Chuột rút ở bụng

Giới thiệu

Chuột rút ở bụng có thể do nhiều nguyên nhân. Hầu hết những điều này là vô hại, nhưng trong một số trường hợp, những căn bệnh nghiêm trọng và thậm chí đe dọa tính mạng có thể ẩn sau cơn đau. Chuột rút là do sự co thắt của cái gọi là cơ trơn, không giống như cơ vân, có thể được tìm thấy ở thành của các cơ quan rỗng như đường tiêu hóa, bàng quang và các cơ quan sinh dục bên trong của phụ nữ như tử cung và ống dẫn trứng.

Thông tin chung về các cơn đau quặn bụng có thể tham khảo tại: Chuột rút ở bụng

Nguyên nhân của chuột rút ở bụng

Các tác nhân như viêm, dị vật và chấn thương có thể gây ra các cơn co thắt cơ trơn gây đau.

Cơn đau do co thắt ruột, được gọi là cơn đau đại tràng, xảy ra một cách đặc trưng đột ngột và với cường độ mạnh, sau đó từ từ giảm xuống cho đến khi gần như hết đau, rồi lại xảy ra. Một ví dụ điển hình của chứng đau đại tràng co thắt là cơn đau quặn mật. Khởi phát do tình trạng viêm túi mật hoặc các dị vật trong túi mật như sỏi mật, cơ trơn của thành túi mật co thắt gây đau dữ dội vùng bụng trên bên phải.

Đọc thêm về chủ đề Đau túi mật.

Chuột rút cũng xảy ra khi muốn tăng cường hoạt động tiêu hóa. Đây là v.d. trường hợp bị ngộ độc, khi cơ thể muốn loại bỏ chất độc hại càng nhanh càng tốt, hoặc không dung nạp thực phẩm. Trong trường hợp được gọi là ngộ độc thực phẩm, độc tố của mầm bệnh (ví dụ độc tố vi khuẩn) vẫn đóng một vai trò quan trọng: chúng hút nước vào bên trong ruột và kích thích tăng hoạt động của ruột. Các nguyên nhân được đề cập cuối cùng là các triệu chứng cấp tính tự hết.
Chuột rút dai dẳng kết hợp với tiêu chảy là dấu hiệu của bệnh viêm ruột: bệnh Crohn và viêm loét đại tràng. Cơ chế chính xác mà tiêu chảy và chuột rút xảy ra trong hai bệnh này vẫn chưa được biết chính xác. Tuy nhiên, điểm chung của chúng là chúng có biểu hiện tổn thương và thay đổi viêm nhiễm ở niêm mạc ruột. Ở đây cũng vậy, cơ chế kích thích có lẽ cần thiết cho sự gia tăng hoạt động của ruột.

Ngoài ruột, các cơ quan khác có thể bị chuột rút ở bụng: cơ quan tiết niệu và sinh dục. Đặc biệt, ở phụ nữ, chuột rút ở bụng là một tần suất tuyệt đối như một phần của chu kỳ kinh nguyệt hàng tháng của họ. Xa ngày kinh, chuột rút và đau như chuột rút cũng có thể là viêm ống dẫn trứng, tử cung và bàng quang. Đặc biệt, nếu có thể có thai thì phải loại trừ các biến chứng thai nghén hoặc chửa ngoài tử cung. Ví dụ, sỏi thận và tiết niệu ít bị chuột rút hơn và đau bụng quặn nhiều hơn.

Vị trí: trái, phải, trung tâm

Ngoài các đặc điểm của cơn đau, vị trí của cơn đau cũng có thể cung cấp manh mối về nguyên nhân của nó.

Đau bụng bên trái

Ví dụ, đau ở vùng bụng dưới bên trái, có thể cho thấy tình trạng viêm của một chỗ lồi ra trong thành ruột già gọi là túi thừa. Trong trường hợp này, người ta nói đến bệnh viêm túi thừa, đặc biệt thường ảnh hưởng đến phần ruột già nằm ở bụng dưới bên trái. Căn bệnh này, chủ yếu ảnh hưởng đến bệnh nhân cao tuổi, ưa chuộng chế độ ăn ít chất xơ và gây táo bón và có thể dẫn đến thủng bao quy đầu gây hậu quả nghiêm trọng.

