Tê mặt

Định nghĩa

Cảm giác tê hoặc rối loạn cảm giác là một cảm giác bị thay đổi, thường là do phản ứng của các dây thần kinh với một kích thích. Kích thích có thể là xúc giác, nhiệt độ, rung hoặc đau. Cảm giác khó chịu này có thể cảm thấy khác nhau, ví dụ như ở dạng cảm giác ngứa ran (dị cảm) hoặc cảm giác có lông và có thể xảy ra ở bất cứ đâu, kể cả trên mặt.

Đọc thêm về chủ đề: điếc

nguyên nhân

Nguyên nhân gây tê mặt có thể có nhiều. Về nguyên tắc, tổn thương hoặc kích thích dây thần kinh có thể là nguyên nhân gây ra điều này. Điều này có thể xảy ra với tình trạng viêm dây thần kinh ngoại vi, ví dụ như do vi-rút herpes (bệnh zona) hoặc viêm trung tâm trong trường hợp đa xơ cứng. Nếu tê có kèm theo triệu chứng tê liệt thì cần nghĩ đến một nguyên nhân có thể do đột quỵ và đi khám ngay.

Tìm hiểu tất cả về chủ đề tại đây: Rối loạn nhạy cảm.

Nguyên nhân tâm lý

Tuy nhiên, nếu không tìm ra được nguyên nhân thực thể hoặc cái gọi là nguyên nhân hữu cơ, thì cũng nên xem xét rối loạn tâm thần. Đây là những bệnh nhân đã có kinh nghiệm sang chấn, bị lạm dụng hoặc căng thẳng trong quá khứ. Khi đối mặt lại với một tình huống căng thẳng, những người bị ảnh hưởng phản ứng với các triệu chứng thể chất, tuy nhiên, không phải do bất kỳ bệnh lý thể chất nào. Trong nhóm lớn các rối loạn tâm thần này có rối loạn nhạy cảm phân ly và rối loạn cảm giác, có thể biểu hiện bằng cảm giác tê hoặc đau.

Đọc thêm về chủ đề: Tâm lý học

Tê vì căng thẳng

Không chỉ những bệnh nhân bị rối loạn tâm thần mới có thể bị tê do căng thẳng. Trong giai đoạn căng thẳng kéo dài, nồng độ cortisol tăng lên như một loại hormone căng thẳng trong máu. Về lâu dài, điều này có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch của chúng ta và khiến chúng ta dễ bị viêm nhiễm. Một ví dụ về trường hợp này là bệnh zona nói trên, vi rút thủy đậu kích hoạt lại và tấn công các dây thần kinh ở mặt. Các rối loạn nhạy cảm có thể xảy ra ở đây, nhưng thường xảy ra sau hoặc kèm theo đau dữ dội, mụn nước và mẩn đỏ.

Bài viết tiếp theo của chúng tôi về chủ đề này cũng sẽ thú vị cho bạn: Làm thế nào bạn có thể cải thiện khả năng chống căng thẳng của mình?

Viêm xoang

Một nguyên nhân khác có thể gây khó chịu ở mặt là viêm xoang (viêm xoang). Điển hình cho trường hợp này là cảm giác áp lực, nhưng cũng đau dữ dội ở vùng xoang bị ảnh hưởng. Cảm giác dễ bị đè nén thường ở trán, giữa mắt hoặc vùng hàm. Mũi bị nghẹt đồng thời có thể tiết ra dịch tiết có mủ. Tình trạng chung thường kém và có thể bị sốt. Vì đây là tình trạng viêm nhiễm do vi khuẩn nên bạn nên đi khám ngay.

Để biết thêm thông tin, hãy xem: Viêm xoang

Viêm tai giữa

Một chứng viêm khác gây ra đau và quá mẫn ở mặt, nhưng đặc biệt là ở tai, là viêm tai giữa cấp tính. Đây thường là một bệnh nhiễm trùng hỗn hợp giữa vi rút và vi khuẩn, thường đi kèm với nhiễm trùng đường hô hấp do vi rút hoặc xảy ra khi tai giữa có vấn đề về thông khí. Các triệu chứng đồng thời có thể là sốt, suy giảm thính lực và cảm giác ốm yếu. Nếu nghi ngờ bị viêm tai giữa, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Đọc thêm về chủ đề: Dấu hiệu của bệnh viêm tai giữa

