U nang biểu mô
U nang mào tinh hoàn là gì?
U nang mào tinh hay ống sinh tinh là sự tích tụ chất lỏng trong mào tinh được tạo ra do tắc nghẽn đường thoát của tinh dịch (= u nang ứ nước). Đập làm giãn nở thừng tinh. Lúc đầu, u nang thường chỉ có kích thước bằng đầu đinh ghim và khó có thể cảm nhận được khi khám sức khỏe. Tuy nhiên, tùy thuộc vào mức độ tắc nghẽn dòng chảy, u nang có thể phát triển do sự tích tụ ngày càng nhiều của chất lỏng. Nếu chỉ bị một bên mào tinh hoàn, một ống sinh tinh thường không dẫn đến vô sinh. Do đó, liệu pháp không được chỉ định khẩn cấp và thường được tiến hành trên cơ sở mong muốn của bệnh nhân. Tuy nhiên, chẩn đoán chi tiết luôn phải được thực hiện để loại trừ các chẩn đoán phân biệt có thể xảy ra, chẳng hạn như khối u tinh hoàn.
Nguyên nhân gây ra u nang mào tinh hoàn là gì?
Nguyên nhân gây ra u nang mào tinh là do rối loạn đường ra của tinh dịch do thừng tinh bị chít hẹp. Điều này có nghĩa là nhiều chất lỏng được giữ lại, tạo áp lực và cuối cùng dẫn đến phình thừng tinh. Chỗ phồng này có thể phát triển trong khóa học. Một lý do giải thích cho sự co thắt của thừng tinh có thể là sự kết dính sau các quá trình viêm nhiễm, ví dụ như do các bệnh truyền nhiễm.
Tuy nhiên, cũng có thể chèn ép ống dẫn tinh qua tuyến tiền liệt phì đại hoặc các khối u. Hơn nữa, các ống dẫn tinh có thể xảy ra sau khi thắt ống dẫn tinh, tức là ống dẫn tinh bị đứt. Không hiếm trường hợp u nang mào tinh bẩm sinh.
Các triệu chứng của u nang mào tinh hoàn là gì?
Trong hầu hết các trường hợp, u nang mào tinh hoàn không gây ra các triệu chứng như vô sinh hoặc đau đớn. Tuy nhiên, khi kích thước tăng lên, các cấu trúc xung quanh có thể bị nén lại.
Những người bị ảnh hưởng thường tự sờ thấy khối u và tự đến bác sĩ để loại trừ các nguyên nhân có thể khác, chẳng hạn như khối u tinh hoàn. Do tính chất không có triệu chứng của phát hiện này, nó thường có thể dễ dàng phân biệt với các chẩn đoán khác
Đọc thêm về chủ đề này tại: Biểu mô bị sưng - điều gì đằng sau nó?
Các chẩn đoán thay thế là gì?
Khi một khối của tinh hoàn được chẩn đoán lần đầu tiên, phải loại trừ một số chẩn đoán phân biệt. Chúng bao gồm cái gọi là hydroceles. Những nguyên nhân này khiến chất lỏng tích tụ xung quanh tinh hoàn, có thể do bẩm sinh kết nối với ổ bụng hoặc do viêm nhiễm. Tràn dịch màng tinh hoàn là khối lành tính phổ biến nhất của tinh hoàn.
Đọc thêm về chủ đề này theo: Hydrocele
Hơn nữa, các khối u ác tính có thể phải được loại trừ trong chẩn đoán, phần lớn bắt nguồn từ tinh hoàn. Các khối u của tinh hoàn chủ yếu là u tế bào mầm. Tương tự như ống sinh tinh, chúng thường có đặc điểm là một khối không đau. Một phương tiện thích hợp để phân biệt các chẩn đoán là siêu âm để đánh giá chính xác những thay đổi cấu trúc có thể được thực hiện.
Đọc thêm về chủ đề này tại: Ung thư tinh hoàn
Điều trị u nang mào tinh hoàn như thế nào?
Vì u nang mào tinh thường không có triệu chứng nên không có chỉ định điều trị trong hầu hết các trường hợp.
Mặt khác, nếu đó là một ống sinh tinh lớn hoặc một u nang đang phát triển nhanh chóng thì có thể cần phải tiến hành phẫu thuật cắt bỏ u nang. Điều này đặc biệt xảy ra khi có khó khăn về chức năng khi ngồi hoặc đi lại. Phẫu thuật này bao gồm việc cắt bỏ tinh hoàn và mào tinh hoàn, dẫn đến vô sinh một bên. Do đó, nếu bạn vẫn muốn có con, phẫu thuật thường không được khuyến khích.
Tiên lượng là gì?
Tiên lượng của u nang mào tinh hoàn (u nang sinh tinh) nói chung là rất tốt, vì chúng không gây ra bất kỳ triệu chứng nào và hiếm khi phải điều trị. Nếu có chỉ định phẫu thuật sẽ tiến hành tiểu phẫu và cắt bỏ tinh hoàn bị tổn thương. Bệnh nhân thường chỉ phải nằm viện vài ngày. Bằng cách cắt bỏ tinh hoàn trước, không có nguy cơ tái phát.