GiảI PhẫU-VựNg

Cột sống thắt lưng (cột sống thắt lưng)

Từ đồng nghĩa

Cột sống thắt lưng
Đốt sống thắt lưng
Đốt sống thắt lưng
Lordosis - bệnh tăng huyết áp
Đau thắt lưng
đau thắt lưng
Liệt cơ
Hội chứng cột sống thắt lưng

giải phẫu học

Cột sống thắt lưng (cột sống thắt lưng) là một phần của cột sống. Nó thường bao gồm 5 đốt sống thắt lưng.
Các đốt sống thắt lưng được đánh số 1-5 từ đầu đến đốt sống lưng. Là một biến thể tiêu chuẩn hầu như vô hại, đốt sống thắt lưng thứ 5 có thể được hợp nhất với đốt sống xương cùng đầu tiên. Trong trường hợp này, bác sĩ nói đến một sự thánh hóa (từ Os sacrum = xương cùng).
Cột sống thắt lưng trong trường hợp này chỉ gồm 4 thân đốt sống. Ngoài ra, sự hợp nhất tự nhiên của đốt sống xương cùng thứ nhất với 4 đốt sống xương cùng còn lại có thể không thành công. Trong trường hợp này, người ta nói về sự vô hiệu hóa.

Cột sống thắt lưng tự nhiên có độ cong nhẹ (cong vẹo) khi nhìn từ bên cạnh. Nếu độ cong này tăng lên, lưng bị lõm (hyperlordosis), nếu nó dẹt ra, lưng phẳng (hypolordosis) phát triển.

Minh họa cột sống thắt lưng

Hình cột sống thắt lưng: A - từ bên trái và B - từ phía trước

Cột sống thắt lưng (xanh lam)

Đốt sống cổ đầu tiên (mang) -
bản đồ
Đốt sống cổ thứ hai (xoay) -
Trục
Đốt sống cổ thứ bảy -
Đốt sống nổi bật
Đốt sống ngực đầu tiên -
Đốt sống ngực I
Đốt sống ngực thứ mười hai -
Đốt sống ngực XII
Đốt sống thắt lưng đầu tiên -
Vertebra lumbalis I
Đốt sống thắt lưng thứ năm -
Vertebra lumbalis V
Đường gấp khúc dây chằng chéo lưng -
Promontory
Sacrum - Xương mông
Xương cụt - Os coccygis

Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế

Thứ duy nhất Đốt sống thắt lưng bao gồm một Đốt sống thắt lưng (Đốt sống cổ), a Cột sống thắt lưng (Đốt sống cổ), 4 khớp đốt sống nhỏ (phải và trái, trên và dưới), một Quá trình xoắn ốc (Processus spinosus), một quá trình cắt ngang và một lỗ đốt sống (đốt sống foramen). Cùng với các thân đốt sống lân cận (trên và dưới) có một lối thoát cho Dây thần kinh cột sống hình (neuroforamen).

Lỗ đốt sống của một thân đốt sống cùng với các lỗ đốt sống khác tạo thành ống xương, ống sống hay ống sống (ống sống).
Tủy sống chạy trong ống sống và ở người trưởng thành, nó kết thúc gần ngang với thân đốt sống thắt lưng thứ hai. Bên dưới đốt sống thắt lưng thứ hai là cái gọi là đuôi ngựa (cauda equina). Đuôi ngựa chỉ bao gồm các dây thần kinh bơi trong dịch não tủy (chất lỏng não tủy) và được bao bọc bởi lớp da cứng của tủy sống (màng cứng) trong một loại ống.

X quang cột sống thắt lưng

Đĩa đệm (xanh lam)
Thân đốt sống
Sacrum (đỏ)

Hình ảnh CT cột sống

Thân đốt sống
Quy trình chuyển đổi
Quá trình khớp / khớp đốt sống
Quá trình xoắn ốc
Lỗ đốt sống

Hẹn với bác sĩ chuyên khoa lưng?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Gai cột sống rất khó điều trị. Một mặt nó chịu tải trọng cơ học cao, mặt khác nó có tính cơ động lớn.

