ChỉNh Hình-Online

Bệnh Köhler I và II

Giới thiệu

Hai bệnh rất giống nhau được tóm tắt là bệnh Köhler. Như bệnh Köhler I, một cái chết của Bệnh thương hàn tại chân được chỉ định. Bệnh thương hàn là một Tarsus.
Mặt khác, bệnh Köhler đề cập đến cái chết của Xương cổ chân, điển hình là des thứ hai, thứ ba hoặc thứ tư Chùm tia.

Cái chết này xảy ra ở cả hai dạng bệnh Köhler tự phát tức là không bị ảnh hưởng từ bên ngoài và không bị nhiễm trùng. Bệnh Köhler là một căn bệnh chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em trong độ tuổi từ tám đến mười hai, với trẻ em trai bị bệnh thường xuyên hơn trẻ em gái.
Trẻ em khoảng 10 tuổi cũng mắc bệnh Köhler, nhưng các bé gái có nhiều khả năng bị bệnh hơn. Do bệnh Köhler thường chỉ gây ra các triệu chứng ở giai đoạn muộn của bệnh nên bệnh thường chỉ được nhận biết ở tuổi trưởng thành.

Dịch bệnh xuất hiện

Nguồn gốc chính xác của bệnh Köhler vẫn chưa được biết, nhưng một số mô hình đang được thảo luận. Một mặt, đáng chú ý là bệnh Koehler đang bắt đầu ở lứa tuổi dậy thì, tức là xảy ra trong một đợt tăng trưởng.
Do đó, có thể giả định rằng sự gia tăng thường xảy ra hóa thạch của khung xương không thể theo kịp sự phát triển và điều này tạo ra sự bất ổn định của xương.

Một lý thuyết khác chỉ ra các bệnh tương tự, thường là với một giảm lưu lượng máu của xương đi đôi với nhau. Lý thuyết này được hỗ trợ bởi thực tế là cơ chế này đã được chứng minh trong các bệnh khác. Tuy nhiên, chống lại lý thuyết này nói rằng lưu lượng máu giảm trong các bệnh tương tự chỉ ở tuổi trưởng thành trung niên xảy ra và sau đó thường liên quan đến căng thẳng đáng kể trên xương với các rung động. Cơ chế phát triển này khá bất thường đối với trẻ em.

Một giả thuyết khác cũng cho thấy xương chắc chắn đóng một vai trò nào đó. Nhưng tại sao một số trẻ em bị bệnh và những trẻ khác thì không thể giải thích được.

than phiền

Thông thường, một đứa trẻ mắc bệnh Köhler thất bại trước Đau khi tập thể dục của bàn chân bị ảnh hưởng, được không bị thương bên ngoài hiện tại.Ngoài ra, cơn đau xảy ra khi áp lực lên xương chậu.

Có tổng cộng bốn xương vảy trên cơ thể, cụ thể là ở mỗi bàn chân và mỗi tay cùng một lúc. Bàn chân bị ảnh hưởng trong bệnh Köhler, nó còn được gọi là "Xương ống kính"được chỉ định. Xương vảy này ở chân của quá trình chuyển đổi sang Khớp mắt cá chân ở bên ngón chân cái, tức là bên trong.
Thường xuyên nhất cũng có sưng tấy.

Cuộc hẹn với Dr.?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Các vận động viên (người chạy bộ, chơi bóng đá, v.v.) đặc biệt thường bị ảnh hưởng bởi các bệnh về bàn chân. Trong một số trường hợp, ban đầu không thể xác định được nguyên nhân gây ra chứng khó chịu ở chân.
Vì vậy, việc điều trị bàn chân (ví dụ như viêm gân Achilles, gai gót chân, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về chân.
Mục tiêu của mọi phương pháp điều trị là điều trị không cần phẫu thuật với hiệu suất phục hồi hoàn toàn.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Chẩn đoán

Nếu nghi ngờ bệnh Köhler, thì nghi ngờ này phải được xác nhận. Điều này thường được thực hiện bằng cách sử dụng Hình ảnh tia X. Bàn chân bị ảnh hưởng được chụp X-quang một lần từ trên xuống và một lần từ bên cạnh.
Với bệnh Köhler, tôi thường thấy rõ Nén và thu hẹp của xương vảy bị ảnh hưởng trong X-quang. Đôi khi nó bị hoãn lại.
Trong trường hợp của bệnh Köhler II, một tia X cũng được thực hiện, nhưng tập trung vào Cổ chân. Theo quy luật, bạn có thể thấy cổ chân bị ảnh hưởng bị rút ngắn và phẳng ở đầu xa của nó. Trong quá trình phát triển của bệnh, có thể thấy những thay đổi ở khớp xương cổ chân, tất nhiên cũng dẫn đến đau. Điều này cũng quan trọng đối với liệu pháp tiếp theo, vì tổn thương khớp cũng phải được điều trị để ngăn ngừa tổn thương vĩnh viễn.

trị liệu

Bàn chân có thể phải bất động bằng bó bột

Khi điều trị bệnh Koehler, có một Bảo vệ bàn chân ở phía trước. Người đầu tiên phải Nghỉ thể thao kéo dài vài tuần phải được tuân thủ với khúc xương để cho một cơ hội chữa bệnh. Sau đó, cả hai dạng của bệnh Köhler lót giày chỉnh hình khuyến khích để hỗ trợ vòm bàn chân. Nếu không có cải thiện, có thể cần thiết, đặc biệt là với bệnh Köhler I, giữ chân trong khoảng một tháng với Nẹp thạch cao bất động.
Với bệnh Koehler II, cũng có thể cần dùng thuốc giảm đau, đặc biệt là ở bệnh nhân người lớn. Đây thường là trường hợp Ibuprofen hoặc là Paracetamol lấy, đặc biệt là khi dùng thuốc bảo vệ dạ dày (Pantoprazole) vì những thuốc giảm đau này có xu hướng Niêm mạc dạ dày tấn công.

Có quá không Không gian chung Bị ảnh hưởng và bị viêm, bệnh Köhler II cũng vậy cortisone Tiêm vào khoang khớp để giảm phản ứng viêm.
Một thử nghiệm cũng được thực hiện Liệu pháp sóng xung kích dùng để cung cấp máu trở lại cho xương sắp chết. Với bệnh Koehler II, người ta cũng có thể phẫu thuật trở nên cần thiết. Tuy nhiên, điều này chỉ cần thiết nếu các biện pháp trước đó không dẫn đến thành công. Trong một cuộc phẫu thuật, xương chết được lấy ra. Xương cổ chân bị ảnh hưởng cũng có thể được rút ngắn lại để giảm bớt sự căng thẳng cho không gian khớp.

dự báo

Bệnh Köhler I có tiên lượng rất tốt, ngay cả khi quá trình chữa bệnh có thể mất nhiều thời gian, trên vài năm. Thực tế không bao giờ cần thiết phải tiến hành một ca phẫu thuật và tổn thương thường tự lành mà không để lại hậu quả.

Có vẻ khác với bệnh Köhler II. Một mặt là do phát hiện bệnh muộn. Sau đó, một hoạt động thường không còn có thể tránh được. Các tổn thương thường không lành trở lại trạng thái ban đầu, do đó, các khiếu nại nhỏ có thể vẫn còn, và thậm chí có thể là một Căng cứng lòng bàn chân có thể cần thiết.