Mang thai nguy cơ cao

Giới thiệu

Thai lưu được xếp vào nhóm thai kỳ nguy cơ cao nếu thai phụ có các yếu tố nguy cơ dẫn đến tai biến cho mẹ hoặc con trong quá trình mang thai. Chúng có thể được bắt nguồn từ tiền sử (Tiền sử / bệnh sử) hoặc sau cuộc kiểm tra của bà mẹ tương lai hoặc trong trường hợp có biến chứng khi mang thai.
Mang thai có nguy cơ cao đồng nghĩa với việc chăm sóc mẹ và con tích cực hơn. Ví dụ, khoảng thời gian giữa các lần đến gặp bác sĩ phụ khoa ngắn hơn, thường xuyên có các cuộc kiểm tra siêu âm thai kỳ hoặc các cuộc kiểm tra đặc biệt được thực hiện.

Song thai là một trong những trường hợp mang thai có nguy cơ cao. Tìm hiểu thêm về nó: Mang thai đôi - Những điều bạn nên biết!

phân loại

Anamnestic (có từ trước) Các yếu tố nguy cơ là tuổi của người mẹ (dưới 18 tuổi, trên 35 năm), Bệnh tật của người mẹ hoặc trong gia đình (ví dụ. Đái tháo đường, cao huyết áp, động kinh, quá cân, nhiễm trùng) và các lần phẫu thuật, dị tật hoặc u xơ tử cung trước đây.
Mang thai có nguy cơ cao cũng tồn tại với một ca sinh mổ trước đó, hơn năm ca sinh trong quá khứ, số lần mang thai liên tiếp nhanh chóng (ít hơn một năm) và các biến chứng do mang thai hoặc sinh nở trước đó (xem bên dưới).
Việc sử dụng thuốc, ma túy và rượu cũng có thể dẫn đến nguy cơ mang thai cao.

Đọc thêm về Thuốc khi mang thai và Rượu trong thai kỳ và động kinh và mang thai

Hút thuốc khi mang thai cũng mang lại nhiều rủi ro cho thai kỳ và thai nhi.

Đọc thêm về chủ đề bên dưới Hút thuốc khi mang thai nguy hiểm như thế nào?

Nhiều rủi ro khác nhau có thể phát sinh trong thời kỳ mang thai đòi hỏi sự chăm sóc tích cực hơn cho mẹ và con. Bao gồm các vẻ ngoài của Thiếu máu (Thiếu máu), vẻ ngoài của Sự chảy máu, một Không dung nạp nhóm máu (Yếu tố Rh không tương thích), một Nhau thai lệch lạc (Placenta previa) hoặc một cái khác Bệnh nhau thai, một Cổ tử cung yếu và sinh non.
Các yếu tố khác của một thai kỳ có nguy cơ cao là chẩn đoán các Nhiễm trùng trong thai kỳ, một Tiểu đường thai kỳ, một Huyết áp cao khi mang thai hoặc một tiền sản giật (Ngộ độc khi mang thai).

Tuổi của mẹ

Phụ nữ có thai không dưới 18 tuổi hoặc là trên 35 tuổi (từ con thứ hai trên 40 tuổi), thai kỳ được gọi là Mang thai nguy cơ cao đã phân loại. Trong số những điều khác, nó phổ biến hơn ở phụ nữ rất trẻ sinh non và Sinh non.

Ở phụ nữ trên 35 tuổi là Thay đổi nhiễm sắc thể nhu la. Trisomy 21 (Hội chứng Down) thường xuyên hơn và nguy cơ Sẩy thai cao hon. Phụ nữ lớn tuổi có nhiều khả năng mắc các bệnh từ trước dẫn đến được xếp vào nhóm mang thai có nguy cơ cao. Nó cũng phổ biến hơn để phát triển một trong quá trình mang thai Tiểu đường thai kỳ, Huyết áp cao hoặc một huyết khối.

Điều tra

Trong trường hợp mang thai có nguy cơ cao, thai phụ và đứa trẻ đang lớn được chăm sóc tích cực. Điêu nay bao gôm thăm khám và siêu âm thường xuyên hơn cho bác sĩ phụ khoa và có thể có các kỳ kiểm tra đặc biệt như một phần của Chẩn đoán trước khi sinh được thực hiện. Các kỳ thi bổ sung bao gồm:

• Lấy mẫu nhung mao màng đệm: từ tuần thứ 6 của thai kỳ thủng bánh mẹ (xâm lấn), Phát hiện sự thay đổi nhiễm sắc thể và các bệnh chuyển hóa

• Khám sàng lọc ba tháng đầu: khoảng 11-13 SSW, mẫu máu từ mẹ và kiểm tra siêu âm, bằng chứng của tam nhiễm sắc thể 21 (Hội chứng Down)

• Chọc dò nước ối: từ tuần thứ 13 của thai kỳ, chọc ối (xâm lấn), Bằng chứng về một căn bệnh di truyền

• Đo nếp gấp cổ: Tuần thứ 11 - 14 của thai kỳ, siêu âm kiểm tra, phát hiện sự thay đổi nhiễm sắc thể hoặc dị tật tim
• Kiểm tra trước khi sinh: từ tuần thứ 11 của thai kỳ, mẫu máu từ mẹ, bằng chứng về sự thay đổi nhiễm sắc thể
• Kiểm tra ba hoặc bốn lần: 15-18. SSW, lấy mẫu máu từ mẹ, phát hiện các thay đổi nhiễm sắc thể hoặc dị tật như Các khuyết tật ống thần kinh

• Chọc thủng dây rốn: từ tuần thứ 18 của thai kỳ, chọc dò dây rốn (xâm lấn) và kiểm tra máu của đứa trẻ

• Siêu âm tốt: 19. - 22. SSW, siêu âm kiểm tra các cơ quan của trẻ, loại trừ các thay đổi phát triển

Các chi phí một số xét nghiệm được đề cập trong trường hợp mang thai có nguy cơ cao do pháp luật Bảo hiểm y tế Đã được chấp nhận.

Tiền sử mang thai trước

Nếu trong khóa học lần mang thai hoặc lần sinh trước chắc chắn Sự kiện hoặc là Các biến chứng xảy ra, điều này có thể dẫn đến việc mang thai hiện tại được xếp vào loại thai kỳ có nguy cơ cao. Bao gồm các Phá thai, Những cuộc hành xác, Sinh non, một Không dung nạp nhóm máu (Rh không tương thích), các Sinh một đứa trẻ rất nhỏ hoặc rất lớn, một đẻ bằng phương pháp mổ trong quá khứ và một đa thai trước đây hoặc hiện tại. Ngoài ra sự xuất hiện của Huyết khối, Sự chảy máu hoặc là Thương tích trong những lần sinh trước có nguy cơ.

Vui lòng đọc thêm: Biến chứng khi sinh con

Các biến chứng

Một số biến chứng có thể phát sinh trong thời kỳ mang thai có nguy cơ cao phát sinh từ những rủi ro được liệt kê ở trên. Đối với một trong những chưa được điều trị thích hợp Tiểu đường thai kỳ người mẹ cũng có thể Rối loạn phát triển của nhau thai và do đó để Thiếu sự cung cấp của trẻ đến. Bên cạnh đó, đứa trẻ có thể rất lớn trở nên (> 4350g), là một mối nguy hiểm trong tự phát (âm đạo) Có thể đại diện cho sự ra đời. Sau khi sinh, đường huyết của trẻ phải được theo dõi chặt chẽ, vì hạ đường huyết nghiêm trọng có thể xảy ra.

Tại một tiền sản giật (Ngộ độc khi mang thai) các biến chứng như sản giật (Tăng các triệu chứng nhiễm độc thai nghén và co giật) hoặc cái gọi là Hội chứng HELLP đến. Những điều này có thể rất nguy hiểm cho mẹ và con, vì vậy việc sinh thường phải được tiến hành ngay lập tức.