Do đó, việc điều trị cột sống (ví dụ như thoát vị đĩa đệm, hội chứng chèn ép, hẹp ống sống, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về cột sống.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

chức năng

Ở cột sống thắt lưng, chủ yếu có thể thực hiện các động tác cúi, duỗi thẳng và nghiêng sang một bên.
Do cấu tạo đặc biệt của các thân đốt sống và vị trí của các khớp đốt sống nên hầu như không có chuyển động quay.
Cột sống thắt lưng khỏe mạnh có thể uốn cong và duỗi 70 °, nghiêng sang một bên là 25 °, khả năng xoay xấp xỉ 2 °. Trong quá trình lão hóa, khả năng vận động giảm

Đơn vị chức năng nhỏ nhất (có thể di chuyển) của cột sống là đoạn chuyển động. Đoạn vận động được hiểu là đơn vị nằm giữa hai thân đốt sống lân cận, được nối với nhau thông qua hai khớp đốt sống, đồng thời là đĩa đệm nằm giữa các thân đốt sống và tất cả các cấu trúc cơ, dây chằng, dây thần kinh nằm trong khu vực này.

Tê tủy

A Tê tủy (Tê tủy) được thực hiện trong khu vực của equina cauda. Một cây kim được cắm vào đuôi ngựa. Các dây thần kinh dễ dàng tránh kim tiêm, đó là lý do tại sao chúng không bị thương.
Trong gây tê tủy sống, thuốc gây tê cục bộ được sử dụng để rửa các dây thần kinh xung quanh chúng, có thể tạo ra một Liệt nửa người được tạo ra, kết thúc một lần nữa khi hết tác dụng của thuốc (sau vài giờ).

Bạn có thể tìm thêm thông tin về chủ đề này tại: Tê tủy

Hình cột sống

Khu vực màu đỏ hiển thị các phần khác nhau của cột sống.

Trái sang phải:

Cột sống cổ và cột sống ngực trên
Cột sống ngực
Cột sống thắt lưng

Hình chiếu bên của một đoạn chuyển động

Thân đốt sống
Đĩa đệm
Rễ thần kinh cột sống
Lỗ đĩa đệm (neuroforamen)
Khớp đốt sống
Quá trình xoắn của đốt sống (có thể sờ thấy ở phía sau như phần cuối phía sau của đốt sống)

Các rối loạn biệt lập thường nằm trong một phân đoạn vận động đơn lẻ (ví dụ như tắc nghẽn, Đĩa ăn mòn). Đối với mô tả cục bộ về bệnh cột sống, các thân đốt sống riêng lẻ được tính, ví dụ: HWK 5 cho đốt sống cổ thứ 5, BWK 9 cho đốt sống ngực thứ 9, LWK 3 cho đốt sống thắt lưng thứ 3, v.v.
Với các đĩa đệm và các đoạn vận động cũng vậy. Mô tả của HWK 4/5 đề cập đến đoạn chuyển động giữa đốt sống cổ thứ 4 và thứ 5.

Ngoài chức năng là cơ quan tĩnh và cơ quan vận động, cột sống còn có chức năng quan trọng khác là cơ quan bảo vệ và dẫn truyền tủy sống. Tủy sống về cơ bản đại diện cho phần mở rộng của óc và do đó cũng là hệ thống thần kinh trung ương giao ..

Bệnh tật

Các Cột sống thắt lưng Do tải trọng tĩnh và tính di động lớn, nó dễ bị mài mòn và bị thương.

Đau lưng
Đau lưng là một căn bệnh phổ biến. Mọi người đều biết chúng, nhưng tần suất xuất hiện đau lưng rất khác nhau ở mỗi người.

Đau lưng có thể có các dạng khác nhau:

Sau đó Lumbago (đau thắt lưng) do kích thích rễ thần kinh đột ngột hoặc do khớp đốt sống bị tắc nghẽn, gây đau dữ dội.
Nếu cơn đau lưng xảy ra kết hợp với cơn đau lan tỏa ở chân, điều này được bác sĩ gọi là Liệt cơ.
Đau chỉ cảm thấy ở chân nhưng do cột sống gây ra được gọi là Đau thân kinh toạ được chỉ định.
Có nhiều nguyên nhân gây đau lưng. Trong hầu hết các trường hợp, đó là các bệnh liên quan đến tuổi tác của cột sống (bệnh thoái hóa cột sống).
Bạn có thể tìm thêm về điều này trong chủ đề của chúng tôi: Nguyên nhân của bệnh đau lưng.
Căn bệnh thoái hóa cột sống được biết đến nhiều nhất có thể xảy ra ngay từ thập kỷ thứ 3 của cuộc đời là Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng. Trong trường hợp bệnh đĩa đệm không có mô đĩa đệm, người ta nói về Bệnh mất tinh thần. Là một lựa chọn điều trị cho loại bệnh đĩa đệm này, hiện có một Giả đĩa đệm ngày càng nhiều hơn trong câu hỏi.
Khi cột sống xấu đi, những thay đổi tiếp theo và hình ảnh lâm sàng phát triển trên các đĩa đệm (Hoại tử xương), các khớp đốt sống (Hội chứng khía cạnh), ống sống (Hẹp ống sống) và thân đốt sống (đốt sống), thường chỉ do hoạt động làm cứng (Hợp nhất cột sống) cột sống được điều trị.
Điều này cũng thường thấy loãng xương như một nguyên nhân của đau lưng. Không có gì lạ khi chẩn đoán ban đầu được thực hiện bởi một Gãy xương sống đặt ra. Trong những trường hợp này, các quy trình phẫu thuật hiện đại như Động vật có xương sống và kyphoplasty.
Trong những trường hợp đặc biệt, khối u (tăng trưởng mô), những thay đổi bẩm sinh ở cột sống (ví dụ: Nứt đốt sống (mở ống sống)), dành cho thanh thiếu niên Bệnh Scheuermann hoặc một Vẹo cột sống dẫn đến đau lưng.

