ThầN Kinh-TuyếN

Tê tay

Định nghĩa

Cảm giác tê tay là hiện tượng rối loạn cảm giác xảy ra do quá trình truyền thông tin trong dây thần kinh bị suy giảm. Rối loạn này xảy ra do tổn thương hoặc kích thích các dây thần kinh cung cấp bàn tay. Cảm giác tê cũng có thể sờ thấy lông hoặc như "kim châm". Trong một số trường hợp, rối loạn cảm giác cũng có thể kèm theo cảm giác bất thường.

Nếu tình trạng tê xuất hiện đột ngột hoặc đồng thời xuất hiện các triệu chứng tê liệt, cần đến bác sĩ.

Nguyên nhân gây tê tay

Về cơ bản, tê tay có thể do tổn thương trung ương (não và tủy sống) hoặc các dây thần kinh ngoại vi. Có thể có nhiều lý do khác nhau cho việc này. Nguyên nhân phổ biến của tổn thương ngoại vi được gọi là hội chứng thắt cổ chai, trong đó dây thần kinh bị chèn ép trong quá trình hoạt động của cánh tay. Các bệnh chuyển hóa hoặc rối loạn tự miễn dịch cũng có thể làm tổn thương các dây thần kinh ngoại vi của bàn tay.

Các nguyên nhân trung tâm bao gồm đột quỵ, đa xơ cứng, viêm và thoát vị đĩa đệm trong số những nguyên nhân khác.

Tìm hiểu tất cả về chủ đề tại đây: Sự tê tái.

Hội chứng ống cổ tay

Hội chứng ống cổ tay (Brachialgia paraesthetica nocturna) là một trong những hội chứng thắt cổ chai trong đó dây thần kinh trung gian bên dưới dây chằng cổ tay trên cổ tay bị thu hẹp và do đó bị kích thích.Các triệu chứng chủ yếu là đau về đêm và tê hoặc ngứa ran ở ngón cái, ngón trỏ và ngón giữa. Lắc tay sẽ làm giảm các triệu chứng trong một thời gian ngắn.

Về lâu dài, dây thần kinh bị tổn thương có thể khiến bi ngón cái bị thoái hóa. Nẹp ban đêm có thể hữu ích nếu các triệu chứng nhẹ. Nếu không, phẫu thuật tách dây chằng cổ tay là một lựa chọn.

Đọc thêm về chủ đề: Hội chứng ống cổ tay.

Đột quỵ

Tai biến mạch máu não xảy ra do rối loạn tuần hoàn não và thường dẫn đến các triệu chứng liệt và rối loạn nhạy cảm. Thông thường, chỉ một nửa cơ thể bị ảnh hưởng, và phổ biến nhất là mặt và cánh tay bị tê liệt và tê liệt. Các triệu chứng kéo dài bao lâu tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của đột quỵ và thời gian bắt đầu điều trị.

Nếu có bất kỳ dấu hiệu nào của đột quỵ, việc đưa đến phòng cấp cứu càng sớm càng tốt. Ở một số bệnh nhân, các triệu chứng sẽ hết trong vài ngày đầu, ở những bệnh nhân khác thì cần phải phục hồi chức năng.

Bạn có thể tìm thêm thông tin về chủ đề này tại: Các đột quỵ.

Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ

Thoát vị đĩa đệm thường gặp hơn theo độ tuổi và chủ yếu nằm ở cột sống thắt lưng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, cột sống cổ cũng có thể bị ảnh hưởng nên có thể cảm nhận được các triệu chứng ở cánh tay.

Áp lực của đĩa đệm lên tủy sống có thể làm hỏng các dây thần kinh ở cấp độ này. Điều này gây ra các triệu chứng khác nhau như tê, cảm giác ngứa ran và đau điện. Nó cũng có thể dẫn đến giảm sức mạnh và phá vỡ cơ bắp, cũng như giảm phản xạ. Các dây thần kinh của tủy sống ở cấp độ của đốt sống cổ từ C6 đến C8 cung cấp cho cẳng tay và bàn tay. Do đó, thoát vị đĩa đệm ở độ cao này gây tê và đau tay. Nếu nghi ngờ bị thoát vị đĩa đệm, bạn nên đi khám.

Các triệu chứng của thoát vị đĩa đệm cột sống cổ? Đọc thêm tại đây.

Bệnh viêm đa dây thần kinh

Trong bệnh viêm đa dây thần kinh, các dây thần kinh nhỏ ở tay và chân bị tổn thương do bệnh lý có từ trước. Phổ biến nhất là các bệnh như đái tháo đường hoặc nghiện rượu, nhưng thuốc, các quá trình viêm hoặc tự miễn dịch cũng có thể là nguyên nhân gây ra.