Đọc thêm về chủ đề này tại đây bắt đầu sinh

Nhiễm trùng trong thai kỳ có thể tăng tùy theo nguyên nhân Nguy cơ sẩy thai và sinh non đại diện và nó cũng có thể Rối loạn phát triển và Dị tật đến.

Tại một Sinh mổ trong quá khứ phụ nữ có nguy cơ mang thai tiếp theo và sinh tự nhiên cao hơn Vỡ (Crack) tử cungvì mô sẹo không ổn định hơn mô bình thường.
Đến hơn năm lần sinh Tiền sử của trẻ có nhiều nguy cơ không đủ oxy và chất dinh dưỡng từ Thiểu năng nhau thai va cho Các biến chứng trong quá trình sinh nở.

Tại một Nhau thai lệch lạc có thể Sự chảy máu chảy máu làm tăng nguy cơ sẩy thai hoặc sinh non.

Tại một Không dung nạp nhóm máu nó có thể trở thành một cái mạnh Thiếu máu và thiếu cung cấp của trẻ đến sau khi sinh có thể đến Icterus sơ sinh (Vàng da) phát triển, xây dựng.
A Mẹ thiếu máu Nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến tình trạng cung không đủ cầu cho mẹ và con.

Cấm tuyển dụng

Đạo luật Bảo vệ Thai sản xác định, trong số những điều khác, các thời hạn bảo vệ như thế Cấm tuyển dụng. Một phân biệt giữa một chung, một chung cũng như một trong trường hợp mang thai có nguy cơ cao cấm lao động cá nhân.
Áp dụng lệnh cấm chung 6 tuần trước ngày giao hàng đã tính và 8 tuần (12 tuần cho bội số) sau khi sinh. Một lệnh cấm tuyển dụng chung có thể được thực hiện tùy thuộc vào Hoạt động chuyên môn người mẹ tương lai.

Việc cấm cá nhân làm việc có hiệu lực trong trường hợp mang thai có nguy cơ cao và được bác sĩ biện minh cho từng cá nhân, nếu tiếp tục làm việc Nguy hiểm cho người mẹ hoặc đứa trẻ đang lớn bao gồm. Bác sĩ có thể làm điều này một phần (một số hoạt động nhất định có thể không còn được thực hiện hoặc thay đổi giờ làm việc) hoặc là tổng lệnh cấm tuyển dụng chứng thực.
Không có khả năng làm việc được phân biệt với điều này. Trong thời gian bị cấm làm việc ngoài thời hạn bảo vệ thông thường, người lao động được hưởng một Nghỉ thai sảnrằng trả đầy đủ tương ứng.

cũng đọc Tôi có thể bay khi đang mang thai không?

Tóm lược

Mang thai có nguy cơ cao là khi, do các yếu tố nguy cơ khác nhau trong khi mang thai hoặc khi sinh, a Gây nguy hiểm cho sức khỏe của bà mẹ và trẻ em có thể tồn tại. Chúng có thể được bắt nguồn từ Tiền sử của người mẹ tương lai (i.a. Bệnh tật, những lần mang thai trước) và từ Các biến chứng khi mang thai đầu hàng.

Nếu thai nghén được xếp vào nhóm thai kỳ nguy cơ cao thì dần dần mẹ và con sẽ chăm sóc đặc biệt hơn và, nếu cần, các bệnh viện được lựa chọn cụ thể để sinh. Trong trường hợp mang thai có nguy cơ cao, siêu âm cũng có thể được thực hiện thường xuyên hơn kiểm tra bổ sung chẩn đoán trước khi sinh, một số trong số đó được thanh toán bởi các công ty bảo hiểm y tế theo luật định. Tùy thuộc vào nguyên nhân của một thai kỳ nguy cơ cao và quá trình của nó, bác sĩ chăm sóc có thể tư vấn cấm lao động cá nhân chứng thực.