Điều chỉnh cột sống thắt lưng

Đau cột sống thắt lưng có thể do khớp xương chêm giữa các thân đốt sống hoặc thân đốt sống bị trượt.

Trong điều trị, ép tóc thường được áp dụng. Khái niệm về duỗi thẳng bắt nguồn từ phương pháp chỉnh hình. Ở đây, bằng cách sử dụng một số kỹ thuật và chuyển động tay, chẳng hạn như lực kéo hoặc điều chỉnh, các đốt sống bị trượt sẽ được đưa trở lại vị trí ban đầu của chúng, nhờ đó có thể loại bỏ các cơn đau và hạn chế vận động ở vùng thắt lưng.

Các kỹ thuật này chủ yếu dựa trên việc giảm tải áp lực lên khớp bằng cách kéo hoặc bằng áp lực mục tiêu để phục hồi vị trí đúng về mặt giải phẫu. Thành công của điều trị thường có thể được nhìn thấy ngay lập tức. Tuy nhiên, "tiếng rắc rắc" nổi tiếng có thể phát sinh ở đây không phải là dấu hiệu của sự thành công, mặc dù nhiều bệnh nhân nhầm tưởng đó là một.

Đọc thêm về chủ đề: Điều chỉnh đốt sống

Giảm đau cột sống thắt lưng

Các Cột sống thắt lưng tiếp xúc với lực rất mạnh trong cuộc sống hàng ngày, phát sinh từ một số chuyển động cũng như khi đứng hoặc ngồi ở tư thế thẳng. Vì trọng lượng mà mỗi thân đốt sống phải chịu tăng từ đầu trở xuống nên đây là cột sống thắt lưng gánh nặng đặc biệt Để lộ ra.

Vì vậy, điều hợp lý là phải giải tỏa cột sống thắt lưng các lực bổ sung và có thể tránh được để ngăn ngừa các dấu hiệu hao mòn sớm. Cột sống thắt lưng có thể được giảm bớt bằng cách sử dụng Cơ bắp Một phần lực tác động lên các dây chằng của cột sống thắt lưng đảm nhiệm. Đây là một Tăng cường cơ lưng có thể khuyên bảo. Một ví dụ điển hình về cách giảm áp lực lên cột sống thắt lưng bằng cách thay đổi thói quen vận động là nâng vật nặng. Nếu bạn chỉ đơn giản là cúi người về phía trước, các phần trước của thân đốt sống và các cấu trúc dây chằng phía sau trên quá trình tạo gai sẽ bị căng hơn. Nếu bạn đi đến ngồi xổm Với tư thế thẳng lưng, trọng lượng được phân bổ đều trên thân đốt sống và các cơ đùi và cột sống được sử dụng để hỗ trợ việc này. Các nghiên cứu khoa học cũng chỉ ra rằng Thái độ "Gammel" có thể giảm đau cột sống thắt lưng.

