Viêm cổ tử cung

Chung

Viêm cổ tử cung bên ngoài (Portio vaginalis tử cung), tức là kết nối giữa cổ tử cung (Cổ tử cung) và âm đạo thực sự không thực sự là một chứng viêm.

Nó còn nhiều hơn một Di chuyển mô của mô tử cung (Biểu mô cột) về phía âm đạo (Biểu mô vảy).

Nếu mô tử cung bây giờ có thể được phát hiện trong âm đạo, người ta nói về một Ectopia. Tuy nhiên, sự thay đổi mô này thường là không có thay đổi bệnh lýnhưng là tình trạng hoàn toàn bình thường, phổ biến.

Tại khu vực chuyển tiếp (vùng biến đổi) của hai loại mô này, ở phụ nữ trưởng thành và mang thai trên bề mặt cổ tử cung (Bề mặt Portio), những thay đổi bệnh lý luôn có thể xảy ra, chẳng hạn như Nhiễm trùng (ví dụ: do vi rút u nhú ở người (HPV)), Tăng trưởng (Polyp, u nang), Ung thư hoặc là Viêm đến.

Các triệu chứng

Ví dụ, các triệu chứng của viêm cổ tử cung hoặc dịch chuyển mô có thể bao gồm chảy máu. Những điều này có thể xảy ra trong hoặc sau khi quan hệ tình dục hoặc dễ nhận thấy là những thay đổi về lượng máu kinh (không đều, nặng hơn, lâu hơn).

Viêm cổ tử cung cũng có thể phát triển (Portioectopy) do tăng phóng điện (flo) chứng minh.

Cũng đọc chủ đề của chúng tôi: Đau ở cổ tử cung

Đau do viêm cổ tử cung

Đau vùng bụng dưới và đau khi tiếp xúc (còn gọi là đau cổ tử cung) cũng là những biểu hiện điển hình của bệnh viêm lộ tuyến cổ tử cung.
Bạn cũng có thể bị đau khi đi tiểu. Đây thường là cảm giác đau nhói, đau rát. Ngoài ra, thường xuất hiện ngứa cục bộ.

Để biết thêm thông tin, hãy xem: Đau ở cổ tử cung

Chảy máu do viêm lộ tuyến cổ tử cung

Một triệu chứng điển hình của viêm lộ tuyến cổ tử cung là chảy máu do tiếp xúc, ví dụ: khi quan hệ tình dục hoặc khi khám phụ khoa.
Tuy nhiên, cũng có thể xuất huyết tự nhiên không phụ thuộc vào chu kỳ kinh nguyệt. Thông thường đó là chảy máu nhẹ, được gọi là đốm.
Nếu máu chảy nhiều, cần nghĩ đến các nguyên nhân khác như u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung, u tử cung. Ngoài hiện tượng chảy máu, nếu cổ tử cung bị viêm còn có dịch màu vàng nhạt có mùi hôi. Ngoài ra, phụ nữ bị viêm lộ tuyến cổ tử cung thường bị đau.

Ra máu không chỉ do viêm lộ tuyến cổ tử cung mà còn có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Đọc thêm về điều này tại: Đốm - điều gì đằng sau nó?

nguyên nhân

Thay đổi mô hoặc dịch chuyển mô hầu hết là có nguồn gốc nội tiết tố.

Lưới (Biểu mô vảy) của cổ tử cung bên ngoài (Portio vaginalis tử cung) có thể bị thay thế bởi mô tử cung do ảnh hưởng của nội tiết tố.

Vi khuẩn nào gây nhiễm trùng cổ tử cung?

Viêm lộ tuyến cổ tử cung là do vi khuẩn từ âm đạo bay lên.
Vi khuẩn có thể lây truyền qua quan hệ tình dục hoặc vệ sinh kém. Chúng bao gồm các vi khuẩn như chlamydia, mycoplasma, gonococci hoặc E. coli. Các loại vi rút như HPV hoặc mụn rộp sinh dục cũng có thể gây viêm lộ tuyến cổ tử cung. Tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản, các triệu chứng có thể khác nhau một chút. Khi bị nhiễm gonococci thường tiết dịch màu vàng xanh. Các vi khuẩn khác có xu hướng dẫn đến tiết dịch màu vàng (flo).

Vì viêm lộ tuyến cổ tử cung thường do các mầm bệnh lây truyền qua đường tình dục, chúng tôi cũng khuyến cáo trang web của chúng tôi: Bệnh lây truyền qua đường tình dục

trị liệu

Theo quy luật, di chuyển mô không gây đau đớn và được phân loại là vô hại (Portioectopias) không được điều trị.

Tuy nhiên, nhiễm trùng hoặc bệnh không được điều trị có thể phát triển thành các biến chứng và bệnh nghiêm trọng.

Ở đây cần đề cập đến mụn cóc sinh dục, một bệnh nhiễm trùng do vi rút u nhú ở người (HPV). Một mặt, những mụn cóc này có thể gây khó chịu nghiêm trọng, mặt khác có khả năng gây ung thư cổ tử cung (Ung thư cổ tử cung) phát triển. Do đó, nhiễm trùng như vậy cần được điều trị ngay lập tức và tích cực bằng các tác nhân hóa học, laser hoặc phẫu thuật, nếu cần thiết. Điều quan trọng là phải kiểm tra bạn tình của bạn xem có khả năng bị nhiễm HPV hay không và nếu cần thiết, để điều trị cả họ.

Những cái gọi là polyp (phần nhô ra của màng nhầy trong khu vực cổ tử cung / cổ tử cung) và khối u (khối u lành tính của cổ tử cung) cũng nên được loại bỏ, vì chúng có khả năng thoái hóa thành ung thư ác tính rất thấp hoặc có thể gây khó chịu do tăng kích thước nhanh chóng.

Những biện pháp khắc phục tại nhà có thể giúp

Nói chung, vệ sinh cá nhân nên được tuân thủ. Tắm Sitz chống viêm hoặc bôi thuốc mỡ kẽm có thể làm giảm ngứa cục bộ đặc biệt.
Tuy nhiên, chỉ nên áp dụng các biện pháp điều trị tại nhà bên cạnh việc điều trị bằng thuốc. Viêm lộ tuyến cổ tử cung luôn phải được điều trị bằng thuốc kháng sinh hoặc thuốc kháng vi-rút, tùy thuộc vào tác nhân gây bệnh, để ngăn ngừa nhiễm trùng thêm.

Viêm tử cung nếu chỉ điều trị bằng các biện pháp tại nhà có thể dẫn đến viêm tử cung với những biến chứng nặng hơn. Đọc thêm về điều này dưới: Viêm tử cung

Liệu pháp kháng sinh cần thiết khi nào?

Viêm cổ tử cung luôn phải được điều trị bằng thuốc để tránh nhiễm trùng ngày càng tăng và các biến chứng của chúng (ví dụ: vô sinh).
Việc lựa chọn thuốc phụ thuộc vào tác nhân gây bệnh. Thuốc kháng sinh được đưa ra khi bạn bị nhiễm vi khuẩn. Các loại kháng sinh khác nhau được kê toa tùy thuộc vào loại vi khuẩn.
Chlamydia chủ yếu được điều trị bằng thuốc kháng sinh doxycycline và trong thời kỳ mang thai bằng macrolide (azithromycin). Tuy nhiên, trong trường hợp nhiễm gonococci, ceftriaxone (cũng trong thời kỳ mang thai) hoặc ciprofloxacin có hiệu quả. Trong trường hợp mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục, bạn tình phải luôn được điều trị để tránh ảnh hưởng đến quả bóng bàn.

Vì viêm cổ tử cung thường do nhiễm chlamydia, bạn cũng có thể quan tâm: Liệu pháp kháng sinh để điều trị nhiễm chlamydia

Liệu pháp thuốc đạn có thể giúp được gì không?

Điều trị bằng thuốc đặt âm đạo thường không phổ biến. Vì đây đã là một bệnh nhiễm trùng tăng dần từ âm đạo, liệu pháp điều trị phải luôn có hệ thống (qua đường máu) để ngăn ngừa sự lây lan thêm. Bằng cách chèn một viên đạn, vi khuẩn cũng có thể được đưa vào âm đạo.
Nên tránh mọi thao tác trong quá trình trị liệu. Điều trị tại chỗ bằng thuốc đạn có nhiều khả năng được thực hiện hơn khi bị viêm niêm mạc âm đạo.

Tìm hiểu thêm về công dụng của thuốc đặt âm đạo tại: Vagisan

Thời gian bị nhiễm trùng cổ tử cung

Bệnh viêm lộ tuyến cổ tử cung kéo dài bao lâu thì không thể nói một cách tổng quát được.
Việc chẩn đoán và xác định sớm mầm bệnh là rất quan trọng để có thể chỉ định đúng loại thuốc một cách nhanh chóng. Nhiễm trùng do vi khuẩn được điều trị bằng thuốc kháng sinh và nhiễm trùng do vi-rút có thuốc kháng vi-rút. Nếu liệu pháp được bắt đầu nhanh chóng và đầy đủ, tình trạng nhiễm trùng có thể nhanh chóng được kiểm soát. Trong trường hợp nhiễm gonococci không biến chứng, ví dụ: một liều duy nhất của ceftriaxone cộng với azithromycin là đủ. Trong một số trường hợp hiếm hoi, nhiễm trùng không biến mất hoàn toàn và trở thành mãn tính, thường dẫn đến vô sinh vĩnh viễn.

Có thuốc dự phòng không?

Viêm cổ tử cung và tử cung (Portioectopy) thường vô hại và tự nhiên, vì vậy không cần thực hiện các biện pháp phòng ngừa.

Tuy nhiên, kiểm tra phòng ngừa thường xuyên tại bác sĩ phụ khoa là rất quan trọng để phát hiện ra sự phát triển của các thay đổi tế bào không mong muốn, đe dọa hơn và điều trị chúng càng nhanh càng tốt.