Thông thường bàn chân và bàn tay bị ảnh hưởng đối xứng. Xảy ra rối loạn nhạy cảm như tê, ngứa ran và "kim châm", cũng như các cảm giác bất thường có thể gây đau đớn. Cảm giác rung và nhiệt độ cũng bị rối loạn và rối loạn dáng đi cũng có thể xảy ra. Liệu pháp chủ yếu bao gồm điều trị bệnh cơ bản.

Tìm hiểu thêm về tại đây Viêm đa dây thần kinh.

Sự thiếu hụt vitamin B12

Sự thiếu hụt vitamin B12 có thể phát sinh do một số nguyên nhân. Có thể do ăn không đủ chất do suy dinh dưỡng, ăn chay hoặc ăn chay. Ăn không đủ do các bệnh đường tiêu hóa cũng có thể là nguyên nhân hoặc do tăng nhu cầu trong thai kỳ.

Sự thiếu hụt vitamin có thể không có triệu chứng, nhưng nó cũng có thể có những đợt nghiêm trọng. Các triệu chứng thần kinh và tâm thần nghiêm trọng có thể xảy ra. Bệnh nhân có thể bị mất nhạy cảm đối xứng ở các chi (tay và chân), đau, rối loạn dáng đi và liệt. Liệu pháp bao gồm sử dụng vitamin B12 và điều trị một bệnh tiềm ẩn có thể xảy ra.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Thiếu vitamin B-12.

Vết bỏng

Mức độ nghiêm trọng của vết bỏng được chia thành bốn độ. Lên đến lớp 2b bệnh nhân vẫn thấy đau. Từ lớp 3, các lớp sâu của da bị phá hủy khiến độ nhạy trên bề mặt không còn nữa do các đầu dây thần kinh bị đốt cháy. Những người bị ảnh hưởng không còn cảm thấy đau và da cảm thấy tê. Da bị bỏng bây giờ chết đi và xuất hiện các vùng da đen, trắng và sần sùi.

Việc xuất trình ngay đến bệnh viện là cực kỳ quan trọng trong trường hợp bị bỏng như vậy! Việc chữa lành tự phát là không thể và nguy cơ viêm nhiễm cao.

Tê tay khi ngủ

Khi ngủ nghiêng, dây thần kinh hướng tâm có thể bị ép ở mức giữa cánh tay trên và do đó bị kích thích. Khi bạn thức dậy, ngón cái, ngón trỏ và nửa ngón giữa của bạn có thể cảm thấy tê hoặc ngứa ran.

Nếu tổn thương nặng hơn, còn có thể xuất hiện triệu chứng tê liệt, hay còn gọi là rớt bàn tay. Bàn tay buông thõng không co duỗi được các ngón tay. Trị liệu thường không cần thiết. Cánh tay nên được tha và các triệu chứng sẽ cải thiện sau vài ngày.

Đọc thêm về điều này dưới: Tay ngủ gật vào ban đêm

Tê tay khi mang thai

Cảm giác tê tay không phải là hiếm khi mang thai. Do nội tiết tố, phụ nữ mang thai bị giữ nước nhiều hơn, có thể làm hẹp ống cổ tay. Dây thần kinh trung gian bị kích thích và có cảm giác đau hàng đêm và tê hoặc ngứa ran ở ngón cái, ngón trỏ và ngón giữa. Nó cũng có thể xảy ra ở cả hai phía. Tại đây, bạn có thể thử dùng nẹp như một liệu pháp trước.

Hội chứng ống cổ tay trong thai kỳ? Đọc tiếp tại đây.

Các triệu chứng đi kèm khác

Các triệu chứng khác có thể đi kèm với tê tay là ngứa ran và "kim châm" hoặc cảm giác có lông. Cảm nhận nhiệt độ có thể bị xáo trộn, do đó không còn phân biệt được lạnh và ấm. Cảm giác rung cũng có thể bị rối loạn, có thể kiểm tra bằng cách kiểm tra bằng âm thoa. Các phản xạ có thể bị giảm hoặc thậm chí bị dập tắt và cuối cùng, giảm sức mạnh kèm theo mất cơ cũng có thể xảy ra.

Bạn có thể tìm thêm thông tin về các triệu chứng khác tại đây: Tingling trong tay

Tay đau

Không hiếm trường hợp rối loạn cảm giác đi kèm với dị cảm và đau. Cơn đau thường xuyên bắn và chích điện. Cơn đau này được gọi là đau thần kinh vì nó gây ra bởi tổn thương dây thần kinh. Theo đó, họ không phản ứng với các loại thuốc giảm đau thông thường như ibuprofen hoặc paracetamol.

