Gãy xương Ischial

Giới thiệu

Gãy xương ischial mô tả sự gãy của Ischium (lat. Os ischii) ở một hoặc nhiều nơi. Các phân số được chia thành phía trên và gãy xương ischial thấp hơn, cũng như gãy xương ổn định và không ổn định.

Trong ổ gãy ổn định thường chỉ gãy một chỗ và không có các mảnh di lệch, ngược lại với ổ gãy không ổn định. Giống như tất cả các trường hợp gãy xương vùng chậu, gãy xương cốt là một chấn thương nghiêm trọng cần được bác sĩ kiểm tra.

nguyên nhân

Giống như toàn bộ khung xương chậu của con người, ischium là một xương rất ổn định. Các lực mạnh phải tác động để có thể xảy ra đứt gãy. Một nguyên nhân là do tai nạn giao thông ở tốc độ cao, chẳng hạn khi người đi bộ bị ô tô đâm. Một cú ngã từ độ cao lớn cũng có thể dẫn đến gãy xương ischial.

Trong thể thao, một cơ phát sinh từ ischium có thể xé ra một phần xương neo của nó dưới lực căng mạnh. Chấn thương này, được gọi là gãy xương phản xạ, rất hiếm và đặc biệt ảnh hưởng đến các vận động viên trẻ đang phát triển. Ngoài ra còn có một số tình trạng làm yếu xương và dễ bị gãy. Chúng bao gồm loãng xương, chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ lớn tuổi, cũng như các bệnh ung thư khác nhau, tuy nhiên, hiếm hơn nhiều.

Đọc thêm về chủ đề: loãng xương

Nếu xương bị yếu đi do một căn bệnh tương ứng, thì những lực tác động nhỏ hơn cũng đủ gây ra cái gọi là chấn thương nhẹ để dẫn đến gãy xương ischial.

Cũng đọc về chủ đề này: Ischial củ huệ đau

Các triệu chứng

Gãy ischium thường đi kèm với cơn đau dữ dội có thể lan xuống mông. Thường là một Tư thế giảm đau được thực hiện, trong đó hông được uốn cong và bên bị ảnh hưởng được giảm bớt càng nhiều càng tốt. Mỗi chuyển động và tải trọng ở hông khiến cơn đau trở nên tồi tệ hơn rõ rệt.

Gãy xương không ổn định với các phần xương chuyển động có thể tạo cảm giác xương bị cọ xát. Các cơ quan, mạch máu và dây thần kinh cũng có thể bị tổn thương trong quá trình xảy ra tai nạn. Kết quả là, có thể bị chảy máu từ hậu môn, niệu đạo hoặc âm đạo, hoặc đau lan xuống bụng. Nếu dây thần kinh bị tổn thương, các phần da ở hông hoặc ở chân và bàn chân có thể bị tê, hoặc cơ có thể bị tê liệt hoặc yếu.

Ngoài ra, chấn thương thần kinh có thể dẫn đến Tiểu không tự chủ để dẫn đầu. Chảy máu có thể gây ra một vết bầm tím phía sau các cơ quan và gây đau ở cột sống thắt lưng. Là các tàu lớn hơn, ví dụ: Ở chân hoặc xương chậu bị thương, mất máu nhiều cũng có thể dẫn đến chóng mặt, ngất xỉu.

Cuộc hẹn với Dr.?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn sẽ tìm thấy tôi:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Bạn có thể đặt lịch hẹn tại đây.
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Để biết thêm thông tin về bản thân tôi, hãy xem Lumedis - Bác sĩ chỉnh hình.

Đau khi gãy xương ischial

Về cơ bản, cơn đau kéo dài phải được mong đợi sau khi gãy xương ischial. Nếu xương ổn định như vậy bị gãy, phải mất một thời gian dài tương ứng để lành lại, gây đau đớn cho bệnh nhân (Xem thêm: Đau trong ischium). Các chấn thương đồng thời đối với dây thần kinh cũng có thể gây ra các cảm giác đau đớn bất thường hoặc quá mẫn cảm với xúc giác hoặc nhiệt độ cao và thấp.

Thời gian bạn phải chịu đựng cơn đau khác nhau ở mỗi người và phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương và các cấu trúc bị tổn thương khác. Loại liệu pháp cũng ảnh hưởng đến thời gian của các triệu chứng. Tuy nhiên, có thể cơn đau có thể kéo dài từ sáu đến tám tháng sau khi bị gãy xương ischium. Hội chứng đau vùng phức hợp (CRPS) là một biến chứng thường có thể xảy ra với chấn thương xương. Điều này làm suy giảm khả năng chữa lành vết thương ở mô bị thương, dẫn đến đau mãn tính khó kiểm soát. Tuy nhiên, nó là rất hiếm.

Đọc thêm về chủ đề: CRPS

chẩn đoán

Hầu hết các vết gãy ischial xuất hiện trong Hình ảnh tia X như các đường gãy hoặc các mảnh xương di lệch. Nếu nghi ngờ chấn thương các cơ quan nội tạng của bụng hoặc xương chậu, hãy CT - hoặc là MRI- Có thể cần phải nhập viện để tìm và điều trị vết thương một cách an toàn. Xét nghiệm nước tiểu và nội soi bàng quang là dấu hiệu của tổn thương đường tiết niệu sinh dục, cũng như sờ nắn tuyến tiền liệt ở nam giới. Khám phụ khoa cũng nên được thực hiện, đặc biệt là ở phụ nữ mang thai. Nếu người cao tuổi bị ngã nhẹ, cảm giác đau bị xáo trộn và cơ chế tai nạn không điển hình có thể gây khó khăn cho việc tìm chỗ nghỉ.

trị liệu

Tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của chấn thương, liệu pháp phải được điều chỉnh cho phù hợp. Gãy xương do chấn thương thường chỉ cần một Cố định và Thuốc giảm đau. Gãy xương ổn định có thể được điều trị bằng dụng cụ hỗ trợ đi bộ để giảm bớt. Nên sử dụng một tải trọng thích ứng với cơn đau, trong đó bệnh nhân chỉ thực hiện các động tác không làm đau mình.

Gãy xương không ổn định cần một chăm sóc phẫu thuật. Các mảnh xương được đưa vào đúng vị trí của chúng trong một phòng mổ mở hoặc bằng hệ thống tạ từ bên ngoài và sau đó được gắn bằng dây, đinh, vít hoặc tấm. Trong mọi trường hợp, vật lý trị liệu càng nhanh càng tốt là điều quan trọng và cần được duy trì trong một thời gian tương đối dài sau tai nạn. Liệu pháp giảm đau nhất quán phải được thực hiện.

Tùy thuộc vào mức độ của cơn đau, bạn có thể dùng các loại thuốc chống viêm như Ibuprofen lên đến Opioid là cần thiết. Opioid là loại thuốc mạnh, có tác dụng phụ khá cao và có khả năng gây nghiện cao, đó là lý do tại sao chúng không nên sử dụng lâu dài. Thuốc phải được uống trong thời gian bất động Máu loãng được thực hiện.

vật lý trị liệu

Nói chung, vật lý trị liệu nên bắt đầu càng sớm càng tốt với một bài tập thích nghi với cơn đau. Bệnh nhân tập luyện dưới sự giám sát chuyên môn tốt nhất cho phép mà không gây đau. Điều này ngăn ngừa sự phân hủy cơ quá mức và lệch khớp. Cơn đau được cải thiện và có một biện pháp bảo vệ hiệu quả chống lại Huyết khối và Viêm phổimà có thể gặp những bệnh nhân lớn tuổi, nằm liệt giường. Ngoài ra, rủi ro của một trong những giảm vĩnh viễn dáng đi bị xáo trộn hoặc mãn tính Cảm giác bất ổn.

Thời lượng

Không thể nói chung chung là mất bao lâu để vết gãy của ischium lành hoàn toàn. Các yếu tố có lợi cho việc chữa lành khá nhanh bao gồm mô hình tổn thương nhẹ và không phức tạp, tuổi trẻ của bệnh nhân và vật lý trị liệu được bắt đầu sớm và tiến hành liên tục.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương và liệu pháp được thực hiện, dụng cụ hỗ trợ đi bộ được kê đơn để giảm cân trong khoảng 6-12 tuần sau khi tai nạn xảy ra. Thời gian của vật lý trị liệu cũng khác nhau, nhưng thông thường sẽ là vài tháng. Quá trình lành xương hoàn tất trong khoảng 3 - 4 tháng sau tai nạn; Tuy nhiên, lý tưởng nhất là cho đến khi tất cả các phàn nàn đã giảm bớt, không còn đau và sức mạnh và cảm giác cơ thể bình thường trở lại hoàn toàn lên đến một năm chết.