Đau do huyết khối
Giới thiệu
Các Đau do huyết khối chủ yếu phát sinh từ một Các cục máu đôngcái đó tàu bị tắc và một thứ như vậy Giảm lưu lượng máu của khu vực được cung cấp bộ kích hoạt hoặc Bị cản trở dòng chảy của tàu. Do không đủ cung cấp cho khu vực này, cơn đau xảy ra, điều này báo hiệu rằng Khu vực đang chết dần chết mòn.
Một sự phân biệt cũng được thực hiện giữa huyết khối (lắng đọng cục máu đông) trong các mạch động mạch và tĩnh mạch. Tùy thuộc vào việc các mạch máu động mạch hay tĩnh mạch bị ảnh hưởng, các triệu chứng và loại đau cũng phát sinh.
Ngoài ra, cần phân biệt xem đó là mạch nông hay mạch sâu bị ảnh hưởng.
Huyết khối tĩnh mạch
Các chi dưới thường bị ảnh hưởng nhất. Trong một số trường hợp hiếm hoi, huyết khối cũng có thể xảy ra trong mắt.
Huyết khối đặc biệt thường xuyên xảy ra ở chân, đặc biệt là ở cẳng chân. Các triệu chứng chính là đau đột ngột và sưng chân. Cơn đau có thể kèm theo kéo mạnh và cảm giác căng. Cơn đau cũng có thể có tính chất co thắt.
Một số người bệnh so sánh cơn đau với các cơ bị đau. Mặt khác, cơn đau không giảm như khi đau cơ mà ngày càng mạnh hơn.
Điển hình của cơn đau do huyết khối tĩnh mạch là cơn đau giảm đi khi bạn gác chân lên. Ngoài đau, sưng tấy, đổi màu và nóng lên ở chân cũng có thể xảy ra.
Đọc thêm về chủ đề: Đốt ở chân
Huyết khối tĩnh mạch bề ngoài
Để được phân biệt tại Các cục máu đông nằm trong hệ thống tĩnh mạch Huyết khối ở mô nông hoặc mô sâu. Nếu mạch bị ảnh hưởng nằm bề ngoài trong mô, nó được gọi là Bệnh viêm tắc tĩnh mạch. Viêm tắc tĩnh mạch vừa là tắc nghẽn mạch nông do cục máu đông vừa là tắc nghẽn. Viêm tàu.
Trong viêm tắc tĩnh mạch có một thành phần triệu chứng khác Đỏ vùng bị ảnh hưởng thêm. Ngoài ra, người ta có thể dây tĩnh mạch thô, dày, đau cảm thấy da ửng đỏ. Ngược lại với huyết khối sâu, có một Sưng các chi bị ảnh hưởng hiếm khi trước đây.
Các bản địa hóa phổ biến nhất cũng ở đây trong lĩnh vực Chân 90% thời gian. Các trường hợp khác là viêm tắc tĩnh mạch trên cánh tay hoặc một nhảy, thay đổi bản địa hóa. Một cục máu đông được đưa vào phổi (cái gọi là Thuyên tắc phổi) ở đây hiếm hơn nhiều so với huyết khối sâu, bởi vì ở đây cục máu đông từ hệ thống mạch nông vào hệ thống leo núi sâu phải, và chỉ sau đó đi bộ đường dài qua tim kết nối với Mạch máu phổi nhận được. Hầu hết viêm tắc tĩnh mạch có nhiều khả năng có các biến chứng khác, chẳng hạn như một Phá hủy các tĩnh mạch kết nối giữa mạch máu sâu và mạch nông (tĩnh mạch bị thủng) hoặc để nhiễm trùng thêm tĩnh mạch bị ảnh hưởng vi khuẩn hoặc các mầm bệnh khác.
Huyết khối tĩnh mạch sâu
Huyết khối tĩnh mạch sâu cũng thường gặp nhất ở chân (huyết khối chi). Trong 60% trường hợp huyết khối xảy ra ở chân, 30% ở tĩnh mạch chậu và ở tĩnh mạch cánh tay, ít phổ biến nhất với 0,5-1,5% trường hợp.
Đặc biệt, có biểu hiện đau kéo với đặc điểm đau cơ mô tả ở trên. Ngoài ra, còn có hiện tượng sưng phù với chu vi chân chênh lệch rõ rệt, da bóng hơi xanh và gọi là tĩnh mạch cảnh báo Pratt. Các tĩnh mạch cảnh báo Pratt là hiện tượng tăng lồi các tĩnh mạch ở vùng xương ống chân. Chúng phát sinh từ sự gia tăng áp lực trong hệ thống mạch máu do huyết khối tĩnh mạch sâu, bởi vì điều này làm cho máu tích tụ vào các tĩnh mạch nông, dẫn đến sự xuất hiện của các tĩnh mạch nông.
