khó nuốt

Giới thiệu

Đối với chúng ta, ăn và uống là quá trình của cuộc sống hàng ngày. Nếu thức ăn được cắt nhỏ trong miệng, bước tiếp theo là hành động nuốt, vận chuyển bã về phía dạ dày. "Nuốt" là chỉ sự đóng lại của khí quản bởi nắp của thanh quản. Cơ sở là bã thức ăn từ miệng về nguyên tắc có thể đi đến khí quản và thực quản như nhau. Vì lý do này, quá trình nuốt sẽ bít kín khí quản với sự trợ giúp của nắp thanh quản, để thức ăn chỉ đến thực quản. Điều này hoạt động gần như 100% thời gian.
Nếu quá trình nuốt không thành công, chúng ta sẽ bị nghẹn và ho. Khi đó, cơ thể sẽ tích cực cố gắng đẩy không khí từ phổi lên để đẩy dị vật ra khỏi khí quản. Nhưng nếu cảm thấy đau khi nuốt và chúng ta gặp khó khăn khi nuốt liên tục thì sao? Các quá trình đơn giản như ăn uống bị tổn thương, đôi khi giọng nói bị suy giảm và trong trường hợp xấu nhất là chúng ta không thể ăn thêm thức ăn nào. Những lý do đằng sau điều này và những gì có thể được thực hiện với nó sẽ được làm rõ dưới đây.

Đọc thêm về chủ đề: Đau khi nuốt

Các triệu chứng

Một người nói về những khó khăn khi nuốt Quá trình nuốt bị suy giảm đang bị tổn thương hoặc không hoạt động. Các triệu chứng là thường xuyên bị nghẹt thở, giọng nói khàn, cổ họng đỏ và sưng. Trong một số trường hợp, nuốt có thể đau đến mức không thể ăn được nữa, chẳng hạn như trong khi viêm amidan do vi khuẩn. Sau đó, những người bị ảnh hưởng sẽ giảm rất nhiều cân trong một thời gian ngắn, khiến cơ thể suy yếu và tạo ra một vòng luẩn quẩn. Các biến chứng do ăn uống thường xuyên bao gồm một Viêm phổi, kích ứng dây thanh âm với giọng nói khàn, khàn và đau họng.

Khiếu nại một bên / bên phải / bên trái

Đau họng, rối loạn nuốt và khó nuốt nói chung có thể do một số bệnh khác nhau gây ra.
Tuy nhiên, nếu các triệu chứng chủ yếu hoặc chỉ một phía, danh sách các nguyên nhân có thể ngắn hơn nhiều.

Về nguyên tắc, các quá trình viêm đặc biệt được đặt ra ở đây. Chịu trách nhiệm cho Đau khi nuốt và cảm giác có cục ở một bên họng thường là amidan.
Là một trong những rào cản đầu tiên chống lại các tác nhân gây bệnh, chúng thường bị viêm và sưng tấy ngay cả khi bị nhiễm trùng đơn giản như cúm. Nhiễm trùng cúm (Thông thường được gọi là cảm lạnh thông thường) là một loại do vi rút khá vô hại gây ra (chủ yếu là rhinovirus hoặc adenovirus) bệnh gây ra, là các triệu chứng điển hình Đau họng, bị nghẹt mũi, ho và / hoặc gây khó nuốt, như mọi người đều biết.

Cảm cúm thực sự cũng có thể gây ra các triệu chứng này.Tuy nhiên, ngược lại với nhiễm trùng giống cúm, nó xảy ra cùng lúc với nhiễm trùng xảy ra đột ngột Lên cơn sốt và mạnh mẽ hơn Các triệu chứng chung (Đau họng, khó nuốt, mệt mỏi, đau nhức cơ thể, v.v..) được kết nối. Tùy theo vị trí viêm mà một trong hai bệnh viêm này có thể Viêm họng hạt (Đau họng), viêm thanh quản (Viêm thanh quản) hoặc là Viêm amiđan (Viêm amiđan), mỗi thứ có thể gây khó nuốt một bên. Nhiễm cúm không cần điều trị, đặc biệt là vì các loại thuốc như kháng sinh không có hiệu quả đối với vi rút. Tuy nhiên, nếu cần, nó sẽ hữu ích như thuốc giảm đau Ibuprofen hoặc là Paracetamol để lấy.

