Scapula alata
Định nghĩa
Thuật ngữ scapula alata bắt nguồn từ tiếng Latinh. Scapula có nghĩa là xương bả vai và Ala có nghĩa là cánh. Nó là phần nhô ra của một hoặc cả hai xương bả vai từ phía sau của ngực (lồng ngực). Xương bả vai nhô ra giống như một chiếc cánh, mang lại tên gọi cho loài này. Bệnh vẩy nến có thể là kết quả của nhiều bệnh khác nhau có thể ảnh hưởng đến cơ, dây thần kinh và hệ thống xương.
nguyên nhân
Scapula alata có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Vị trí cánh của bả vai có thể đặc biệt dễ nhận thấy ở những người rất mảnh mai và đồng thời rất cao. Trong trường hợp này, người ta nói về một thói quen leptosome. Một vóc dáng rất gân guốc và gầy gò. Đồng thời, thường có ít mô mỡ đệm dưới da, do đó, sự sai lệch của xương biểu hiện rõ hơn nhiều.
Ngoài ra, mụn thịt ở xương sống cũng có thể là kết quả của nhiều tổn thương thần kinh. Sau đó Cơ Serratus, còn được gọi là cơ cưa (M. serratus anterior), là một trong những cơ quan trọng nhất mà xương bả vai giữ chức vụ. Cơ kéo từ xương sườn đến cạnh giữa của xương bả vai, kéo nó về phía trước Lồng sườn tiếp cận. Cơ này được tạo thành từ dây thần kinh ngực longus nội tâm. Nếu cơ bị chấn thương, nó có thể dẫn đến tê liệt, cuối cùng là xương bả vai tương ứng nhô ra. Các chấn thương điển hình đối với dây thần kinh này là chấn thương do va đập, tai nạn, vận động quá sức ở người tập thể hình hoặc hoạt động quá sức do đeo ba lô trong thời gian dài, do dây đeo vai chạy dưới cánh tay.
Tình trạng tê liệt cũng có thể xảy ra một cách vô căn, có nghĩa là không xác định được nguyên nhân rõ ràng. Các dây thần kinh khác như dây thần kinh ngực cũng bao bọc bên trong xương bả vai. Nếu điều này bị hư hỏng, đầu dưới của xương bả vai sẽ nhô ra ngoài.
Hơn nữa, bản thân bệnh của các cơ cũng có thể dẫn đến sự xuất hiện của bả vai có cánh. Đặc biệt là cái tiến bộ Loạn dưỡng cơ bắp ở khu vực xương bả vai có thể dẫn đến một vảy cá. Do sự co rút ngày càng nhiều của các cơ, xương bả vai không còn dính vào cơ thể nữa và xoay ra ngoài khiến nó nhô ra khỏi lồng ngực.
Hẹn với bác sĩ chuyên khoa vai
Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!
Tôi là ai?
Tên tôi là Carmen Heinz. Tôi là bác sĩ chuyên khoa chấn thương chỉnh hình trong đội ngũ chuyên gia của Bs. Gumpert.
Khớp vai là một trong những khớp phức tạp nhất trên cơ thể con người.
Việc điều trị vai (còng quay, hội chứng xung lực, vôi hóa vai (viêm bao gân, gân cơ nhị đầu,…) do đó cần rất nhiều kinh nghiệm.
Tôi điều trị nhiều loại bệnh về vai theo cách bảo tồn.
Mục đích của bất kỳ liệu pháp nào là điều trị phục hồi hoàn toàn mà không cần phẫu thuật.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.
Bạn có thể tìm thấy tôi trong:
- Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Bạn có thể tìm thêm thông tin về bản thân tôi tại Carmen Heinz.
Tổn thương hai dây thần kinh nào gây ra bệnh vảy cá?
Scapula alata có thể xảy ra trong bối cảnh của các bệnh thần kinh khác nhau. Tổn thương dây thần kinh khiến xương bả vai nhô ra thường gặp là tổn thương dây thần kinh ngực dài và dây thần kinh sống lưng. Nếu dây thần kinh ngực dài bị hỏng, cơ serratus trước sẽ tê liệt với sự hình thành của xương bả vai, đặc biệt là khi vai được nâng lên.
Tổn thương dây thần kinh xương sống lưng dẫn đến hỏng các cơ lớn và cơ nhỏ của hình thoi ở cùng một bên, và đôi khi là cơ vân tay. Kết quả của tổn thương dây thần kinh, hình ảnh của vảy nến cũng xuất hiện ở đây. Đồng thời, tổn thương dây thần kinh phụ có thể làm tê liệt cơ hình thang và gây ra chứng lồi mắt khi vai bị lệch ra ngoài.
Các triệu chứng
Các triệu chứng của bệnh vảy nến hiện có tùy thuộc vào mức độ của chúng và cũng tùy thuộc vào nguyên nhân. Dấu hiệu dễ nhận biết là xương bả vai nhô ra giống như cánh, nhô ra khỏi cơ thể với nhiều mức độ khác nhau tùy theo nguyên nhân. Trong trường hợp tê liệt của Cơ Serratus xảy ra ngoài sự sai lệch của xương bả vai còn có một Giảm sức mạnh, nhu la Nâng điểm yếu trong cùng một cánh tay lên. Điều này tạo ra những hạn chế hơn nữa trong cuộc sống hàng ngày và trong một số môn thể thao.