Nếu đột nhiên đau dữ dội ở một đầu chi cũng nên nghĩ đến bệnh rối loạn tuần hoàn. Nếu có rối loạn tuần hoàn trong động mạch (thuyên tắc), bàn tay đột ngột chuyển sang màu trắng và lạnh, ngược lại với huyết khối của tĩnh mạch, bàn tay trở nên đỏ và nóng. Nếu bạn nghi ngờ điều này, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Bạn có quan tâm đến chủ đề này? Đọc thêm về điều này dưới: Đau tay

Sự chẩn đoan

Để chẩn đoán rối loạn cảm giác, cần phải thảo luận chi tiết với mô tả chính xác về các triệu chứng và bệnh trước đó. Tiếp theo là khám sức khỏe với kiểm tra độ nhạy của bề mặt, cảm giác đau, nhiệt độ và rung động, cũng như phản xạ và mức độ mạnh mẽ.

Sau đó, một cuộc kiểm tra sinh lý thần kinh sẽ được thực hiện để xác định chính xác hơn tổn thương của dây thần kinh. Điện thần kinh (ENG) được sử dụng để đo tốc độ dẫn truyền thần kinh và điện cơ để đánh giá tổn thương cơ. Tùy thuộc vào bệnh cơ bản, các xét nghiệm thêm là cần thiết.

Bác sĩ nào điều trị cái này?

Trong trường hợp tổn thương thần kinh trung ương hoặc ngoại vi, bác sĩ thần kinh là bác sĩ được lựa chọn. Môn học liên quan đến não, tủy sống và các dây thần kinh ngoại biên. Bạn cũng có thể chẩn đoán và điều trị chứng đau thần kinh và rối loạn nhạy cảm.

Tuy nhiên, nếu điều trị phẫu thuật là cần thiết, bác sĩ giải phẫu thần kinh sẽ được gọi đến. Trong trường hợp đĩa đệm bị thoát vị, bác sĩ phẫu thuật chấn thương cũng có thể phẫu thuật.

Việc điều trị

Điều trị luôn dựa trên nguyên nhân. Trong trường hợp hội chứng ống cổ tay, có thể dùng nẹp vào ban đêm và dùng thuốc giảm đau trong thời gian ngắn. Một lựa chọn khác là tiêm corticosteroid cục bộ trong ống cổ tay. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, phẫu thuật tách dây chằng cổ tay cuối cùng vẫn được thực hiện.

Nếu bạn cảm thấy tê liệt sau một cơn đột quỵ, liệu pháp sẽ khá hạn chế. Ở đây, điều quan trọng là phải thực hiện các bài tập cho các kỹ năng vận động và vận động tinh một cách nhất quán nhất có thể.

Bệnh viêm đa dây thần kinh được điều trị bằng cách điều trị bệnh cơ bản. Tuy nhiên, về mặt triệu chứng, người ta có thể điều trị chứng đau thần kinh bằng thuốc giảm đau đặc biệt. Thuốc động kinh hoặc thuốc chống trầm cảm thích hợp cho việc này. Thuốc mỡ và miếng dán đặc biệt để gây mê cũng rất hữu ích.

Trong trường hợp bị thoát vị đĩa đệm, một số bài tập vật lý trị liệu và sử dụng thuốc giảm đau trong thời gian ngắn có thể làm giảm bớt các triệu chứng. Trong những trường hợp rất rõ rệt, liệu pháp phẫu thuật có thể được xem xét. Giảm đau đột ngột và tăng tê liệt là trường hợp khẩn cấp tuyệt đối và phải được bác sĩ đánh giá ngay lập tức.

Những bài báo này cũng có thể bạn quan tâm:

Điều trị hội chứng ống cổ tay
Điều trị viêm đa dây thần kinh

Thời hạn

Thời gian tê hoặc khó chịu tùy thuộc vào nguyên nhân. Sau một cơn đột quỵ hoặc một nguyên nhân trung tâm, các triệu chứng có thể lành hoàn toàn theo thời gian, nhưng trong một số trường hợp có thể kéo dài. Trong trường hợp bị thoát vị đĩa đệm, các triệu chứng có thể tái phát và trở thành mãn tính. Trong trường hợp viêm đa dây thần kinh, việc chữa lành bệnh cơ bản là quan trọng, nhưng nó là một quá trình mãn tính.

Tiên lượng

Các rối loạn nhạy cảm phát sinh do một bệnh cấp tính như đột quỵ hoặc viêm nhiễm có cơ hội được chữa khỏi hoàn toàn cao hơn so với các bệnh mãn tính (đái tháo đường).

Trong trường hợp tổn thương dây thần kinh ngoại biên thì tùy theo mức độ tổn thương. Trong hội chứng ống cổ tay, các triệu chứng có thể biến mất trong vài ngày đến vài tuần.