Tăng cường cột sống thắt lưng

Kể từ khi Cột sống thắt lưng phải chịu tải tương đối cao, nghĩa là Tăng cường cơ lưng đặc biệt quan trọng trong lĩnh vực này. Cái gọi là "cơ lưng tự động", nằm trực tiếp trên cột sống, đóng góp rất lớn vào việc này.
Nhưng cũng có Cơ bụng là một đối thủ của điều này là không thể bỏ qua. Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, cấu trúc xương và Sức mạnh băng cho cột sống thắt lưng chắc khỏe. Tất cả các thành phần này nằm trong cái gọi là Đi học lại Có tính đến việc tăng cường cột sống thắt lưng thông qua các biện pháp phòng ngừa, chẳng hạn như học một tư thế thân thiện với lưng trong chuỗi chuyển động hàng ngày.
Ở đó, bạn sẽ được chỉ ra rằng bạn nên thực hiện tư thế nào khi ủi quần áo hoặc khi làm việc, chẳng hạn, để có tác dụng tăng cường cột sống thắt lưng. Ngoài ra, việc rèn luyện cột sống thắt lưng thông qua vật lý trị liệu hoặc là Đào tạo thể dục một yếu tố quan trọng. Điều này chủ yếu là về việc tăng cường có mục tiêu của các ngăn cơ nói trên.

Các cơ lưng có thể được sử dụng với nhiều Thiết bị tập thể dục Tăng cường sức mạnh toàn diện để cột sống thắt lưng được bao quanh bởi các cơ chắc khỏe, đồng thời giữ được khả năng vận động. Các Cơ bụng có thể được thực hiện thông qua các bài tập đơn giản như Ngồi lên tập thể dục, hỗ trợ sự ổn định của cột sống thắt lưng từ phía trước. Nên giới thiệu tóm tắt bởi một huấn luyện viên được đào tạo hoặc nhà vật lý trị liệu, vì các bài tập, nếu thực hiện không đúng cách, có thể gây hại cho cột sống thắt lưng nhiều hơn là có lợi.
Tuy nhiên, người ta cũng phải làm điều này Yếu tố chi phí Ghi chú. Trong trường hợp cấp tính, bạn có thể từ công ty bảo hiểm y tế Đi học lại và vật lý trị liệu được hỗ trợ. Mặt khác, nếu bạn muốn sử dụng Tự định hướng tôi là cột sống thắt lưng Phòng thể dục củng cố và rèn luyện thì bạn phải tự bỏ tiền ra.

Tuy nhiên, điều rất quan trọng là phải làm gì đó cho lưng của bạn như một biện pháp phòng ngừa để tránh tổn thương sau này. Các bài tập đơn giản có thể được kết hợp vào cuộc sống hàng ngày, chẳng hạn như đi bộ nửa giờ mỗi ngày, cũng có thể rèn luyện cột sống thắt lưng và cho thấy những hiệu quả tích cực.

Gõ vào cột sống thắt lưng

Vỗ cột sống thắt lưng có thể được sử dụng như một biện pháp bổ sung để điều trị các vấn đề hiện có. Mặc dù không thể khắc phục nguồn gốc của cơn đau, nhưng việc vỗ vào cột sống thắt lưng có thể giúp ích, đặc biệt là đối với sự khó chịu khi cử động, chẳng hạn như kéo đau khi cúi xuống.
Băng được sử dụng cho nhiều bệnh khác nhau. Các chỉ định từ căng cơ nhẹ đến đau lưng và thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng.

Các cuộn băng được cung cấp với nhiều màu sắc khác nhau, ý nghĩa của chúng được giải thích trong kinesiology. Băng thường được dán vào lưng dưới ở tư thế hơi uốn cong, để ở tư thế thẳng đứng, băng sẽ nâng mô dưới da lên theo kiểu sóng, được cho là thúc đẩy lưu thông máu.
Quá trình của băng phải dựa trên cơ và gân. Tuy nhiên, có nhiều biến thể khác nhau của khóa học băng cho cột sống thắt lưng. Một dải băng thường được gắn từ dưới lên trên, trực tiếp vào bên phải và bên trái của cột sống. Một băng khác có thể được dán theo chiều ngang cho mục đích này. Một số băng cũng được sử dụng trong hình ngôi sao.

Đối với ứng dụng trong bệnh thoát vị đĩa đệm, chúng tôi đã xuất bản một chủ đề riêng với tiêu đề "Chấm chữa thoát vị đĩa đệm".

Kéo giãn cột sống thắt lưng

Cột sống thắt lưng cung cấp bề mặt gắn kết cho nhiều cơ và cấu trúc dây chằng, có nghĩa là cột sống thắt lưng luôn có sức căng, cả khi chuyển động và ở tư thế nghỉ ngơi. Vì điều này lý tưởng diễn ra đối xứng, tức là các cấu trúc giống nhau tác động lên cả hai phía với các lực như nhau, nên giữa chúng phải có sự cân bằng nhất định.