Một số bệnh nhân cũng báo cáo Cảm giác áp lực ở vùng vai. Nói chung, xương vảy hiển thị alata trong hầu hết các trường hợp không có khiếu nại (không có triệu chứng). Tuy nhiên, vì nó là một sai lệch trong hệ thống xương, nó có thể dẫn đến các vấn đề khác về cơ bắp như Tư thế xấu và Căng thẳng.
Scapula alata đau
Đau có thể xảy ra với một mụn thịt hiện có, nhưng thường không xảy ra thường xuyên. Đau có thể xảy ra nếu vùng xương bả vai rất rõ và lồng ngực nói chung bị lệch. Ở một số bệnh nhân, khả năng vận động ở phần trên cơ thể có thể bị giảm. Điều này cũng có thể gây ra tổn hại thêm cho tư thế.
Hơn nữa, cơn đau đặc biệt xảy ra trong bối cảnh tổn thương dây thần kinh ở dây thần kinh ngực dài, có thể do tai nạn hoặc quá tải. Nếu một số dây thần kinh nhất định bị chèn ép do lồng ngực đặt không đúng vị trí, thâm hụt ở cánh tay và bàn tay cũng có thể xảy ra.
Đọc thêm về chủ đề này tại: Đau bả vai
Tại sao alata vảy nến chủ yếu là một bên?
Chứng viêm túi tinh cổ điển xảy ra chủ yếu ở một bên, vì nó thường dựa trên sự hư hỏng của một dây thần kinh cụ thể. Đây là dây thần kinh ngực dài, một dây thần kinh cung cấp cho cơ trước serratus. Cơ này chịu trách nhiệm về thực tế là vai nâng lên khi cánh tay được nâng về phía trước. Thần kinh và cơ xuất hiện ở cả hai bên, trái và phải. Về mặt lý thuyết, cả hai dây thần kinh đều có thể bị tổn thương cùng một lúc và gây ra chứng lồi mắt hai bên.
Tuy nhiên, tổn thương dây thần kinh một bên kèm theo liệt cơ thường xảy ra và phổ biến hơn. Nguyên nhân có thể gây tê liệt cơ này là do căng thẳng cơ học lên dây thần kinh ngực, ví dụ như việc mang vác vật nặng liên tục trên vai bị ảnh hưởng, chẳng hạn như túi xách.
Chẩn đoán
Manh mối đầu tiên thường là xương bả vai nhô ra rõ rệt. Tìm hiểu nguyên nhân gây ra lệch một hoặc cả hai bả vai. Do đó những người đủ điều kiện Cơ quanh xương bả vai được kiểm tra chức năng. Việc xác minh dựa trên việc đo lường Vận tốc dẫn truyền thần kinh. Đây là phép đo thời gian truyền xung thần kinh. Do đó có giá trị bình thường phụ thuộc vào tuổi. Giá trị thấp hơn đáng kể có thể là dấu hiệu của tổn thương hoặc thậm chí là tê liệt dây thần kinh. Bản thân các cơ cũng có thể được kiểm tra chức năng của chúng. Là một phần của Điện cơ đồ hoạt động điện cơ được đo. Các chấn thương ở vùng hạ sườn thường dễ thấy và cũng có thể làm tổn thương các dây thần kinh. Nếu bạn nghi ngờ một Tổn thương thần kinh Bác sĩ cũng có thể đánh giá mức độ bằng cách kiểm tra tính di động của dây chằng vai. Chúng bao gồm nâng cánh tay của bạn, nâng vai của bạn, cũng như các Bài tập sức mạnh.
trị liệu
Khi điều trị bệnh vảy cá, các biện pháp bảo tồn (không phẫu thuật) được ưu tiên. Chúng bao gồm bên cạnh vật lý trị liệu cũng tăng cường các cơ và Điện trị liệu. Với các bài tập có mục tiêu, sự tiến triển của các triệu chứng sẽ được ngăn chặn. Đồng thời, bằng cách tăng cường cơ bắp, nên tránh những tư thế xấu hơn nữa. Trong trường hợp tổn thương dây thần kinh hoặc chấn thương do chấn thương, liệu pháp điện có thể đặc biệt căng thẳng Cơ Serratus có tác dụng thư giãn. Ngoài ra, có thể dùng thuốc để giảm đau, giảm viêm khi cơn đau xuất hiện. Trong những trường hợp rất rõ ràng, một cuộc phẫu thuật cũng có thể được thực hiện trong đó xương bả vai được cố định vào ngực.
Có thể huấn luyện cá vảy nến không?
Trong trường hợp một vết lồi lõm nhẹ, phát sinh do tư thế sai và không phải do tổn thương thần kinh hoặc tê liệt cơ, các bài tập vật lý trị liệu có thể hữu ích. Mục đích là để tăng cường các điểm yếu của cơ bắp và bằng cách này để điều chỉnh xương bả vai nhô ra. Duỗi thẳng cột sống ngực, tăng cường sức mạnh cho lưng trên và luyện tập có mục tiêu cơ trước serratus là những điểm luyện tập có thể giúp luyện một phần hoặc hoàn toàn chứng lồi mắt do tư thế sai.
Bài tập
Scapula alata có thể được giảm bớt bằng cách thực hành thường xuyên các bài tập khác nhau dưới sự hướng dẫn cụ thể. Những bệnh nhân bị ảnh hưởng có thể học các bài tập từ các nhà vật lý trị liệu hoặc tại các phòng khám phục hồi chức năng. Mục đích của bài tập là tăng cường sức mạnh cho cơ bả vai, nhờ đó xương bả vai vẫn ở đúng vị trí và được kéo lại gần ngực hơn.
Quá trình này đòi hỏi sự đào tạo liên tục. Nhiều bài tập được thực hiện với sự trợ giúp của thiết bị hoặc Thera-Band. Để tăng sức bền sức bền, bệnh nhân ngồi thẳng lưng và đặt Thera-Band phía trước ngang vai.
Bằng cách kéo và thả ra, khuỷu tay uốn cong một góc 90 độ so với thân trên, người bệnh tăng cường sức mạnh cho cơ vai và cả cánh tay. Một bài tập khác có thể được thực hiện theo cách tương tự. Để làm điều này, bệnh nhân đứng thẳng và kéo Thera-Band với một cánh tay dang ra. Trong một bài tập khác, Thera-Band được cố định gần sàn. Bây giờ bệnh nhân đứng sang một bên và kéo dây đeo với một chuyển động xiên để phần trên cơ thể xoay theo hướng khác. Kết quả là, các cơ chạy bên như các cơ cưa và cơ lưng được rèn luyện. Các bài tập khác có thể là các bài tập giữ và kéo căng.
Ngoài ra, các bài tập được thực hiện trên các thiết bị trong đó cánh tay chuyển động từ trên xuống dưới và do đó rèn luyện cơ vai và cổ. Bệnh nhân có thể tìm hiểu các bài tập phù hợp cá nhân từ một nhà vật lý trị liệu được đào tạo hoặc bác sĩ của họ. Thực hiện cẩn thận và đúng các bài tập ảnh hưởng đáng kể đến sự thành công của liệu pháp.
Phẫu thuật có thể giúp đỡ?
Nếu nguyên nhân gây ra mụn thịt là do tổn thương dây thần kinh, ví dụ như dây thần kinh ngực dài hoặc dây thần kinh phụ, phẫu thuật có thể giúp giảm bớt các triệu chứng. Trong trường hợp tổn thương dây thần kinh, có thể thực hiện nhiều phương pháp phẫu thuật khác nhau, chẳng hạn như cấy ghép dây thần kinh hoặc phẫu thuật Eden-Lange. Nếu vảy nến là một phần của bệnh thần kinh như rối loạn cơ hoặc do tư thế sai, các phương pháp điều trị khác sẽ được chỉ định.
Tiên lượng / chữa bệnh
Có một số lựa chọn chữa bệnh để điều trị bệnh vảy cá. Liệu pháp chủ yếu nhằm vào nguyên nhân gây bệnh. Một vết lồi nhẹ có thể do tư thế không tốt và có thể được cải thiện bằng các bài tập có mục tiêu. Nếu có tổn thương dây thần kinh, tiên lượng phụ thuộc vào mức độ tổn thương. Có các lựa chọn điều trị bảo tồn và phẫu thuật, trong trường hợp tốt nhất, cũng có thể làm giảm các triệu chứng của tổn thương thần kinh. Chứng loạn dưỡng cơ cũng có thể liên quan đến bệnh vảy cá. Đây là một hình ảnh lâm sàng nghiêm trọng với các lựa chọn liệu pháp hạn chế.
Scapula alata ở trẻ em
Giống như ở người lớn, vảy nến cũng có thể xảy ra ở trẻ em. Các nguyên nhân tương tự nhau. Những đứa trẻ mảnh mai thường có sự nhô ra rõ rệt của bả vai mà không rõ nguyên nhân. Trong nhiều trường hợp, hiện tượng này thoái triển cùng với sự phát triển vượt bậc. Chứng loạn dưỡng cơ cũng có thể gặp ở trẻ em, trong đó tình trạng đứt cơ làm cho bả vai chìa ra hai bên.
Dị tật bẩm sinh hoặc các nhược điểm về tư thế cũng có thể dẫn đến sự hình thành của vảy cá. Chúng đặc biệt phổ biến ở trẻ em trong độ tuổi đi học. Thường xuyên mang ba lô hoặc cặp sách nặng sẽ khiến cơ bắp căng thẳng mà còn ảnh hưởng đến thần kinh. Điều này thường dẫn đến các tư thế xấu khác nhau. Chúng cũng có thể thoái triển theo tuổi tác ngày càng tăng. Trong nhiều trường hợp, bạn nên làm các bài tập cụ thể với trẻ để giảm bớt hoặc tránh chứng bệnh vảy cá. Cha mẹ cũng nên chú ý đến tư thế và cách đeo ba lô phù hợp.