TUYẾN CẬN GIáP

giải phẫu học

Các tuyến cận giáp là bốn tuyến có kích thước bằng thấu kính, nặng khoảng 40 mg. Chúng nằm sau tuyến giáp. Thông thường hai trong số chúng nằm ở đỉnh (cực) của thùy tuyến giáp, trong khi hai trong số chúng nằm ở cực dưới cùng (xem thêm: Tuyến giáp). Các tuyến giáp dưới hiếm khi được tìm thấy trên tuyến ức hoặc thậm chí ở khoang ngực giữa giữa phổi (không gian này còn được gọi là trung thất). Đôi khi tìm thấy thêm các tuyến cận giáp.

Minh họa về tuyến giáp

Hình tuyến giáp: A - tuyến giáp, thanh quản và xương hyoid, B - vị trí của tuyến giáp từ phía trước (trên) và từ bên (dưới)

tuyến giáp

Xương khuyết -
Xương mờ

Sụn tuyến giáp
Màng xương hyoid -
Màng thyrohyoid

Sụn tuyến giáp -
Cartilagoroidea

Sụn giòn
Cơ sụn tuyến giáp -
Cơ tuyến giáp

Tuyến cận giáp trên -.
Tuyến cận giáp
cấp trên

Co thắt tuyến giáp -
Eo đất tuyến
tuyến giáp

Tuyến giáp,
thùy phải -
Glandula tuyến giáp,
Lobus dexter

Hạ tuyến cận giáp -.
Tuyến cận giáp
kém cỏi

Khí quản - Khí quản

Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế

chức năng

Ngược lại với nhiều tuyến khác (ví dụ: tuyến tụy = Tuyến tụy), tuyến cận giáp (tuyến cận giáp) không có các ống dẫn riêng để tiết ra chúng, hoóc môn Hormone tuyến cận giáp (ngắn PTH, còn: parathyrin). Do đó, chất truyền tin được giải phóng (tiết ra) trực tiếp vào máu và đến đích của bạn. Cơ chế bài tiết này còn được gọi là bài tiết nội tiết. Đây là lý do tại sao các tuyến cận giáp đan chéo nhau bởi một mạng lưới mao mạch dày đặc, các mao mạch trong đó có cấu trúc đặc biệt.
Mao mạch là những mạch máu nhỏ nhất của con người mà qua đó có thể chứa đúng một tế bào hồng cầu (hồng cầu).
Trong tuyến cận giáp có những mao mạch đặc biệt, được gọi là mao mạch nóng, các tế bào không tạo thành một mạch kín mà có những khoảng trống nhỏ (được gọi là “cửa sổ” 70 nm) và do đó cho phép hormone đi vào máu. mà không có các thành phần máu thoát ra có thể. Các mô đích, tức là nơi hoạt động, của hormone tuyến cận giáp là xương và quả thận. Ở đó, hormone peptide (tức là nó được tạo thành từ 10 đến 100 axit amin) can thiệp để điều chỉnh quá trình chuyển hóa canxi. Lượng hormone được kiểm soát bởi một cơ chế phản hồi đơn giản: lượng hormone được giải phóng phụ thuộc vào Nồng độ canxi trong máu. Các tuyến cận giáp có "cảm biến canxi" riêng cho việc này.
Nếu thiếu Canxi / canxi hormone tuyến cận giáp tiết vào máu ngày càng nhiều; nếu có đủ canxi trong máu, sự bài tiết (phóng thích) bị ức chế. Hormone thúc đẩy việc cung cấp canxi thông qua hai cơ chế: canxi được giải phóng từ xương bằng cách phân hủy tế bào, tế bào hủy xương. Chúng được kích thích / kích hoạt bởi hormone tuyến cận giáp. Tại thận, nội tiết tố này ngăn cản quá trình bài tiết canxi qua nước tiểu: (Nó làm cho canxi được tái hấp thu từ nước tiểu được tạo ra ở thận và cung cấp cho cơ quan). Hiệu ứng này được củng cố một cách gián tiếp bằng cách thúc đẩy sự hình thành Vitamin D, điều này cũng làm giảm sự bài tiết canxi qua thận và cũng thúc đẩy sự hấp thụ từ thức ăn trong ruột. Cả hai Nội tiết tố Trông như thế loãng xương (Chất vôi hóa xương).

Nồng độ canxi trong máu được giữ không đổi trong giới hạn hẹp là 2,5 mmol / lít. Hơn nữa, PTH (hormone tuyến cận giáp) thúc đẩy sự bài tiết của phốt phát về thận.

Rối loạn tuyến cận giáp

Các Tuyến cận giáp là quan trọng; một sự vắng mặt hoàn toàn (agenesis) không tương thích với cuộc sống. Tình cờ cắt bỏ hoặc làm tổn thương các tế bào biểu mô trong quá trình phẫu thuật tuyến giáp hoặc hoạt động kém (suy tuyến cận giáp) có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng: Giảm nồng độ canxi trong máu dẫn đến hạ canxi máu, được đặc trưng bởi co giật và kích thích quá mức nói chung Cơ bắp làm cho đáng chú ý.

Tuy nhiên, cường tuyến cận giáp cũng không kém phần nguy hiểm: Ban đầu, biểu hiện qua nhanh chóng mệt mỏi, yếu cơ, chỗ lõm và lo lắng. Thường cũng có viêm tụy (Viêm tụy) và loét dạ dày (Vết loét) trên. Trong trường hợp nghiêm trọng, có nguy cơ đe dọa tính mạng khủng hoảng tăng calci huyết với vôi hóa phổi, thận và cái bụng. Do đó có tên "đá, chân, đau dạ dày."

Nguyên nhân của cường chức năng được gọi là cường cận giáp nguyên phát nếu chúng do bệnh của chính tuyến cận giáp gây ra. Nguyên nhân phổ biến nhất là do một khối u lành tính (được gọi là u tuyến). Cường cận giáp có tính di truyền trong bệnh cảnh lâm sàng của Đa sản nội tiết (ngắn ĐÀN ÔNG) gây ra bởi sự mở rộng (tăng sản) của các tuyến cận giáp và các khối u trong tuyến yên (tuyến yên), tuyến tụy, Ruột non cũng như nhiều cơ quan khác. Ngược lại với điều này, người ta nói đến cường tuyến cận giáp thứ phát khi sự cân bằng canxi bị rối loạn không phải do các tuyến cận giáp gây ra, mà là do các bệnh khác. Trong hầu hết các trường hợp, tiền căn là bệnh thận, dẫn đến mất nhiều canxi đến mức cần thiết phải tăng tiết hormone tuyến cận giáp để cung cấp đủ lượng canxi cần thiết. Kết quả là, có sự phát triển quá mức (tăng sản) với các tế bào biểu mô hoạt động quá mức sau đó. Các triệu chứng phần lớn tương ứng với các triệu chứng của cường cận giáp nguyên phát. Thiệt hại đối với hệ thống xương thường do sự giải phóng canxi từ xương tăng lên, dẫn đến quá trình vôi hóa xương (loãng xương). Căn bệnh không dựa vào đủ sớm Giá trị phòng thí nghiệm (tăng canxi trong máu) công nhận, sự phân hủy mô xương gây ra xu hướng gãy xương tự phát. Theo mô tả đầu tiên của nó, giáo sư giải phẫu v. Recklinghausen, bức tranh đầy đủ về căn bệnh này được biết đến với cái tên Osteodystrophia generalisata (sự phá hủy toàn bộ xương) từ năm 1891.