mát ở đó và do đó làm giảm các triệu chứng của em bé. Việc xoa bóp nên được thực hiện nhiều lần trong ngày. Các triệu chứng thường cải thiện sau vài ngày đến vài tuần.