Hạch khum

Định nghĩa

Dưới một Hạch khum một người hiểu một u nang mô liên kết chứa đầy Dịch khớp hoặc một khối sền sệt. Nó có thể phát sinh ở đáy của sụn chêm bên trong hoặc thường xuyên hơn là ở mặt khum bên ngoài và thường không có kết nối với khoang khớp hoặc bề mặt cơ thể.

Từ thường Dấu hiệu hao mòn của Khum là nguyên nhân hình thành hạch, hạch khum ngày càng gia hơn 50 năm Kiên nhẫn. Nam giới thường bị bệnh hơn nữ giới.

Sự xuất hiện

Mỗi khớp gối có một bên trong (trung gian) và một bên ngoài (bên) khum (Tiếng Hy Lạp có nghĩa là "thân hình mặt trăng"). Các menisci bao gồm sụn và có dạng hình đĩa. Chúng đảm nhận các nhiệm vụ quan trọng ở khớp gối bằng cách tăng diện tích tiếp xúc giữa các khớp (xương đùi và xương cẳng chân), va đập (Sự không giống nhau) và đệm áp lực lên bề mặt khớp và phân phối lại nó.

Do vị trí của chúng trong khớp, các sụn chêm nằm trong phạm vi chấn thương. dễ bị thương. Rách sụn chêm xảy ra ở bên trong thường xuyên hơn nhiều so với ở sụn chêm bên ngoài. Ngoài chấn thương do chấn thương, các sụn chêm có thể hao mòn theo năm tháng, một người sau đó nói về một thay đổi thoái hóa, cái gọi là Meniscopathy. Lúc đầu, các vết nứt nhỏ có thể hình thành trong sụn, chúng sẽ mở rộng theo thời gian khi tiếp tục căng thẳng.

Có thể xảy ra cả rách sụn chêm do chấn thương và hao mòn theo năm tháng Nguyên nhân của một hạch khum là. Nổi hạch ở sụn chêm thường là triệu chứng đầu tiên của sự hao mòn và rách không được chú ý trước đó trên sụn chêm. Mỗi hạch khum phát sinh ở đáy vết rách ở khum Tích tụ chất lỏng hoạt dịch đến ở gốc của khum. Thường thì một u nang nhỏ ban đầu hình thành ở rìa của sụn chêm, sau đó sẽ mở rộng ra trên rìa của sụn bị tổn thương.

Hạch hình khum trung gian

Sau đó Các vết rách sụn chêm bên trong thường xuyên hơn nhiều khi bị thương hơn mặt khum bên ngoài. Như đã mô tả, trên nền vết rách này có thể hình thành một hạch khum. Do đó, một hạch ở mặt khum trung gian là phổ biến đau thương có điều kiện và có thể phát sinh, ví dụ, từ vết rách ở sụn chêm, như trong chấn thương thể thao.

Cuộc hẹn với bác sĩ chuyên khoa đầu gối?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Khớp gối là một trong những khớp chịu lực lớn nhất.

Do đó, việc điều trị khớp gối (ví dụ: rách sụn chêm, tổn thương sụn chêm, tổn thương dây chằng chéo trước, khớp gối của người chạy,…) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi điều trị nhiều loại bệnh khớp gối theo cách bảo tồn.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Hạch khum bên ngoài

Sau đó Khum bên ngoài nước mắt ít thường xuyên hơn so với sụn chêm giữa trong chấn thương đầu gối. Một hạch hình khum ở mặt khum ngoài là đúng. thương xuyên hơn hơn một hạch ở khum bên trong, nhưng nguyên nhân của hạch bên ngoài thường là một thoái hóa hao mòn và ít thường xuyên bị rách do chấn thương hơn, như trường hợp của hạch sụn chêm giữa thường xảy ra.

Các triệu chứng của một hạch khum

Thường thì chúng giống nhau Các triệu chứng của một hạch khum của một vết rách hoặc vết rách của sụn chêm. Tùy thuộc vào việc sụn chêm trong hay khum bên ngoài bị ảnh hưởng, nó có thể trở thành một Sưng bên trong hoặc bên ngoài của khớp gối.

Kể từ khi Điền trạng thái của hạch dao động, u có thể đầy hơn và mềm, nhưng đôi khi cũng rỗng. Đau khắp khoang khớp bên trong hoặc bên ngoài khi bệnh nhân thực hiện động tác này Duỗi chân, khúc cua hoặc là gánh nặng.

Các hạch hình khum lớn hơn xuất hiện hơn u nang có thể nhìn thấy bên ngoài ở khoang khớp bên trong hoặc bên ngoài của khớp gối.

Chẩn đoán hạch khum

Các Khám bởi bác sĩ chuyên khoa bắt đầu với Kiểm tra khớp gối, với một sưng tấy trên khớp gối bên trong hoặc bên ngoài. Tại Quét hạch phát sinh chắc chắn và đàn hồi và áp lực nhạy cảm đại diện.

Bác sĩ có thể các xét nghiệm lâm sàng khác nhau để phát hiện hư hỏng mặt khum (chẳng hạn như thử nghiệm Steinmann, thử nghiệm mài Apley và tương tự, có thể được tìm thấy trong Rách sụn chêm), thường là dương tính đối với một hạch hình khum.

