Chứng thoái hóa xương
Từ đồng nghĩa
Hoại tử xương, chết xương, Bệnh Ahlbäck, Hoại tử xương vô trùng, khớp chuột, mổ xẻ, mổ viêm xương, U xương, OD, mổ xẻ hoại tử xương, U xương
Định nghĩa
Osteochondrosis dissecans (OD) là bệnh thường xảy ra ở lứa tuổi đang lớn và thanh niên, khoảng 85% trong số đó ảnh hưởng đến khớp gối. Trong quá trình của bệnh này, xương chết gần sụn xảy ra, theo đó một mảnh sụn nằm phía trên vùng xương bị ảnh hưởng có thể tách ra khỏi tổ hợp của nó (thân khớp tự do, khớp chuột, khớp xương).
giải phẫu học
Khớp gối được hình thành từ xương cẳng chân trên và xương bánh chè. Bệnh thoái hóa xương chủ yếu ảnh hưởng đến xương đùi hình thành khớp (ống dẫn trứng). Thông thường phần bên của ống sống trong (giữa) xương đùi bị ảnh hưởng, nhưng phần bên ngoài của ống sống đùi hoặc xương bánh chè sau cũng có thể bị ảnh hưởng.
Cuộc hẹn với Dr.?
Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!
Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)
Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.
Bạn sẽ tìm thấy tôi:
- Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Bạn có thể đặt lịch hẹn tại đây.
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Để biết thêm thông tin về bản thân tôi, hãy xem Lumedis - Bác sĩ chỉnh hình.
Hình khớp gối
- Cơ đùi (Musculsus quadriceps femoris)
- Xương đùi (xương đùi)
- Gân đùi (gân cơ tứ đầu)
- Kneecap (xương bánh chè)
- Gân đầu gối (gân sao)
- Gân đầu gối (ống xương chày)
- Xương chày (xương chày)
- Tinh vân
nguyên nhân
Nguyên nhân của sự phát triển của chứng thoái hóa xương (osteochondrosis dissecans) phần lớn chưa được biết rõ (Ideopathic). Một trong những lý thuyết hiện có và được chấp nhận rộng rãi nhất coi tải xung lặp lại trên khớp gối là nguyên nhân của sự phát triển của chứng thoái hóa xương. Do đó, nó phải là một tổn thương cơ học đối với khớp gối, như có thể xảy ra trong các môn thể thao có chuyển động dừng hoặc đẩy lặp lại. Các lý thuyết khác mô tả rối loạn dinh dưỡng và / hoặc tuần hoàn của xương khớp gối, tải trọng không đúng cách, rối loạn hóa chất và ảnh hưởng di truyền. Tuy nhiên, cho đến nay, không có lý thuyết nào thực sự có thể giải thích được các nhà phân tích hủy xương.
Các triệu chứng của bệnh viêm xương tủy xương
Lịch sử y tế thiết lập xu hướng ở những người chống thoái hóa xương (anamnese) không có bất kỳ. Thông thường, nó là về thanh thiếu niên thể thao và thanh niên mắc các triệu chứng.
Trong giai đoạn đầu của quá trình hủy hoại xương không có triệu chứng hoặc khiếu nại đặc trưng. Lúc đầu, không có gì được nhận thấy về số lượng xương chết ngày càng tăng. Có thể có những phát hiện tình cờ khi chụp X-quang khớp gối.
Sau đó, bệnh nhân bị thoái hóa xương có thể bị đau khớp gối phụ thuộc vào tải trọng. Cơn đau này không đặc trưng và khó mô tả cho bệnh nhân. Các sản phẩm phân hủy sụn có thể dẫn đến viêm màng nhầy (Viêm bao hoạt dịch / viêm bao hoạt dịch) và tràn dịch khớp. Nếu một khớp chuột cuối cùng đã hình thành, các triệu chứng như vướng và tắc nghẽn trong chuyển động của khớp gối (ức chế duỗi và uốn) có thể xảy ra. Chuột khớp có thể làm hỏng sụn đầu gối khỏe mạnh. Bệnh thoái hóa xương hủy hoại xương được tính vào nhóm tiền thoái hóa khớp, tức là Hậu quả của bệnh này là thoái hóa khớp gối (Gonarthrosis) xe lửa.
