Rối loạn tuần hoàn trên ngón tay
Phân biệt
Các ngón tay thường chuyển sang màu trắng trong nhiệt độ lạnh do các mạch co lại và các ngón tay được cung cấp máu kém. Nếu các ngón tay nóng lên trở lại, các mạch giãn ra và các ngón tay đỏ ửng trở lại.
Ngón tay xanh xảy ra khi không được cung cấp đủ oxy. Trong một thời gian ngắn, các ngón tay có thể chuyển sang màu xanh như một phần của hội chứng Raynaud. Cái gọi là acrocyanosis có thể gây ra màu xanh lam lâu dài. Thuật ngữ "Akren" có trong từ là viết tắt của "body end", có nghĩa là ngón tay, ngón chân, mũi và tai có thể bị ảnh hưởng. Ngược lại với hội chứng Raynaud, chứng acrocyanosis dẫn đến co thắt mạch máu (co thắt mạch) kéo dài. Các mạch máu bị co thắt và các mạch tĩnh mạch nhỏ đưa máu về tim bị giãn rộng. Kết quả là máu nghèo oxy sẽ tồn đọng trong các tĩnh mạch rộng và ngón tay chuyển sang màu xanh lam. Nhiệt độ bên ngoài rất lạnh vào mùa đông thường dẫn đến cảm giác tê ở ngón tay. Khi bạn trở lại với hơi ấm, các triệu chứng giảm dần và các ngón tay của bạn bắt đầu đau nhói, và đôi khi ngứa ran. Cảm giác tê bì phát sinh do các cơ thành mạch bị co lại khi trời lạnh và hơn hết là các vùng ngoại vi trên cơ thể như tay hoặc chân được cung cấp máu kém. Quá trình này đảm bảo rằng phần lõi của cơ thể được giữ ấm và nhiệt không bị thoát ra bên ngoài một cách không cần thiết.
Cảm giác tê cũng có thể phát sinh nếu người ta ở một vị trí hầu như không thoải mái trong một thời gian dài, thường xuyên khi ngủ. Lưu lượng máu thường bị hạn chế ở những vị trí này và kết quả là một phần cơ thể không được cung cấp đầy đủ. Tuy nhiên, thông thường, dây thần kinh là nguyên nhân gây ra tê. Khi có sự gia tăng áp lực lên các dây thần kinh do vị trí được thực hiện. Bằng cách cử động các chi, lưu lượng máu được kích thích trở lại, hoặc loại bỏ áp lực lên dây thần kinh và cảm giác tê tái biến mất.
Các triệu chứng
Một phức hợp triệu chứng điển hình trong rối loạn tuần hoàn của các ngón tay là cái gọi là hội chứng Raynaud. Trong hội chứng này, điều kiện lạnh, căng thẳng hoặc ẩm ướt gây co thắt các mạch nhỏ và do đó rối loạn tuần hoàn biểu hiện chủ yếu ở các ngón tay. Ngón cái và lòng bàn tay thường không bị ảnh hưởng. Đầu tiên các ngón tay trở nên lạnh và nhợt nhạt hoặc trắng. Sau đó, chúng chuyển sang màu xanh do thiếu nhu cầu oxy. Nếu không được cung cấp oxy, các sản phẩm thoái hóa trao đổi chất được tạo ra, có thể làm giảm co thắt mạch máu và các ngón tay được cung cấp máu trở lại, nó sẽ chuyển sang màu đỏ.
Đọc thêm về chủ đề: Hội chứng Raynaud
Trong một thời gian ngắn, lượng máu chảy ra nhiều khiến ngón tay vẫn đỏ trong một thời gian và đôi khi ngứa, nhói hoặc bỏng rát ở ngón tay. Chuỗi màu này còn được gọi là hiện tượng ba màu. Các triệu chứng đôi khi đi kèm với cảm giác ngứa ran, tê và đau. Điển hình là cả hai tay đều bị ảnh hưởng đối xứng bởi hội chứng Raynaud. Đặc điểm cũng là bản chất co giật của phức hợp triệu chứng.Hội chứng Raynaud có thể xảy ra mà không có nguyên nhân rõ ràng, khi đó nó được gọi là hội chứng Raynaud nguyên phát. Nếu nó xảy ra trong bối cảnh của một bệnh tiềm ẩn như các bệnh tự miễn dịch hoặc bệnh collagenose, nằm trong số các bệnh viêm thấp khớp, thì đó là hội chứng Raynaud thứ phát.
Thuốc cũng có thể gây ra hội chứng Raynaud. Phụ nữ có nguy cơ bị ảnh hưởng bởi hiện tượng này cao hơn 4 lần so với nam giới. Rối loạn tuần hoàn cũng thường được biểu hiện bằng bàn tay lạnh, điều mà nhiều phụ nữ đặc biệt quen thuộc. Những bàn tay lạnh này thường do huyết áp thấp. Suy tim cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến bàn tay lạnh.
Đọc thêm về chủ đề: Tay lạnh
Ngón tay xanh
Ngón tay xanh có thể là dấu hiệu cho thấy ngón tay không còn được cung cấp đầy đủ máu. Người ta cho rằng vẫn còn đủ máu trong các ngón tay để cung cấp chất dinh dưỡng cho chúng về cơ bản. Tuy nhiên, máu không còn bão hòa oxy cao nữa, đó là lý do tại sao máu mất màu đỏ nhạt và có vẻ khá tối. Nếu máu đen này chảy qua các mạch của ngón tay, ngón tay có thể có màu xanh lam và không còn màu hồng. Nguyên nhân của ngón tay xanh có thể là do oxy hoặc do tuần hoàn máu.
Ví dụ, có thể có một bệnh phổi khiến cơ thể không thể hấp thụ đủ oxy từ không khí. Kết quả là, chỉ máu có lượng oxy thấp mới có thể đi vào các ngón tay và các ngón tay chuyển sang màu xanh. Rối loạn máu làm giảm khả năng hấp thụ oxy của máu cũng có thể khiến ngón tay bị xanh. Tuy nhiên, thông thường, vấn đề nằm ở lưu lượng máu đến các ngón tay. Mặc dù máu vẫn đến các đầu ngón tay ngoài cùng, nhưng nó quá ít nên không có nhiều oxy trong máu. Một lý do đơn giản cho điều này có thể là lạnh. Các mạch bị co lại, đặc biệt là ở các ngón tay và ngón chân. Bằng cách này, cơ thể giảm mất nhiệt, nhưng các ngón tay chuyển sang màu xanh. Rối loạn tuần hoàn, ví dụ như do vôi hóa mạch hoặc cục máu đông, cũng có thể gây ra ngón tay xanh.
Ngón tay trắng
Ngón tay trắng thường do rối loạn tuần hoàn. Màu trắng cho thấy không có (hoặc hầu như không có) máu đến các ngón tay. Nguyên nhân của điều này có thể nằm trực tiếp ở các ngón tay, ví dụ như nếu các mạch nhỏ nhất ở ngón tay bị phá hủy do bệnh thấp khớp.
Nhưng cũng có một nguyên nhân trung tâm hơn có thể là lý do gây rối loạn tuần hoàn. Ví dụ, nếu một cục máu đông nằm trong động mạch trên cánh tay, máu không thể chảy qua đó. Các mô phía sau không còn được cung cấp máu. Sự lắng đọng canxi, chẳng hạn như do xơ cứng động mạch, có thể làm gián đoạn lưu lượng máu đến cánh tay, bàn tay và ngón tay và khiến ngón tay trắng bệch.
Đọc thêm về chủ đề: Rối loạn tuần hoàn của bàn tay
Các ngón tay tê cứng
Nguyên nhân gây tê ngón tay có thể nằm ở sự lưu thông máu cũng như ở vùng nội tạng (cung cấp các dây thần kinh). Ví dụ, nếu các sợi thần kinh bị tổn thương do tai nạn, chấn thương hoặc bệnh tật như tiểu đường (rối loạn đường huyết), các ngón tay có thể bị tê. Trong trường hợp rối loạn tuần hoàn ở ngón tay, phải phân biệt giữa tê ngón vĩnh viễn và tạm thời.
Nếu các ngón tay bị tê tạm thời, thì vấn đề thường là rối loạn tuần hoàn cấp tính. Điều này thường xảy ra, ví dụ, khi trời lạnh hoặc căng thẳng. Cái gọi là hệ thống thần kinh giao cảm, một phần của hệ thống thần kinh của chúng ta, được kích hoạt. Điều này dẫn đến co thắt (thu hẹp) các mạch máu. Về cơ bản, cơ thể muốn ngăn chặn sự mất nhiệt quá mức từ các ngón tay. Tuy nhiên, quy định không chính xác có thể có nghĩa là các ngón tay thực tế không còn được cung cấp máu.
