ChỉNh Hình-Online

Kích thích tia X

Đây là gì?

Thuật ngữ chiếu xạ kích thích tia X mô tả một lựa chọn điều trị được sử dụng cho nhiều hình ảnh lâm sàng (đặc biệt là các phản ứng quá tải do viêm của hệ cơ xương, xem bên dưới) và tận dụng hiệu quả điều trị của tia X. Các thuật ngữ liệu pháp orthovolt, bức xạ giảm đau hoặc liệu pháp độ sâu bằng tia X cũng được sử dụng làm từ đồng nghĩa.

Chiếu xạ kích thích tia X đã được sử dụng trong nhiều thập kỷ và nhằm mục đích kích hoạt các quá trình trong mô làm chậm sự tiến triển của bệnh và có thể bắt đầu các cơ chế chữa bệnh của chính cơ thể. Điều này bao gồm, ví dụ, sự ức chế của các tế bào miễn dịch, là yếu tố quyết định sự phát triển của phản ứng viêm, cũng như các nguyên bào sợi, là nguyên nhân hình thành sẹo. Mặt khác, quá trình lưu thông máu cũng được thúc đẩy, tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình chữa bệnh.

Từ những điểm đã đề cập, có thể suy ra rằng chiếu xạ kích thích tia X đại diện cho một phương pháp điều trị triệu chứng: Điều này có nghĩa là thường không điều trị nguyên nhân gây bệnh mà chỉ điều trị các tác dụng phụ gây viêm. Vì vậy, để thành công lâu dài của việc điều trị, cần phải ghi nhớ khía cạnh này và nếu cần, loại bỏ các yếu tố kích hoạt bệnh một cách toàn diện nhất có thể.

Chỉ định

Chiếu xạ kích thích tia X được sử dụng cho các bệnh khác nhau. Đây là một lựa chọn đáng cân nhắc, đặc biệt là đối với những bệnh nhân mà việc điều trị bằng thuốc giảm đau hoặc thậm chí là phẫu thuật không cho thấy bất kỳ tác dụng quyết định nào.

Đọc thêm chủ đề: trị liệu xương khớp

Các bệnh mà chiếu xạ kích thích tia X có thể phù hợp chủ yếu bao gồm các bệnh thoái hóa khớp có kèm theo phản ứng viêm và do đó đau mãn tính, ví dụ: Thoái hóa khớp háng, đầu gối hoặc vai. Các bệnh khác có liên quan đến phản ứng viêm và do đó kích thích tia X có thể được coi là viêm bao hoạt dịch (Viêm bao hoạt dịch) ở các vùng khớp, vôi hóa khớp vai, gai gót chân, kích ứng gân gót hoặc phản ứng quá tải như khuỷu tay quần vợt.

Ngoài ra, trong những trường hợp nhất định, bệnh vẩy nến (Bệnh vẩy nến), cũng như bệnh Dupuytren, kích thích bằng tia X có thể hữu ích.

Cuộc hẹn với Dr.?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn sẽ tìm thấy tôi:

Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Bạn có thể đặt lịch hẹn tại đây.
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Để biết thêm thông tin về bản thân tôi, hãy xem Lumedis - Bác sĩ chỉnh hình.

thủ tục

Chiếu xạ kích thích tia X thường được thực hiện tại các phòng khám chuyên khoa xạ dưới sự chỉ định của các bác sĩ chuyên khoa X quang. Thường có sự hợp tác liên ngành chặt chẽ với các chuyên gia từ các lĩnh vực khác (ví dụ: bác sĩ chỉnh hình).

Sau khi chỉ định kích thích tia X đã được bác sĩ chuyên khoa kiểm tra, xác định chính xác liều lượng tia xạ, số buổi chiếu và hướng tia xạ. Sau đó, các vùng cơ thể nhạy cảm với bức xạ như tuyến giáp hoặc vùng sinh dục hoặc bụng được bao phủ bởi tạp dề chì để bảo vệ chúng khỏi bức xạ. Bản thân quá trình chiếu xạ kích thích tia X chỉ kéo dài vài phút, thậm chí vài giây.

Theo quy định, chiếu xạ kích thích tia X được thực hiện theo đợt từ 6-12 buổi, mỗi tuần 2-3 buổi. Về nguyên tắc, các thiết bị tương tự được sử dụng như trong xạ trị ung thư, nhưng liều bức xạ mỗi phiên nằm trong khoảng từ 0,5 đến 5 Xám (đối với gai gót chân, có thể lên đến 20 Xám), trong khi liều 40-70 Xám được sử dụng cho bệnh ung thư trở thành.

Nếu không có gì cải thiện, có thể tiến hành đợt khác sau khi tạm nghỉ vài tháng.

Rủi ro

Rủi ro và tác dụng phụ của chiếu xạ kích thích tia X được coi là rất thấp so với thuốc giảm đau. Vì, trái ngược với việc uống thuốc viên, không có thành phần hoạt tính nào được đưa vào cơ thể trong quá trình kích thích bằng tia X, không có tác dụng phụ toàn thân trực tiếp (tức là ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể) có thể được tạo ra. Chỉ cục bộ, tức là tại điểm chiếu xạ, mới có khả năng bị kích ứng da dưới dạng da đỏ hoặc khô. Để tránh hoặc ít nhất giảm bớt các triệu chứng da này, nên tham khảo ý kiến của bác sĩ xạ trị phụ trách việc chăm sóc da đầy đủ.

Đọc thêm về chủ đề: Da khô - nguyên nhân và mẹo chăm sóc, thay đổi làn da

Những rủi ro lâu dài của kích thích tia X phải được phân biệt với điều này. Mặc dù liều bức xạ cực thấp, nhưng liệu pháp bức xạ làm tăng nguy cơ phát triển khối u hoặc rối loạn cơ quan ở một mức độ nhỏ. Khía cạnh này làm cho việc tái khám định kỳ những bệnh nhân được điều trị theo cách này cần thiết trong thời gian ít nhất 6 tháng sau khi xạ trị.

Ở trẻ em và phụ nữ có thai, không nên kích thích tia X và sử dụng liệu pháp nội khoa hoặc ngoại khoa.

Đó có phải là một lợi ích tiền mặt?

Kích thích bằng tia X là một dịch vụ được công nhận bởi các công ty bảo hiểm y tế tư nhân và theo luật. Tuy nhiên, thường phải có giấy giới thiệu của bác sĩ chuyên khoa: Do đó, bạn nên v.d. Trong trường hợp đau khớp, trước tiên hãy đến gặp bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình nội trú, người này sau đó bạn có thể thảo luận về khả năng kích thích tia X và sau đó người này có thể cấp giấy giới thiệu nếu cần thiết.

Nếu không có cải thiện đáng kể về các triệu chứng sau một số chu kỳ xạ trị, công ty bảo hiểm y tế có thể không tiếp tục thực hiện bất kỳ chu kỳ nào nữa. Trong trường hợp này, nếu cần, bạn nên gửi yêu cầu trước cho công ty bảo hiểm sức khỏe của mình để chi trả chi phí.

X-quang kích thích vai

Đau vai mãn tính thường là do vôi hóa hoặc kích ứng của bao hoặc dây bám vào, cũng như viêm vùng khớp (viêm khớpví dụ. như một phần của chứng khớp). Ngoài những cơn đau, bệnh nhân hầu hết đều phàn nàn về những hạn chế chức năng ở khớp vai. Các bệnh được đề cập trước tiên thường được cố gắng điều trị với sự trợ giúp của vật lý trị liệu và thuốc giảm đau và thuốc chống viêm hoặc tiêm cortisone và thuốc gây tê cục bộ (thuốc gây tê cục bộ).

Đọc thêm về chủ đề: Liệu pháp cortisone cho các bệnh khớp, điều trị viêm xương khớp

Nếu những nỗ lực điều trị bảo tồn này không thành công, kích thích tia X là một giải pháp thay thế cho phẫu thuật. Mục đích của chiếu xạ là thúc đẩy tuần hoàn máu và do đó cơ chế tự phục hồi của cơ thể, trong khi các tế bào miễn dịch tham gia vào phản ứng viêm bị ức chế. Tuy nhiên, đối với trường hợp thoái hóa khớp, cần lưu ý rằng xạ trị không tự điều trị được bệnh xương khớp mà chỉ ức chế phản ứng viêm kèm theo.

Kích thích tia X cho viêm xương khớp

Viêm xương khớp, tức là hao mòn khớp, là một trong những lĩnh vực thường được áp dụng cho kích thích bằng tia X. Các khớp háng, khớp gối hoặc khớp vai thường bị ảnh hưởng nhất. Thoái hóa khớp thường liên quan đến phản ứng viêm của khớp, sau đó được gọi là viêm xương khớp "kích hoạt". Phản ứng viêm này thường xảy ra cùng với tràn dịch trong bao khớp và gây đau và hạn chế cử động ở khớp bị ảnh hưởng.

Để giảm bớt các triệu chứng này, chiếu xạ kích thích tia X có thể được coi là một biện pháp bổ sung hoặc thay thế cho vật lý trị liệu và thuốc giảm đau, chống viêm. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng xạ trị chỉ là một lựa chọn điều trị triệu chứng: Nó có thể ức chế phản ứng viêm ở vùng khớp và do đó làm giảm đau và hạn chế chức năng, nhưng nó không ảnh hưởng đến tình trạng của xương tạo thành khớp - ngược lại, ví dụ, thay thế khớp bằng phẫu thuật.

Đọc thêm về chủ đề:

Phẫu thuật viêm xương khớp
Chân giả hông
Vai giả

Sự thành công của việc điều trị bằng kích thích tia X phụ thuộc nhiều vào mức độ thoái hóa khớp. Tình trạng mòn và rách khớp rất nặng cũng như các cơn đau kéo dài trong khớp (> 1 năm) được coi là những yếu tố tiên lượng xấu.