Nhiều người đến để xác nhận chẩn đoán thủ tục hình ảnh để sử dụng. bên trong Siêu âm đầu tiên có thể hình dung một hạch khum, thông tin chi tiết hơn về Kích thước hoặc vị trí Tuy nhiên, bác sĩ không nhận khám này một mình.
Để trình bày chính xác hơn, Hình ảnh MRI khớp gốicho thấy toàn bộ mức độ của hạch khum và rất quan trọng cho việc lập kế hoạch trị liệu. Hơn nữa, nguyên nhân của hạch như một thay đổi thoái hóa có thể được tiết lộ trong MRI.

Trên một Hình ảnh tia X hạch khum không thể được hiển thị như một tổn thương mô mềm, nhưng có thể tổn thương xương hoặc là Thương tích loại trừ trong trường hợp nghi ngờ.

Điều trị và phẫu thuật

Về cơ bản, một Bảo tồn hạch khum hoặc bởi một can thiệp phẫu thuật được điều trị.

Các liệu pháp bảo tồn chỉ hứa hẹn cho hạch khum nhỏ hơnchỉ tồn tại trong một thời gian tương đối ngắn. Liệu pháp được giới hạn ở đó Giảm triệu chứng và bao gồm việc lấy Thuốc giảm đau như diclofenac hoặc ibuprofen, cũng như ứng dụng của Xức dầu với các thành phần giống nhau. Trong nhiều trường hợp, hạch hình thành trở lại của chính nó, đặc biệt là nếu đầu gối được giải phóng và giảm đau và không cần thiết phải phẫu thuật.

Các nén thủ công được sử dụng trong đó hạch phải được nghiền nát. Quy trình này là do các mạch máu hoặc cấu trúc xương thường xuyên bị tổn thương Chỉ được đề xuất ở một mức độ hạn chế. Một là ít rủi ro hơn Xoa bóp áp lực, trong đó chất đầy của hạch sẽ được vận chuyển trở lại khớp, tuy nhiên, bằng cách tỷ lệ tái phát cao u nang đi kèm.

Một lựa chọn khác là điều trị hạch bằng Đâm kim và do đó, giảm căng thẳng bằng chất lỏng đã loại bỏ. Tuy nhiên, ngay cả với liệu pháp này, hạch vẫn tái phát trong hơn một nửa số trường hợp.

Ngoài ra mũi tiêm (Đưa vào) từ Cortisone bằng đường tiêm có thể có lợi.

Nếu các lựa chọn liệu pháp được đề cập không thành công, hạn chế chức năng ở khớp gối, đau nặng và suy giảm thẩm mỹ hoặc tái phát xảy ra, thì điều này được khuyến nghị phẫu thuật cắt bỏ của hạch khum. Phẫu thuật thường dưới hình thức nội soi khớp gối (Nội soi khớp gối). Đây là cắt nhỏ (Vết mổ) a Thăm dò bằng máy ảnh đưa vào khớp. Bác sĩ phẫu thuật sẽ nhận được một cái nhìn tổng thể về toàn bộ bên trong khớp gối trên một màn hình. Các công cụ nhỏ được đưa vào thông qua các vết rạch nhỏ hơn nữa. Kết quả bây giờ là hạch khum loại bỏ hoàn toàn và cũng là Nguyên nhân của hạchVì vậy, a Rách sụn chêm hoặc một mặc, có thể cố định cùng một lúc trở nên.

Thủ thuật thường có thể được thực hiện tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân bệnh nhân ngoại trú và diễn ra dưới gây mê toàn thân hoặc tủy sống. Do tính xâm lấn thấp, quy trình này nguy cơ thấp và Thời gian phục hồi ngắn. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, nó có thể Các biến chứng như sự hình thành cục máu đông (Huyết khối, tắc mạch), hoặc tích tụ mủ và viêm ở khớp gối (phù đầu gối). Rối loạn chữa lành vết thương và chảy máu cũng có thể tưởng tượng được, nhưng khá hiếm. Trong một số trường hợp hiếm hoi, khi hạch sụn chêm rất lớn hoặc tình hình không cho phép, a phẫu thuật mở cần thiết để dẫn đến thành công bền vững.

dự phòng

Ngăn chặn Người ta có thể dự đoán sự xuất hiện của một hạch sụn chêm đến mức độ hao mòn cơ bản của hạch đó là do nó. căng thẳng quá mức (chẳng hạn như lệch chân hoặc thừa cân) có thể được sửa chữa.

Hơn nữa, một người lẽ ra đã phải chịu một chấn thương hoặc những thay đổi thoái hóa mặt khum bị hư hỏng trước đầy đủ được điều trị bởi một chuyên gia để ngăn chặn sự hình thành của một hạch.

dự báo

Trong nhiều trường hợp một hạch khum tự biến mất dưới đơn thuần liệu pháp điều trị triệu chứng để chống lại cơn đau. Thường thì liệu pháp bảo tồn ở đây đủ.

Nó có đến Sự tái phát của hạch hoặc là không có thành công hiển thị bằng liệu pháp bảo tồn, hoạt động hứa hẹn một triển vọng phục hồi rất tốt. Tuy nhiên, điều đó quan trọng ở đây Mức độ thiệt hại của mặt khum. Nếu thấy biểu hiện hao mòn nặng thì có thể cắt bỏ hạch, nhưng sau này diễn biến thoái hóa sẽ tiếp tục có biểu hiện ngày càng tăng nên mòn sụn chêm thường là một phần của thoái hóa khớp gối.

Nếu nổi hạch ở sụn chêm là dấu hiệu đầu tiên của tình trạng mòn sụn chêm trước đó không có triệu chứng, thì không chỉ nổi hạch là dấu hiệu đầu tiên, mà cần điều trị nguyên nhân để xác định Tiến triển của mòn khớp gối để ngăn chặn.