Đau bụng bên phải

Đau bụng bên phải thường là triệu chứng hàng đầu của bệnh viêm ruột thừa. Nói một cách chính xác, căn bệnh này không phải là bản thân ruột thừa bị viêm, mà là tình trạng viêm ruột thừa, một đoạn ruột thừa dài trung bình 15 cm, chứa mô bạch huyết và là tàn tích của quá trình phát triển thể chất của con người. Các triệu chứng của viêm ruột thường phát sinh không đặc hiệu ở vùng bụng giữa và sau đó ngày càng tập trung ở vùng bụng dưới bên phải. Trong cả hai bệnh cảnh lâm sàng, viêm túi thừa đau bụng bên trái và viêm ruột thừa đau bụng bên phải, đặc điểm đau co thắt không ở phía trước, nhưng chẩn đoán tương ứng thường thích hợp trong trường hợp đau một bên.

Đau bụng một bên

Vì buồng trứng và ống dẫn trứng được ghép nối nên các bệnh của các cơ quan này có thể gây khó chịu cho cả hai bên. U nang buồng trứng và khối u buồng trứng là những nguyên nhân có thể gây ra tình trạng đau bụng một bên ở phụ nữ. Những điều này không nhất thiết gây ra cơn đau giống như chuột rút, nhưng cần được loại trừ khi kiểm tra kỹ lưỡng nếu nghi ngờ. Đau bụng một bên, giống như chuột rút ở phụ nữ có thể gây ra cái gọi là lạc nội mạc tử cung hoặc chửa ngoài tử cung, do biến chứng chảy máu của nó.

Lạc nội mạc tử cung là sự hiện diện của lớp niêm mạc tử cung bên ngoài tử cung. Phần lớn điều này được tìm thấy gần cơ quan sinh dục bên trong của phụ nữ trong khung chậu nhỏ. Ở đó, nó gây ra, trong số những điều khác, phụ thuộc vào chu kỳ một bên hoặc hai bên, hầu hết là đau giống như chuột rút. Trong hai đến tám phần trăm trường hợp, niêm mạc tử cung đặt sai vị trí được tìm thấy trong các ống dẫn trứng, nơi nó dẫn đến các cơn co thắt đau đớn của các cơ trơn.

Một nguyên nhân khác gây ra đau bụng một bên ở phụ nữ có thể được gọi là cơn đau giữa hoặc giữa kỳ kinh nguyệt. Nó có thể xảy ra một đến hai ngày trước khi rụng trứng hoặc do vỡ nang.

Nếu phụ nữ trong độ tuổi sinh hoạt tình dục đột nhiên bị đau quặn bụng một bên dữ dội thì phải xem xét và làm rõ thai ngoài tử cung bằng siêu âm chẩn đoán. Ở hình thức mang thai này, trứng đã thụ tinh sẽ làm tổ bên ngoài tử cung ở một trong hai ống dẫn trứng. Trong quá trình phân chia tế bào tiếp theo, phôi tăng thể tích, làm giãn các thành của ống dẫn trứng. Đau một bên hoặc hai bên và chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt có thể xảy ra. Do tình hình cung cấp phôi không thuận lợi, nhiều trường hợp thai kỳ bị chấm dứt. Tuy nhiên, nếu điều này không xảy ra, sự phát triển thêm của phôi thai có thể làm rách thành ống dẫn trứng. Chảy máu nhiều xảy ra rất nguy hiểm đến tính mạng và cần can thiệp phẫu thuật ngay lập tức.

Nhận thêm thông tin về Thai ngoài tử cung.

Ruột

Rối loạn đường ruột là nguyên nhân phổ biến gây ra các cơn đau quặn bụng. Giống như tất cả các cơ quan rỗng, thành ruột được tạo thành từ các cơ trơn có thể có những cơn co thắt đau đớn.

Bệnh đường tiêu hóa truyền nhiễm

Hầu hết mọi người đều quen thuộc với chứng đau quặn ruột do viêm đường tiêu hóa nhiễm trùng. Căn bệnh này, thường được gọi là bệnh cúm đường tiêu hóa, có liên quan đến buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy và đau đớn. Các cơn đau quặn bụng mà nó gây ra thường cải thiện sau khi đi tiêu và sau đó xuất hiện trở lại sau giai đoạn không có triệu chứng.

