ChỉNh Hình-Online

Đau lưng - nhận biết và điều trị tối ưu

Định nghĩa

Đau lưng (đau lưng dưới) có nhiều nguyên nhân - do đó hầu như mọi người đều biết chúng.

Tuy nhiên, điều quan trọng bây giờ là phải tìm ra nguyên nhân của cơn đau để có thể bắt đầu liệu pháp nhắm mục tiêu. Nguyên nhân không nhất thiết phải ở vùng lưng. Thường thì chúng dựa trên các nguyên nhân khác (tiết niệu, phụ khoa, ...) mà phải làm rõ khi khám.

Sau đây, bệnh đau lưng được phân loại theo vị trí và chất lượng.

Đau lưng do đâu?

Hẹn với bác sĩ chuyên khoa lưng?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Gai cột sống rất khó điều trị. Một mặt nó chịu tải trọng cơ học cao, mặt khác nó có tính cơ động lớn.

Do đó, việc điều trị cột sống (ví dụ như thoát vị đĩa đệm, hội chứng chèn ép, hẹp ống sống, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về cột sống.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Đau lưng dưới

Đau lưng vùng cột sống thắt lưng (cột sống thắt lưng) thường gặp do vùng lưng này phải chịu tải trọng cao. Chúng ảnh hưởng đến tất cả các nhóm tuổi. Thông thường, đau ở khu vực này được gọi là đau thắt lưng hoặc đau lưng dưới, trong ngôn ngữ kỹ thuật nó được gọi là Đau thắt lưng. Chúng còn được gọi là hội chứng cột sống thắt lưng và bao gồm tắc nghẽn các khớp đốt sống, kích thích trong bao khớp, tình trạng quá tải và căng thẳng ở các cơ và dây chằng của cột sống.

Trong hầu hết các trường hợp, thuốc giảm đau là cần thiết như một liệu pháp, kết hợp với vật lý trị liệu sẽ giúp tình trạng căng thẳng được giải phóng và các cơ được rèn luyện đúng cách.

Nguyên nhân có thể là sau:

Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau là do sự thay đổi của các đĩa đệm. Những cơn đau này thường lan xuống mông hoặc thậm chí xuống chân. Thoát vị đĩa đệm là sự dịch chuyển đột ngột hoặc tăng dần của mô từ lõi mềm của đĩa đệm vào ống sống (ống sống) hoặc sang bên (Rễ thần kinh). Kết quả là có thể xảy ra hiện tượng chèn ép rễ thần kinh kèm theo đau, tê liệt và / hoặc rối loạn cảm giác.

Đau thắt lưng (đau thắt lưng) được đặc trưng bởi cơn đau đột ngột, dữ dội, thường xảy ra sau một chuyển động đột ngột, ví dụ: xảy ra khi nâng một vật nặng. Cơ bắp có thể bị kéo hoặc có thể bị thoát vị đĩa đệm.

Ngoài ra, các cơ bị kích thích và căng do căng không chính xác vĩnh viễn có thể dẫn đến đau dữ dội.

Một nguyên nhân khác là do cử động nhanh, mạnh dẫn đến đau đột ngột.

Gãy đốt sống do loãng xương

Khối u ở cột sống thắt lưng

Đau thận cũng thường bị hiểu sai và hiểu là đau lưng. Hầu hết thời gian, cơn đau là một bên và không phụ thuộc vào vận động, như trường hợp đau lưng thường xảy ra. Cơn đau tăng giảm theo chu kỳ. Bạn sẽ tìm thấy thông tin chi tiết dưới trang.

Những bệnh nhân bị thoái hóa thay đổi vùng lưng do hao mòn dễ bị đau lưng hơn. Điều này bao gồm phần lưng rỗng (Tăng huyết áp) hoặc phần lưng rỗng (Hyperkyphosis), cũng như cơ lưng yếu

Mang thai khiến cột sống cong và tăng trọng lượng phải mang. Cơn đau thường biến mất sau khi sinh.

Đau lưng giữa

Đau lưng xuất hiện ở giữa lưng có thể do một số nguyên nhân. Đối với một, giới thiệu Thoát vị đĩa đệm của cột sống ngực thường xuyên đến triệu chứng này. Tùy thuộc vào vị trí của người bị ảnh hưởng Đĩa đệm cơn đau có thể ở trên, giữa hoặc lưng dưới và lan ra cánh tay hoặc chân.

Một nguyên nhân khác có thể là do viêm Thân đốt sốngngười bị đau trầm trọng hơn khi ngồi lâu. Cúi người về phía trước thường làm giảm cơn đau.
Ngoài ra một Viêm khớp đốt sống có thể gây đau lưng trung ương. Cơn đau này sau đó thường âm ỉ và nặng hơn khi bạn đứng, ngồi hoặc nằm trong thời gian dài. Nó cũng có thể thông qua Kích ứng rễ thần kinh xuất hiện cơn đau ở giữa lưng, sau đó lan xuống mông hoặc chân. Cơn đau này cũng có thể được kích hoạt do căng cơ mạnh.

Ngoài ra, các bệnh phụ khoa cũng có thể dẫn đến đau lưng trung ương. Chúng chủ yếu dễ nhận thấy ở vùng xương cùng và mông. Thông thường những triệu chứng này xảy ra kết hợp với các triệu chứng khác, chẳng hạn như đau bụng hoặc khó đi tiểu.

Đau lưng bên trái

Nếu cơn đau lưng tập trung vào một bên, điều này có thể được kích hoạt bởi sự căng thẳng không chính xác hoặc quá mức. Điều này có thể do căng cơ do chuyển động nhanh trong khi tập thể dục, nâng vật nặng qua một bên hoặc những việc khác. Điều này dẫn đến sự mất cân bằng tạm thời của các cơ ở lưng, điều này không thể bù đắp được bằng cách tự giảm sức mình. Nếu cố gắng làm như vậy, tư thế sai có thể trở nên vĩnh viễn và gây ra các vấn đề lâu dài đối với cột sống.