Ngoài ra còn có hiện tượng nhạy cảm với áp lực ở vùng tĩnh mạch sâu và đau bắp chân khi bắp chân bị nén. Ngoài ra, đôi khi còn bị đau khi gập bàn chân hoặc khi lòng bàn chân bị đau khi có áp lực tác động vào mép trong của đế.
Không nên coi thường các biến chứng của huyết khối tĩnh mạch sâu. Trong 50% trường hợp, cục máu đông có thể được đưa vào các mạch phổi. Tuy nhiên, trong trường hợp huyết khối tĩnh mạch cánh tay sâu, một biến chứng dưới dạng thuyên tắc phổi chỉ xảy ra trong 6% trường hợp.
Một biến chứng khác của huyết khối tĩnh mạch sâu là tổn thương vĩnh viễn các tĩnh mạch dưới dạng hội chứng tắc nghẽn. Các vấn đề tắc nghẽn trong tĩnh mạch là do các van tĩnh mạch bị tổn thương, vốn thường ngăn máu chảy trở lại. Nếu các tĩnh mạch bị thương, máu sẽ chảy ngược theo tư thế đứng và tình trạng quá tải hoặc căng các tĩnh mạch. Ngoài ra, đặc biệt có nguy cơ cục máu đông tái phát, làm tắc tĩnh mạch trở lại, do sự tắc nghẽn của máu trong hệ thống tĩnh mạch.
Các triệu chứng tắc nghẽn cũng có thể dẫn đến cái gọi là hội chứng sau huyết khối (tức là phàn nàn sau huyết khối). Đó là chân bị sưng, giãn tĩnh mạch và thay đổi da. Trong trường hợp da bị thay đổi, vùng bị ảnh hưởng chuyển sang màu nâu, đặc biệt là ở vùng mắt cá chân. Những thay đổi trên da có thể phát triển thành vết loét.
Đọc thêm về chủ đề này: Hội chứng sau huyết khối
Ngoài các tĩnh mạch chi, các hệ cơ quan khác tất nhiên cũng có thể bị ảnh hưởng bởi huyết khối. Gan là nơi tạo huyết khối tĩnh mạch cửa, nhưng thận, tĩnh mạch cảnh và các hệ cơ quan khác cũng có thể bị ảnh hưởng, điều này được giải thích dưới đây.
Đọc thêm về chủ đề
- Huyết khối tĩnh mạch sâu
- Đau ở bắp chân - một số dấu hiệu cho thấy tôi bị huyết khối?
- Huyết khối tĩnh mạch cửa
Tĩnh mạch cửa thu thập cái này Máu từ các cơ quan trong ổ bụng như ruột, cái bụng, lách và tuyến tụy và dẫn máu như tàu cung cấp lớn nhất cho gan đến. Các triệu chứng phổ biến nhất ở đây là sự xuất hiện của những triệu chứng không đặc hiệu đau bụng, bệnh trĩ (Hình thành lớp đệm mạch máu động mạch và tĩnh mạch ở phần chuyển tiếp giữa ống hậu môn và trực tràng), lá lách to ra, gan sưng, bệnh tiêu chảy, Bloating và cũng buồn nôn. - Hội chứng Budd-Chiari
Nên các tĩnh mạch gan khác Nếu bị ảnh hưởng bởi huyết khối, nó được gọi là hội chứng Budd-Chirari. Nhưng đây là một căn bệnh hiếm gặp.
Bệnh thường có biểu hiện đau bụng, Giữ nước trong khoang bụng (điều này cũng được biết về mặt kỹ thuật Cổ trướng) và sưng gan. - Huyết khối tĩnh mạch thận
Nếu tĩnh mạch thận bị ảnh hưởng bởi huyết khối, huyết khối tĩnh mạch thận sẽ xảy ra. Cái này có Rối loạn thoát nước của thận kết quả. Các triệu chứng ở Đau hạ sườn trong 70% trường hợp, nước tiểu có máu, buồn nôn, chán ăn, Tay run hoặc cũng xung quanh sốt. - Huyết khối tĩnh mạch Jugular
Huyết khối tĩnh mạch Jugular là huyết khối trong Tĩnh mạch Jugular trên cổ. Chẩn đoán thường khó khăn vì Đau chủ yếu là do ngẫu nhiên và xảy ra rất đột ngột. Điều này dẫn đến một cơn đau nhói trong vùng của tĩnh mạch jugular. - Huyết khối xoang tĩnh mạch não
Đây là một Dạng đột quỵ đặc biệt, điều này cũng rất hiếm khi xảy ra. Với căn bệnh này nằm Huyết khối trong xoang não. Các xoang não không phải là các tĩnh mạch cổ điển, mà phát sinh từ các bản sao của Màng nãovì vậy bẫy máu tĩnh mạch.
Các triệu chứng chính phát sinh nhức đầu rất nặngmà cũng tồn tại trong một thời gian dài. Bạn cũng có thể Tê liệt mặt hoặc tay chân và Rối loạn thị giác xảy ra. Trái ngược với nét cổ điển, đây là nét Dự báo tốt hơn nhiều và khả năng xuất hiện các triệu chứng hoặc di chứng suốt đời thấp hơn.
Huyết khối động mạch
Cả hai huyết khối động mạch Người ta không phân biệt giữa một hệ thống bề ngoài và một hệ thống sâu sắc, theo nghĩa đó chỉ có một mạch máu động mạch sâu.
Cơn đau liên quan đến huyết khối động mạch cũng là một Đau do giảm lưu lượng máu của khu vực thông qua một cục máu đông trong mạch.
90% cục máu đông trong quá trình này từ trái tim, trong 10% từ các mảng vôi hóa từ các tàu khác, như vậy Động mạch chính hoặc mang đi đến các mạch máu vùng chậu.
Cơn đau do huyết khối động mạch xảy ra rất đột ngột trên. Tùy theo vị trí tắc của động mạch mà còn có những Bản địa hóa của cơn đau. Bên cạnh đó, nó cũng có thể Yếu ớt của khu vực, lạnh và đến một thiếu xung đến. Ngoài ra, cảm giác bất thường, không có khả năng di chuyển và sốc trên. Các triệu chứng rất dễ nhớ nếu bạn từ tiếng Anh đến 6 Ps nghĩ:
Đau đớn (Đau đớn)
Sự ghép đôi, xanh xao (xanh xao)
Dị cảm (Cảm giác bất thường)
Tê liệt (Không có khả năng di chuyển)
Sự vô cảm (Thiếu mạch)
Lễ lạy (Sốc)
Người ta phân biệt giữa các triệu chứng hội chứng giảm lưu lượng máu không hoàn toàn và một hội chứng giảm tưới máu hoàn toàn. Với hội chứng không hoàn toàn bạn có không mất cảm giác hoặc trong kỹ năng vận động, với hội chứng hoàn chỉnh bạn đã có những thất bại này. Nỗi đau được chiếu vào khu vực phục vụ đằng sau cục máu đông, phía trước cục máu đông chống lại nó không giảm lưu lượng máu và do đó cũng không đau.
Có thể dễ dàng xác định được huyết khối động mạch và huyết khối tĩnh mạch bằng các triệu chứng khác nhau. Với huyết khối tĩnh mạch, sưng, nóng quá mức, tấy đỏ và giảm đau điển hình xảy ra Đưa chân lên.
Ngược lại với huyết khối động mạch chủ yếu không sưng nhiều phát sinh, thường là vùng nguội dần hoặc có vẻ nhợt nhạt. Ngoài ra, nó nói đến tăng đau khi nâng cao chân. Vì động mạch là mạch cung cấp cho vùng này các chất dinh dưỡng và oxy cần thiết. Các tĩnh mạch, tuy nhiên, về nguyên tắc cho Loại bỏ các chất thải hoặc khử oxy Tế bào máu chịu trách nhiệm. Bằng cách nâng cao chân trong trường hợp huyết khối động mạch, lưu lượng máu trong khu vực bị giảm được tăng lên, trong khi việc giảm tốc độ di tản trong trường hợp huyết khối tĩnh mạch được cải thiện bằng cách nâng cao chân.
Biến chứng nguy hiểm
- đột quỵ
Đây là một tắc mạch máu của mạch máu não. Có thể xảy ra rối loạn ngôn ngữ, rối loạn thị giác, rối loạn cảm giác cảm giác, rối loạn kỹ năng vận động hoặc đau đầu. Đây còn được gọi là Nói một cách thông tục, đột quỵ. - Đau tim
Bằng cách kéo cục máu đông từ chân vào Động mạch vành cục máu đông cũng có thể làm tắc nghẽn động mạch vành. Điều này tạo ra cơn đau tim cổ điển. Các triệu chứng điển hình ở đây là Đau ngực, cảm giác căng tức và áp lực ở ngực. Ngoài ra, cơn đau có thể lan ra phần còn lại của ngực, vùng hàm, bụng trên hoặc thậm chí di chuyển. Tuy nhiên cũng có cơn đau tim không được chú ýnơi những người bị ảnh hưởng không đau cảm thấy. Điều này đặc biệt xảy ra với Bệnh nhân tiểu đường (Bệnh nhân tiểu đường) hoặc ở người cao tuổi. Vấn đề với Bệnh tiểu đường (Bệnh tiểu đường) là lượng đường quá cao làm phiền và làm hỏng quá trình truyền tín hiệu của chúng, vì vậy tổn thương dây thần kinh này dẫn đến rối loạn nhận thức đau. Mặt khác, bệnh nhân tiểu đường có nhiều khả năng phàn nàn về cảm giác tức ngực khi bị đau tim. Ngoài cơn đau, cơn đau tim cũng có thể Rối loạn nhịp timCảm thấy yếu, sợ hãi, buồn nôn, nôn mửa, mồ hôi hoặc tụt huyết áp. - Thuyên tắc phổi
Ngoài ra với Thuyên tắc phổi nó là một cục máu đông kéo, ở đây Tắc nghẽn mạch phổi. Điều này cũng dẫn đến cơn đau bắt đầu đột ngột và cũng có thể bị đau ở ngực. Trong 90% các trường hợp những người bị ảnh hưởng bị khó thở cấp tính, một tăng nhịp tim và nhịp thở. Ngoài ra, hầu hết đều sợ hãi và lo lắng, hoặc đổ mồ hôi ho.
Đau đầu gối
Có thể xảy ra huyết khối tĩnh mạch sâu (phlebotrhombosis) tất cả các tầng của chân nảy sinh. Các huyết khối của tĩnh mạch popliteal, Tĩnh mạch popliteal. Cả tĩnh mạch lớn ở chân sâu và tĩnh mạch nông của cẳng chân đều chảy vào chúng. Sau đó chính cô ấy dẫn máu tĩnh mạch vào tĩnh mạch đùi, một tĩnh mạch lớn Tĩnh mạch đùi, thêm nữa.
Huyết khối của Đầu gối rỗng gây ra đau đớn trong này tương ứng. Ngoài ra, thường có huyết khối ở hõm gối. Đau bắp chân và đau chân và một sưng tấy các bộ phận cơ thể này, khi máu tĩnh mạch trở lại thời điểm này. Chúng cũng tăng lên do áp lực lên khu vực tương ứng. Các Khiếu nại được cải thiện thường ở một Độ cao của chân, vì đây là dòng chảy của máu tĩnh mạch từ Cẳng chân quảng bá.
Tuy nhiên, bạn phải đau lưng mỏi gối. không cần thiết trên một huyết khối biểu thị. Các nguyên nhân khác có thể nằm trong Cơ bắp và vùng xương nói dối. Trong số những thứ khác, người ta cũng có thể hình dung được ở đây Thiệt hại mặt khum, một sự căng thẳng, quá tải hoặc một Viêm gân cơ bắp tay.
Đau ở lòng bàn chân
Hình thành huyết khối ở lòng bàn chân là đúng Quý hiếm. Tuy nhiên, huyết khối tĩnh mạch sâu thường dẫn đến đây Đau ở lòng bàn chân. Chúng thường có thể được củng cố bằng cách tạo áp lực lên lòng bàn chân, đặc biệt là bên trong bàn chân. Điều này được gọi trong thực hành lâm sàng hàng ngày là "Ký hiệu người trả tiền“Và là một dấu hiệu không chắc chắn về sự hiện diện của huyết khối tĩnh mạch.
Cũng không chứng minh, nhưng vẫn như đặc tính cho chứng huyết khối Homans- và Dấu hiệu Meyer đã xem. Với một tích cực Dấu hiệu Meyer tham gia Dịu dàng khi mà bắp chân nguyên nhân. Một tích cực Dấu hiệu Homans tuy nhiên, nó hiển thị khi nó là một Kéo mũi chân về phía đầu xuất hiện cơn đau ở bắp chân. Cần lưu ý rằng những dấu hiệu này chỉ xảy ra ở khoảng một nửa số ca huyết khối tĩnh mạch chân.
Đau khi nằm
Đặc biệt là huyết khối tĩnh mạch chân Lối sống ít vận động trên. Trong một số trường hợp, đã có chuyến bay vài giờ hoặc một lái xe dài vừa đủ.
Nguy cơ đặc biệt đối với sự phát triển của huyết khối là dài Nói dối như trường hợp có thể xảy ra, chẳng hạn như khi một Bị trói vào giường vì bệnh Là. Nguyên nhân là do lưu lượng máu trong các mạch tĩnh mạch chân bị chậm lại khi nằm, do đó huyết khối có thể hình thành mạnh hơn. Kết hợp với các yếu tố rủi ro khác, Khoảng một Mất nước hoặc thông qua Khói Các mạch máu bị tổn thương, nguy cơ hình thành huyết khối tăng lên đáng kể.
Huyết khối tĩnh mạch sâu thường cho thấy một hình ảnh lâm sàng đặc trưng. Điều này bao gồm một liên quan đến đau Sưng bắp chân và một làm nóng của chân do máu bị tắc nghẽn. An tâm những lời phàn nàn này có thể trở thành một Nâng của chân, vì điều này thúc đẩy dòng chảy của máu từ chân. Nói dối do đó cũng có thể được sử dụng trong trường hợp đã có huyết khối cứu trợ thâu tóm.