Bệnh hai bên có thể tồn tại trong khoảng 25%. Chúng không nhất thiết phải tương quan chính xác với nhau về thời gian.
Đọc thêm chủ đề: Vảy sụn
Hình minh họa người mổ xẻ xương
- Kneecap (xương bánh chè)
- Chuột khớp = cơ thể khớp tự do
- Xương chày (xương chày)
- Xương đùi (xương đùi)
- Sụn khớp
bệnh lý
Vì vậy, đối với một nguyên nhân phần lớn không rõ, nó nằm trong một giới hạn, sụn chịu xương vùng khớp gối bị chết xương. Thông thường, khu vực bao quanh không lớn hơn một hố anh đào hoặc mận.
Hiếm hơn, nó cũng có thể là vài cm vuông. Trong giai đoạn đầu của bệnh, chỉ có thể phát hiện ra những thay đổi xương rất rời rạc. Sau đó, có một sự phân định rõ ràng giữa mô xương sắp chết và mô xương khỏe mạnh, có thể được nhận biết bằng sự cô đặc xương (xơ cứng). Các Cung cấp máu hiện đã bị cắt hoàn toàn.
Bằng Chết xương vùng sụn liên kết ngày càng mất liên kết với chất nền xương của nó. Các bước Chứng thoái hóa xương xa hơn nữa, một mảnh sụn (phân tách) hoặc một mảnh sụn / xương được nới lỏng hoàn toàn khỏi phần còn lại của sụn. Một kết nối mô liên kết ban đầu cuối cùng không còn giữ được khối phân giải, dẫn đến hình thành một thân khớp tự do. Trong trường hợp này, người ta thích nói về một con chuột có khớp nối. Khu vực xương chết liên quan được gọi là giường chuột.
Các giai đoạn
Các Chứng thoái hóa xương trong Các giai đoạn khác nhau chia.
Các giai đoạn này chủ yếu phục vụ Chẩn đoán và sử dụng Kiểm tra tia X chứng minh. Ví dụ, nếu một bệnh nhân thốt lên Đau do căng thẳng, nó có thể được xác định bằng cách kiểm tra X-quang xem Osteochondrisos dissecans trong một Giai đoạn đầu xác định vị trí hay bệnh đã cao cấp hơn Là.
Nhìn chung, một sự khác biệt ba giai đoạn khác nhau của bệnhthường được chạy qua cái này đến cái kia. Tuy nhiên, bệnh nhân có thể thấy giai đoạn đầu đỡ tệ hơn và do đó chỉ ở giai đoạn thứ hai Chứng thoái hóa xương gặp bác sĩ. Trong trường hợp này, bệnh được chẩn đoán ở giai đoạn 2, không có nghĩa là chưa qua giai đoạn đầu.
Giai đoạn 1 tuy nhiên, được gọi là cái gọi là Giai đoạn ngủ gật bởi vì nó không được nhiều bệnh nhân chú ý. Ở giai đoạn ngủ say này, bệnh bắt đầu dần dần. Trong giai đoạn đầu tiên này, nó đến do lưu thông máu kém đến cái đó Quá trình viêm trong xương phát sinh. Tại đây các tế bào xương bị tấn công. Giai đoạn đầu tiên của quá trình hủy hoại xương được mô tả trong y học là ranh giới osseous (Phân biệt xương bị phá hủy, bị viêm và xương lành).
Giai đoạn này cũng có thể chia thành 2 giai đoạn trở nên. Trong trường hợp này, giai đoạn 1 được gọi là quá trình viêm mới bắt đầu đã xem, Xương vẫn bình thường trên X-quang xuất hiện và giai đoạn 2 của Chứng thoái hóa xương đó là sau đó Giai đoạn phân định rạch ròi. Giả sử có tổng cộng 3 giai đoạn, giai đoạn ngủ gật bây giờ được theo sau bởi giai đoạn 2 của giai đoạn hủy hoại xương. Trong giai đoạn 2 này, bạn có thể thấy rõ trên X-quang rằng xương gãy đang tách ra khỏi xương lành và không còn được cung cấp máu sẽ và theo đó không còn khả thi Là.