Kéo giãn cột sống thắt lưng nên có tác dụng giữ thăng bằng. Điều này có thể ngăn không cho các gân bám của cơ ngắn lại ở một bên, điều này có thể xảy ra thông qua một số chuỗi chuyển động theo thói quen nhất định và do đó gây căng thẳng hơn ở bên kia. Hông đóng một vai trò quan trọng ở đây, vì chúng được kết nối với cột sống thắt lưng thông qua các cơ đặc biệt khỏe.
Ở đây cũng vậy, kéo giãn cột sống thắt lưng giúp ngăn ngừa các tình trạng sai khớp háng liên quan. Ngoài ra, kéo giãn cột sống thắt lưng đảm bảo rằng khả năng vận động được duy trì theo mọi hướng. Các bài tập kéo căng không chỉ liên quan đến việc uốn cong và vươn người về phía trước và sang bên, mà các chuyển động xoay người cũng rất quan trọng. Bạn nên giữ nguyên các tư thế tương ứng trong vài giây để gân và dây chằng được kéo căng hiệu quả. Cần tránh kéo căng quá mức do nguy cơ biến dạng.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Dây chằng của cột sống

phong tỏa

Như phong tỏa được gọi là a vì nhiều lý do cấu trúc mất cân bằng ngoài Cơ bắp, Ruy băng và khúc xương.
Bạn có thể hình dung điều đó qua Quá tải hoặc để kích ứng nghiêm trọng một cấu trúc, ví dụ thông qua các chuỗi chuyển động lặp đi lặp lại, một cấu trúc khác ở vị trí của nó phải chịu tải và tính di động nhiều hơn. Tình hình bất thường này dẫn đến trong khu vực liên quan Kích thích thần kinh, quá khỏe Đau đớn và cảm giác trong Khả năng di chuyển hạn chế được. Điều này được thể hiện bởi một cơ cứng hoặc một sưng gâncó thể nói là "bị chặn" trong chức năng của chúng.

Một ví dụ cổ điển là Tắc nghẽn cột sống cổVí dụ, nếu bạn đã ngủ ở tư thế căng cơ và sáng hôm sau, bạn không còn có thể quay cổ hoàn toàn mà không gây ra một kích thích đau đớn ngăn cản cử động tiếp theo.

Trợ giúp ở đây vật lý trị liệu và sự ấm ápđể nới lỏng cấu trúc một lần nữa và di chuyển nó một cách dễ dàng và cũng để tăng cường cấu trúc. Nghẽn không có nghĩa là xương chêm theo nghĩa bóng. Tuy nhiên, tình trạng trật khớp thực sự của xương, ví dụ như tình trạng sa thân đốt sống ở cột sống thắt lưng, có thể gây ra các triệu chứng tương tự nhưng cần được điều trị khẩn cấp.

Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng

Thoát vị đĩa đệm kèm theo những cơn đau dữ dội.

Định nghĩa:

Đĩa đệm, nằm giữa các thân đốt sống riêng lẻ, bao gồm hai phần: vòng xơ bên ngoài "Anulus fibrosus" và nhân keo "Nucleus cùiosus".
Trong bệnh thoát vị đĩa đệm được biết đến nhiều, nhân nhầy tủy vỡ xuyên qua và thoát ra ngoài qua các nhân xơ. Đĩa đệm thoát vị xâm nhập theo hướng của tủy sống, về phía rễ thần kinh, hoặc cả hai kết hợp và gây áp lực lên cấu trúc được đề cập. Nghĩa là toàn bộ đĩa đệm không bị trượt ra khỏi cấu trúc cột sống mà chỉ có nhân. Những người liên quan có các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào áp lực của đĩa đệm thoát vị.
Hầu hết các đĩa đệm thoát vị xảy ra ở cột sống thắt lưng, đặc biệt giữa đốt sống thắt lưng 4 và 5 (thoát vị đĩa đệm L4 / 5) và giữa đốt sống lưng 5 và xương cùng 1 (thoát vị đĩa đệm L5 / S1). Tuy nhiên, cột sống ngực không bị cắt bỏ.

Nguyên nhân:

Thoát vị đĩa đệm lan rộng có thể do nhiều nguyên nhân và có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi. Các quá trình suy thoái liên quan đến tuổi tác, hoạt động thể chất quá mạnh (ví dụ như nâng vật nặng), tư thế sai, căng thẳng quá mức (ví dụ do trọng lượng nặng) hoặc thậm chí chơi thể thao (đặc biệt là trong thời gian dài) là nguyên nhân gây ra sự bong ra của vòng xơ của đĩa đệm. Nhưng bố trí cũng đóng một vai trò quan trọng ở đây.
Hơn nữa, một tai nạn trong đó lực mạnh tác động lên cột sống, ví dụ như xoay cột sống, có thể dẫn đến thoát vị đĩa đệm. Các khối u xương hoặc di căn ở các thân đốt sống cũng làm tổn thương xương và các cấu trúc xung quanh và khiến cột sống dễ bị chấn thương.

Các triệu chứng:

Trong trường hợp thoát vị đĩa đệm, trọng tâm là cơn đau dữ dội ở cột sống (tùy thuộc vào vị trí của đĩa đệm bị thoát vị), các cơn đau này thay đổi riêng lẻ và ví dụ, lan tỏa xuống chân. Cơn đau dẫn đến giảm tư thế và căng thẳng, gây đau thêm và hạn chế khả năng vận động. Ngoài ra, những người bị ảnh hưởng cảm thấy dị cảm, tức là hỗn hợp của cảm giác tê, ngứa ran và cảm giác lạnh, do thần kinh bị kích thích. Một số vùng da nhất định có thể cảm thấy tê và một số cơ có thể bị hạn chế chức năng của chúng.
Đọc thêm về chủ đề: Các triệu chứng của thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng

Chẩn đoán:

Có nhiều phương pháp chẩn đoán thoát vị đĩa đệm. Trước hết, sẽ hữu ích khi hỏi người bị ảnh hưởng về các triệu chứng và bất kỳ sự kiện nào có thể liên quan đến cơn đau. Tiếp theo, khám sức khỏe tổng quát, đặc biệt là cột sống và chân, cung cấp thông tin về những thay đổi bệnh lý. Ở đây bạn đặc biệt chú ý xem có thể đi bằng gót chân (L5) và đi bằng ngón chân (S1) hay không, điều này cho biết chiều cao của đĩa đệm thoát vị.
Ngoài ra, người ta kiểm tra xem tất cả các phản xạ vẫn có thể được kích hoạt hoặc liệu những phản xạ này đã bị suy yếu hoặc thậm chí bị dập tắt hoàn toàn do áp lực lên rễ thần kinh. Điều tương tự cũng áp dụng cho việc đánh giá chức năng cơ của cơ tứ đầu, và kết quả là sự ổn định của các khớp. Trong thử nghiệm Lasègue, các rễ thần kinh cột sống của các đoạn từ L4 đến S1 và dây thần kinh tọa được kéo căng bằng cách gập khớp háng với chân duỗi ra. Nếu vết căng này gây đau, xét nghiệm dương tính và có sự chèn ép hoặc kích thích vào rễ thần kinh do thoát vị đĩa đệm.
Để xác nhận nghi ngờ thoát vị đĩa đệm và tìm ra bản địa hóa, các phương pháp chẩn đoán hình ảnh được sử dụng:

roentgen
Chụp cắt lớp vi tính (đối với cấu trúc xương)
và
Chụp cộng hưởng từ (đối với mô mềm) cột sống thắt lưng.

Đọc thêm về điều này tại:

Chụp cộng hưởng từ cột sống thắt lưng
và
MRI cho một đĩa đệm thoát vị

Trị liệu:

Thoát vị đĩa đệm thường gây ra những cơn đau dữ dội, có thể giảm thiểu bằng thuốc giảm đau và kháng viêm. Ngoài ra, chườm nóng hoặc lạnh lên vùng bị đau có thể làm giảm cơn đau. Liệu pháp tập thể dục, chẳng hạn như tập lưng để tăng cường cơ bắp và tư thế, hoặc mát-xa cũng có thể có tác dụng tích cực.
Cái gọi là "giường bậc thang", trong đó bạn nằm ngang và đặt cẳng chân của bạn ở một góc trên một khối lập phương, giúp giảm bớt cột sống và có thể được sử dụng tùy từng thời điểm.
Nếu có thiếu hụt dây thần kinh nghiêm trọng làm hạn chế độ nhạy và kỹ năng vận động của những người bị ảnh hưởng, hoặc nếu cơn đau kéo dài hơn sáu tuần mặc dù đã được điều trị, điều trị phẫu thuật, trong đó vật liệu đĩa đệm bị rò rỉ được lấy ra, có thể hữu ích. Tùy từng trường hợp, phẫu thuật có thể mở hoặc xâm lấn tối thiểu ("phẫu thuật lỗ khóa").

Đọc thêm về chủ đề này tại: