Nha Khoa-Online

Thối miệng ở trẻ em và trẻ mới biết đi

Định nghĩa

Bệnh thối miệng ở trẻ em là một bệnh viêm niêm mạc miệng rất đau đớn. Thối miệng (cũng Herpetic gingivostomatitis thường xảy ra ở độ tuổi từ 10 tháng đến ba tuổi và do lần đầu tiên tiếp xúc với Virus Herpes simplex loại 1 được kích hoạt.

Thông thường trong thời gian bị bệnh, trẻ bị sốt và - do miệng bị sưng đau - bỏ ăn. Nhiều vết loét nhỏ hình thành, đặc biệt là trên nướu và vòm miệng và các vết thương màu vàng, bên trong môi và lưỡi cũng có thể bị ảnh hưởng.

Thông tin chung có thể tham khảo tại đây: Cái miệng thối

Nguyên nhân gây thối miệng

Nguyên nhân gây thối miệng ở trẻ em là do lần đầu tiên tiếp xúc với virus herpes simplex loại 1, lây truyền từ người sang người. Hầu hết người lớn đều mang vi-rút herpes, nhưng hệ thống miễn dịch được tăng cường không phải lúc nào cũng khiến bệnh bùng phát mà họ vẫn có thể truyền vi-rút herpes.

Đối với trẻ em thì khác: Chúng tiếp xúc với vi-rút herpes lần đầu tiên và hệ thống miễn dịch của chúng vẫn đang xây dựng, vì vậy chúng nhanh chóng bị nhiễm trùng và lây lan bệnh thối rữa trong khoang miệng. Bệnh rất dễ lây và lây qua đường nước bọt.

Virus herpes rất thường lây truyền từ cha mẹ sang con cái. Các tình huống hàng ngày thường là nguyên nhân kích hoạt, chỉ cần liếm núm vú giả, dùng dao kéo cùng nhau hoặc một nụ hôn đơn giản là đủ., để truyền vi rút herpes.

Đặc biệt trong trường hợp trẻ bị mụn rộp cấp tính, cha mẹ nên tránh bất kỳ tiếp xúc miệng nào với trẻ. Đôi khi sự lây truyền từ trẻ em sang trẻ em xảy ra thông qua đồ chơi mà trẻ em cho vào miệng.

Đọc thêm: Herpes ở em bé

Đó là con đường lây nhiễm

Virus herpes simplex lây truyền qua đường lây nhiễm tiếp xúc, bao gồm cả nhiễm trùng vết bôi và giọt. Virus lây truyền chủ yếu qua nước bọt.
Trẻ bị thối miệng bài tiết vi-rút qua nước bọt ra môi trường; vi-rút tồn tại và có thể bị người khác ăn vào. Tùy thuộc vào trạng thái của hệ thống miễn dịch, đó là nhiễm trùng ban đầu hoặc nhiễm trùng thứ cấp; sau đó biểu hiện bằng mụn rộp, theo đó nhiễm trùng ban đầu thường phát triển thành thối miệng. Trong thời gian bị bệnh, cần chú ý vệ sinh đầy đủ hơn.

Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây: Lây nhiễm bệnh thối miệng

Đó là quá trình thối miệng

Bệnh thối miệng ở trẻ em thường bắt đầu với một cơn sốt, đôi khi có thể khá cao. Cơn sốt thường kéo dài đến năm ngày.

Sau hai đến ba ngày đầu tiên, mụn nước và vết loét thường hình thành trên niêm mạc miệng. Khu trú chủ yếu trên vòm miệng và lợi, nhưng bên trong môi và lưỡi cũng có thể bị ảnh hưởng. Nướu cũng có thể sưng lên.

Trong vài ngày đầu thường không đau, chỉ khi vết thối ở miệng lan rộng hơn và hình thành các vết thương hở nhỏ bên cạnh các mụn nước tăng lên. Sau đó là đau rát, dai dẳng, do đó chỉ có thể ăn được ở một mức độ rất hạn chế.

Ngoài ra, nướu có thể bị chảy máu và nướu chuyển sang màu đỏ sẫm hơn. Do lưỡi cũng bị viêm nên các nhú lưỡi có thể có màu trắng. Tình trạng viêm cũng có thể khiến lưỡi sưng lên, có thể dẫn đến khó nuốt thêm.

Các hạch bạch huyết ở cổ tử cung cũng có thể sưng lên trong thời gian này. Sau khoảng một tuần các mụn nước sẽ khô lại và vết thương cũng lành. Chỉ khi đó cơn đau mới dịu đi và nguy cơ nhiễm trùng cấp không còn nữa.

Tìm hiểu thêm về điều này tại:

Tất nhiên thối miệng
Vết loét Canker - Các lựa chọn khác nhau để điều trị

Đây là mức độ nguy hiểm của bệnh thối miệng

Do sốt và đau miệng dữ dội, trẻ cảm thấy rất ốm yếu và thường không chịu ăn, đặc biệt việc uống đủ và đều đặn là rất quan trọng. Nó thường có thể dẫn đến mất nước (khô) của trẻ và do đó dẫn đến các tình trạng nguy hiểm.

Nếu trẻ không muốn ăn hoặc uống, hãy đến gặp bác sĩ nhi khoa ngay lập tức. Trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh. Chúng có thể bị thối miệng nghiêm trọng và thậm chí là viêm não. Căn bệnh này sau đó được gọi là viêm não do herpes simplex.

Nếu bị nhiễm trùng thêm vùng da gần mắt, trường hợp xấu nhất là nhiễm trùng giác mạc trong mắt.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Mất nước ở trẻ em

chẩn đoán

Hôi miệng là căn bệnh phổ biến và tương đối dễ nhận biết đối với các chuyên gia y tế. Mối liên hệ giữa cơn sốt ban đầu và diễn biến của bệnh, trong đó phồng rộp và đau rát, là một dấu hiệu đặc trưng điển hình đối với bệnh thối miệng.

Tuy nhiên, chẩn đoán bằng hình ảnh đơn thuần không chắc chắn một trăm phần trăm và nên làm thêm xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, đặc biệt là trong trường hợp thối miệng nghiêm trọng. Điều này có thể được thực hiện bằng xét nghiệm nước bọt hoặc tăm bông. Có rất nhiều bệnh khác về miệng, đặc biệt là bệnh nấm miệng có thể biểu hiện các triệu chứng tương tự.

Bác sĩ này chữa bệnh thối miệng

Bệnh thối miệng ở trẻ trước tiên cần được bác sĩ nhi khoa kiểm tra. Bác sĩ nhi có thể chẩn đoán tương đối nhanh chóng. Thuốc chỉ cần thiết trong những trường hợp ngoại lệ và được sử dụng khác nhau tùy theo mức độ bệnh. Đầu tiên, cơn sốt được kiểm soát bằng thuốc hạ sốt (ví dụ: Nước ép paracetamol) được xử lý. Có thể giảm đau bằng cách thoa gel hoặc cồn.

Nha sĩ cũng có thể chẩn đoán và kê đơn thuốc thích hợp nếu cần thiết. Thông thường, thuốc vi lượng đồng căn và các biện pháp khắc phục tại nhà cũng có thể hữu ích, nhưng cần phải luôn đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán.

Những triệu chứng này có thể giúp bạn xác định bệnh thối miệng

Các triệu chứng điển hình của bệnh thối miệng là sốt cao ban đầu, có thể kéo dài đến năm ngày. Có thể sờ thấy bên ngoài và có thể nhìn thấy các hạch bạch huyết sưng lên trên cổ và sưng lợi trong miệng. Nướu có màu đỏ sẫm hơn và nướu có thể bị chảy máu. Ngoài ra, toàn bộ niêm mạc miệng có thể bị sưng tấy.

Trên niêm mạc miệng, đặc biệt là trên vòm miệng và lợi, người ta có thể phát hiện ra các mụn nước và apxe chứa đầy dịch, từ đó các vết thương hở nhỏ thường phát ra. Đặc biệt khi ăn có cảm giác đau tăng lên và do đó thường bỏ ăn. Ngoài ra, còn bị đau họng, khó nuốt và tăng tiết nước bọt. Nhìn chung, trẻ cảm thấy mệt mỏi và yếu ớt và thường có chứng hôi miệng chua.

Các triệu chứng trên lưỡi

Các u nhú ở lưỡi có thể bị viêm kèm theo thối ở miệng và xuất hiện dưới dạng các đốm màu trắng. Viêm lưỡi cũng có thể rất đau và dẫn đến khó nuốt. Sưng lưỡi cũng có thể xảy ra, khiến việc nuốt khó khăn hơn và cần được quan sát cẩn thận. Cảm giác đau ở lưỡi thường gây khó khăn cho việc nói.

Điều trị và trị liệu

Trị liệu thường là triệu chứng, có nghĩa là bạn chống lại các triệu chứng chứ không phải nguyên nhân. Điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ nhi khoa để chẩn đoán chính xác và lựa chọn liệu pháp phù hợp. Trên hết, hãy đảm bảo rằng bạn uống đủ nước để tránh cơ thể bị mất nước.

Thuốc hạ sốt paracetamol thường được dùng để hạ sốt đã sử dụng. Ở trẻ em, thường ở dạng nước ép hoặc thuốc đạn.

Ngoài ra, gel gây mê (ví dụ: Gel mọc răng) có thể được áp dụng cho các điểm đau. Nên uống trà hoa cúc lạnh, được cho là có tác dụng chữa bệnh và đồng thời giảm đau bằng cách làm mát nó.

Các em nên nghỉ ngơi và không đi nhà trẻ cho đến khi vết thối miệng đã lành hẳn. Ngoài ra còn có các biện pháp vi lượng đồng căn khác như dầu đinh hương, được cho là có tác dụng giảm đau.

Các món ăn mềm, ít muối và mát giúp thức ăn dễ uống hơn và một phần nước đá được cho là có tác dụng giảm đau và chống viêm bằng cách làm mát.

Bạn cũng có thể quan tâm: Sốt ở trẻ mới biết đi

Khi nào con tôi cần dùng kháng sinh?

Vì thối miệng là một bệnh do vi rút gây ra bởi vi rút herpes simplex, nên thuốc kháng sinh không được sử dụng để điều trị. Thuốc kháng sinh chỉ có tác dụng chống lại nhiễm trùng do vi khuẩn.
Một lựa chọn sẽ là sử dụng thuốc kháng vi-rút, chẳng hạn như acyclovir. Tuy nhiên, những loại thuốc này chỉ được sử dụng trong những trường hợp rất nghiêm trọng và việc sử dụng cho trẻ em chỉ được chỉ định trong những trường hợp ngoại lệ.

Biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh thối miệng

Một phương pháp điều trị thối miệng tại nhà đã được thử nghiệm và thử nghiệm là trà hoa cúc. Điều này nên được để nguội trước khi uống và lý tưởng nhất là để nguội trong tủ lạnh. Nó có tác dụng làm dịu và do làm mát nó cũng có tác dụng giảm đau. Vì lượng nước đầy đủ cũng rất quan trọng nên ống hút có thể làm cho việc uống dễ dàng hơn.

Thức ăn mềm, mát và thậm chí cả kem cũng giúp giảm đau. Thức ăn chua, cay, nóng là không thích hợp, và cũng nên tránh ăn mặn. Ngoài ra, nước ép trái cây có thể gây bỏng rát thêm do axit trong trái cây.

Chườm lạnh như chườm bắp chân giúp hạ sốt.

Tìm hiểu thêm về chủ đề tại: Biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh thối miệng

vi lượng đồng căn

Là những lựa chọn thay thế vi lượng đồng căn để điều trị thối miệng ở trẻ em, có dầu đinh hương, keo bạc hoặc cồn thạch.
Để điều trị, thấm dầu đinh hương hoặc cồn myrr với tăm bông và chấm lên vết phồng rộp. Keo bạc được dùng không pha loãng như một loại nước súc miệng, nên ngậm trong miệng càng lâu càng tốt rồi nhổ ra. Nồng độ 10 ppm hoặc 25 ppm (phần triệu) là hoàn toàn đủ trong trường hợp này. Mặt khác, cồn myrrh có vị đắng và cũng có thể làm đau vết thương. Mặc dù nó được cho là có đặc tính chữa bệnh tốt, nhưng trẻ em không thích chấp nhận nó do mùi vị của nó và cảm giác nóng thêm.

Bệnh thối miệng rất dễ lây lan

Bệnh thối miệng ở trẻ em là một bệnh nhiễm trùng dạng phỏng nước và dạng giọt và rất dễ lây lan. Nó được truyền qua nước bọt.
Đặc biệt ở lứa tuổi mẫu giáo, trẻ em có thể nhanh chóng bị nhiễm đồ chơi thường cho vào miệng. Lần đầu tiên tiếp xúc với vi rút herpes simplex loại 1 dẫn đến sự bùng phát bệnh thối miệng ở trẻ em.

Khi nào con tôi có thể đi học lại?

Bệnh thối miệng rất dễ lây lan và giai đoạn nhiễm trùng chỉ kết thúc khi mụn nước đã lành và khô hẳn. Khi đó trẻ mới có thể tiếp xúc trở lại với những trẻ khác. Do đó, việc chữa lành hoàn toàn nên được chờ đợi trước khi đến thăm trường mẫu giáo. Ngoài ra, những đứa trẻ bị ảnh hưởng cảm thấy rất yếu và bị bầm tím vì sốt và đau miệng nên không thể đến trường mẫu giáo.

thời gian ủ bệnh

Thời kỳ ủ bệnh là khoảng thời gian từ khi tiếp xúc với vi rút herpes cho đến khi bệnh thực sự khởi phát. Bệnh thối miệng thường kéo dài từ 1 đến 26 ngày và thay đổi tùy theo từng trẻ.

Khoảng thời gian tương đối dài khiến cho việc tìm ra nguyên nhân chính xác gây ra nhiễm trùng rất khó khăn, nhưng nó thường được tìm thấy ở vùng lân cận của trẻ. Thời gian ủ bệnh tùy thuộc vào thể trạng và sức đề kháng của hệ miễn dịch của trẻ. Đặc biệt là ở trẻ nhỏ, hệ thống miễn dịch vẫn đang phát triển và nhiễm trùng xảy ra nhanh hơn.

Lúc đầu, bệnh bắt đầu với một số trường hợp sốt cao và khi những mụn nước đầu tiên xuất hiện trên niêm mạc miệng, cơn đau điển hình và tác dụng phụ của bệnh thối miệng bắt đầu.

Thời lượng

Bệnh thối miệng ở trẻ em thường kèm theo sốt, kéo dài đến năm ngày, sau 2-3 ngày đầu, mụn nước điển hình thường hình thành trên niêm mạc miệng. Giai đoạn cấp tính của bệnh thối miệng kéo dài khoảng tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và diễn biến của bệnh một đến hai tuần sau đó, các vết phồng rộp và vết thương khô và từ từ lành lại, quá trình này có thể mất đến ba tuần.

Sau khi chữa lành, nguy cơ nhiễm trùng cấp tính được khắc phục, nhưng vi rút herpes vẫn còn trong cơ thể và sau đó có thể kích hoạt nhiễm trùng trở lại, ngay cả ở tuổi trưởng thành. Nhiễm trùng thứ cấp này thường xảy ra khi hệ thống miễn dịch suy yếu hoặc căng thẳng và biểu hiện bằng các vết loét lạnh, còn được gọi là mụn rộp.

Ở trẻ sơ sinh, bệnh có thể kéo dài và nặng hơn. Ở trạng thái cấp tính, bệnh thối miệng ở trẻ thường kéo dài trong khoảng hai tuần cho đến khi có sự cải thiện và toàn bộ diễn biến của bệnh có thể kéo dài đến sáu tuần ở trẻ. Đặc biệt, trẻ sơ sinh nên được bác sĩ nhi khoa kiểm tra khi có những dấu hiệu đầu tiên; trẻ thường bỏ ăn và điều này có thể dẫn đến mất nước nguy hiểm (khô) đến.

Đọc thêm: