Bệnh Osgood-Schlatter
Từ đồng nghĩa
Y khoa: Dị dạng xương làm biến dạng vị thành niên của ống mâm chày, apophysitis tinticis teecentium, thiếu niên U xương xương chày và xương mác, đầu gối bóng bầu dục
Tiếng Anh: Bệnh Osgood Schlatter, Bệnh Osgood-Schlatter
Biến thể viết thường xuyên: M. Osgood Schlatter
Định nghĩa
Bệnh Osgood-Schlatter là tình trạng đau rát do chèn ép gân bánh chè (gân xương bánh chè) trên xương chày trước.
Trong bệnh Osgood-Schlatter, các mảnh xương từ xương ống chân có thể bị tách ra và chết đi (hoại tử). Một vùng xương chết được tạo ra (U xương). Vì bệnh hoại tử xương này không lây nhiễm (không phải do vi khuẩn, vi rút hoặc bất kỳ thứ gì khác gây ra) nên nó thuộc nhóm bệnh hoại tử xương vô trùng.
Bệnh Osgood-Schlatter có thể xảy ra đơn phương hoặc song phương. Chủ yếu bị ảnh hưởng là Thanh thiếu niên từ 10 đến 14 tuổi. Trẻ em trai bị ảnh hưởng thường xuyên hơn trẻ em gái theo tỷ lệ 4: 1.
Đọc thêm về điều này dưới U xương ở đầu gối
lịch sử
Năm 1903, bác sĩ chỉnh hình người Mỹ Robert Bayley Osgood (1873-1956) và bác sĩ phẫu thuật người Thụy Sĩ Carl Schlatter (1864-1934) đã công bố độc lập các báo cáo trường hợp về căn bệnh này, sau này được đặt theo tên của họ.
Cuộc hẹn với bác sĩ chuyên khoa đầu gối?
Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!
Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)
Khớp gối là một trong những khớp chịu lực lớn nhất.
Do đó, việc điều trị khớp gối (ví dụ: rách sụn chêm, tổn thương sụn chêm, tổn thương dây chằng chéo trước, khớp gối của người chạy,…) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi điều trị nhiều loại bệnh khớp gối theo cách bảo tồn.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.
Bạn có thể tìm thấy tôi trong:
- Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert
Tóm lược
Sau đó Bệnh Osgood-Schlatter không lây nhiễm (vô trùng) Héo khỏi khúc xương (U xương) tại Shin cụ thể là tại điểm mà dây chằng xương bánh chè (Gân sao) bên dưới Kneecap bắt đầu (Apxe xương chày).
Bệnh Osgood-Schlatter chủ yếu là trẻ em trai hoạt động thể thao từ 10 đến 14 tuổi. Nguyên nhân không rõ ràng, nhưng có nhiều giả thuyết về nguồn gốc, ví dụ: Quá tải, Béo phì và địa phương Rối loạn tuần hoàn.
Với cơ Osgood-Schlatter, thanh thiếu niên chủ yếu cảm thấy đau phụ thuộc vào vận động, điều này sẽ cải thiện khi họ nghỉ ngơi. Tuy nhiên, cũng có những liệu trình không có triệu chứng, nghĩa là bệnh được phát hiện một cách tình cờ, nhưng không có triệu chứng.
Như một liệu pháp, nghỉ ngơi và các biện pháp chống viêm thường là đủ.
Bệnh Osgood-Schlatter chỉ cần phẫu thuật trong những trường hợp ngoại lệ. Các vết thương chậm nhất khi hoàn thành quá trình tăng trưởng Bệnh Osgood-Schlatter chủ yếu là không có hậu quả.
nguyên nhân gốc rễ
Nguyên nhân thực sự của Bệnh Osgood-Schlatter là không biết.
Giả định rằng, ví dụ, thông qua các hoạt động thể thao, Béo phì và / hoặc giảm khả năng phục hồi của Shin trong thời gian thay đổi nội tiết tố bên trong dậy thì sự mất cân bằng trong tải đầu gối hoặc tăng căng dây chằng xương bánh chè (Ligamentum patellae) phát sinh.
Một giả thiết khác cho rằng quá tải hoặc các chấn thương liên quan đến tập luyện là nguyên nhân, vì thanh thiếu niên thừa cân hoặc đặc biệt hiếu động thường mắc bệnh này trong tuổi dậy thì.
M. Osgood-Schlatter cũng có thể do cơ địa Rối loạn tuần hoàn gợi lên.
Các triệu chứng
Các diễn biến khác nhau của bệnh Osgood-Schlatter được quan sát thấy.