Thoát vị đĩa đệm cũng có thể gây ra đau lưng một bên, tùy thuộc vào hướng mà đĩa đệm phình ra. Nếu bị thoát vị đĩa đệm, cơn đau một bên thường kèm theo tê hoặc liệt một bên tay, chân.

Nếu bạn bị bệnh viêm thận, chẳng hạn như viêm vùng chậu chỉ ảnh hưởng đến thận trái, lưng đau tức hạ sườn trái. Ở đây, nguyên nhân phải được làm rõ và, nếu cần, bắt đầu điều trị bằng kháng sinh.

Đau lưng hay đau thận?

Đau thận thường kèm theo buồn nôn và nôn.

Các bệnh về thận cũng có thể dẫn đến đau lưng. Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau xảy ra ở vùng hai bên sườn, tức là ở vùng lưng dưới và nó có thể lan sang vùng bẹn. Đau lưng liên quan đến thận là một bên hoặc hai bên, tùy thuộc vào thận bị ảnh hưởng.

Để phân biệt giữa đau lưng và đau thận, có thể kiểm tra sự tự do đi lại. Đối với trường hợp đau quặn thận thường ít bị hạn chế và cơn đau âm ỉ, không phụ thuộc vào vận động. Điển hình của cơn đau thận là chúng không có cường độ giống nhau trong suốt, nhưng đôi khi nặng hơn và đôi khi ít nghiêm trọng hơn. Cơn đau trở nên tồi tệ hơn khi bạn gõ nhẹ vào lưng với chiều rộng khoảng hai ngón tay trên mào chậu cho thấy thận có vấn đề.

Để biết thận có phải là nguyên nhân khiến cơn đau lưng xảy ra hay không, bạn nên tiến hành xét nghiệm máu để phát hiện tình trạng viêm nhiễm trong cơ thể và xét nghiệm nước tiểu để kiểm tra xem máu có đang được đào thải ra ngoài hay không. Nhiều nguyên nhân có thể gây ra cơn đau thận. Phổ biến nhất là viêm thận hoặc bể thận do nhiễm trùng. Nếu bị viêm, bệnh nhân cũng thường phàn nàn về tình trạng chung kém, sốt và mệt mỏi. Đau khi đi tiểu cũng thường gặp. Viêm do nhiễm trùng được điều trị bằng thuốc kháng sinh.

Dòng nước tiểu bị cản trở cũng có thể dẫn đến đau thận. Nguyên nhân có thể do sỏi tiết niệu nằm trong thận hoặc niệu quản.

Sỏi thận có thể dẫn đến cơn đau quặn thận, kèm theo cơn đau rất dữ dội giống như chuột rút. Cơn đau thường nghiêm trọng đến mức buồn nôn và nôn mửa như các triệu chứng kèm theo.Ở đây, thuốc chống co thắt kết hợp với thuốc giảm đau sẽ giúp ích. Cơn đau thường phát sinh do sỏi thận bị bong ra và niệu quản bị tắc nghẽn. Có một số phương pháp để loại bỏ sỏi thận. Chúng có thể bị phá hủy bằng sóng xung kích, cắt bỏ qua niệu quản hoặc nếu quá lớn, phẫu thuật cắt bỏ.

Ngoài ra, khi mang thai có thể bị đau quặn thận nếu tư thế nằm của trẻ không thuận lợi khiến nước tiểu bị trào ngược lên thận.

Ung thư thận cũng có thể là nguyên nhân gây đau thận lan ra sau lưng. Các cơn đau thường chỉ xuất hiện ở giai đoạn nặng.

Vui lòng đọc thêm: Đốt ở lưng dưới

Các triệu chứng

Hơn một nửa số trường hợp đau lưng ảnh hưởng đến phần lưng dưới, nhưng đau lưng nói chung có thể xảy ra ở tất cả các khu vực. Ngoài cơn đau ở khu vực bị ảnh hưởng, các triệu chứng khác cũng có thể xuất hiện hoặc đã được chú ý như những dấu hiệu báo trước, ví dụ như căng cơ hoặc cứng khớp vào buổi sáng. Đau lưng có thể xảy ra đột ngột hoặc phát triển chậm trong vài ngày.

Nếu đau lưng do căng cơ, các triệu chứng sẽ tự giảm sau vài ngày. Tuy nhiên, nếu không phải như vậy, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ. Đau lưng xuất hiện đột ngột thường biểu hiện bằng những cơn đau như dao đâm có thể lan xuống chân. Tùy thuộc vào vị trí của cơn đau lưng, nó cũng có thể tỏa ra cổ. Thường thì cơn đau lưng cấp tính này bắt nguồn từ việc nâng quá nặng hoặc di chuyển không đúng cách. Do quá đau, khả năng vận động bị hạn chế và bệnh nhân không thể đứng thẳng.

Nếu ngoài các cơn đau lưng Tê hoặc cảm giác ngứa ran ở tay hoặc chân, triệu chứng tê liệt hoặc Không kiểm soát thêm, đây là những dấu hiệu cảnh báo cho thấy Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng biểu thị. Trong trường hợp này, cần nhanh chóng đến gặp bác sĩ để được tư vấn. Thoát vị đĩa đệm có thể xảy ra ở nhiều mức độ khác nhau và gây ra các triệu chứng, cơn đau khác nhau tùy theo cơ địa. Tùy thuộc vào việc anh ta có Dây thần kinh bị chèn ép hoặc không, sẽ chỉ có đau hoặc các triệu chứng bổ sung.
Nếu bạn bị tê mỏi và nghi ngờ nguyên nhân do thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, chúng tôi xin giới thiệu chủ đề của chúng tôi: Có phải thoát vị đĩa đệm khiến tôi bị tê không?