Các bệnh đường tiêu hóa truyền nhiễm thường do vi rút như noro- hoặc rotavirus hoặc vi khuẩn như Salmonella, Campylobacter, Shigella hoặc một số loài E-coli gây ra. Sự lây truyền thường diễn ra từ người này sang người khác qua đường phân-miệng do vệ sinh tay kém. Sự lây truyền qua thực phẩm bị ô nhiễm cũng có thể tưởng tượng được và chủ yếu xảy ra với Salmonella và Campylobacter, nhưng cũng với norovirus.

Do sự hiện diện của các triệu chứng như buồn nôn, nôn, sốt và tiêu chảy cũng như hầu hết là cấp tính nhưng diễn biến ngắn, nguyên nhân nhiễm trùng thường có thể được xác định thông qua quan sát và tiền sử bệnh mà không cần chẩn đoán thêm.

Bệnh viêm ruột mãn tính

Nếu những cơn đau quặn ở bụng kết hợp với tiêu chảy, kiệt sức và sụt cân xảy ra thường xuyên và liên tục thì phải nghĩ đến bệnh viêm ruột mãn tính như bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng. Ngược lại với các nguyên nhân lây nhiễm, không có mầm bệnh nào có thể được xác định ở đây là tác nhân gây ra các thay đổi viêm. Nguồn gốc của bệnh Crohn và viêm loét đại tràng vẫn chưa được làm rõ một cách thuyết phục, nhưng nguyên nhân tự miễn dịch đang được thảo luận trong cả hai trường hợp.

Mặc dù sự xuất hiện thường xuyên của tiêu chảy và các cơn đau giống như chuột rút là những dấu hiệu không đặc hiệu, nhưng những bệnh nhân trẻ hơn mắc các bệnh mãn tính đặc biệt nên được kiểm tra xem có mắc bệnh viêm ruột mãn tính hay không. Ngoài các triệu chứng sụt cân và thiếu hụt, các dấu hiệu cảnh báo bao gồm phân có máu trong bệnh viêm loét đại tràng và rò hậu môn trong bệnh Crohn.
Điều trị triệu chứng có thể thực hiện được trong cả hai trường hợp và được thực hiện theo giai đoạn tùy theo mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.

Hội chứng ruột kích thích

Hội chứng ruột kích thích là một căn bệnh phổ biến mà hầu như mọi bệnh nhân thứ hai mắc các bệnh về đường tiêu hóa đều gặp phải. Không có lý do hữu cơ nào có thể được tìm thấy là nguyên nhân gây ra các triệu chứng, đó là lý do tại sao người ta nói đến chẩn đoán loại trừ, có thể được thực hiện sau khi điều tra kỹ lưỡng, không kết luận và loại trừ các nguyên nhân khác.

Hội chứng ruột kích thích chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ. Các triệu chứng chủ yếu bao gồm đau bụng lan tỏa, có thể ảnh hưởng đến toàn bộ vùng bụng, chuột rút ở bụng, tiêu chảy, táo bón và muốn đi đại tiện. Các triệu chứng thường cải thiện sau khi đại tiện. Ở đây, không có nguyên nhân nào có thể được xác định. Người ta nghi ngờ một phản ứng thần kinh quá mức của ruột với các yếu tố khác nhau. Điều này giải thích, ví dụ, hội chứng ruột kích thích trầm trọng hơn do căng thẳng và tâm lý căng thẳng. Trọng tâm của liệu pháp là giáo dục y tế cho bệnh nhân về tính vô hại của bệnh, đào tạo tự sinh, tư vấn dinh dưỡng và sử dụng thuốc chống co thắt trong trường hợp đau.

Đầy hơi

Trung bình, con người tạo ra khoảng 1,5 lít khí trong ruột mỗi ngày, được thải ra ngoài qua hậu môn hoặc được hấp thụ bởi thành ruột. Việc sản xuất khí trong ruột có thể được tăng lên một cách ồ ạt thông qua việc tiêu thụ các loại thực phẩm nhiều nước như các loại đậu, hành tây, một số loại hạt hoặc các loại bắp cải. Nếu sự bài tiết bị hạn chế, các cơ trơn của ruột căng ra và do đó ruột bị co thắt. Trong hầu hết các trường hợp, đầy hơi, còn được gọi là chứng đầy hơi trong thuật ngữ y tế, là vô hại. Cái gọi là gió bị mắc kẹt, gây ra bởi việc giữ lại các khí đường ruột trong một phần của ruột, có thể gây ra sự khó chịu đáng kể. Đoạn ruột có thể bị hạn chế do dính sau khi mổ, do chính ruột gấp khúc hoặc do khối u. Nó cần được làm rõ bằng chẩn đoán hình ảnh.