Do thiếu chất dinh dưỡng nên ngón tay có thể bị tê tạm thời. Tuy nhiên, nếu rối loạn tuần hoàn dai dẳng là nguyên nhân gây ra tê, các ngón tay thường bị tê vĩnh viễn hoặc ít nhất là mất cảm giác một phần. Nếu một cục máu đông hoặc vôi hóa đã lắng đọng trong các mạch cung cấp máu cho bàn tay và ngón tay, thì ở đó sẽ có quá ít chất dinh dưỡng. Ngoài ra, điều này có thể làm hỏng các sợi thần kinh khiến chúng không còn có thể truyền tín hiệu đến não và các ngón tay do đó cảm thấy tê liệt.
Ngón tay bị sưng
Ngón tay bị sưng là do rối loạn tuần hoàn ở tĩnh mạch. Vì các mạch cung cấp, tức là động mạch, hoạt động bình thường, đủ máu đến các ngón tay. Tuy nhiên, nó không thể được vận chuyển trở lại tim với số lượng đủ thông qua các mạch dẫn lưu (tĩnh mạch). Một lượng chất lỏng nhất định vẫn còn trong mô của các ngón tay và đọng lại ở đó. Một phần chất lỏng này cũng được vận chuyển trở lại tim thông qua hệ thống bạch huyết. Tuy nhiên, nếu các mạch bạch huyết này bị quá tải hoặc bị vỡ, chất lỏng vẫn còn trong các ngón tay.
Đọc thêm về chủ đề: Ngón tay bị sưng
Rối loạn tuần hoàn ở đầu ngón tay
Rối loạn tuần hoàn các đầu ngón tay xảy ra chủ yếu khi trời lạnh và thường là dấu hiệu của hội chứng Raynaud. Các cơ nhỏ điều chỉnh kích thước của mạch được kích hoạt không chính xác. Nếu bây giờ các mạch bị co lại, các cơ sẽ phản ứng quá mức và đóng các mạch hoàn toàn. Vì rối loạn điều hòa thường chỉ ảnh hưởng đến các mạch máu nhỏ nhất, không phải tất cả các ngón tay và không phải tất cả các khớp ngón tay thường bị ảnh hưởng. Đúng hơn, chỉ có phalanx giữa và cuối hoặc chỉ phalanx cuối của ngón tay đổi màu do rối loạn tuần hoàn. Các ngón tay trở nên trắng hoặc xanh, và có thể bị tê và đau ở các ngón tay.
Rối loạn tuần hoàn trong thời tiết lạnh
Khi trời lạnh, đầu tiên nhiều người bị ngón tay, ngón chân, sau đó là bàn tay và bàn chân. Đặc biệt vào mùa đông đây là hiện tượng hoàn toàn bình thường, đó là do chức năng bảo vệ của cơ thể. Để không bị mất quá nhiều nhiệt trên bề mặt bàn tay, bàn chân khiến chúng không còn được cung cấp nhiều máu như trước.
Điều này cho phép cơ thể giảm mất nhiệt và tập trung vào việc giữ ấm các cơ quan quan trọng. Chức năng này của cơ thể đặc biệt đáng chú ý trong trường hợp rối loạn tuần hoàn, vì thay vì lưu lượng máu đến các ngón tay thấp, hầu như không có lưu lượng máu nào có thể được duy trì. Kết quả là các ngón tay thường nhanh chóng chuyển sang màu trắng hoặc xanh khi trời lạnh.
Rối loạn tuần hoàn ở ngón chân
Ở ngón chân, cơ chế điều hòa lưu lượng máu giống hệt như ở ngón tay. Do đó, ví dụ, trong điều kiện lạnh hoặc căng thẳng, lưu lượng máu đến các ngón chân có thể bị giảm thiểu nhanh chóng. Do rối loạn tuần hoàn bổ sung, máu không còn vào các ngón chân nữa, chúng trở nên trắng và / hoặc xanh lam. Rối loạn tuần hoàn ở ngón chân đặc biệt thường do thay đổi xơ cứng động mạch ở các mạch ở chân.
Điều này dẫn đến lắng đọng canxi, làm cho mạch hẹp hơn và do đó, máu đi qua ít hơn. Một lý do khác gây rối loạn tuần hoàn ở ngón chân có thể là do bệnh tiểu đường rối loạn đường huyết. Điều này phá hủy các mạch khiến các ngón chân khó lưu thông.
Cũng đọc các bài viết về chủ đề: Rối loạn tuần hoàn ở bàn chân
Không chỉ ngón tay có thể bị rối loạn tuần hoàn mà còn có thể dẫn đến rối loạn tuần hoàn ở ngón chân. Để biết thêm những thông tin quan trọng nhất về chủ đề "Rối loạn tuần hoàn ở ngón chân", mời bạn đọc cùng tham khảo bài viết sau: Rối loạn tuần hoàn ở ngón chân
nguyên nhân
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng rối loạn tuần hoàn ở ngón tay. Nó có thể là một bệnh tiềm ẩn như huyết áp thấp hoặc vôi hóa mạch máu (xơ cứng động mạch). Rối loạn đường cơ bản cũng có thể dẫn đến lắng đọng mạch máu và do đó hạn chế lưu lượng máu đến các ngón tay. Xơ vữa động mạch có thể xảy ra như một phần của việc tiêu thụ nicotine, đó là lý do tại sao hút thuốc chắc chắn nên được coi là nguyên nhân gây rối loạn tuần hoàn. Ngoài ra, hút thuốc lá dẫn đến biến dạng mạch và tăng độ nhớt của máu, điều này cũng hạn chế lưu lượng máu. Chứng chuột rút mạch máu đã được đề cập, chẳng hạn như trong hội chứng Raynaud, trong một thời gian ngắn dẫn đến việc cung cấp máu cho các ngón tay không đủ.
Tiêu thụ nicotine thường xuyên là một trong những yếu tố nguy cơ quan trọng nhất đối với sự phát triển của rối loạn tuần hoàn. Carbon monoxide chứa trong khói thuốc lá có ái lực (xu hướng liên kết) với hemoglobin vận chuyển oxy cao hơn so với chính oxy, do đó lượng oxy xuất hiện trong hồng cầu ít hơn. Kết quả là cung cấp oxy cho mô kém. Sau đó, não sẽ gửi tín hiệu đến tủy xương để tăng sản xuất hồng cầu, khiến máu đặc lại. Lượng mỡ trong máu cũng tăng lên. Do sự cung cấp oxy kém, cholesterol có thể xâm nhập vào thành mạch tốt hơn và nó dẫn đến sự lắng đọng trong mạch máu (phát triển thành xơ cứng động mạch), cản trở lưu lượng máu. Hệ thống thần kinh kích thích giải phóng các hormone gây căng thẳng adrenaline và noradrenaline, dẫn đến thu hẹp mạch máu, do đó huyết áp tăng lên. Kết quả của tất cả những quá trình này, lưu thông máu kém đi, điều này cũng ảnh hưởng đến các ngón tay.
Cũng đọc các bài viết về chủ đề: Rối loạn tuần hoàn do hút thuốc lá
Hội chứng Raynaud
Hội chứng Raynaud là một chứng rối loạn tuần hoàn có thể tồn tại ở từng ngón tay. Thường chỉ các liên kết cuối của các ngón tay bị ảnh hưởng. Khi trời lạnh, bình thường cơ thể sẽ điều tiết lượng máu đến các ngón tay để chúng chỉ nhận một lượng máu nhỏ. Điều này đảm bảo cung cấp đầy đủ máu và chất dinh dưỡng nhưng cơ thể không bị mất nhiệt nhiều từ các ngón tay. Trong hội chứng Raynaud, quy định này bị định hướng sai. Các tàu thực sự chỉ được cho là thu hẹp (gần như) đã đóng hoàn toàn. Điều này làm cho các ngón tay chuyển sang màu xanh hoặc trắng.
Đọc thêm về chủ đề: Hội chứng Raynaud
Ngoài ra, lưu thông máu kém cũng có thể gây rối loạn cảm giác và đau. Trong hội chứng Raynaud, sự phân biệt được thực hiện giữa hội chứng chính, trong đó bệnh xảy ra mà không có lý do rõ ràng và hội chứng thứ cấp, dựa trên một bệnh khác. Hội chứng Raynaud nguyên phát thường dễ nhận thấy khi trời lạnh, gắng sức và căng thẳng tâm lý (căng thẳng). Hội chứng Raynaud thứ phát có thể được kích hoạt bởi các bệnh mạch máu hoặc các bệnh tự miễn dịch. Theo nguyên tắc, hội chứng Raynaud được điều trị bằng quần áo và găng tay đủ ấm cũng như mát-xa thúc đẩy tuần hoàn máu. Nếu các triệu chứng nặng hơn, có thể sử dụng các loại thuốc dẫn đến giãn mạch (mở rộng mạch).
Rối loạn tuần hoàn trong thai kỳ
Khi mang thai, nhiều quá trình trong cơ thể được thay đổi và điều tiết khác nhau. Nó cũng vậy với tuần hoàn máu. Để có nhiều máu nhất có thể cho các cơ quan quan trọng và thai nhi, lượng máu đến bàn tay và ngón tay bị giảm đi phần nào. Quá trình này đặc biệt đáng chú ý khi trời lạnh hoặc bị căng thẳng. Trong những tình huống này, cơ thể cũng giảm lượng máu cung cấp cho các ngón tay, có thể dẫn đến lượng máu không đủ. Theo quy luật, những thay đổi này sẽ biến mất một lần nữa sau khi mang thai và không để lại bất kỳ tổn thương thứ cấp nào.
sự đối xử
Trên hết, nên tránh lạnh kết hợp với ẩm ướt. Tập luyện ngón tay cũng cải thiện lưu thông máu. Cũng nên ngừng tiêu thụ nicotin, vì nicotin dẫn đến lắng đọng trong mạch máu. Các bài tập thư giãn cũng ngăn không cho nó phát triển.
Trong hội chứng Raynaud thứ phát, bệnh cơ bản phải được điều trị. Nếu các biện pháp phòng ngừa không giúp được hội chứng Raynaud nguyên phát, bác sĩ có thể kê đơn thuốc. Chúng bao gồm các đối thủ của canxi. Canxi thường đảm bảo khả năng hưng phấn của cơ và do đó làm co cơ, trong số những thứ khác làm co mạch máu. Chất đối kháng của canxi đảm bảo thư giãn và mở rộng các mạch máu để lưu thông máu được thúc đẩy. Nhưng cũng có thể sử dụng thuốc đối kháng serotonin gián tiếp như naftidrofuryl.
Đọc thêm về chủ đề: Thuốc điều trị rối loạn tuần hoàn
Tác dụng phụ do các mạch máu mở rộng có thể dẫn đến đau đầu, huyết áp thấp và sau đó là tăng nhịp tim. Nitroglycerin, thường được sử dụng để điều trị cơn đau tim, cũng có thể được bôi cục bộ lên các ngón tay dưới dạng thuốc mỡ để làm giãn mạch máu. Tuy nhiên, thuốc mỡ này không có sẵn ở Đức và do đó phải được đặt hàng từ hiệu thuốc quốc tế với sự chấp thuận của công ty bảo hiểm y tế.
Ngoài các loại thuốc theo toa, các biện pháp vi lượng đồng căn cũng có thể được sử dụng. Ví dụ, hai chế phẩm được sử dụng thường xuyên. Chủ yếu là "Secale ngô đờm", ergot (= dạng vĩnh viễn của nấm ergot) được sử dụng.
Nó được sử dụng đặc biệt trong hội chứng Raynaud và được áp dụng ba lần một ngày. Thảo mộc Bishop's (Ammi visnaga) cũng được sử dụng. Nó được sử dụng để làm cứng động mạch và làm giãn mạch. Nó cũng có tác dụng chống co thắt.
Đọc thêm về chủ đề: Vi lượng đồng căn cho rối loạn tuần hoàn
Nếu một hoặc nhiều ngón tay không được cung cấp máu trong thời gian dài, sẽ có nguy cơ bị hoại tử, tức là mô bị chết. Điều này là không thể thay đổi.
Sự đổi màu đen của da không biến mất khi bạn ấn thìa thủy tinh là dấu hiệu của mô chết. Mô phải được phẫu thuật cắt bỏ để ngăn hoại tử lan rộng và dẫn đến viêm nhiễm và độc tố tế bào. Trong trường hợp xấu nhất, một ngón tay có thể bị cắt cụt.
Đọc tiếp bên dưới: Cắt cụt ngón tay
Bác sĩ nào điều trị rối loạn tuần hoàn?
Với rối loạn tuần hoàn ở ngón tay, các chuyên khoa khác nhau được sử dụng, tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra rối loạn tuần hoàn là do đâu. Nếu vấn đề là sự thay đổi (ví dụ như vôi hóa) của các mạch thì bác sĩ phẫu thuật mạch máu là những người tốt nhất để nói chuyện. Tuy nhiên, rối loạn tuần hoàn ở các ngón tay cũng có thể do tim. Sau đó, vấn đề nên được điều trị bởi một bác sĩ tim mạch. Ngoài ra còn có các nguyên nhân tự miễn gây rối loạn tuần hoàn. Cơ thể tấn công các tế bào của chính nó. Trong trường hợp này, bác sĩ chuyên khoa thấp khớp nên điều trị chứng rối loạn tuần hoàn ở ngón tay.