Nhưng đau lưng cũng có thể là mãn tính. Sau đó, chúng được đặc trưng bởi sự tăng và giảm cường độ đau liên tục, thay đổi theo từng giai đoạn. Điều này có thể được thực hiện bởi Các lồi lõm liên quan đến mòn của đĩa đệm phát sinh khi các dây thần kinh bị kích thích vĩnh viễn, hoặc do các khớp đốt sống bị mài mòn, cọ xát vào nhau khi cử động.

Phân bố tần suất đau lưng

Đau lưng nộp đơn ở Đức với tư cách là Bệnh thường gặp, theo quan điểm thống kê thuần túy, là lý do phổ biến thứ hai để đến gặp bác sĩ. Như đã đề cập, đau lưng thường mãn tính và do đó cứ tái phát. Hầu hết thời gian, cột sống thắt lưng bị ảnh hưởng bởi đau lưng.

Trong nhiều trường hợp, việc xác định nguyên nhân gốc rễ của lỗi "mãn tính " Đau lưng để phát hiện.
Ở trên đã chỉ ra rằng nhiều nguyên nhân có thể là tự nhiên hữu cơ và / hoặc tâm lý. Các thành phần nhân quả luôn có thể ảnh hưởng lẫn nhau và trong những trường hợp nhất định, cũng củng cố lẫn nhau.
Nhiệm vụ của bác sĩ là tìm ra nguyên nhân gây đau lưng và làm rõ các hội chứng thông qua chẩn đoán phân biệt. Điều này không phải lúc nào cũng dễ dàng.
Bạn có thể nhận các biện pháp chẩn đoán phân biệt trong thực tế của chúng tôi ở Frankfurt am Main. Đến trang chủ.

Hẹn với bác sĩ chuyên khoa lưng?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Gai cột sống rất khó điều trị. Một mặt nó chịu tải trọng cơ học cao, mặt khác nó có tính cơ động lớn.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Nguyên nhân đau lưng

Dựa trên các hình ảnh lâm sàng khác nhau được mô tả ở trên, người ta có thể thấy rằng nguyên nhân cơ bản của đau lưng rất phức tạp.

Những thay đổi liên quan đến thoái hóa, mặc trong khu vực là nguyên nhân phổ biến của đau lưng Xương sống và Đĩa đệm. Các thay đổi cá nhân luôn phải được tính đến trong các nguyên nhân. Ví dụ, bệnh nhân với Rỗng trở lại (Tăng huyết áp) hoặc là Rỗng trở lại (Hyperkyphosis), cũng như những bệnh nhân yếu Cơ lưng vv có thể bị đau lưng thường xuyên hơn.

Bất kể các yếu tố cá nhân, có những nguyên nhân tiềm ẩn cho sự phát triển của đau lưng. Những điều quan trọng nhất được đề cập và mô tả dưới đây.

Nguyên nhân có thể gây ra sự phát triển của đau lưng là:

Hao mòn, thoái hóa khớp, hao mòn và thoái hóa
Nguyên nhân cơ học
Chấn thương cột sống
Neoplasms, ung thư và khối u
Nguyên nhân bẩm sinh
Kích ứng dây thần kinh
Nén rễ thần kinh
viêm

Vì các nguyên nhân gây đau lưng có thể rất đa dạng, chúng tôi đã chuyển tất cả các nguyên nhân có thể sang một chủ đề riêng.
Bạn có thể tìm hiểu thêm về điều này theo chủ đề của chúng tôi: Nguyên nhân của đau lưng

Đau lưng khi mang thai?

Đau lưng đặc biệt phổ biến trong giai đoạn sau của thai kỳ.

Hơn một nửa của tất cả phụ nữ mang thai Phụ nữ bị đau lưng khi mang thai. Những điều này thường vô hại và có thể là do lưng bị căng thẳng do trọng lượng ngày càng tăng. Điều này có thể dẫn đến căng cơ, gây đau đớn.

Đau lưng khi mang thai có thể chia thành hai nhóm: đau lưng thực sự và đau vùng chậu. Đau lưng thực sự cũng giống như phụ nữ và nam giới không mang thai. Chúng được gây ra bởi sự quá tải của dây chằng, Cơ bắp và Khớp nối và thường được kích hoạt do nâng quá nặng hoặc chuyển động không chính xác. Nếu cơn đau xảy ra lan vào chân sau, kích thích Dây thần kinh hông chịu trách nhiệm về điều này. Mặc dù điều này hiếm khi xảy ra khi mang thai, nhưng nó có thể do lưng đè lên dây thần kinh.

Phần lớn các cơn đau lưng khi mang thai được gọi là đau vùng chậu.

Để tránh hoặc ngăn ngừa chứng đau lưng khi mang thai, điều quan trọng là phải được đào tạo bài bản Di chuyển- và Cơ bụng có. Bài tập lưng ở nhà hoặc một chuyến thăm phòng tập thể dục có thể giúp ích ở đây.

Trong khi mang thai, bạn có thể Thể dục khi mang thai hoặc tham gia các khóa học dưới nước để tăng cường cơ bắp và giảm hoặc ngăn ngừa cơn đau.

Trong trường hợp đau lưng hiện có, có thể dùng nhiệt kết hợp với Mát xa chứng minh hiệu quả. Ở đây nên hỏi bác sĩ phụ khoa để được tư vấn. Đai hỗ trợ đảm nhận một phần trọng lượng của em bé cũng có thể hữu ích.

Đối với những cơn đau lưng dưới xảy ra trong ba tháng đầu của thai kỳ, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ, vì cổ tử cung có thể bị gấp khúc. Nhưng cũng có những biến chứng của Đầu thai kỳ, tệ nhất là một Sẩy thai, có thể gây ra điều này.

Xa hơn Quá trình mang thai Sự co bóp của tử cung hoặc áp lực của đầu trẻ lên các dây thần kinh vùng chậu có thể dẫn đến đau lưng. Bệnh thận cũng có thể là một nguyên nhân. Việc thay đổi tư thế của bà bầu thường xuyên dẫn đến tình trạng lưng bị hõm dẫn đến lưng bị căng và đau không đúng cách.

Một lý do khác gây ra đau lưng khi mang thai là sự khởi phát của nó Đau đẻ. Những điều này gây ra tình trạng co kéo nghiêm trọng ở vùng lưng dưới.

Các bệnh phổ biến nhất

Lúc này, bệnh đau lưng được bàn đến, nguyên nhân của nó được tìm thấy ở vùng cột sống và cổ. Một số bệnh được chọn làm ví dụ mà bệnh nhân bị ảnh hưởng nhiều hơn mức trung bình.

Những cơn đau lưng này bao gồm:

Lumbago (đau thắt lưng)
Đau thắt lưng được hiểu chung là những cơn đau đột ngột, dữ dội ở vùng cột sống thắt lưng đến xương cụt. Cơn đau lưng này cũng có thể lan sang các khu vực lân cận, trong số những thứ khác. Trong một số trường hợp, kết quả là những hạn chế đáng kể trong cử động, kết hợp với đau buốt ở lưng. Nguyên nhân của chứng đau thắt lưng là do tổn thương đĩa đệm, đau do áp lực ở vùng diễn ra quá trình gai và nhiều hơn nữa. Nguyên nhân cụ thể của đau thắt lưng phải được xác định và điều tra từng cá nhân.
Để biết thêm thông tin về chủ đề này, hãy xem: Lumbago
đau nửa đầu, đau thần kinh tọa thắt lưng, đau nửa đầu
Ngay khi cơn đau lan đến các vấn đề về lưng xảy ra, chẳng hạn ở chân, người ta nói đến chứng đau thần kinh tọa thắt lưng hoặc đau thần kinh tọa.
Để biết thêm thông tin về chủ đề này, hãy xem: Lumboischialgia
Đĩa đệm thoát vị
Thoát vị đĩa đệm là sự dịch chuyển đột ngột hoặc tăng dần hoặc sự trồi lên của mô nhân tủy (NPP, nhân keo của đĩa đệm) của đĩa đệm ngược vào ống sống (Ống tủy sống) hoặc phía sau (Rễ thần kinh). Áp lực lên rễ thần kinh có thể dẫn đến đau, tê liệt và / hoặc rối loạn cảm giác.
Để biết thêm thông tin về chủ đề này, hãy xem: Đĩa thoát vị

Các bệnh và chấn thương khác nhau dẫn đến đau lưng

Các bệnh và chấn thương khác dẫn đến đau lưng:

Phình đĩa đệm
Đau cổ chân
những thay đổi thoái hóa ở cột sống
Viêm đĩa đệm
Hội chứng khía cạnh
Hội chứng cột sống cổ
Hội chứng cột sống thắt lưng
ISG - tắc nghẽn
Hội chứng KiSS
Liệt cơ
Bệnh Baastrup
Bệnh Forestier
Bệnh Scheuermann
Viêm túi thừa
Whiplash
Hẹp ống sống
Hợp nhất cột sống
Spondylodiscitis
Gãy xương sống
Trượt xoáy

Hình ảnh minh họa về chủ đề đau lưng

Đau lưng

A - đau cổ
B - đau lưng trên
C - đau cột sống thắt lưng
Lumbago (đau thắt lưng)
D - đau nửa đầu
(Tỏa vào mông)
E - Đau nửa đầu
(Tỏa vào chân)

Đốt sống cổ đầu tiên (mang) -
bản đồ
Đốt sống cổ thứ bảy -
Đốt sống nổi bật
Trapezius -
Cơ Trapezius
Cơ lưng rộng -
Cơ bắp latissimus dorsi
Đốt sống thắt lưng đầu tiên -
Vertebra lumbalis I
Đốt sống thắt lưng thứ năm -
Vertebra lumbalis V
Sacrum - Xương mông
Xương cụt - Os Treaty
Mào chậu -
Mào chậu
Gluteus Middle -
Cơ bắp gluteus medius
Cơ mông -
Cơ bắp gluteus maximus
Tủ lớn -
Adductor magnus cơ
Hai đầu gân kheo -
Cơ bắp tay đùi

a - Bệnh thoát vị đĩa đệm -
Chứng sa hạt nhân (từ trên xuống)
b - gãy đốt sống
(Gãy đốt sống)
c - thoái hóa khớp cột sống -
(Mặc chung)

Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế

Hình cột sống

Hình đĩa đệm

Hình tủy sống

Hình thoát vị đĩa đệm

Hình hội chứng cột sống thắt lưng

Hình gãy đốt sống

Đau lưng phát triển

Như đã mô tả ở trên, các nguyên nhân có thể được đổ lỗi cho đau lưng rất đa dạng.

