Các triệu chứng của bệnh sởi
Định nghĩa
Sởi là một bệnh truyền nhiễm rất dễ lây lan, thường xảy ra ở thời thơ ấu và do vi rút sởi gây ra. Một khi căn bệnh kết thúc, nó để lại cho bạn khả năng miễn dịch suốt đời - bạn sẽ không bao giờ bị lại nữa. Vì vi rút chỉ ảnh hưởng đến con người, nên mục tiêu của Tổ chức Y tế Thế giới là tiêu diệt vi rút thông qua tiêm chủng trên toàn quốc. Tuy nhiên, do tỷ lệ tiêm chủng khác nhau, mục tiêu này vẫn chưa đạt được và sẽ tiếp tục gây ra các vấn đề trong tương lai.
Các triệu chứng ở trẻ em
Với bệnh sởi, sự phân biệt được thực hiện giữa giai đoạn tiền phát và giai đoạn chính của bệnh, trong đó các triệu chứng khác nhau xảy ra. Các triệu chứng giống như cảm cúm như mệt mỏi, kiệt sức, đau đầu và đau bụng và sốt cao là điển hình của giai đoạn đầu. Ngoài ra, có tình trạng viêm màng nhầy và đường hô hấp trên cũng như những thay đổi đặc trưng ở màng nhầy. Là một phần của tình trạng viêm màng nhầy này, kết mạc của mắt thường bị ảnh hưởng. Kết quả là, viêm phế quản, viêm kết mạc và cái gọi là nốt đầu ở bên trong má thường xảy ra.
Khoảng Hai tuần sau khi nhiễm bệnh, giai đoạn chính của phát ban sởi xảy ra, trước đó là một hoặc hai ngày trước đó một hoặc hai ngày niêm mạc trên vòm miệng đỏ lên. Phát ban xuất hiện dưới dạng nốt đốm (maculo-papular) mô tả. Ban (phát ban) bắt đầu sau tai, từ đó lan ra toàn bộ cơ thể và tái phát sau khoảng 4-5 ngày. Phát ban là do vi rút liên quan đến tổn thương mạch máu. Các mạch máu trở nên dễ thấm hơn và da trở nên đỏ. Đồng thời, thường có sưng hạch bạch huyết, còn được gọi là nổi hạch.
Đọc thêm về chủ đề này tại: Ban sởi nhu la Phát ban do virus
Các triệu chứng ở người lớn
Bệnh sởi thực sự được coi là một căn bệnh thời thơ ấu, nhưng trong những năm gần đây, sự chuyển dịch ngày càng tăng của bệnh sang tuổi trưởng thành đã được ghi nhận. Ngày nay, gần 40% bệnh nhân sởi trên 20 tuổi. Hiện tượng này có thể được giải thích bằng cái gọi là hái vắc xin. Khi không có vắc-xin, bạn không thể tránh được bệnh sởi khi còn nhỏ vì bệnh này rất dễ lây lan. Kết quả là, khi trưởng thành, một người đã được miễn dịch. Vì ngày nay đại đa số trẻ em được tiêm chủng nên bệnh không còn chắc chắn bùng phát trong thời thơ ấu ở những người không được tiêm chủng.
Các triệu chứng ở người lớn cũng giống như ở trẻ em và diễn biến điển hình rất giống nhau. Tuy nhiên, bệnh ở người lớn nặng hơn trẻ em, biểu hiện bệnh diễn tiến nhanh hơn và tỷ lệ biến chứng cao hơn đáng kể. Bạn có thể tìm thêm chi tiết về các biến chứng trong phần Lịch sử.