Trong phần lớn các trường hợp, các cơn đau quặn bụng do đầy hơi là đủ để tránh các thức ăn nhiều nước và nếu cần, sử dụng chất khử bọt như simeticon. Khí đường ruột chủ yếu hiện diện trong các cơn co thắt ruột dưới dạng bọt từ khí và bột trét hoặc phân và có thể được hấp thu kém hoặc bài tiết qua thành ruột. Một biện pháp khắc phục chứng đầy hơi tại nhà nổi tiếng là caraway, có thể uống thẳng hoặc pha trà.

bọng đái

Các bệnh về bàng quang và đường tiết niệu cũng có thể gây ra những cơn đau quặn bụng. Như trong các cơ quan rỗng khác, cơ trơn cũng được tìm thấy ở đây. Bàng quang có sức chứa tối đa 400 ml chất lỏng và nằm trong khu vực của khung chậu nhỏ. Nó là nơi chứa nước tiểu do thận sản xuất liên tục. Đặc biệt, ở phụ nữ, nhiễm trùng đường tiết niệu có thể xảy ra do các điều kiện giải phẫu như niệu đạo ngắn hơn so với nam giới và vị trí gần khu vực hậu môn. Phổ biến nhất ở đây là cái gọi là nhiễm trùng bàng quang hoặc viêm bàng quang. Các tác nhân gây bệnh phổ biến nhất của viêm bàng quang là vi trùng trong phân như E-coli, chúng di chuyển qua niệu đạo và có thể gây viêm niêm mạc bàng quang gây đau đớn. Ngoài giới tính nữ, các yếu tố như sự thiếu hụt miễn dịch hoặc bệnh đái tháo đường làm tăng khả năng phát triển bệnh viêm bàng quang.

Các triệu chứng bao gồm đau đớn khi đi tiểu, đau đớn khi làm rỗng bàng quang và đau như chuột rút ở vùng bụng dưới, cũng như đi tiểu ra máu. Nhiễm trùng bàng quang cần được điều trị kịp thời, nếu cần cũng dùng thuốc kháng sinh để ngăn bệnh lây lan đến niệu quản và bể thận. Trong trường hợp bị viêm bể thận hoặc niệu quản thì có thể bị đau lưng dữ dội và đôi khi sốt cao, mệt mỏi.

Một nguyên nhân không lây nhiễm của những cơn đau quặn bụng do bàng quang gây ra là hội chứng niệu đạo. Các triệu chứng tương tự như các triệu chứng của nhiễm trùng bàng quang, nhưng không có chứng viêm nào có thể được xác định là nguyên nhân của các triệu chứng trong quá trình chẩn đoán. Nguồn gốc của căn bệnh này vẫn chưa được làm rõ, nhưng người ta nghi ngờ xu hướng liên tục bị chuột rút ở các cơ trơn do bội nhiễm hoặc thay đổi cân bằng nội tiết của phụ nữ sau mãn kinh. Sau khi điều tra kỹ lưỡng về bất kỳ nguyên nhân gây viêm nào cần điều trị bằng thuốc kháng sinh, phương pháp điều trị thường bao gồm luyện tập sàn chậu và thay đổi lối sống nhằm giảm căng thẳng.

Bạn cũng có thể quan tâm: Nhiễm trùng đường tiết niệu

thai kỳ

Trong khi mang thai đau bụng và chuột rút ở bụng không thường xuyên. Trong hầu hết các trường hợp, chúng vô hại và được gây ra bởi tăng căng thẳng cho các cơ quan nội tạng, và des Mô liên kết của dây chằng và bộ máy sàn chậu gây ra. Sự khó chịu do co thắt cũng có thể xảy ra qua quan hệ tình dục và một cực khoái được kích hoạt. Những cơn co thắt tử cung bình thường dễ chịu trong khi cực khoái có thể biến thành những cơn chuột rút đau đớn nhưng vô hại, có đặc điểm giống như chuyển dạ khi mang thai.

Chuột rút tái phát ở bụng trong thai kỳ có thể gửi cho bác sĩ phụ khoa và làm rõ trở nên. Thỉnh thoảng họ sẽ trải qua sự phát triển lành tính của cơ tử cung, thông qua cái gọi là U xơ, gây ra. Những điều này có thể gây ra các triệu chứng ngày càng tăng khi trẻ lớn lên, nhưng thường không cần bất kỳ liệu pháp nào.