Tuy nhiên, họ rất thường xuyên Căng cơ được kích hoạt. Kết quả của sự căng thẳng này, các phần cơ có vẻ cứng và rối loạn các dây thần kinh xung quanh chúng theo cách đôi khi nhạy cảm. Vì một số vùng thần kinh cũng phát xạ đến các vùng xa hơn của cơ thể (ví dụ: chân), rất có thể Đau đớn trong các lĩnh vực khác Đau lưng truy ngược nhân quả. Chẩn đoán có mục tiêu đối với cơ lưng và cơ bụng giúp phát hiện sự thiếu hụt và mất cân bằng trong các cơ cốt lõi và bắt đầu các lựa chọn liệu pháp nhắm mục tiêu. Đến Chẩn đoán trở lại

Tuy nhiên, không phải lúc nào cơn đau cũng chỉ do căng cơ nêu trên. Cũng có thể là một bệnh nhân dưới cái gọi là Hội chứng rễ đau khổ. Hội chứng này là do cơ địa, tuổi tác, hao mòn và / hoặc căng thẳng. Một dịch chuyển một đẩy Đĩa đệm lên các dây thần kinh xung quanh và gây đau lưng.
Nguyên nhân nào có thể được đổ lỗi cho sự phát triển của cơn đau lưng luôn phụ thuộc vào chẩn đoán của bác sĩ.

Nhận thức chủ quan về đau / đau lưng phải được chỉ ra nhiều lần. Nhiều lần chứng minh rằng giới hạn chịu đau của con người đôi khi rất xa nhau.

Có những người chẩn đoán là bị những dấu hiệu hao mòn nặng nề nhất nhưng lại chủ quan không thấy đau. Tuy nhiên, điều ngược lại cũng có thể xảy ra. Vì vậy có thể nói rằng thường không có mối quan hệ giữa mức độ nghiêm trọng của cơn đau và chẩn đoán đau lưng tồn tại.

Như đã đề cập ở trên, bệnh nhân có thể nắm lấy phần lưng bị đau của mình thông qua một tư thế được gọi là giảm nhẹ. Tư thế thả lỏng này thường gây căng thẳng trở lại, do các bộ phận cơ khác được sử dụng quá mức so với bình thường.

Xung quanh Đau lưng lâu dài Để ngăn chặn điều này, bạn nên quyết định cho mình tập thể dục nhiều hơn. Điều này có thể dễ dàng thực hiện trong cuộc sống hàng ngày (cầu thang thay vì thang máy) và cũng có thể được bổ sung bằng các hoạt động thể thao khác. Xem thêm Đào tạo lại.

Chẩn đoán đau lưng

Chụp MRI cho hình ảnh mặt cắt qua toàn bộ lưng.

Vì có những nguyên nhân khác nhau dẫn đến sự phát triển của chứng đau lưng, và người ta đã chứng minh rằng có mối quan hệ chặt chẽ giữa Đau đớn và tâm lý tồn tại, một lịch sử cẩn thận xuất hiện (= Khảo sát lịch sử y tế) chắc chắn xảy ra.

Khi chẩn đoán đau lưng, ban đầu thường tập trung vào Nghề nghiệp của bệnh nhân. Biết nghề nghiệp đã có thể xác định các yếu tố rủi ro có thể có (Các nghề được thực hành "hầu như chỉ" khi đứng hoặc ngồi, nổi bật bằng cách nâng vật nặng, ...) hoặc, nếu không áp dụng, hãy loại trừ chúng.

Để ghi lại mức độ nghiêm trọng, cái gọi là "Nhật ký đau”Có thể được sử dụng để tìm chẩn đoán. Là một phần của nhật ký đau, bệnh nhân ghi lại (chủ quan) cảm nhận đau bằng thang điểm tương tự. Việc đánh giá thường do bác sĩ thực hiện.

Về nguyên tắc nó có thể Hình ảnh X-quang cột sống như một chẩn đoán cơ bản cho Đau lưng diễn tả. Bác sĩ tham gia nhận được một cái nhìn sâu sắc về hình ảnh X-quang Tư thế cột sống. Ngoài ra, những thay đổi xương có thể được nhận ra.

Chẩn đoán hình ảnh mặt cắt (CT và MRI, có hoặc không có chất cản quang) cũng cho phép cơn đau được chỉ định cho một bệnh cụ thể làm phiền hoặc một Đĩa Herniated. Do các phương pháp chẩn đoán khác nhau, người ta có thể và muốn có được thông tin rộng rãi về các biện pháp điều trị được thực hiện. Cần lưu ý tại thời điểm này rằng việc tiêm bổ sung chất cản quang thường chỉ được thực hiện nếu nghi ngờ có viêm hoặc khối u.

Để loại trừ tổn thương dây thần kinh hoặc để có thể xác định mức độ tổn thương dây thần kinh có thể xảy ra, cần phải tiến hành các cuộc kiểm tra sâu hơn. Điều này có thể được thực hiện một mặt bằng cách khám thần kinh
xảy ra.

Các Myelography mô tả một cuộc kiểm tra trong đó bệnh nhân tiêm chất cản quang vào túi màng cứng. Túi màng cứng là khu vực bao quanh đầu dây thần kinh trước khi nó ra khỏi ống sống. Bằng cách trộn nước thần kinh và chất cản quang, các câu hỏi cụ thể liên quan đến Tủy sống làm rõ hơn.

Đau lưng khi thở

Hít thở là một quá trình quan trọng của con người mà không ai có thể tránh khỏi. Vì vậy, dù bị đau lưng cũng cần lưu ý không nên thở nông để cơ thể được cung cấp đủ oxy.

Đau đường hô hấp có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Nếu bạn bị cảm lạnh nặng hoặc viêm phế quản, hít vào thở ra có thể gây đau lưng tạm thời. Nếu tình trạng này trở nên tồi tệ hơn hoặc không thuyên giảm, bạn nên đi khám bác sĩ để làm rõ nguyên nhân có thể. Tuy nhiên, chấn thương ở xương sườn hoặc cột sống do bạo lực cũng có thể dẫn đến đau lưng liên quan đến hô hấp.

Do cơ lưng cũng như cơ bụng và cơ hô hấp gắn liền với cột sống nên ở đây có sự liên kết chặt chẽ. Nếu cơ lưng bị tổn thương, việc hít thở sẽ di chuyển chúng một cách thụ động, có thể dẫn đến đau. Viêm cơ (Viêm cơ) có thể biểu hiện thành đau khi thở. Điều này có thể là do không cung cấp đủ oxy cho cơ và cần được điều trị càng sớm càng tốt để bảo tồn cơ.

Màng phổi, bao quanh cả hai phổi, có thể bị viêm trong quá trình viêm phổi hoặc các ảnh hưởng khác. Tình trạng viêm này (viêm màng phổi) có thể gây ra đau dữ dội, thường đau hơn khi bạn hít vào hơn là khi bạn thở ra.

Đau lưng liên quan đến khó thở được điều trị bằng thuốc giảm đau trong giai đoạn cấp tính và sau đó tùy theo nguyên nhân mà tiến hành liệu pháp điều trị thích hợp.

Đọc thêm về điều này trên trang web của chúng tôi Đau lưng khi thở.

Liệu pháp / điều trị đau lưng

Vì đau lưng có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, trước tiên cần phải thu hẹp nguyên nhân càng chính xác càng tốt để có thể điều trị phù hợp. Khi lựa chọn một liệu pháp phù hợp, cần phải tính đến mức độ của cơn đau và bất kỳ sự suy giảm hoặc triệu chứng tê liệt nào.

Thuốc giảm đau (ví dụ như ibuprofen) thường được sử dụng để giảm đau lưng cấp tính. Thuốc này được bán miễn phí ở các hiệu thuốc, nhưng không nên dùng khi chưa có lời khuyên của bác sĩ, đặc biệt nếu bạn bị đau lưng dai dẳng. Thuốc chống viêm (ví dụ như paracetamol) cũng có thể giúp chống lại cơn đau cấp tính. Ngoài ra, các loại thuốc chống viêm, chẳng hạn như cortisone, có thể được tiêm trực tiếp vào vùng bị đau bằng cách sử dụng ống tiêm cortisone để giảm đau nhanh chóng. Nếu cơn đau rất rõ rệt, có thể phải sử dụng opioid trong vài tuần. Chúng có tác dụng làm tê và có thể được kết hợp với thuốc chống viêm.

Đau lưng thường dẫn đến căng thẳng do tư thế không thoải mái, có thể gây đau thêm. Thuốc giãn cơ, được gọi là thuốc giãn cơ, giúp chống lại điều này. Tuy nhiên, những loại thuốc này hiếm khi được bác sĩ kê đơn vì chúng có tác dụng phụ nghiêm trọng và ngoài ra còn có thể dẫn đến mất khả năng lái xe tạm thời.

Mặc dù đau lưng đòi hỏi sự nghỉ ngơi và hạn chế nhất định trong nhiều hoạt động, nhưng việc tập thể dục đủ vẫn rất quan trọng cho quá trình chữa bệnh. Nên tránh ngồi hoặc đứng quá lâu và nâng vật nặng, nhưng vẫn nên thực hiện các hoạt động nhẹ nhàng nhất có thể.

Đau lưng thường do cột sống không ổn định hoặc tải trọng không chính xác thường xuyên. Đó là lý do tại sao vật lý trị liệu thường là một phần của liệu pháp tiêu chuẩn cho chứng đau lưng. Vì cột sống không chỉ được giữ bởi cơ lưng mà còn bởi cơ bụng, cơ vai và cơ cổ và cơ hông, mục tiêu của vật lý trị liệu là ổn định toàn bộ bộ máy giữ này để đạt được sự hỗ trợ tối ưu cho lưng.
Nhưng mát-xa cũng có thể là một phần của vật lý trị liệu. Điều này làm giảm căng thẳng và kích thích lưu lượng máu để giảm đau. Ngoài ra, các miếng dán nhiệt, ví dụ: ThermaCare®, giúp thư giãn các cơ. Tuy nhiên, trong trường hợp quá trình viêm nhiễm, chúng ta thường thấy lạnh sẽ dễ chịu hơn, vì vậy liệu pháp lạnh (áp lạnh) được khuyến khích. Ngoài ra, liệu pháp điện có thể được tiến hành, trong đó các dòng điện được cung cấp từ bên ngoài, nhằm thúc đẩy lưu thông máu và bắt đầu quá trình chữa bệnh.
Ngoài ra, cái gọi là Blackroll, một con lăn tự xoa bóp, có thể giúp giảm đau lưng. Một lựa chọn khác cho chứng đau lưng nhẹ là bôi một ít thuốc mỡ ngựa vào vùng bị ảnh hưởng để điều trị các triệu chứng.

Trong trường hợp đau lưng mãn tính không xác định được nguyên nhân và kéo dài hơn 12 tuần, nên bắt đầu điều trị đa phương thức. Điều đó có nghĩa là bác sĩ, nhà trị liệu giảm đau, nhà trị liệu vật lý, nhà trị liệu nghề nghiệp, nhà trị liệu tâm lý và bác sĩ tâm thần làm việc cùng nhau để xác định và điều trị một nguyên nhân tâm lý - xã hội có thể xảy ra.

Về lâu dài, nếu bạn bị đau lưng, bạn nên đảm bảo rằng nơi làm việc được thiết kế hợp lý. Bàn có thể điều chỉnh độ cao thường hữu ích để có thể thực hiện một số công việc trong khi đứng.

Nếu bị đau lưng do thoát vị đĩa đệm và các phương pháp bảo tồn không giảm đau thì nên cân nhắc phẫu thuật. Có thể có nhiều phương pháp khác nhau ở đây.

Đọc nhiều thông tin mở rộng hơn về chủ đề này tại: Điều trị đau lưng

Đau lưng ở lưng dưới

Vì chủ đề này rất rộng nên chúng tôi cũng có một trang riêng về chủ đề này Đau cột sống thắt lưng bằng văn bản.

Gây đau lưng cột sống thắt lưng

Tư thế xấu là nguyên nhân phổ biến gây đau lưng ở vùng thắt lưng.

Đối với cái gọi là thấp hơn trước đếm Cột sống thắt lưng, bao gồm 5 đốt sống và đóng cột sống ở phía dưới. Đau lưng ở khu vực này thường xuyênnhững người đã được ưu ái đối xử tẻ nhạt. Sự phân biệt được thực hiện giữa các khiếu nại mãn tính và cấp tính của cột sống dưới cũng như các phàn nàn từ cột sống trên và những phàn nàn phát sinh ở cột sống dưới.

Các phàn nàn cấp tính đến cột sống dưới ít phổ biến hơn và chủ yếu là trên Tai nạn và Bao bì ràng buộc. Nếu đốt sống của cột sống dưới bị tổn thương do ngã hoặc tai nạn, các đốt sống dưới có thể trở nên rất khỏe Đau đớn.

Hơn nữa, nó có thể xảy ra bằng cách nhanh chóng nâng tải lớn và quay vòng trong Xương sống Trật khớp phát triển, gây đau dữ dội ở vùng cột sống. Người ta thường nói rằng một thần kinh đã bị kẹt, nhưng trong thực tế, nó là về Kích thích từ các dây thần kinh chạy sát cơ và bị kích thích bởi các cơ bị căng do bong gân.

Các mãn tính Nguyên nhân đau lưng chủ yếu liên quan đến phần lưng dưới Tư thế thiệt hạiphát triển trong một thời gian dài và có thể gây khó chịu nghiêm trọng. Đặc biệt là những bệnh nhân ngồi lâu hoặc mất thăng bằng từ nhỏ. Tư thế xấu đặc biệt có nguy cơ bị đau lưng ở phần dưới của lưng.

Ngày nay người ta cho rằng một tỷ lệ không đáng kể của chứng đau lưng ở lưng dưới thực sự xảy ra ở vùng trên của lưng và sau đó xuống cột sống thắt lưng. phát xạ. Nguyên nhân ở đây có thể là tổn thương mãn tính nhưng cũng có thể là cấp tính.

Hỏi ở đây luôn Tư thế xấu nguyên nhân phổ biến nhất của các khiếu nại mãn tính, trong khi chấn thương và nâng có xu hướng là các khiếu nại cấp tính. Đau lưng do trượt đĩa đệm cũng phổ biến. Trong hầu hết các trường hợp, chúng đến từ các vấn đề tư thế mãn tính. Trong thoát vị đĩa đệm, nhân của đĩa đệm bị trượt ra ngoài.
Các Đĩa đệm trượt ra giữa cả hai thân đốt sống tương ứng và gây đau. Đĩa ăn mòn phần lớn là do tổn thương tư thế, chủ yếu ở vùng cột sống giữa (Cột sống ngực) và có thể tỏa xuống cột sống dưới và gây khó chịu ở đó. Trong một số trường hợp phát sinh Nhưng cũng thoát vị đĩa đệm ở cột sống dưới (Cột sống thắt lưng) và gây ra đau đớn.

Các dạng đau lưng

Các bệnh sau đây ảnh hưởng đến vùng cột sống (đặc biệt là nguyên nhân gây đau cổ mãn tính):

Đau thực vật
Đau cổ tử cung, hội chứng cổ tử cung
Đau tay chân, đau lưng
Đau thắt lưng, đau thắt lưng
Đau thân kinh toạ
đau thấu xương
đau giả.

Đau thắt lưng đặc biệt phổ biến.
Đau lưng, còn được gọi là đau thắt lưng, trong một số trường hợp nhất định có thể lan sang các vùng khác của cơ thể. Ví dụ, đây là hình ảnh lâm sàng của chứng đau nửa đầu (Bức xạ vào mông) hoặc đau dây thần kinh tọa (Tỏa vào chân) trường hợp.

Vì sự xuất hiện lặp đi lặp lại là điển hình cho các loại đau này, nên nó thường được gọi là rối loạn đau mãn tính. Theo quy định, không có triệu chứng thần kinh.

Cơn đau ở lưng cũng có thể là tình trạng cứng cơ. Cách nhận biết có thể tham khảo bài viết sau: Làm cứng cơ là gì?

chẩn đoán

Đau lưng dưới có thể được kích hoạt bởi nhiều nguyên nhân. Trong chẩn đoán, điều quan trọng là phải phân biệt các nguyên nhân chính với các nguyên nhân nhỏ.

Khi bắt đầu chẩn đoán là cuộc khảo sát bệnh nhân, trong đó bệnh nhân được hỏi về loại và thời gian của cơn đau, cũng như các cử động nhằm giảm hoặc tăng cơn đau. Nếu người có liên quan mô tả các rối loạn nhạy cảm ở chân dưới dạng tê hoặc ngứa ran, thì cần phải nhanh chóng hành động vì nguyên nhân gây đau lưng được mô tả rất có thể liên quan đến vấn đề với các dây thần kinh cột sống. Nếu bệnh nhân mô tả một lần đại tiện mới, đó là một cấp cứu thần kinh.

Trong việc chẩn đoán bệnh đau lưng không thể điều trị được, việc chẩn đoán hình ảnh là vô cùng quan trọng. Chụp X-quang cột sống có thể thấy các vết gãy ở các thân đốt sống. Một bước tiếp theo là thực hiện chụp cắt lớp cộng hưởng từ, phương pháp này cũng có thể cho thấy các bộ phận mềm và, trong số những thứ khác, có thể nhìn thấy các đĩa đệm thoát vị. Ngoài các xét nghiệm hình ảnh, xét nghiệm máu mở rộng cũng có thể cung cấp thông tin về nguyên nhân gây đau lưng. Tình trạng viêm các thân đốt sống hoặc các đĩa đệm có thể được biểu hiện bằng cách tăng các giá trị viêm.

trị liệu

Liệu pháp phụ thuộc vào nguyên nhân gây khó chịu. Đau lưng không biến chứng, trong hầu hết các trường hợp phát sinh do tư thế sai, trong hầu hết các trường hợp, có thể được điều trị bảo tồn.

Các lựa chọn liệu pháp bảo tồn bao gồm, một mặt, liệu pháp giảm đau thích hợp, thường bao gồm thuốc, mặt khác, vật lý trị liệu thích hợp, có thể bao gồm chườm nóng hoặc lạnh hoặc học các bài tập lưng nhất định. Nếu cơn đau lưng không thể được kiểm soát bằng các lựa chọn điều trị bảo tồn và nếu nguyên nhân về nguyên nhân là có thể điều trị được, thì phải xem xét một thủ thuật xâm lấn.

Trong nhiều trường hợp, đĩa đệm thoát vị có thể được điều trị bảo tồn, trừ khi cơn đau quá nghiêm trọng và không thể kiểm soát bằng thuốc, hoặc các rối loạn thần kinh như tê hoặc liệt cũng như không kiểm soát được. Trong trường hợp này, liệu pháp phẫu thuật phải được lập kế hoạch và tiến hành ngay lập tức, vì tình trạng này có thể nhanh chóng dẫn đến cấp cứu thần kinh. Nếu có các triệu chứng thần kinh thì đó đã là sự chèn ép dây thần kinh phải giải tỏa bằng một cuộc phẫu thuật trên cột sống. Các đĩa đệm bị thoát ra ngoài và hai thân đốt sống kế tiếp nhau thường bị cứng lại.

Nếu gãy thân đốt sống thì yếu tố quyết định là gãy ổn định hay gãy không ổn định. Trong hầu hết các trường hợp, gãy xương ổn định được điều trị bảo tồn bằng thuốc giảm đau hoặc bất động dưới hình thức quấn áo nịt ngực. Các vết gãy không ổn định phải được xử lý và ổn định bằng cách sử dụng các mối nối vít. Các can thiệp phẫu thuật được mô tả được thực hiện trong các khoa phẫu thuật thần kinh. Thông thường, các thủ thuật phẫu thuật xâm lấn tối thiểu sử dụng cái gọi là kỹ thuật lỗ khóa là đủ.

Đọc thêm nhiều thông tin theo chủ đề của chúng tôi: Trị liệu đau lưng và liệu pháp giảm đau cho lưng

Tóm tắt đau lưng

Đau lưng của lưng dưới là thường xuyên và có những nguyên nhân khác nhau. Sự phân biệt được thực hiện giữa các than phiền mãn tính và cấp tính cũng như những phàn nàn phát sinh ở lưng dưới và phát ra từ lưng trên.

Nguyên nhân cấp tính chủ yếu là Gãy xương, Đĩa ăn mòn hoặc bong gân và chấn thương cột sống Tai nạn. Nguyên nhân mãn tính trong hầu hết các trường hợp dựa trên các khuyết tật về tư thế đã được vận động trong thời gian dài.
Đôi khi các nguyên nhân gây đau lưng phát sinh ở khu vực Cột sống ngực và kéo xuống Cột sống thắt lưng, nơi mà sau đó chúng được coi là đau đớn, đôi khi điều cốt lõi nằm ngay trong Cột sống thắt lưng.

Ngoài việc thăm dò bệnh nhân trong trường hợp đau lưng dữ dội, luôn có chẩn Hình ảnh được thực hiện. Điều này có thể bao gồm một tia X cột sống mà qua đó có thể nhìn thấy gãy xương của các thân đốt sống hoặc qua MRI-Khám phá qua cái nào Đĩa ăn mòn vv có thể thấy. Nếu bệnh nhân mô tả các triệu chứng thần kinh thì bắt buộc phải nhanh chóng, vì hình như các dây thần kinh của cột sống đã bị suy giảm một cách nào đó. Đau lưng không biến chứng được điều trị trong hầu hết các trường hợp thận trọng. Đây được hiểu là một khái niệm điều trị bao gồm liệu pháp giảm đau bằng thuốc đầy đủ và một liệu pháp bổ sung vật lý trị liệu.

Vật lý trị liệu cũng có thể thử điều trị bằng sự ấm áp, lạnh hoặc là Kích thích hiện tại tương ứng. Đau lưng phức tạp có thể được điều trị bằng phẫu thuật, tùy thuộc vào nguyên nhân. Nếu có nguyên nhân thần kinh thì phải nỗ lực phẫu thuật để giảm chèn ép lên dây thần kinh.
Điều này xảy ra trong các phòng ban của Phẫu thuật thần kinh trong nhiều trường hợp can thiệp xâm lấn tối thiểu bằng cách sử dụng cái gọi là kỹ thuật lỗ khóa, trong đó chỉ cần một số vết cắt là cần thiết và hoạt động thực tế được thực hiện qua kính hiển vi. Đau lưng có thể có nhiều nguyên nhân, mỗi nguyên nhân cần có một phương pháp điều trị riêng.