Đọc thêm về: Sởi ở người lớn
Các triệu chứng của bệnh sởi
Phát ban như một triệu chứng của bệnh sởi
Bệnh sởi có hai giai đoạn. Đầu tiên là giai đoạn hoang đàng hoặc giai đoạn đầu, kéo dài khoảng ba đến bảy ngày. Tiếp theo là giai đoạn phát ban điển hình của bệnh sởi. Exanthema có nghĩa là phát ban trên da. Giai đoạn này thường bắt đầu với đỏ ở khu vực vòm miệng mềm, tức là ở khu vực niêm mạc miệng. Khi nó xuất hiện trên niêm mạc miệng, người ta không nói về một câu ca dao mà là một câu ca dao. Sau đó các nốt ban dạng đốm cũng lan rộng trên da. Các chấm màu đỏ nhạt có kích thước khoảng 5 mm và chảy vào nhau (hợp lưu). Phát ban thường bắt đầu sau tai (ngoại thất) và lan ra khắp cơ thể trong vòng 24 giờ. Chỉ có lòng bàn tay và lòng bàn chân là không bị. Sau một vài ngày, các nốt mụn không còn đỏ nữa mà chuyển sang màu nâu tím, chỉ mất hẳn sau 4-7 ngày. Hiện tượng bong tróc da thường xảy ra cùng một lúc. Bệnh nhân được coi là không còn lây nhiễm khi hết phát ban.
Đọc thêm về chủ đề: Đốm cổ tử cung
Ho như một triệu chứng của bệnh sởi
Đặc biệt trong giai đoạn đầu của bệnh, chưa xuất hiện ban trên da, ho và sổ mũi có thể xảy ra. Viêm kết mạc kèm theo đỏ mắt cũng thường gặp. Người ta nói ở đây về giai đoạn hoang đàng hoặc giai đoạn đầu. Nó kéo dài từ ba đến bảy ngày và tiếp theo là giai đoạn ngoại ban.
Ngứa như một triệu chứng của bệnh sởi
Bệnh sởi thường không liên quan đến ngứa. Tuy nhiên, ở một số trẻ em nó có liên quan đến phát ban. Ví dụ, thoa kem dưỡng da nhiều lần trong ngày có thể giúp giảm ngứa. Chườm mát bằng sữa chua cũng được cho là có tác dụng làm dịu. Đặc biệt vào ban đêm, có thể cần đeo găng tay nhẹ cho trẻ để tránh trẻ gãi vào vết loét do ngứa. Nếu những biện pháp này không giúp ích, hãy hỏi bác sĩ nhi khoa của bạn để được tư vấn.
Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Phát Ban Ngứa - Là Bệnh Gì?
Các triệu chứng của bệnh sởi khi đã tiêm phòng?
Một thời gian ngắn sau khi chủng ngừa, một số trẻ em phát triển cái gọi là bệnh sởi tiêm chủng. Khoảng 5-15% trẻ em bị ảnh hưởng; vắc-xin sởi xảy ra thường xuyên nhất sau khi tiêm vắc-xin phối hợp sởi, quai bị và rubella đầu tiên. Có sốt nhẹ, phát ban nhẹ và đôi khi có các triệu chứng ở đường hô hấp, chẳng hạn như ho. Tuy nhiên, đó không phải là bệnh sởi thực sự mà chỉ là một dạng rất yếu. Nó không có các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng như bệnh sởi thật. Thuốc chủng ngừa bệnh sởi thường xuất hiện vào tuần thứ hai sau khi chủng ngừa.
Cũng đọc chủ đề của chúng tôi: Phát ban sau khi chủng ngừa - Nguyên nhân nào?
Các triệu chứng của viêm màng não do sởi
Một trong những biến chứng đáng sợ của bệnh sởi là viêm màng não và não (Viêm não). Nó phát triển trong vài ngày sau khi bắt đầu phát ban. Sốt, nhức đầu, cứng cổ, nôn mửa và suy giảm ý thức đến hôn mê. Co giật động kinh cũng có thể xảy ra. Ở Đức có ít hơn 10 trường hợp mắc bệnh mỗi năm. Chỉ những trẻ chưa được tiêm phòng sởi mới bị ảnh hưởng. Viêm não màng não do sởi gây tử vong trong 15-20% các trường hợp và tổn thương não vĩnh viễn xảy ra lên đến 40%.
Tiêu chảy như một triệu chứng của bệnh sởi
Tiêu chảy không phải là triệu chứng điển hình của bệnh sởi. Tuy nhiên, nó xảy ra như một biến chứng ở khoảng 8% trẻ em. Tiêu chảy không nguy hiểm. Trẻ bị ảnh hưởng nên uống đủ nước và - như trường hợp nói chung của bệnh sởi - hãy từ từ.
Thời gian xuất hiện các triệu chứng của bệnh sởi
Bệnh sởi được chia thành hai giai đoạn. Giai đoạn đầu tiên, giai đoạn hoang đàng, kéo dài khoảng ba đến bảy ngày. Giai đoạn thứ hai, giai đoạn ngoại ban, kéo dài khoảng bốn đến bảy ngày. Các triệu chứng kéo dài từ một đến hai tuần, với ho, sổ mũi, sốt và mệt mỏi chiếm ưu thế trong giai đoạn đầu và phát ban chiếm ưu thế trong giai đoạn thứ hai.
thời gian ủ bệnh
Từ này bắt nguồn từ tiếng Latinh ủ bệnh, Gì nở có nghĩa. Dưới thời gian ủ bệnh Điều này có nghĩa là khoảng thời gian từ khi mầm bệnh xâm nhập cơ thể đến khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên. Giai đoạn này do chỉ có một số mầm bệnh xâm nhập vào cơ thể chứ không thể tự ảnh hưởng lớn được. Điều này có nghĩa là chúng chỉ sinh sôi cục bộ tại nơi xâm nhập trước khi chúng tấn công các cơ quan mục tiêu qua đường máu. Ở đó, căn bệnh này tiếp tục nhân lên và có một đợt bùng phát rõ rệt cho đến khi hệ miễn dịch có thể chống lại kẻ xâm nhập một cách hiệu quả. Thời kỳ ủ bệnh là đặc trưng của các mầm bệnh khác nhau và có thể rất khác nhau từ vài giờ đến nhiều năm. Thời gian ủ bệnh sởi bao gồm 8-10 ngày cho đến giai đoạn tiền thân và 14 ngày cho đến khi bắt đầu Exanthema.
Diễn biến của bệnh
Hầu hết các ca bệnh sởi đều diễn ra suôn sẻ và hai giai đoạn từ. Giai đoạn đầu tiên được gọi là Ban đầu / hoang đàng hoặc bằng tiếng Đức Giai đoạn tiền thân. Khi giai đoạn này bắt đầu, một người thường đã bị nhiễm mầm bệnh từ 10 đến 14 ngày. Điển hình của các giai đoạn tiền triệu là các triệu chứng xảy ra khá không giống với một căn bệnh cụ thể. Đối với bệnh sởi cũng vậy, đặc biệt hơn các triệu chứng giống như cúm như mệt mỏi, kiệt sức, đau đầu và Đau họng nhu la buồn nôn và sốt cao bị kiện. Tuy nhiên, điển hình của bệnh sởi là Viêm màng nhầy (Kết mạc của mắt, Khoang miệng và đường hô hấp trên). Đến cuối giai đoạn sốt trở lại bình thường.
Các Giai đoạn chính hoặc ngoại ban thông báo chính nó với một cơn sốt tăng cao và điển hình phát ban da bắt đầu sau tai và lan ra phần còn lại của cơ thể. Trong trường hợp không biến chứng, phát ban sẽ giảm sau vài ngày và phục hồi nhanh chóng. Bây giờ bạn đã miễn dịch với mầm bệnh sởi suốt đời.
Tuy nhiên, không phải tất cả các quy trình đều tuân theo sơ đồ điển hình này. Ở những bệnh nhân với suy giảm miễn dịch các khóa học không điển hình không phải là hiếm, ví dụ như phát ban có thể bị thiếu, một sau đó nói về bệnh sởi trắng. Vì hệ thống miễn dịch không hoạt động bình thường ở những bệnh nhân này (thông qua HIV, khuyết tật miễn dịch bẩm sinh, Khối u hoặc là Thuốc) các khóa học thường khó hơn, kéo dài và thường đầy rẫy những biến chứng. Tuy nhiên, các khóa học không điển hình cũng có thể xảy ra trong các tình huống khác, ví dụ như ở trẻ sơ sinh nhận được kháng thể của mẹ (Miễn trừ khoản vay) hoặc bệnh nhân nhận các chế phẩm kháng thể từ bên ngoài. Diễn biến của bệnh sau đó yếu đi.
Ngoài các diễn biến điển hình và không điển hình, các biến chứng có thể xảy ra đặc biệt ở những người rất trẻ hoặc người lớn. Có những biến chứng tương đối phổ biến như Tai giữa hoặc là Viêm phổi (khoảng 6-7%) và tương đối hiếm những cái như vậy Viêm não (khoảng 0,1%) và Viêm não toàn bộ xơ hóa bán cấp (SSPE; <0,1%). Tử vong (Độc tính) bệnh sởi lớn Viện Robert Koch tỷ lệ 1: 1000, bị viêm phổi (viêm phổi) là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu. Nó biểu hiện chủ yếu ở dạng rối loạn nhịp thở cho đến Hụt hơi.
Viêm não màng não là tình trạng viêm Óc và Màng não. Nó bắt đầu khoảng ba đến mười một ngày sau khi phát ban xuất hiện với sốt, nhức đầu, cứng cổ, nôn mửa và suy giảm ý thức. Nó gây tử vong trong 15-20% trường hợp và tổn thương vĩnh viễn vẫn còn trong 20-40% trường hợp. SSPE là một biến chứng muộn và có thể xảy ra đến 10 năm sau khi mắc bệnh. Nó có ba giai đoạn, một giai đoạn rối loạn tâm thần và một giai đoạn chứng mất trí nhớ giai đoạn đánh dấu. Có một giai đoạn sau với Co thắt cơ bắp và chứng động kinh và cuối cùng là thiệt hại nghiêm trọng cho Cerebrum. Biến chứng này gây tử vong trong 95% trường hợp.
Nguy cơ lây nhiễm cao như thế nào?
Nguy cơ lây nhiễm bệnh sởi là cực kỳ cao. Virus sởi lây truyền qua các giọt nhỏ và do đó trên không trung. Khả năng lây lan qua không khí có thể lên đến 100 phần trăm là. Vì khả năng lây nhiễm đã tồn tại trước khi bắt đầu xuất hiện ngoại ban điển hình, sự lây truyền cũng có thể xảy ra khi tiếp xúc với những người có vẻ khỏe mạnh. Do mức độ lây lan cao, mọi người nên tiêm vắc xin phòng bệnh sởi. Điều này cũng rất quan trọng để bảo vệ trẻ em chưa đến tuổi được tiêm chủng phòng bệnh lây nhiễm.
chẩn đoán
Chẩn đoán được thực hiện bằng hình ảnh lâm sàng điển hình và sử dụng Phát hiện kháng thể trong máu. Điều này Xét nghiệm máu được khuyến khích vì chẩn đoán dựa trên hình ảnh lâm sàng có thể bị lỗi. Do bệnh ngày càng trở nên hiếm gặp và cũng có nhiều liệu trình không điển hình có thể dẫn đến chẩn đoán sai.
trị liệu
Không có liệu pháp nào chống lại nguyên nhân gây bệnh sởi. Bệnh đơn thuần trở thành có triệu chứng đã điều trị. Tức là, các loại thuốc được sử dụng để làm giảm các triệu chứng mà không giải quyết nguyên nhân.
dự phòng
Dự phòng cung cấp một hai lần tiêm chủng bảo vệ suốt đời chống lại bệnh sởi.
Thuốc chủng ngừa được khuyến khích cho trẻ nhỏ trong độ tuổi từ 11 đến 14 tháng, nhưng nó cũng có thể được sử dụng cho người lớn mà không có vấn đề gì.