Bệnh nhân thường phàn nàn về cơn đau phụ thuộc vào cử động khi căng Cơ đùi, với áp suất thủ công dưới Kneecap ở rìa ống chân, khi uốn cong và duỗi thẳng từ Khớp gối.
Cơn đau này có thể đi kèm với sưng tấy của ống chân trên. Chúng cải thiện trong hòa bình, nhưng thường không biến mất hoàn toàn.
Cơn đau khi nghỉ ngơi này sẽ gây khó chịu vĩnh viễn cho đầu gối. Nó giảm dần theo thời gian, nhưng có nguy cơ khiến đầu gối không thể chịu tải được hết. Kết quả là yếu đi và đầu gối "gấp khúc'.
Tuy nhiên, cũng có những khóa học hoàn toàn không có triệu chứng, trong đó bệnh Osgood-Schlatter chỉ là một phát hiện ngẫu nhiên trong Hình ảnh tia X đại diện.
Đau do bệnh Osgood Schlatter
Các Đau trong bệnh Osgood-Schlatter đá vào vùng đầu gối trước (xin vui lòng tham khảo: đau đầu gối trước), thường ngay dưới xương bánh chè.
Ở khu vực này, thường có thể sờ thấy xương nhô ra, đặc biệt đau khi ấn vào. Tuy nhiên, chúng cũng có thể nở ra sau khi tập thể dục.
Đau thường tăng lên sau khi tập thể dục hoặc căng thẳng khác. Vì căn bệnh này thường tự lành nên liệu pháp giảm đau là phần quan trọng của quá trình điều trị.
Việc tự làm mát đầu gối cũng hữu ích nhưng cũng là một công việc chuyên nghiệp Phương pháp áp lạnh.
Cũng được gọi là TENS Một phương pháp và mục tiêu tăng cường các cơ có thể giúp giảm đau. Nên tránh tập thể dục sau khi cơn đau tăng lên.
Thuốc giảm đau cũng được sử dụng, chủ yếu từ nhóm NSAID, làm sao Ibuprofen hoặc là Diclofenacmà ngoài việc giảm đau, còn ức chế phản ứng viêm.
Bạn có thể thử xem liệu gel và thuốc mỡ bôi bên ngoài có giúp ích gì không. Các phương pháp điều trị bổ sung khác, chẳng hạn như mát-xa và kéo căng cơ đùi hoặc châm cứu có thể giúp giảm đau.
chẩn đoán
Chẩn đoán bệnh Osgood-Schlatter được thực hiện bởi:
- Khám siêu âm (Sonography) và
- Chụp X-quang khớp gối theo 2 mặt phẳng (từ trước và từ bên)
đặt ra.
Nếu phát hiện không rõ ràng, bạn cũng có thể sử dụng cách sau:
- chụp MRI đầu gối (Chụp cộng hưởng từ, MRI)
- hoặc xạ hình, trong đó có thể đưa ra tuyên bố về chức năng trao đổi chất, có thể cần thiết.
X-quang và MRI
Việc chẩn đoán bệnh Osgood-Schlatter thường có thể được thực hiện rất dễ dàng bằng cách chụp X-quang đơn giản liên quan đến các triệu chứng điển hình.
Điều này thường cho thấy một mảng tăng trưởng điển hình, cũng như cái gọi là miễn phí (Hạt xương) và nới lỏng ở khu vực bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, ngày nay người ta thường bỏ qua tia X và sử dụng MRI.
Trên hết, điều này có lợi thế là những người rất trẻ bị ảnh hưởng có thể được miễn bức xạ của hình ảnh X-quang.
Một lợi ích khác của Kiểm tra MRI đầu gối bao gồm thực tế là giai đoạn ban đầu của bệnh thường có thể được chụp lại tốt trên MRI, điều này thường dễ bị bỏ qua trên X-quang.
MRI cũng cung cấp khả năng đánh giá chính xác hơn mức độ chính xác của bệnh và cũng cho thấy tình trạng viêm xung quanh, nếu có.
Về nguyên tắc, bệnh cũng có thể được biểu thị bằng siêu âm, nhưng việc sử dụng phương pháp này hay không phụ thuộc rất nhiều vào sở thích và kinh nghiệm của người khám tương ứng. Về nguyên tắc, bệnh có thể được biểu hiện và chẩn đoán tốt với mọi khả năng.
Trị liệu / điều trị
Không bị đau đớn là mục tiêu điều trị chính cho bệnh Osgood-Schlatter.
Thông thường, giảm hoặc ngừng tập thể dục đi kèm với thuốc chống viêm bổ sung (chống viêm) Đủ thuốc.
Trong trường hợp trẻ thừa cân cũng nên tìm cách giảm cân.
Trong giai đoạn viêm với đầu gối bị đỏ, sưng và đau, thuốc chống viêm toàn thân được kê đơn và thực hiện phương pháp áp lạnh cục bộ bằng cách sử dụng túi chườm mát và chườm quark. Các ứng dụng gel cục bộ, ví dụ: với Dolobene Gel, có tác dụng giảm đau. Trong thời gian này, cũng nên hạn chế chơi thể thao. điều đó có chính xác? Một lệnh cấm chung cho các môn thể thao là không cần thiết. Chỉ nên giảm thời lượng và tải tối đa. Tuy nhiên, cha mẹ nên ngăn chặn các môn thể thao trong nhà có quá nhiều phanh. Việc cứu trợ tạm thời chỉ nên ngắn hạn. Băng cũng được sử dụng để điều trị bệnh Osgood Schlatter. Chắc chắn không nên đắp thạch cao vì nó đã không cho kết quả tốt trong quá khứ.
Đọc thêm về chủ đề này trong Băng bó cho Bệnh Osgood-Schlatter
Ngay sau khi giai đoạn viêm kết thúc, nên bắt đầu một chương trình xây dựng. Đó là những bài tập rèn luyện và tăng cường sức mạnh cho cơ đùi và cơ hông. Tập luyện sức bền với cường độ thấp bằng xe đạp thường được đề xuất, vì nó nhằm mục đích cải thiện lưu thông máu ở khu vực bị tổn thương, nhằm đẩy nhanh quá trình tái tạo. Trong trường hợp các quá trình biến đổi gây ra hiện tượng kéo xương và gây khó chịu mặc dù đã có liệu pháp giảm đau, phẫu thuật cắt bỏ các trụ ngoài là cần thiết. Nếu có thể, sự tăng trưởng sẽ được hoàn thành.
Một cuộc phẫu thuật chỉ cần thiết trong một số trường hợp hiếm hoi nhất, cụ thể là khi các phần xương tự do (bộ phân, chuột có khớp nối) hoặc phần mở rộng của xương phát sinh trong quá trình tu sửa trên xương và sau đó cọ xát với dây chằng và gân hoặc thậm chí hạn chế khả năng vận động của khớp.
Đọc thêm về chủ đề: Điều trị bệnh Osgood-Schlatter
Băng để điều trị bệnh Osgood-Schlatter
Cái gọi là "dây đai đầu gối jumper" trong tiếng Anh là "dây đai đầu gối lò xo" được sử dụng như một loại băng trong bệnh Osgood-Schlatter.
Các dây đai có thể điều chỉnh này được thiết kế để cải thiện hướng dẫn bằng cách tạo áp lực nhẹ lên gân bên dưới xương bánh chè. Miếng đệm trong ống tạo áp lực đều và giúp giảm đau.
Ngoài ra, có những loại băng dệt kim giải phẫu giúp giảm áp lực cục bộ lên ống chày và do đó hỗ trợ điều trị.
Điều này bao gồm băng bó gân sao, giúp giảm áp lực lên vùng bị ảnh hưởng.
Đọc thêm về chủ đề này dưới băng bệnh của Osgood-Schlatter
phẫu thuật
Các triệu chứng điển hình bên dưới xương bánh chè cũng như đau ở vùng tương tự thường báo hiệu chẩn đoán. Chụp X-quang hoặc CT sau đó được thực hiện để xác nhận. Mục đích của liệu pháp là không gây đau đớn cho những người bị ảnh hưởng. Hoạt động không phải là sự lựa chọn điều trị. Đầu tiên, các biện pháp bảo tồn được thực hiện, chẳng hạn như làm mát, ít hoạt động thể thao, bảo vệ đầu gối hoặc băng bó.
NSAID như paracetamol, ibuprofen và các loại thuốc tương tự chủ yếu được sử dụng làm thuốc điều trị. Một cuộc phẫu thuật chỉ cần thiết nếu quá trình tu sửa gây ra tình trạng xương tự do hoặc kéo xương, dẫn đến khó chịu dai dẳng ở thanh thiếu niên. Sau đó là phẫu thuật cắt bỏ phần xương nhô ra ngoài (phần xương nhô ra). Ngoài ra, việc hoàn thành tăng trưởng đang được chờ đợi nếu điều này có thể thực hiện được.
Rủi ro chung của một hoạt động:
Bác sĩ chăm sóc phải đề cập đến những rủi ro của hoạt động trước bất kỳ thủ tục phẫu thuật nào. Các mô, cơ, dây thần kinh và mạch máu xung quanh có thể bị thương trong quá trình phẫu thuật. Điều này dẫn đến thiệt hại vĩnh viễn, mặc dù hiếm khi có thể. Trong quá trình phẫu thuật, có thể xảy ra chảy máu hoặc chảy máu thứ phát, trong một số trường hợp hiếm cần phải tiến hành một cuộc phẫu thuật khác để cầm máu. Nếu mất quá nhiều máu, có thể cần phải truyền máu, điều này có nguy cơ dẫn đến phản ứng không dung nạp hoặc nhiễm viêm gan hoặc HIV.
Có thể bị nhiễm virus hoặc vi khuẩn, nguy cơ khoảng 0-10%. Sau khi mổ bạn thường phải nằm trên giường lâu hơn một chút nên có khả năng bị huyết khối tĩnh mạch chân, trường hợp xấu nhất có thể dẫn đến thuyên tắc phổi và có thể gây tử vong. Như một biện pháp phòng ngừa, thuốc làm loãng máu được sử dụng và nên mang vớ nén. Cũng nên nhớ rằng mỗi loại thuốc gây mê đều có những rủi ro riêng. Bệnh Osgood-Schlatter thường ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi mà không mắc bất kỳ bệnh nào khác, do đó, về tổng thể, nguy cơ chung của cuộc phẫu thuật thường thấp.
Đọc thêm về chủ đề: Phẫu thuật bệnh Osgood-Schlatter
Vi lượng đồng căn đối với bệnh Schlatter
Ngoài ra với điều trị vi lượng đồng căn bệnh Osgood-Schlatter trọng tâm là việc sử dụng các chất được cho là có tác dụng giảm đau hoặc chống viêm.
Chúng bao gồm, chẳng hạn Rhus Toxicodendron, Canxi Phosphoricum, Guaiacum hoặc là Kim sa. Theo cách vi lượng đồng căn, những biện pháp khắc phục này được cho là đạt được gần như chính xác hiệu quả mà bạn có thể đạt được với thuốc giảm đau.
Cũng thế Dung nham Hekla được cho là giúp cải thiện các triệu chứng và thậm chí làm giảm sự hình thành các mụn nước. Tuy nhiên, một câu hỏi liệu điều này có thể thực hiện được hay không. Đối với vi lượng đồng căn cũng vậy, nên bổ sung phương pháp điều trị bằng các khái niệm làm mát và vật lý trị liệu.
Cũng tiêm các chất vi lượng đồng căn và tự nhiên như Đêm chết chóc hoặc là móng vuốt của quỷ dữ được cung cấp một phần. Tuy nhiên, vì nguyên nhân của bệnh không thể được điều trị, lợi ích là khá đáng nghi ngờ, vì mỗi lần tiêm vào vùng bị viêm cũng có thêm rủi ro.
dự báo
Bệnh hầu như luôn tự lành mà không để lại hậu quả gì, chậm nhất là khi quá trình tăng trưởng kết thúc.
Bệnh Osgood-Schlatter và bóng đá
Bệnh Osgood-Schlatter xảy ra rất thường xuyên ở trẻ em và thanh thiếu niên. Trong nhóm này, một số lượng lớn đặc biệt là trẻ em bị ảnh hưởng, những người thường chơi bóng đá rộng rãi.
Việc căng thẳng đầu gối trong bóng đá, đặc biệt là thường xuyên phanh gấp và tăng tốc khi tiếp xúc với bóng, có ảnh hưởng xấu đến bệnh.
Tuy nhiên, không nhất thiết phải cấm mọi môn thể thao cho cả khóa học và việc chữa bệnh sau này, bất chấp những bất lợi cho sự phát triển và sức khỏe sau này.
Cùng với Bệnh Osgood-Schlatter Vì vậy, về nguyên tắc, các môn thể thao có thể được tiếp tục tập luyện và trong những trường hợp nhất định, bóng đá cũng có thể được chơi, theo đó phải nói rõ rằng các môn thể thao khác ít thay đổi hướng đột ngột sẽ tốt hơn.
Tuy nhiên, về mặt này, bạn chắc chắn nên cố gắng giảm mức độ phơi nhiễm. Ngoài ra, việc thực hiện nhất quán thuốc giảm đau và những thuốc khác Điều trị bệnh Osgood Schlatter và cũng có thể đeo băng trong những buổi tập đặc biệt căng thẳng để có thể tiếp tục hoạt động thể thao.
Tuy nhiên, nếu cơn đau dữ dội xảy ra sau mỗi buổi tập và bệnh cảnh lâm sàng tổng thể xấu đi do kết quả tập luyện, bạn nên nghĩ đến việc chuyển sang một môn thể thao khác thân thiện với khớp như bơi lội.
.jpg)