Xuất hiện ngoài chuột rút Chảy máu hoặc tiết dịch trên, phải khẩn cấp hỏi ý kiến ​​bác sĩ trở nên. Nó một mối đe dọa phá thaiĐiều không may thường xảy ra trong mười hai tuần đầu tiên sau khi thụ thai. Tại thai cao thông báo chuột rút và tiết dịch nhầy hoặc thậm chí là nước ối có thể là sinh non trên. Bác sĩ phải quyết định mang thai đủ tháng hay kéo dài nhân tạo.

Nếu bạn cũng tiết dịch có mùi hôi, sốt và ớn lạnh, bạn nên nghĩ đến tình trạng nhiễm trùng. Trong trường hợp này, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ phụ khoa để ngăn ngừa nguy hại cho mẹ và con càng xa càng tốt.

Thời gian bị chuột rút

Thời gian của chuột rút nói chung phụ thuộc vào nguyên nhân của chúng.
Ví dụ về ngộ độc thực phẩm có thể là một trải nghiệm thú vị, vì chuột rút chỉ cần một lần để thức ăn di chuyển rất nhanh qua đường tiêu hóa. Trong trường hợp mắc bệnh viêm ruột, chuột rút, như thuật ngữ "mãn tính" đã gợi ý, thường trực và rất căng thẳng cho những người bị ảnh hưởng. Với các nguyên nhân khác, ví dụ ký sinh trùng hoặc dị ứng thực phẩm, chuột rút, bao gồm tiêu chảy, vẫn tồn tại trong thời gian dài cơ chế gây bệnh tồn tại. Nếu tình trạng đau vùng chậu kéo dài hơn một vài ngày trong thời kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ, đó có thể là bệnh lạc nội mạc tử cung. Những cơn chuột rút này cũng có thể trở thành mãn tính, tức là kéo dài.
Nói chung, chuột rút kéo dài luôn cần được bác sĩ làm rõ.

Các triệu chứng đồng thời

Triệu chứng phổ biến nhất của chuột rút là tiêu chảy kèm theo và không thường xuyên bị đau hoặc cảm thấy khó chịu ở vùng bụng. Tùy thuộc vào nguyên nhân, các triệu chứng khác nhau và không đặc hiệu có thể xảy ra. Trong trường hợp mắc bệnh viêm ruột mãn tính, ngoài việc đôi khi tiêu chảy ra máu, áp xe, lỗ rò và các triệu chứng ở các cơ quan khác cũng có thể xảy ra. Tình trạng viêm dai dẳng có thể gây thiếu máu (thiếu máu) và các triệu chứng phụ như mệt mỏi, trầm cảm và cáu kỉnh. Nếu chuột rút gây ra tiêu chảy và ngược lại, các hội chứng thiếu hụt, các triệu chứng điển hình của thiếu vitamin và chất dinh dưỡng sẽ xuất hiện.

Đây là cách điều trị chuột rút ở bụng

Nói chung, điều quan trọng là phải tìm ra nguyên nhân của chuột rút và điều trị chúng một cách thích hợp. Bản thân chuột rút sau đó có thể được điều trị theo triệu chứng, ví dụ bằng thuốc như metamizole, chủ yếu có tác dụng giảm đau và cũng có tác dụng chống co thắt. Một loại thuốc mạnh hơn để trị chuột rút, nhưng không gây đau, là butylscopalamine. Nó thuộc về nhóm thuốc được gọi là thuốc co thắt (thuốc chống co thắt).
Các biện pháp khắc phục tình trạng chuột rút ở bụng tại nhà phổ biến là chườm nóng ẩm, đất sét chữa bệnh hoặc gối đá anh đào, vì những biện pháp này làm dịu cơ ruột thông qua phản ứng phức tạp của dây thần kinh ở da bụng. Điều chỉnh chế độ ăn uống cũng phải luôn được xem xét. Nên ăn thức ăn dễ tiêu hóa, cũng nên ăn táo bón nếu bị tiêu chảy. Đối với trường hợp đau bụng do hành kinh thì nên uống trà cây mã đề phụ nữ.

Học cách Chống chuột rút có thể.

Hoặc đọc bài viết của chúng tôi về câu hỏi: Điều gì hiệu quả nhất để chống lại chứng co thắt ruột?