Chứng đau nửa đầu là nguyên nhân gây tê

Chứng đau nửa đầu có thể là một nguyên nhân khác gây tê mặt. Các triệu chứng của chứng đau nửa đầu là đau đầu một bên mạnh theo kiểu cổ điển, thường đi kèm với buồn nôn, nhạy cảm với ánh sáng và tiếng ồn. Tuy nhiên, các triệu chứng thần kinh khu trú, cái gọi là hào quang, có thể xảy ra ngay cả trước khi cơn đau nửa đầu tấn công. Những triệu chứng này có thể rất đa dạng, ví dụ như khiếm khuyết trường thị giác, nhấp nháy, rối loạn ngôn ngữ, nhưng cũng có thể xảy ra rối loạn nhạy cảm. Do đó, đột ngột tê mặt, kèm theo chứng đau nửa đầu, có thể là một biểu hiện của chứng bệnh. Thời gian của hào quang không được quá 60 phút, sau đó phải tiến hành hội chẩn y tế ngay lập tức. Thông thường, cơn đau đầu kéo theo cơn đau đầu dữ dội, nhưng đôi khi không.

Bạn cũng có thể quan tâm đến bài viết này: đau nửa đầu

Tê do tuyến giáp

Một tuyến giáp kém hoạt động (suy giáp) thường đi kèm với một loạt các triệu chứng không đặc hiệu. Thông thường, bệnh nhân phải đối mặt với tình trạng giảm hiệu suất, táo bón, tăng cân và không chịu lạnh. Tê có thể hiếm khi xảy ra, nhưng triệu chứng này không đặc trưng cho bệnh tuyến giáp.

Đọc thêm về chủ đề: Các triệu chứng của một tuyến giáp kém hoạt động

Điều đó cũng có thể xuất phát từ cột sống cổ?

Trong trường hợp tê, câu hỏi thường được đặt ra liệu nguyên nhân có thể là do cột sống. Nói chung, những thay đổi trong cột sống, ví dụ như trong đĩa đệm thoát vị, có thể gây ra rối loạn cảm giác. Tuy nhiên, trong trường hợp cụ thể là tê mặt thì không thể do cột sống cổ. Nếu bị thoát vị đĩa đệm ở khu vực đốt sống cổ đầu tiên, rất có thể phần sau đầu sẽ bị ảnh hưởng. Các dây thần kinh từ tủy sống không chịu trách nhiệm cho sự nhạy cảm của khuôn mặt, mà được gọi là dây thần kinh sinh ba, chạy độc lập như một dây thần kinh sọ và không thoát ra khỏi tủy sống.

Tìm hiểu thêm về chủ đề: Tổn thương thần kinh

Tê tai và má

Rối loạn cảm giác ở vùng tai hoặc má cũng có thể là những triệu chứng ban đầu. Trong trường hợp mất thính lực đột ngột, các triệu chứng thường bắt đầu bằng cảm giác như có lông ở màng nhĩ hoặc cảm giác như thể bạn có "bông gòn trong tai". Triệu chứng chính là nghe kém tai trong không đau. Trong một số trường hợp, tê má có thể xảy ra như một triệu chứng ban đầu của chứng liệt mặt (liệt mặt). Trong cả hai trường hợp, bạn nên đi khám sức khỏe ngay lập tức.

Để biết thêm thông tin, hãy xem:

• Tai bị tê - điều gì đằng sau nó?

chẩn đoán

Việc chẩn đoán rối loạn cảm giác ở mặt chủ yếu dựa vào phòng khám của bệnh nhân. Việc mô tả các khiếu nại và khám lâm sàng là rất quan trọng vào thời điểm này. Việc khảo sát chính xác các triệu chứng và các triệu chứng có thể đi kèm, cũng như các bệnh cơ bản là bước đầu tiên. Trong khám lâm sàng, cần thử các kích thích khác nhau như sờ, đau, nhiệt độ và rung. Việc khám sức khỏe và thần kinh kỹ lưỡng là điều cần thiết để xác định nguyên nhân.

Các triệu chứng đi kèm khác

Các triệu chứng quan trọng đi kèm là liệt hoặc rối loạn ngôn ngữ. Trong trường hợp rối loạn tuần hoàn não, tê bì mặt có thể kèm theo liệt vùng mặt và cánh tay hoặc toàn thân. Trong trường hợp này, bạn nên nhận trợ giúp y tế ngay lập tức. Trong trường hợp rối loạn cảm giác, cũng nên nghĩ đến bệnh đa xơ cứng, có thể kèm theo các thiếu hụt thần kinh khác như liệt, rối loạn vận động mắt hoặc rối loạn thị giác.

Đau ở mặt

Cảm giác bất thường khác có thể xảy ra ở mặt là đau. Đây có thể là những gì được gọi là đau dây thần kinh sinh ba, thường là do một mạch máu chèn ép dây thần kinh sinh ba. Cơn đau như truyền điện, nhanh như chớp, từ một phía và rất mạnh. Thời gian kéo dài vài giây, nhưng các cuộc tấn công có thể lặp lại đến 100 lần một ngày.

Khi cơn tiến triển, cơn đau âm ỉ kéo dài. Đau mặt cũng có thể xảy ra do đau đầu từng cơn. Đây cũng là cơn đau mạnh nhất, chủ yếu xảy ra ở vùng mắt và nghiêm trọng là một bên. Các cuộc tấn công thường xảy ra vào ban đêm và kéo dài từ 15 đến 180 phút. Điều này có thể được lặp lại tối đa 8 lần trong ngày. Các triệu chứng đồng thời là chảy nước mắt nhiều và đỏ, chảy nước mũi hoặc đổ mồ hôi nửa mặt. Đau đầu từng cơn thường tích tụ trong những thời kỳ nhất định và có thể hoàn toàn không có giữa các cơn.

Đọc thêm về chủ đề: Đau mặt

trị liệu

Thuốc từ liệu pháp động kinh được sử dụng để điều trị đau dây thần kinh sinh ba và chúng có tác dụng tốt với loại đau này. Thuốc được lựa chọn đầu tiên sẽ là carbamazepine, được tăng từ từ và được dùng dưới dạng đơn trị liệu. Đối với cơn đau cấp tính, có thể dùng carbamazepine ở dạng tác dụng nhanh. Nếu đáp ứng tốt, liệu pháp có thể giảm từ từ theo thời gian. Điều quan trọng cần lưu ý với chứng đau dây thần kinh sinh ba là các loại thuốc giảm đau thông thường như ibuprofen hoặc paracetamol không có tác dụng.
Liệu pháp điều trị đau đầu từng cơn cấp tính bao gồm hít 100% oxy và uống triptan, có thể được dùng dưới dạng ống tiêm dưới da hoặc dạng xịt mũi. Trong căn bệnh này, việc điều trị dự phòng đóng vai trò chính, vì cơn đau là một cực hình đối với người bệnh. Cortisone thường được sử dụng như một biện pháp dự phòng ngắn hạn, nhưng dự phòng dài hạn luôn phải được xem xét. Verapamil, một chất đối kháng canxi, được sử dụng chủ yếu ở đây. Một lần nữa, thuốc giảm đau thông thường không hiệu quả.

Để biết thêm thông tin về liệu pháp điều trị động kinh, hãy xem: Thuốc cho bệnh động kinh

Thời lượng

Thời gian của cuộc tấn công sinh ba được giới hạn trong vài giây, nhưng như đã đề cập ở trên, chúng có thể được lặp lại rất thường xuyên liên tiếp. Khoảng một phần ba số bệnh nhân chỉ trải qua một đợt trong đời. Tuy nhiên, tình trạng này thường trở nên tồi tệ hơn trong suốt cuộc đời. Hơn 50% những người bị ảnh hưởng có giai đoạn không đau trong hơn sáu tháng. Đối với mỗi người thứ năm, các giai đoạn này kéo dài hơn một năm. Sự phân biệt được thực hiện giữa đau đầu từng cơn và mãn tính. Ở dạng từng đợt, khoảng 75% bệnh nhân mắc phải, chúng không có triệu chứng trong ít nhất một tháng. 25% trong số những người bị ảnh hưởng bị đau mãn tính không có hoặc chỉ có thời gian ngắn khỏi đau.

Tìm hiểu thêm về chủ đề: Trò đùa đầu cụm

Tiên lượng là gì?

Liệu pháp điều trị đau dây thần kinh sinh ba có tiên lượng tương đối tốt.Khoảng 80% bệnh nhân đáp ứng tốt với thuốc, tuy nhiên trong quá trình dùng thuốc, liều lượng ngày càng cao là cần thiết để có hiệu quả tương tự. Tuy nhiên, có một số loại thuốc có thể được thử. Trong những điều kiện nhất định, sự chèn ép của dây thần kinh có thể được phẫu thuật loại bỏ, với tỷ lệ thành công rất tốt lên đến 82% bệnh nhân không đau.

Tiên lượng cho đau đầu từng cụm hơi khiêm tốn với khả năng lành tự phát là 40% ở dạng từng đợt và 17% ở dạng mãn tính. Có đến 15% trường hợp đau đầu từng đợt chuyển thành dạng mãn tính. Tuy nhiên, cả oxy và thuốc đều có tỷ lệ đáp ứng rất tốt và có thể giảm đau nhanh chóng.