Các Lớp sụn có thể cũng bị ảnh hưởng bị và hơi sưng (phù nề) hoặc cũng có cổ phiếu bị hư hỏng.
bên trong Giai đoạn 3 sau đó Chứng thoái hóa xương sau đó người ta thấy một hố trong khu vực mà mảnh xương chết tìm (cái gọi là. Giường chuột hoặc là giường rời rạc trống), mảnh xương tự vẫn như một mảnh xương chết (cái gọi là mổ xẻ hoặc là Chuột chung) trở lại.
Các tác giả giả định 4 giai đoạn của hoại tử xương gọi giai đoạn cuối này là giai đoạn 4, giai đoạn 2 nói trên sau đó được coi là giai đoạn thứ ba.
Bệnh loại trừ
Các bệnh loại trừ:
Các bệnh loại trừ bao gồm:
- Tổn thương sụn chêm
- Hội chứng đầu ngón tay cái
- Chondromatosis
- Khối u
- Bệnh thấp khớp / viêm khớp dạng thấp
- Viêm khớp phản ứng
- Gãy xương (gãy xương / sụn)
- Rối loạn hóa học
- "Nỗi đau ngày càng tăng" / cơn đau làm việc quá sức
phân loại
Các giai đoạn X-quang theo Rodegerdts et al. (1979):
- Giai đoạn I: giai đoạn buồn ngủ (chỉ có thể phát hiện bằng MRI)
- Giai đoạn II: Sáng rõ
- Giai đoạn III: ranh giới vùng OD bằng vùng rìa xơ cứng
- Giai đoạn IV: Thân khớp tự do
Ở mắt cá chân
Các Chứng u xương bóc tách ở mắt cá chân là một bệnh hiếm gặp, chỉ khoảng 5 phần trăm Trong tất cả các trường hợp mắt cá chân bị ảnh hưởng, bệnh xảy ra thường xuyên hơn vào đầu gối hoặc trên Khuỷu tay ở phía trước. Chứng thoái hóa xương ở mắt cá chân có thể là do chấn thương mắt cá chân lặp đi lặp lại, cũng vậy sụn chấn thương và tổn thương xương được kích hoạt. Các hoạt động thể thao nặng ở trẻ em hoặc thanh thiếu niên dường như làm tăng nguy cơ mắc bệnh thoái hóa xương.
Tại Bọn trẻ với những người chống lại hoại tử xương thường đã có một hỗ trợ sáu tuần nghỉ ngơi chữa lành tự nhiên của mắt cá chân. Ở người lớn thường không thể tránh khỏi một Phẫu thuật mắt cá chân (Nội soi khớp) a tái định hình hoạt động hoặc một Ghép xương biểu diễn.
Bệnh thường được chú ý đầu tiên bởi những cơn đau sâu xuống mắt cá chân trên. Cơn đau thường tăng lên khi gắng sức và giảm bớt khi nghỉ ngơi. Các bác sĩ mổ thoái hóa xương hiếm khi biểu hiện bằng các cơn đau hoặc tắc nghẽn được phác họa rõ ràng. Đôi khi không có triệu chứng và bệnh được phát hiện một cách tình cờ. Tình trạng này làm tăng nguy cơ mắc một Đeo cổ chân (chứng khớp) do tổn thương xương và sụn. Để tránh điều này, việc điều trị chứng thoái hóa xương ở mắt cá chân nên bắt đầu càng sớm càng tốt.
Trên taluy
Trong trường hợp thoái hóa xương ở mắt cá chân, các khu vực nhất định của Talus (Xương mắt cá chân) bị ảnh hưởng. Bùa hộ mệnh là một xương ngắn và một phần của khớp mắt cá chân và các đốt sống cổl. Nó kết nối bàn chân với cẳng chân và nằm giữa ngã ba mắt cá chân (Ngã ba Malleole) và calcaneus (Calcaneus). Trên đầu của taluy là Trochlea tali (Cuộn mắt cá chân), hình vòm ở giữa và có các cạnh bên nổi bật. Những người chống lại bệnh thoái hóa xương ảnh hưởng đến họ các cạnh trên của taluycạnh bên trong bị ảnh hưởng thường xuyên hơn bên ngoài. Bởi vì mép trong là phần chịu trọng lượng chính của bề mặt khớp, điều này cho thấy rằng hoại tử xương phân hủy ở mắt cá chân. phụ thuộc vào tải phát sinh.
Chứng thoái hóa xương ở đầu gối
Các nơi biểu đạt phổ biến nhất một chứng thoái hóa xương bào mòn đó là đầu gối (trong khoảng 75 phần trăm Mọi trường hợp). Trong hầu hết các trường hợp, các bộ phận chịu trọng lượng của bề mặt khớp bị ảnh hưởng, tức là các dây thần kinh bên (bên) và trung gian (bên trong) ở bên đùi ở đầu gối.
Đầu tiên và quan trọng nhất là khúc xương Bị ảnh hưởng bởi bệnh, vì sụn từ khớp được cung cấp chất lỏng hoạt dịch giàu chất dinh dưỡng. Nguyên nhân gây chết xương gần khớp dưới sụn có thể là một rối loạn tuần hoàn tạm thời.
Thường bệnh liên quan đến rối loạn vận động chạy và Nhảy vọt được kết nối. Điều này dẫn đến sự xoay đầu gối trong thời gian ngắn với tác động sau đó của các xương liên quan đến khớp.
Nhưng cũng có một thay đổi mặt khum bất thường (ví dụ: một Mặt khum đĩa) và bệnh thấp khớp trẻ em được thảo luận liên quan đến những người tiêu diệt hoại tử xương của đầu gối.
Căn bệnh này chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên, và khoảng gấp đôi nam giới mắc bệnh. Trong khoảng 70 phần trăm các trường hợp, nó là chỉ một Khớp gối bị ảnh hưởng bởi chứng hủy hoại xương.
Các Các triệu chứng có thể rất khác nhau và xảy ra thường xuyên Đau khi tập thể dục của khớp gối bị ảnh hưởng, mà còn Sưng khớp bằng cách hình thành một Tràn dịch khớp và Hạn chế di chuyển của khớp gối được mô tả.
Nếu mức độ nghiêm trọng thấp hoặc ở những người trẻ tuổi, vẫn đang phát triển, bệnh có thể qua bảo tồn vật chất và chăm sóc vật lý trị liệu được điều trị. Chỉ khi không chữa khỏi hoặc bệnh nặng hơn thì mới Nội soi khớp gối cần thiết.
Phương pháp chẩn đoán tốt nhất và an toàn nhất là thực hiện một MRI đầu gốiS.
Ở khuỷu tay
Các Chứng thoái hóa xương ở khuỷu tay có khả năng thông qua một Rối loạn tuần hoàn một phần của Xương khuỷu tay có điều kiện. Một giả thuyết khác cho rằng sự tiêu hủy hoại tử xương ở khuỷu tay là do Phản hồi quá tải của xương do kết quả của các cử động cánh tay quá mức và thường xuyên (ví dụ: trong các động tác ném trong thể thao).
Trong hầu hết các trường hợp, chứng thoái hóa hủy xương ảnh hưởng đến cuộn ngoài của cánh tay trên (Capitulum humeri), nhưng cũng có thể được thực hiện trên đầu nói (Bán kính mũ lưỡi trai) hoặc trên con lăn tay bên trong (Trochlea humeri) xảy ra.
Trong trường hợp hủy hoại xương ở khuỷu tay mức độ đau khác nhau cũng cảm thấy ở khuỷu tay bị ảnh hưởng Crack hoặc là Chà, Tắc nghẽn hoặc là Vướng mắc xảy ra.
Chẩn đoán thường được thực hiện thông qua tia X của khớp khuỷu tay, phần đại diện của khuỷu tay nhạy cảm hơn Chụp cộng hưởng từ (MRI), vì chúng cũng có thể đại diện cho các giai đoạn trước của giai đoạn hủy hoại xương.
Cũng đọc chủ đề của chúng tôi: MRI của khuỷu tay
Bệnh có thể diễn ra các liệu trình rất khác nhau. Trong một số trường hợp, hoại tử hủy xương chạy qua khuỷu tay không có vấn đề và không có hậu quả, bệnh có thể vết nặng vĩnh viễn rời khỏi. U xương của khuỷu tay có một tiên lượng thuận lợi, trẻ hơn người có liên quan là khi Tấm tăng trưởng lớp nhân bên ngoài vẫn còn mở và phạm vi không gian của phân bào hủy xương càng nhỏ.
Các trị liệu bao gồm một Nghỉ thể thao, món quà của thuốc chống viêm, cũng có thể là một Cố định thạch cao trong vòng vài ngày. A phẫu thuật có thể trở nên cần thiết nếu quá trình hủy hoại xương ở khuỷu tay trở nên trầm trọng hơn, vùng xương bị ảnh hưởng có nguy cơ tách ra hoặc cơ thể khớp tự do (Mảnh xương "trôi nổi" tự do trong khớp) được tạo ra.
MRI
A MRI là một kỹ thuật hình ảnh để hiển thị Cấu trúc và chức năng của các mô và cơ quan trong cơ thể. Máy MRI tạo ra từ trường rất mạnh mà một số hạt nhân nguyên tử trong cơ thể bị kích thích và tạo ra tín hiệu điện. Nó sẽ không có tia X độc hại hoặc bức xạ ion hóa khác được tạo ra.
Chụp MRI có sẵn cho Chẩn đoán bệnh thoái hóa xương đáng tin cậy nhất và giúp dàn dựng. Chụp X-quang thường cho thấy những thay đổi điển hình rất lâu sau khi bị rối loạn tuần hoàn thực sự, đó là lý do tại sao chẩn đoán thường được thực hiện muộn. Trước khi có thể thực hiện các cuộc kiểm tra MRT, các bác sĩ hủy xương chỉ được phát hiện khi mảnh xương sụn bị ảnh hưởng (khớp chuột, bác sĩ mổ) được tách ra, vì điều này gây ra tắc nghẽn.
Sử dụng hình ảnh cộng hưởng từ (MRI), vị trí và kích thước những người chống lại hoại tử xương, Mở rộng độ sâu và hơn hết là đo chính xác sự tham gia của sụn bên trong. Điều này có nghĩa là tuyên bố về Ổn định của khớp bị ảnh hưởng bị đánh. MRI cũng rất thích hợp để theo dõi diễn biến của bệnh, nhưng cũng có thể tiến hành chụp X-quang đơn giản nếu cần thiết.
MRI nên trong mọi trường hợp cả hai mặt được thực hiện khi quá trình hủy hoại xương bị hủy hoại trong khoảng 40 phần trăm các trường hợp xảy ra song phương.
Đọc thêm nhiều thông tin theo chủ đề của chúng tôi:
- MRI
- MRI đầu gối
- MRI khuỷu tay
- MRI mắt cá chân
Chẩn đoán bệnh thoái hóa xương
Để chẩn đoán Chứng thoái hóa xương bao gồm một cuộc khảo sát chi tiết về anamnese (Tiền sử bệnh).
Khám sức khỏe sẽ cho biết các bệnh khác có thể xảy ra (Chẩn đoán phân biệt) bị loại trừ càng nhiều càng tốt.
Không có kỹ thuật kiểm tra cụ thể nào có thể chẩn đoán một cách đáng tin cậy những người mổ xẻ xương. Tình trạng tắc nghẽn tái diễn ở những người tiêu hủy hoại tử xương tiên tiến do chuột bị chèn ép khớp đang gây ra xu hướng. Hiện tượng tương tự cũng có thể được tìm thấy ở một số dạng chấn thương sụn chêm và ở các cơ khớp tự do do các nguyên nhân khác (ví dụ: chứng chondromatosis).
Chẩn đoán hình ảnh
Các Sonography (Siêu âm) là phương pháp sẵn có và phù hợp để phát hiện tràn dịch khớp gối. Tùy thuộc vào vị trí, một cơ thể khớp tự do điều này cũng có thể được chứng minh.
Các tia X có thể là một nâng cao Chứng thoái hóa xương chứng minh. X-quang tiêu chuẩn a.p. thường là đủ. (từ phía trước) và ở bên cạnh. Việc ghi lại đường hầm cũng rất hữu ích sau khi Frik. Những thay đổi điển hình thường gặp nhất ở khu vực của phần bên của cuộn đùi trong (Condyle Femoral). Hình ảnh X-quang không cung cấp bằng chứng về các giai đoạn ban đầu với sự khởi đầu của xương chết. Các dấu hiệu đầu tiên là xương hình bầu dục sáng dần (đốm đen) tại khu vực được mô tả, sau đó trở thành màu trắng Viền mép (Vùng xơ cứng) có giới hạn. Khối phân tách kết quả cuối cùng có thể bị tách ra khỏi tổng thể hoặc một số bộ phận nhỏ. Có thể nhận biết điều này bằng chứng thân khớp tự do và chỗ lõm ở xương khớp gối.
Với MRI (Chụp cộng hưởng từ) khu vực tương ứng (ví dụ: MRI đầu gối, MRI mắt cá chân hoặc MRI của khuỷu tay vv) là một chẩn đoán sớm của Chứng thoái hóa xương khả thi. Khi chẩn đoán, điều quan trọng là phải loại trừ hầu hết các bệnh khác có thể xảy ra. Giai đoạn chết của xương có thể được xác định bằng MRI cũng như Tình hình dinh dưỡng của mổ xẻ.
Tình hình dinh dưỡng của phần mổ xẻ cũng có thể được sử dụng để dự đoán mức độ sợ hãi việc loại bỏ bộ phận mổ. Tuy nhiên, MRI không thể đưa ra thời gian chính xác. Các vết mổ đã bị từ chối có thể được phát hiện một cách đáng tin cậy trong MRI.
Kiểm tra chính xác nhất, tuy nhiên, là với một Nội soi khớp gối (nội soi khớp) có thể nếu khớp gối bị ảnh hưởng. Nếu có một khớp khác, khớp này có thể được nội soi theo cách tương tự (ví dụ: mắt cá chân)
Nó có ưu điểm là có thể kiểm tra an toàn độ ổn định của vùng OD bằng một cái móc (xem hình minh họa: vùng OD lỏng lẻo, rất lớn) và có thể thấy cấu trúc bề mặt sụn vẫn còn nguyên vẹn hay nó đã bị hư hỏng. Các biện pháp điều trị phẫu thuật phù hợp sau đó cũng có thể được thực hiện trong cùng một buổi.
-> Tiếp tục chủ đề Liệu pháp phân tán u xương
Các biến chứng
Các lựa chọn biến chứng phẫu thuật thông thường được áp dụng:
- Nhiễm trùng, nhiễm trùng xương, rối loạn chữa lành vết thương
- Chấn thương dây thần kinh
- huyết khối
- Thuyên tắc phổi
- Tái phát / thất bại của hoạt động = chuột khớp được đổi mới, sự nới lỏng mới của mảnh xương sụn
- Viêm xương khớp sớm
dự báo
Các Chứng thoái hóa xương là một căn bệnh nguy hiểm đối với khớp gối, nếu không được điều trị sẽ tính Chứng thoái hóa xương đến tiền thoái hóa khớp, tức là những yếu tố dẫn đến sự phát triển của bệnh khớp đầu gối sớm (gonarthrosis). Qua những điều trên Các biện pháp phẫu thuật, tổn thương khớp gối có thể giảm đến mức thấp nhất và có thể lấy lại khả năng vận động cho bệnh nhân chủ yếu là trẻ tuổi.
Liệu trình tự phát có thể được chờ đợi, đặc biệt là ở những bệnh nhân rất trẻ. A Chữa bệnh tự phát được mô tả trong tới 50% trường hợp.
Tiên lượng tốt nhất nếu có thể ngăn chặn việc bóc tách bằng cách phục hồi vùng xương. Tất cả các thủ thuật khác với việc cố định lại vết mổ hoặc đưa vào mô thay thế có tiên lượng kém hơn, vì khớp gối phản ứng rất nhạy cảm về lâu dài với những bất thường nhỏ nhất trong cấu trúc bề mặt sụn.