Để ngăn ngừa nhiễm trùng papillomavirus ở người (HPV) và khả năng phát triển của ung thư cổ tử cung (Ung thư cổ tử cung) Tiêm phòng sớm chống lại HPV là rất quan trọng. Điều này nên được thực hiện trước lần quan hệ tình dục đầu tiên nếu có thể và có thể làm giảm đáng kể nguy cơ ung thư cổ tử cung.

Viêm cổ tử cung khi mang thai

Viêm lộ tuyến cổ tử cung khi mang thai là một biến chứng thai kỳ nghiêm trọng.
Tình trạng viêm có thể nhanh chóng tiến qua cổ tử cung vào tử cung và lây nhiễm sang thai nhi. Nhiễm trùng như vậy có thể gây ra dị tật nghiêm trọng hoặc gây sẩy thai.
Chlamydia là mầm bệnh phổ biến nhất lây truyền qua đường tình dục. Nhiễm trùng không có triệu chứng ở nhiều phụ nữ. Khi sinh qua đường âm đạo, trẻ sơ sinh sẽ ăn phải vi khuẩn. Vì trẻ sơ sinh chưa có hệ miễn dịch mạnh nên có thể bị viêm phổi nặng. Sau khi sinh, cổ tử cung vẫn hơi mở một thời gian. Vi khuẩn và vi rút có thể tăng đặc biệt dễ dàng ở đây và gây viêm niêm mạc tử cung hoặc buồng trứng.

Vì viêm lộ tuyến cổ tử cung là một trong những biến chứng nghiêm trọng của thai kỳ, chúng tôi khuyến cáo trang web của chúng tôi: Các biến chứng khi mang thai - Dấu hiệu là gì?

Chẩn đoán viêm cổ tử cung được thực hiện như thế nào?

Viêm cổ tử cung (Portioectopy) thường có thể được xác định trong một cuộc kiểm tra phòng ngừa bởi bác sĩ phụ khoa.

Khi kiểm tra kỹ cổ tử cung, cổ tử cung thường thấy đỏ và tăng các dấu mạch máu.

Với sự trợ giúp của mỏ vịt (một dụng cụ khám phụ khoa mà các lá âm đạo được trải rộng ra và âm đạo có thể mở ra), bác sĩ có thể kiểm tra cổ tử cung bên ngoài (portio âm đạo tử cung) và cổ tử cung (Cổ tử cung) Kiểm tra tốt hơn tình trạng viêm cổ tử cung và các thay đổi mô. Ngoài ra, cổ tử cung có thể được hình dung và đánh giá tốt hơn thông qua việc kiểm tra bằng kính lúp âm đạo với sự trợ giúp của nguồn sáng (soi cổ tử cung).

Trong những lần kiểm tra này, cũng có thể lấy mẫu mô hoặc dịch tiết từ khu vực cổ tử cung.

Bác sĩ cũng nên lấy một miếng gạc mô từ cổ tử cung và cổ tử cung. Loại phết tế bào đặc biệt này được gọi là xét nghiệm Pap (hoặc Papanicalau smear, phết tế bào cổ tử cung). Bác sĩ đưa tăm bông hoặc thìa vào âm đạo và loại bỏ càng nhiều tế bào càng tốt khỏi khu vực cổ tử cung bên ngoài. Vật liệu tế bào thu được sau đó được xử lý trong phòng thí nghiệm và kiểm tra các thay đổi về viêm, nhiễm trùng hoặc ung thư.

Các phát hiện sau đó có thể dựa trên phân loại (Phân loại Papanicalau) có thể được phân loại trong Pap 0 đến Pap V. Với Pap 0, vật liệu thu được không thể được đánh giá và nên lấy một phết tế bào mới. Pap I cho thấy một mẫu mô hoàn toàn bình thường. Mặt khác, những thay đổi viêm nhẹ có thể được nhìn thấy trong Pap II. Trong trường hợp Pap III, nên khám phụ khoa (soi cổ tử cung) do có những thay đổi nhẹ đến trung bình và phết tế bào khác sau 3 tháng.Trong Pap IV có nghi ngờ ung thư trong giai đoạn đầu do những thay đổi tế bào nghiêm trọng, mặc dù trong Pap V điều này đã được chứng minh là ác tính.

Nếu đó là giai đoạn Pap IV hoặc V, hoặc nếu có những thay đổi tế bào liên tục xảy ra (tái phát) (Pap III), một phần mô (sinh thiết) có thể được lấy từ khu vực cổ tử cung và cổ tử cung. Việc kiểm tra này được gọi là sự đồng hóa, theo đó mặt cắt phải khá bằng phẳng ở phụ nữ trẻ và khá dốc ở phụ nữ lớn tuổi (sau khi kết thúc máu kinh / sau mãn kinh).

Khám bằng mỏ vịt, soi cổ tử cung và phết tế bào thường không đau, nhưng khám có thể cảm thấy khó chịu. Kể từ khi loại bỏ một phần mô khỏi khu vực cổ tử cung (Đồng hóa) có thể rất đau, việc kiểm tra này được thực hiện dưới một cuộc gây mê tổng quát ngắn hạn. Thủ tục này thường không lâu hơn 20-30 phút.