MRI não

Giới thiệu

Hình ảnh MRI của não được sử dụng cho nhiều câu hỏi khác nhau và ngoài hình ảnh CT, nó là một cách khác để có được hình ảnh chi tiết của hộp sọ và mô não.

MRT đặc biệt phù hợp để hiển thị mô mềm, trong khi với CT, hiển thị xương tốt hơn.

Các chỉ định chụp MRI não bao gồm chẩn đoán đột quỵ hoặc các dấu hiệu báo trước của đột quỵ, các khối như khối u não lành tính hoặc ác tính, giữ nước, v.v., được gọi là các bệnh não thất thường như bệnh đa xơ cứng, được gọi là bệnh thoái hóa não, chẳng hạn như các dạng mất trí nhớ hoặc Parkinson khác nhau, đau đầu dữ dội (ví dụ như chứng đau nửa đầu), động kinh hoặc dị tật bẩm sinh.

MRI có thể được sử dụng cho cả chẩn đoán ban đầu, cũng như để theo dõi tiến trình, lập kế hoạch trị liệu hoặc kiểm soát liệu pháp.

Đọc thêm về chủ đề này tại: MRI đầu

Bạn có cần phương tiện tương phản?

Việc chất cản quang có được yêu cầu hay sử dụng trong bối cảnh khám nghiệm MRT hay không phụ thuộc vào câu hỏi - tức là vào cấu trúc cần được kiểm tra một cách đặc biệt. Vì hình ảnh MRI được hiển thị bằng màu đen và trắng và phạm vi mức xám bị hạn chế, có thể khó phân biệt giữa các cấu trúc hoặc mô khác nhau.

Nếu tiêm chất cản quang - thường qua tĩnh mạch cánh tay - có thể dễ dàng phân biệt giữa các mô cụ thể và môi trường xung quanh chúng hơn. Lý do cho điều này là chất tương phản được sử dụng trong MRI được phân bố đặc biệt trong hệ thống mạch máu và ngày càng tràn ngập trong các mô như khối u hoặc di căn cũng như trong các mô bị viêm. Vì vậy, v.d. Chứng phình động mạch não, chảy máu, ổ viêm hoặc khối u não / di căn có thể được thể hiện rõ hơn và làm nổi bật bằng việc sử dụng phương tiện tương phản.

Bác sĩ X quang đang kiểm tra quyết định liệu chất cản quang có được sử dụng trước hoặc trong khi kiểm tra hay không.

Đọc thêm về chủ đề này tại: MRI với chất cản quang.

MRI não trong MS

Chụp cắt lớp cộng hưởng từ (MRI) được sử dụng trong bệnh cảnh đa xơ cứng (viết tắt là MS) một mặt để thiết lập chẩn đoán trong trường hợp nghi ngờ và mặt khác, để theo dõi sự tiến triển của chẩn đoán đã được thiết lập.

Hình ảnh MRI của não có thể hiển thị liên quan đến bệnh MS, đặc biệt là các ổ viêm đặc trưng của bệnh thần kinh này của hệ thần kinh trung ương. Các ổ viêm phát sinh do hệ thống miễn dịch của cơ thể nhận biết không chính xác một số cấu trúc của dây thần kinh hoặc tế bào thần kinh là ngoại lai và chống lại chúng (cái gọi là phản ứng tự miễn dịch), do đó phản ứng viêm xảy ra (còn được gọi là "tiêu điểm của quá trình khử men").

Các ổ viêm này chủ yếu được tìm thấy trong các khoang chứa nước não bên (quanh não thất) và trong cái gọi là "thanh", một phần của não bộ kết nối hai nửa não.Trong MRI, chúng thường có vẻ nhạt hơn so với mô xung quanh, đặc biệt khi phương tiện tương phản được đưa ra như một phần của chẩn đoán MRI.

Đọc thêm về chủ đề này tại: MRI trong bệnh đa xơ cứng.

MRI não trong đột quỵ

Tùy thuộc vào nguyên nhân của đột quỵ đã xảy ra, các đặc điểm khác nhau có thể được nhìn thấy trong MRI.

MRI được coi là chính xác và đáng tin cậy hơn CT, vì nó cũng có thể phát hiện các ổ đột quỵ đặc biệt nhỏ. Những bất lợi duy nhất là yếu tố chi phí cao hơn đáng kể và thời gian chụp ảnh lâu hơn, điều này nằm ngoài khả năng của trường hợp khẩn cấp.

Có thể phân biệt giữa đột quỵ "xuất huyết", tức là mất mô não do chảy máu từ mạch não bị vỡ và giữa đột quỵ "thiếu máu cục bộ", trong đó mô não đã chết do giảm lưu lượng máu do mạch não bị tắc, đóng (bị tắc Ví dụ: cục máu đông = huyết khối, thuyên tắc).

Các vùng "đẫm máu" của não có vẻ nhạt hơn trong hình ảnh MRI có chất tương phản so với phần còn lại của vùng lành. Mặt khác, những vùng não bị biến mất do tắc mạch máu có vẻ sẫm màu hơn. Ngoài ra, một bản đại diện đặc biệt của các mạch não (chụp mạch cộng hưởng từ, MRA) có thể được thực hiện như một phần của kiểm tra MRT, để các mạch bị tắc hoặc vỡ có thể được lập bản đồ và xác định vị trí.

Đọc thêm về MRI cho đột quỵ.

MRI não trong bệnh mất trí nhớ

MRI được sử dụng trong chẩn đoán sa sút trí tuệ để phân biệt đó là sa sút trí tuệ nguyên phát hay thứ phát.

Chứng sa sút trí tuệ nguyên phát là một loại sa sút trí tuệ độc lập, chẳng hạn như chứng mất trí nhớ Alzheimer. Cái gọi là teo mô não, tức là mất chất não hoặc giảm thể tích não, là đặc điểm của những chứng sa sút trí tuệ nguyên phát này. Điều này có thể được nhận ra trong MRI bởi vỏ não quá mỏng, co giật não dẹt, các rãnh não mở rộng và sâu hơn và các khoang chứa nước não có vẻ to ra.

MRI được sử dụng để phân biệt giữa các dạng sa sút trí tuệ nguyên phát, điều này rất quan trọng cho việc điều trị tiếp theo. Mặt khác, MRI cũng có thể loại trừ bệnh mất trí nhớ thứ phát, tức là bệnh mất trí nhớ phát triển do các bệnh khác, chẳng hạn như Khối u, áp xe, giữ nước, hoặc nhồi máu não.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Chứng mất trí nhớ.

Đây là cách bạn có thể nhận ra các dấu hiệu áp lực trên não

Người ta nói về áp lực nội sọ tăng lên khi nó tăng trên 15 mmHg. Áp lực nội sọ tăng lên là do sự gia tăng thể tích trong xương sọ.

CT hoặc MRI thường được thực hiện để phát hiện các dấu hiệu của tăng áp lực nội sọ.

Một dấu hiệu có thể có của áp lực nội sọ là sự giãn nở của các khoang dịch não tủy, ví dụ nếu có rối loạn dòng chảy dịch não tủy. Sự không đối xứng của các khoang chứa rượu cũng có thể là một dấu hiệu của áp lực nội sọ quá mức. Khoảng trống giữa thân não và hộp sọ cũng cần được xem xét. Việc giảm không gian này cũng nói lên áp lực nội sọ tăng lên. Một dấu hiệu cuối cùng của áp lực nội sọ có thể là những cơn co giật trên hình ảnh. Chúng cho thấy não bị sưng (Phù não).

Hơn nữa, nguyên nhân gây tăng áp lực nội sọ, chẳng hạn như khối u hoặc chảy máu, có thể được tìm thấy trong MRI não.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Tăng áp lực nội sọ

chi phí

Các chi phí cho việc kiểm tra MRI não luôn được các công ty bảo hiểm y tế chi trả nếu có chỉ định cho việc này, tức là nếu việc kiểm tra này được chứng minh về mặt y tế. Nếu không đúng như vậy và bệnh nhân muốn tự mình khám bệnh bằng MRT mà không cần lý do y tế thì họ phải tự trả tiền cho việc khám.

Đối với bệnh nhân có bảo hiểm y tế theo luật định, chi phí chụp MRI não được tính theo tiêu chuẩn đánh giá thống nhất (EBM), đối với bệnh nhân tư nhân, tuy nhiên, theo biểu phí dành cho bác sĩ (GÖA).

Đối với bệnh nhân có bảo hiểm y tế theo luật định, chi phí cho chụp MRI sọ não thuần túy - và do đó cũng là mô não - là € 126,59 (chi phí để hiển thị hộp sọ mặt hoặc nền sọ cho một số câu hỏi là như nhau trong mỗi trường hợp).

Trong trường hợp bệnh nhân tư nhân, có thể bị tính phí tối thiểu € 256,46 đến tối đa là € 461,64 cho việc kiểm tra MRI sọ - tùy thuộc vào câu hỏi và nỗ lực khám. Ngoài chi phí chỉ cho hình ảnh, thường có thêm chi phí cho bất kỳ chất cản quang nào được sử dụng, tư vấn hoặc lưu trữ nhất định.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Chi phí khám MRI.

Thời lượng

Khoảng thời gian cần thiết để thực hiện chụp MRI não phụ thuộc vào thời gian quá trình thu nhận hình ảnh thực tế.

Quá trình hình ảnh thuần túy của não thường mất 15-20 phút, mặc dù sự sai lệch cũng có thể xảy ra ở đây. Thời gian kéo dài cũng phụ thuộc vào việc liệu có còn truyền chất cản quang qua tĩnh mạch cánh tay hay không hoặc có thêm những hình ảnh đặc biệt hoặc bổ sung trên một số mặt phẳng cắt nếu cần điều tra một số câu hỏi nhất định.

Ngoài tổng thời gian kiểm tra MR não, còn có thời gian chờ đợi và thời gian chuẩn bị trước khi bắt đầu khám (cởi quần áo, định vị bệnh nhân, v.v.) cũng như thảo luận cuối cùng về kết quả sau khi khám.

Nói chung, thời gian thu nhận hình ảnh thực tế thường chỉ chiếm một tỷ lệ nhỏ trong thời gian kiểm tra MRI não, nhưng quy trình kiểm tra có thể tổng cộng 1-1,5 giờ - tuy nhiên, không có cách nào có thể đưa ra được thời gian chính xác.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Thời lượng khám MRI khác nhau.