Tuy nhiên, vấn đề vi khuẩn cũng rất điển hình cho vấn đề nuốt một bên Viêm amidanđược đặc trưng bởi cơn đau rõ rệt khi nuốt và lớp phủ có mủ màu vàng trắng (trái ngược với viêm do vi rút, luôn không có mủ) kèm theo. Vi khuẩn gây bệnh chủ yếu là liên cầu khuẩn nhóm A. Theo nguyên tắc, viêm amidan có mủ diễn biến nhẹ, có thể điều trị rất tốt, đặc biệt là dùng kháng sinh. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, các bệnh thứ phát nghiêm trọng hơn có thể xảy ra.
Đặc biệt đáng nói là Áp xe quanh amiđan. Đây là tình trạng viêm cục bộ mô liên kết xung quanh amidan. Điều này cuối cùng dẫn đến việc hình thành một áp xe chứa đầy mủ, gây khó nuốt nghiêm trọng và đau họng. Bệnh này chắc chắn cần được điều trị y tế.

Vì vấn đề nuốt thường khó tự đánh giá đối với bệnh nhân, các rối loạn nuốt kéo dài hơn vài ngày hoặc đau dữ dội khi nuốt luôn được bác sĩ làm rõ để có thể loại trừ các bệnh nghiêm trọng hoặc điều trị kịp thời.

nguyên nhân

Đối với khó nuốt có rất nhiều nguyên nhân có thể xảy ra. Các lý do có thể được chia thành nhiều nhóm khác nhau: già hoặc trẻ, điều trị bằng thuốc, suy thần kinh và cơ liên tiếp, tắc nghẽn bởi dị vật và tắc nghẽn sinh lý làm suy giảm sự vận chuyển của bã thức ăn.

Tuổi tác

Cả cao và thấp Tuổi tác là các yếu tố ảnh hưởng đến khó nuốt. Về già chùng chình bên cạnh Cơ bắp cũng như các thụ thể và dây thần kinh. Các chất kích thích được truyền kém hơn, và quá trình bắt đầu quá trình nuốt hoạt động kém hơn trước. Đối với bệnh nhân lớn tuổi cũng không ngoại lệ bớt thèm ăn có như trước đây. Thức ăn có vị và mùi không còn ngon như trước, do đó không còn hấp dẫn nữa răng giả, đau miệng và thường xuyên bị nghẹn làm cho thức ăn không hấp dẫn.
Nhưng cũng trong Trẻ mới biết đi hoặc thời thơ ấu Khó nuốt có thể ảnh hưởng đến lượng thức ăn. Trong khi nguyên nhân ở những bệnh nhân lớn tuổi phần lớn là do "các biến số môi trường", trẻ mới biết đi đôi khi vẫn chưa học đúng quy trình nuốt, hoặc chưa bao giờ học đúng cách. Cả hai đều có thể dẫn đến khó nuốt.

Thuốc

Một lý do khác gây khó nuốt, đặc biệt là những người có đau khổ về tinh thần quan tâm là thuốc. Thuốc an thần kinh - vì vậy "thuốc làm dịu thần kinh" - là Thuốcđược sử dụng cho các bệnh tâm thần như hoang tưởng, tâm thần phân liệt và kích động chung. Người ta chia nhỏ thuốc an thần kinh điển hình và không điển hình, theo đó "điển hình" thuộc nhóm hoạt chất hơi cũ hơn. Những nguyên nhân này được gọi là "Rối loạn ngoại tháp", tức là các rối loạn trong đó quá trình nuốt bị suy giảm. Đường hình chóp là một đường thần kinh có chứa các sợi thần kinh cho người tự nguyện, có nghĩa là các kỹ năng vận động có thể ảnh hưởng có chủ ý. đột quỵ bị hư hỏng. Rối loạn ngoại tháp là rối loạn chức năng vận động không tự nguyệncông việc thực sự là điều khiển con đường hình chóp. Nó cũng chịu trách nhiệm cho các quá trình tự động, không tự nguyện như nuốt.
Tuy nhiên, các loại thuốc an thần kinh điển hình khác nhau làm suy giảm chức năng của các đường dẫn thần kinh ngoại tháp. Sau khi dùng thuốc, bệnh nhân nhận ra rằng Nuốt không còn dễ dàng nữa như trước đây, chính bạn nuốt thường xuyên hơnvà đôi khi thậm chí quá Chuột rút miệng và lưỡi đến. Do đó, một liều lượng chính xác của thuốc an thần kinh điển hình là quan trọng.
Vì sự cần thiết này, những nỗ lực đã được thực hiện để phát triển thuốc an thần kinh ít gây ra tác dụng phụ ngoại tháp hơn, và "thuốc an thần kinh không điển hình trên thị trường. Đại diện nổi tiếng nhất của bạn là Clozapine. Trên thực tế, việc giảm co thắt cổ họng và lưỡi đã đạt được, nhưng chúng không được mọi bệnh nhân dung nạp tốt như nhau và có nhiều tác dụng phụ khác nhau, không kém phần nghiêm trọng.

Tổn thương dây thần kinh và cơ

Giống như bất kỳ chuyển động nào khác của cơ thể, quá trình nuốt bao gồm nhiều loại Cơ bắp cần thiết: Một mặt, hầu được co lại qua cổ họng, mặt khác thanh quản được co lại trên thực quản bị ép. Cuối cùng, tủy răng phải được đẩy tích cực vào thực quản, một ống cơ dài khoảng 40 cm. Điều này giúp bạn hiểu rõ sự tương tác tốt giữa một số cơ mà quá trình nuốt biểu thị.
Hãy ghi nhớ cơ bắp tắt, điều này thường có thể được bù đắp bởi các cơ còn lại, tuy nhiên, nó nói đến Nhiều tổn thương cơđiều này dẫn đến khó nuốt hoặc không thể nuốt. Điều này có thể được thực hiện, ví dụ, trong quá trình Đột quỵ là trường hợp. Các bộ phận của não bị tổn thương, các vùng vận động thường bị ảnh hưởng.
Một số sợi thần kinh nhất định chạy từ não đến cơ hầu họng và theo sau bạn đột quỵ "tê liệt". Dịch vụ xe cấp cứu sẽ xem xét lỗ thông trong miệng trong trường hợp nghi ngờ để cô đọng hoặc bác bỏ bất kỳ bằng chứng nào về đột quỵ. Nhưng cũng sau khi hoạt động, hoặc thông qua sự xâm nhập vào bụng con đường thần kinh có thể, và Cơ bắp bị hại. Một dấu hiệu cảnh báo tuyệt đối cho một đột quỵ tiếp theo là khó nuốt "lẩm bẩm", ngôn ngữ không rõ ràng.

Đẻ cơ thể nước ngoài

Khó nuốt cũng có thể do dị vật cản trở. Đầu tiên và quan trọng nhất, người ta nghĩ ngay đến một đứa trẻ mới biết đi bị sặc đồ chơi, nhưng ngay cả khi ở tuổi trưởng thành, có một số nguyên nhân khiến trẻ khó nuốt là do dị vật trong họng và vùng họng. Một trong những nguyên nhân này là cái gọi là "Zenker's Diverticulum". Đó là những gì người ta gọi là một Phình của thành thực quản, với sự hình thành của một khoang nhỏ mà từ nay trở đi gắn vào thực quản.
Dọc thực quản lanhung ba nút thắt cổ chai. Đầu tiên là khoảng 15 cm sau răng, ở vùng cổ. Áp suất quá cao vĩnh viễn tại thời điểm này dẫn đến phồng lên. Mỗi khi ăn thức ăn, cặn thức ăn sẽ tích tụ lại trong túi này dẫn đến nuốt vướng, ho và hơn hết là khó nuốt. Ngoài những triệu chứng này, thường có những biểu hiện khó chịu Hôi miệng, và một Cảm giác áp lực và khối u trong cổ họng. Nhưng cũng có một Viêm amiđan, hoặc thâm nhiễm các khối u trong họng và vùng họng có thể làm giảm quá trình nuốt. Việc làm rõ đầu tiên có thể được thực hiện tại nhà: Sử dụng gương cầm tay và đèn pin (thường là điện thoại di động cũng có nguồn sáng tương ứng), bạn có thể chiếu xa một cách đáng kinh ngạc vào vùng miệng và cổ họng. Bạn không cần phải là một bác sĩ tai mũi họng để xác định rằng một cái gì đó trông "không bình thường"; so sánh hai bên bên phải và bên trái của cổ thường cho một dấu hiệu. Nếu có bất kỳ nghi ngờ nào, tất nhiên bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra thêm..

Tự nhiên tắc nghẽn

Co thắt sinh lý có thể dẫn đến khó nuốt và ợ chua.

Như đã đề cập, đang trên đường từ miệng đến cái bụng ba sự co thắt sinh lý, tức là tự nhiên, mà qua đó bã thực phẩm phải đi qua. Điểm nghẽn đầu tiên thường dẫn đến sự phát triển của Diverticula.
D.I E nút thắt cổ chai thứ hai nằm ngay sau tim và thường có thể Sau xương ức Gây đau đớn. Có thể hiểu, những người bị ảnh hưởng thường sợ rằng đó có thể là vấn đề về tim. Đó là bởi vì thực quản dọc theo tâm nhĩ trái của tim. Ở điểm hẹp này, điều đó tốt 25 cm sau hàng răng sau đó thường là một Cảm giác áp lực sâu trong lồng ngựcnhiều đến một Đau tim nghĩ thử xem. Tuy nhiên, nó là một đường tiêu hóa vấn đề. Một cơn đau tim cũng có xu hướng tự thông báo với cơn đau lan tỏa ở cánh tay trái. Loại khiếu nại này phổ biến hơn ợ chua nặng, ợ hơi, khó nuốt, lên đến và bao gồm cả nôn ra thức ăn không tiêu - Một trạng thái rất khó chịu cho người bệnh về lâu dài. Tuy nhiên, tương đối dễ dàng để làm rõ với bác sĩ tiêu hóa, người sau đó bắt đầu liệu pháp thích hợp.

Khó nuốt do căng thẳng

Có thể liệt kê một số bệnh là nguyên nhân gây ra tình trạng khó nuốt. Ngoài các quá trình viêm trong miệng và cổ họng, điều này còn bao gồm các bệnh thần kinh và rối loạn tâm lý.
Trên thực tế, trong một số trường hợp, các vấn đề ở cột sống cổ (Cột sống cổ) nhân quả. Chúng thường được tóm tắt dưới thuật ngữ chung của hội chứng cột sống cổ. Ngoài hậu quả của đòn roi hoặc thoát vị đĩa đệm, điều này còn bao gồm căng cơ chức năng ở cơ cổ. Chúng có thể gây ra một loạt các triệu chứng như đau họng và đau cổ, rối loạn nuốt, chóng mặt, nhức đầu cũng như rối loạn thị giác và ù tai.

Trị liệu cho tình trạng căng thẳng này thường kéo dài vì nó dựa trên các quá trình mãn tính.
Tương tự như vậy, nó thường phải được điều chỉnh riêng cho từng bệnh nhân để có hiệu quả tối đa. Theo quy định, cái gọi là phương pháp điều trị đa phương thức được sử dụng cho hội chứng cột sống cổ.
Tóm lại, nó là một hình thức trị liệu trong đó các phương pháp điều trị khác nhau được kết hợp với nhau.
Cả giảm đau bằng thuốc và liệu pháp thư giãn cơ và vật lý trị liệu đều đóng vai trò quan trọng ở đây.
Các phương pháp điều trị như liệu pháp nhiệt cũng có thể hữu ích.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Liệu pháp nhiệt.

Nguyên nhân trên amidan

Viêm amidan (Đau thắt ngực amiđan / viêm amiđan) là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây khó nuốt. Hầu hết là vi rút vô hại (đặc biệt là rhinovirus và adenovirus) trong bối cảnh nhiễm trùng cúm là nguyên nhân khởi phát. Các triệu chứng điển hình như Đau họng, bị nghẹt mũi, ho và hoặc Khó nuốt là hệ quả.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp, một cúm là nguyên nhân gây khó nuốt. Điều này dẫn đến các triệu chứng tương tự, nhưng rõ ràng hơn nhiều, cũng như sốt và đau nhức cơ thể tăng đột ngột.

Tuy nhiên, vi khuẩn cũng có thể là nguyên nhân gây viêm amidan. Đây chủ yếu là liên cầu khuẩn nhóm A. Chúng được di chuyển qua nước bọt Nhiễm trùng giọt, tức là qua hắt hơi, ho và hôn, được truyền và nhân lên trong các mô bạch huyết như vòm họng hoặc amidan khi hệ thống miễn dịch bị suy yếu.
Trẻ em và thanh niên nói riêng bị ảnh hưởng bởi điều này. Nếu cần thiết, điều trị thường áp dụng hình thức trị liệu giảm đau bằng thuốc (ví dụ: Ibuprofen hoặc là Paracetamol) và dùng thuốc kháng sinh (ví dụ: penicillin).
Kết hợp với nghỉ ngơi tại giường, bệnh viêm amidan thường dễ kiểm soát và thuyên giảm trong vòng vài ngày nếu uống thuốc kháng sinh liên tục.

Các biến chứng

Đau tai

Bên cạnh đó, các biến chứng do khó nuốt có thể Giảm cân và từ chối thức ăn cũng cổ và Đau tai là. Muốn vậy bạn phải biết rằng miệng và cổ họng và tai giữa có một ống sụn nhỏ. Tuba auditiva được kết nối. Ống sụn này thường đóng lại, nhưng vô tình mở ra khi bạn nuốt. Cái này dành cho Cân bằng áp suất, chẳng hạn khi đi máy bay: Khi máy bay cất cánh và nhanh chóng tăng độ cao, người ta thường có cảm giác áp tai vô cùng khó chịu. Điều này là do áp suất môi trường trong không khí trong phòng không còn tương ứng với áp suất trong tai giữa.
Bằng cách nuốt Tuba auditiva - hoặc "ống Eustachi" - được mở và quá trình cân bằng áp suất diễn ra. Tuy nhiên, nếu bạn bị cảm lạnh và cảm lạnh, ống eustachi thường bị sưng lên, và áp lực trên tai trở thành vĩnh viễn. Kết quả từ nó Đau đầu, Mất thính lực, và một cảm giác suy nhược nghiêm trọng của bệnh tật. Giúp giảm sưng Thuốc nhỏ mũi. Nhưng hãy cẩn thận khi sử dụng: Trong trường hợp này, thuốc nhỏ tai không có tác dụng vì chúng không đi qua màng nhĩ vào tai giữa - chỉ có thể đạt được thông qua đường hầu họng..
Mối liên hệ giữa cổ họng và Tai giữa Tuy nhiên, nó đồng thời là một lời nguyền và một may mắn: Cũng như việc cân bằng áp suất có thể diễn ra thông qua ống Eustachi, vậy có thể vi khuẩn Vi rút vào cái hang nhỏ đằng sau màng nhĩ thâm nhập, và cho một Viêm tai giữa để chăm sóc. Viêm tai giữa hiếm khi xảy ra ở cả hai bên mà chủ yếu là bên phải hoặc bên trái. Không quan trọng tình trạng viêm ở bên phải hay bên trái, không có sự khác biệt về quá trình hoặc cách điều trị.
Chúng chủ yếu là thuốc kháng sinh, thuốc thông mũi Thuốc nhỏ mũi sử dụng, trong trường hợp nghiêm trọng, màng nhĩ phải được mở để giảm áp lực có thể diễn ra.

Đau họng

Đến Đau họng nó có thể xảy ra tương đối nhanh với khó nuốt vĩnh viễn. Cuối cùng, có một cái ở vùng cổ họng Nhiều loại thụ thể và các tế bào cảm giác phản ứng với sự tiếp xúc liên tục với các tín hiệu đau. Đây là một trong những cách cơ thể báo hiệu với não rằng có điều gì đó không ổn. Tuy nhiên, đau họng cũng có thể là nguyên nhân và gây khó nuốt. Một khi cổ họng sưng lên do cảm lạnh, việc nuốt cũng khó khăn hơn. Vì cơ nuốt nằm trong cổ họng, nên có vẻ hợp lý là các vấn đề về nuốt và đau họng phụ thuộc lẫn nhau. Những gì bạn chống lại Đau họng và những phương pháp điều trị tại nhà nào có sẵn sẽ được thảo luận thêm trong "Trị liệu".

Khó nuốt khi ăn

Khó nuốt có thể do nhiều nguyên nhân. Chúng bao gồm trên tất cả là viêm miệng và cổ họng, nhưng cũng có thể là các bệnh thần kinh không còn dẫn đến nội tâm đầy đủ và do đó kiểm soát các cơ liên quan đến quá trình nuốt. Các nguyên nhân khác bao gồm rối loạn tuyến giáp, rối loạn tâm thần và tất nhiên Bệnh thực quản trong câu hỏi.

Khó nuốt đặc biệt dễ nhận thấy khi ăn uống và bao gồm cả những xáo trộn trong quá trình vận chuyển thức ăn Đau khi nuốt.

Để có thể tìm ra nguyên nhân gây khó nuốt khi ăn, cần phải có sự tư vấn của bác sĩ trong nhiều trường hợp, vì như đã mô tả ở trên, nhiều lĩnh vực y học, có thể là tai mũi họng hoặc thần kinh, có thể chịu trách nhiệm.

trị liệu

Vì khó nuốt có thể do nhiều nguyên nhân, điều quan trọng là phải tìm ra nguyên nhân thực sự. Thường thì cũng có một sơ đồ khiếu nại đa yếu tố không được loại trừ. Chống lại các quá trình mãn tính, chẳng hạn như diverticula, Viêm, hoặc thay đổi cơ bắp thường phải chọn các liệu pháp xâm lấn hơn. Thường thì không có việc tránh một hoạt động. Hỗ trợ có thể là một Trị liệu bằng lời nói, hoặc một Liệu pháp nuốt hỗ trợ quá trình chữa bệnh.

Đối với những khó khăn khi nuốt cổ điển xảy ra trong quá trình cảm lạnh, có một số cách hữu hiệu Biện pháp khắc phục tại nhàhứa hẹn giảm nhẹ nhanh chóng. Một dấu sắc lạnh Liệu pháp được thực hiện tốt nhất với nghỉ ngơi trên giường và có nhiều hơi ấm. Khăn quàng cổ giữ ấm, đỡ nóng hơn Trà cúc La Mã Làm ngọt với mật ong cung cấp sự ấm áp bên trong. Điều quan trọng là trà không quá lạnh cũng không quá nóng. Theo hướng dẫn, bạn không được uống cạn cốc, nhưng bạn cũng không được bỏng lưỡi.Nếu việc ăn uống không thành công do khó nuốt, thay vào đó người ta có thể súp nóng Được ăn.
Dược liệu làm sao Hiền nhân hoặc là xạ hương cũng có tác dụng giảm đau và đẩy nhanh quá trình chữa bệnh.
Một biện pháp khắc phục tại nhà khác đã được chứng minh là những Quark quấn. Để làm điều này, bạn lấy hạt quark bán sẵn trên thị trường, chà xát nó dày khoảng nửa cm trong một miếng vải lanh và quấn quanh cổ. Sữa đông phải ở khoảng nhiệt độ phòng và có thể lên đến hai tiếng ở trên cổ. Thủ tục nên được lặp lại một hoặc hai lần một ngày trở nên. Tuy nhiên, ngay khi miếng gạc trở nên khó chịu hoặc quá lạnh, nó phải được loại bỏ.
Người hút thuốc nhất định nên bỏ thuốc trong thời gian bị bệnh vì thành phần của thuốc viêm cục bộ nguyên nhân, và Làm co mạch máu. Điều này làm mát cổ họng và thúc đẩy quá trình viêm.

Ngoài những phương pháp điều trị tại nhà này, một số trường hợp không thể tránh khỏi việc đến gặp bác sĩ tại nhà hoặc bác sĩ tai mũi họng. Sưng tấy đáng ngờ trong nhiều tuần, cảm giác dị vật và mủ chắc chắn cần được bác sĩ làm rõ. Đằng sau bạn có thể là chứng viêm, thậm chí là các sự kiện cấp tính như đột quỵ Khối u ẩn giấu. Những trường hợp này không thể chữa khỏi bằng các biện pháp tại nhà.

dự báo

Các nguyên nhân gây khó nuốt có thể khác nhau, thời gian chữa bệnh cũng khác nhau. Với một người bình thường lạnh một người đã ở sau một vài ngày không có triệu chứng, với một điều trị Viêm amiđan muộn nhất trong vòng một tuần. Một số bệnh, như đột quỵ, tuy nhiên, yêu cầu trong nhiều năm Tập luyện phục hồi chức năng, và có thể gây khó chịu trong thời gian dài sau đó. Tuy nhiên, chuyển sang một cái khác thường giúp thuốc, hoặc truyền thống Biện pháp khắc phục tại nhàđể đạt được tự do khỏi các triệu chứng.