Đọc thêm về chủ đề: Tập thể dục cho xương khớp

Kích thích tia X cho khuỷu tay quần vợt

Thuật ngữ khuỷu tay quần vợt mô tả sự kích ứng đau đớn của các phần đính kèm gân xuyên tâm lồi mắt (mặt ngón tay cái) (Epicondyle) ở khớp khuỷu tay. Nguyên nhân không nhất thiết phải là một trận đấu quần vợt rộng rãi - sử dụng sai hoặc quá tải qua các môn thể thao dùng vợt khác hoặc tại nơi làm việc (sử dụng bàn phím hoặc chuột trong khi làm việc văn phòng) có thể dẫn đến bệnh như vậy. Ngoài cơn đau, khớp khuỷu tay thường bị hạn chế cử động.

Trong hầu hết các trường hợp, khuỷu tay tennis được điều trị ban đầu bằng thuốc giảm đau và chống viêm cũng như nghỉ ngơi. Nếu các biện pháp này không thành công, kích thích bằng tia X có thể là một giải pháp thay thế cho liệu pháp phẫu thuật. Vì khuỷu tay quần vợt là một tình trạng viêm mà không có tổn thương cấu trúc của xương khớp, chiếu xạ tia X - không giống như viêm xương khớp - là một lựa chọn điều trị nhân quả để điều trị bệnh chứ không chỉ các triệu chứng của nó.

Đọc thêm về chủ đề:

Băng bó khuỷu tay quần vợt
Các bài tập kéo căng khuỷu tay tennis
Hoạt động của khuỷu tay quần vợt
Liệu pháp sóng xung kích để điều trị khuỷu tay quần vợt

X-quang kích thích gót chân trong trường hợp gai gót chân / viêm cân gan chân

Kích thích bằng tia X có thể được thực hiện trên gót chân để điều trị gót chân.Thuật ngữ thúc đẩy gót chân là một phần mở rộng xương ở vùng gót chân. Có thể phân biệt giữa gai gót trên (sau) ở phần tiếp giáp xương gót của gân Achilles và gai gót dưới (trước) ở khu vực bám của tấm gân của lòng bàn chân trên xương gót. Sau này đôi khi kết hợp với viêm (Viêm cân gan chân) xã giao với tấm gân này. Cả hai loài phụ của bọ gậy chủ yếu được biểu hiện bằng cảm giác đau như dao đâm khi cơ thể được tải trọng, tức là chủ yếu khi đi và đứng.

Chiếu tia X để điều trị gai gót chân (có hoặc không có viêm cân gan chân) có thể được xem xét đặc biệt nếu những nỗ lực điều trị trước đó bằng thuốc giảm đau và thuốc chống viêm hoặc tiêm cortisone không thành công. Quyết định xạ trị không nên trì hoãn quá lâu (tối đa là khoảng 6 tháng), vì càng để lâu cơn đau, chiếu xạ kích thích tia X càng kém hiệu quả. Xạ trị cho gót chân thường bao gồm 12 buổi và được thực hiện với liều bức xạ lên đến 20 Gray. Liều tương đối cao này là cần thiết vì trong trường hợp gai gót chân - ví dụ như đối với viêm xương khớp hoặc viêm gân đã hoạt hóa - mô xương thừa sẽ bị phá hủy và kích thích sự phân hủy của nó.

Đọc thêm về chủ đề:

Liệu pháp sóng xung kích cho gai gót chân - nó có hiệu quả không?
Phẫu thuật một cú thúc calcaneal
Các biện pháp khắc phục tại nhà cho gót chân - Loại nào tốt nhất?

Kích thích tia X trong trường hợp viêm gân achilles

Trong trường hợp viêm gân Achilles - tương tự như cùi chỏ quần vợt - phản ứng viêm xảy ra ở vùng bám của gân Achilles trên xương gót chân do vận động không đúng hoặc quá tải. Do đó, nó thường xảy ra ở những vận động viên chạy đường dài, đặc biệt khi khối lượng tập luyện tăng nhanh. Viêm gân gót thường dẫn đến tràn dịch và biểu hiện bằng đau và hạn chế vận động.

Ngoài thuốc giảm đau và thuốc chống viêm cũng như nghỉ ngơi và vật lý trị liệu, kích thích tia X có thể là một lựa chọn điều trị hiệu quả. Việc tiêm cortisone sẽ nhẹ nhàng hơn và ít rủi ro hơn so với việc tiêm cortisone, điều này có thể làm tăng nguy cơ đứt gân, vốn đã cao hơn trong trường hợp viêm gân Achilles, và do đó gây tranh cãi giữa các bác sĩ. Kích thích tia X để điều trị viêm gân Achilles thường bao gồm 12 buổi.

Đọc thêm về chủ đề: