ThuốC

Lyrica®

Giải thích / định nghĩa

Lyrica ® ban đầu xuất phát từ nhóm dược lý trị liệu chống lại chứng động kinh (thuốc chống động kinh). Tên thành phần hoạt chất là pregabalin. Trong liệu pháp giảm đau, lĩnh vực áp dụng chính là đau thần kinh (đau dây thần kinh).

Tên thương mại

Lyrica ® là tên thương mại đã đăng ký của Pfizer.

Tên hóa học

Pregabalin ((S) -3- (aminomethyl) -5-metylhexanoic axit)

lĩnh vực ứng dụng

Đau thần kinh

Lyrica được sử dụng như một loại thuốc giảm đau không điển hình cho chứng đau dây thần kinh ngoại biên (đau thần kinh) ở tuổi trưởng thành.
Chúng bao gồm, ví dụ, bệnh đa dây thần kinh do tiểu đường, đau dây thần kinh sau phẫu thuật, nhưng cũng có các dạng khác của bệnh đa dây thần kinh, cũng như hội chứng đau mãn tính và đau cơ xơ hóa. Lyrica đôi khi cũng được sử dụng để điều trị đau thần kinh tọa thắt lưng (đau lưng và chân).

động kinh

Lyrica® được sử dụng như một liệu pháp bổ sung cho các cơn co giật một phần có và không có tổng quát thứ phát ở bệnh động kinh ở tuổi trưởng thành.

hiệu ứng

Pregabalin liên kết với một tiểu đơn vị nhất định của các kênh canxi phụ thuộc vào điện thế trên màng tế bào thần kinh và do đó ảnh hưởng đến dòng canxi vào tế bào thần kinh. Bằng cách giảm dòng canxi, các trạng thái thần kinh bị kích động quá mức sẽ được điều chỉnh, có lợi cho những người mãn tính Tình trạng đau đớn ảnh hưởng đến.

Thông tin thêm về chủ đề này: Ảnh hưởng của Lyrica

liều lượng

Theo nhà sản xuất, liều hàng ngày là từ 150 đến 600 mg và được chia thành 2-3 liều cá nhân một ngày.
Lyrica® có thể được dùng cùng hoặc không cùng thức ăn.
Hiệu quả của liệu pháp Lyrica® có thể bắt đầu vào ngày điều trị thứ hai.

Bài tiết chủ yếu không thay đổi qua thận. Do đó, không cần điều chỉnh liều trong trường hợp suy giảm chức năng gan.

Trong điều trị bệnh động kinh, Lyrica® được sử dụng như một loại thuốc bổ sung trong các trường hợp động kinh từng phần khó điều trị. Liều tối đa cũng là 600mg mỗi ngày, cũng được chia thành 2-3 liều duy nhất.

Với quá liều lên đến 15 g (theo nhà sản xuất), không có tác dụng phụ không mong muốn nào được báo cáo.

Lyrica® nên được ngưng trong vòng một tuần bằng cách giảm dần liều.

Liều dùng cho chứng đau thần kinh

Để điều trị đau thần kinh (Tổn thương dây thần kinh) Lyrica® cũng được sử dụng.
Tham khảo ý kiến của bác sĩ chăm sóc, liệu pháp thường bắt đầu với liều hàng ngày 150 mg. Thuốc này được thực hiện với liều duy nhất hai đến ba lần một ngày (ví dụ: 2x75mg / 3x50mg). Nên uống vào các khoảng thời gian như nhau (sáng, chiều, tối).

Có thể tăng liều nếu không có hoặc không đủ tác dụng. Sự gia tăng này diễn ra từ từ. Thông thường liều được tăng lên sớm nhất sau một tuần (300 mg). Sau đó, bạn đợi một vài ngày để xem tác dụng của thuốc và cơ thể làm quen với liều lượng tăng lên rồi mới có thể tăng liều trở lại (600mg). Không được vượt quá liều tối đa 600 mg trong khi điều trị.

Phản ứng phụ

Trong hầu hết các trường hợp, Lyrica® là một loại thuốc được dung nạp tốt. Các tác dụng phụ thường gặp nhất là buồn ngủ và buồn ngủ từ nhẹ đến trung bình (> 1/10).Ngoài ra còn có (> 1/100 và <1/10):

Tăng cảm giác thèm ăn, tăng cân
Lú lẫn, khó chịu, giảm ham muốn tình dục (khả năng tình dục), hưng phấn
Nhìn mờ
Rối loạn chú ý
chóng mặt
Khô miệng, táo bón, nôn mửa, đầy hơi (gió)
Rối loạn cương dương
Phù (giữ nước), cảm giác say, mệt mỏi, rối loạn dáng đi
Đau cơ
Giảm cân

Ngoài tác dụng không mong muốn của hoạt chất pregabalin, Lyrica®, giống như bất kỳ loại thuốc nào, có thể gây ra phản ứng dị ứng. Điều này thể hiện cụ thể qua các vết sưng tấy, ví dụ: ở mặt hoặc vùng cổ, hoặc đỏ da trên diện rộng. Lyrica®, hoặc thành phần hoạt chất pregabalin, cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ. Điều này có thể bắt nguồn từ thực tế là pregabalin bắt chước một trong những chất dẫn truyền thần kinh của chính cơ thể, đảm nhận các chức năng quan trọng.

Rối loạn thị giác và buồn ngủ, có thể dẫn đến tai nạn, đặc biệt nguy hiểm và do đó cần được nhấn mạnh. Các tác dụng phụ thường gặp của Lyrica® bao gồm nhiều dạng thay đổi trong ý thức và cảm giác như

niềm hạnh phúc
Mất phương hướng
Giảm sự chú ý
cáu gắt
Các vấn đề về bộ nhớ
Mất trí nhớ
Đau khớp
Đau họng

Đối với các tác dụng phụ khác, ít phổ biến hơn, hãy tham khảo tài liệu hướng dẫn sử dụng Lyrica®. Nếu tác dụng phụ xảy ra, nên hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ (không chỉ, mà đặc biệt nếu tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc rất căng thẳng).

Tác dụng phụ giảm cân

Một tác dụng phụ không phổ biến của Lyrica® là giảm cân, ảnh hưởng đến khoảng 1/100 người.
Điều này phát sinh từ sự phát triển ngày càng tăng của chứng biếng ăn trong quá trình điều trị. Tuy nhiên, cơ chế chính xác vẫn chưa được làm rõ.

Cho đến nay, tác dụng phụ phổ biến hơn của liệu pháp Lyrica là tăng cân.

Tác dụng phụ tăng cân

Thông thường, trong quá trình điều trị bằng Lyrica®, tình trạng tăng cân xảy ra, ảnh hưởng đến khoảng 1/10 người.
Theo một nghiên cứu đã được thực hiện, khoảng 10% bệnh nhân tăng ít nhất 7% trọng lượng cơ thể trong vòng ba tháng đầu tiên. Sự gia tăng trọng lượng này xảy ra chủ yếu khi bắt đầu điều trị và khi dùng liều cao (600 mg). Cơ chế chính xác cũng vẫn chưa rõ ràng - người ta nghi ngờ mối liên hệ với việc tăng cảm giác thèm ăn.

Tăng cân khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Theo báo cáo của bệnh nhân, sự gia tăng dao động từ 10 đến 20 kg. Cân nặng thường giảm chậm sau khi ngừng thuốc.

Ở bệnh nhân tiểu đường, bác sĩ chăm sóc nên được thông báo về tình trạng tăng cân để có thể thay đổi liều lượng nếu cần.

Tác dụng phụ trên mắt

Các tác dụng phụ của liệu pháp Lyrica® thường biểu hiện ở mắt. Khoảng 1/10 bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi thực tế này.
Nhiều bệnh nhân cho biết bị mờ mắt và nhìn đôi. Ngoài ra, có thể bị khô, sưng mắt và đau vùng mắt. Đôi khi bệnh nhân cũng báo cáo chuyển động mắt bất thường và phản xạ bị hạn chế.

Sau khi ngưng Lyrica Therapy®, các tác dụng phụ thường giảm dần hoặc biến mất hoàn toàn. Các tác dụng phụ trên mắt cần được lưu ý khi làm việc và khi lái xe và thảo luận với bác sĩ chăm sóc.

Tác dụng phụ đau cơ

Một tác dụng phụ không thường xuyên khác là cảm giác khó chịu ở các cơ. Nó ảnh hưởng đến một trong một trăm bệnh nhân.
Triệu chứng kinh điển hàng đầu là sự xuất hiện của cơn đau tứ chi (Cánh tay và chân) và ở phía sau. Ngoài ra, có thể bị chuột rút cơ và giật cơ. Nhiều bệnh nhân cũng phàn nàn về tình trạng cứng cơ, có thể khiến nhiều chuỗi cử động trở nên khó khăn hơn đáng kể.

Thời gian của tác dụng phụ

Sự xuất hiện và thời gian của các tác dụng phụ khác nhau đáng kể ở mỗi bệnh nhân. Các tác dụng phụ được liệt kê trong tờ hướng dẫn sử dụng thuốc cũng có thể là do tương tác với các loại thuốc khác hoặc với bệnh lý có từ trước tương ứng.

Các tác dụng phụ thường tồn tại trong suốt thời gian điều trị và chỉ đôi khi giảm bớt một chút trong suốt quá trình điều trị. Vì lý do này, trong trường hợp có các tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn nên nói chuyện với bác sĩ về liệu pháp thay thế.
Sau khi ngừng điều trị bằng Lyrica®, các triệu chứng thường giảm dần trong một thời gian ngắn. Trong một số trường hợp, tác dụng phụ xảy ra sau khi ngừng thuốc có thể bị nhầm với các triệu chứng cai nghiện.

Tương tác

Tương tác với các loại thuốc khác vẫn chưa được biết.

Lyrica® có thể làm tăng tác dụng của ethanol (rượu), lorazepam và oxycodone.

Lyrica® và rượu

Trong khi điều trị bằng Lyrica®, nên tránh uống rượu trong mọi trường hợp. Đặc biệt, tuyệt đối không được uống Lyrica® cùng lúc với rượu. Lyrica không được chuyển hóa bởi cơ thể người và được thải trừ qua thận. Do đó, không nên lo sợ về sự thay đổi hiệu quả trong trường hợp tổn thương gan do rượu.

Ngoài các triệu chứng điển hình, Lyrica® có thể làm tăng hàng loạt tác dụng làm dịu trung tâm của rượu. Thông thường, đau đầu do rượu và buồn nôn biểu hiện rõ hơn. Ngoài ra, trong một số trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân có thể buồn ngủ ngày càng tăng (đến hôn mê) và thở yếu. Trong trường hợp này, bệnh nhân nên đến phòng cấp cứu hoặc bác sĩ ngay lập tức.

Lyrica® dùng để rối loạn lo âu

Ngoài việc sử dụng Lyrica® để điều trị chứng đau thần kinh và động kinh, nó cũng được sử dụng trong điều trị rối loạn lo âu tổng quát. Trong điều trị rối loạn lo âu, chúng đại diện cho một giải pháp thay thế cho thuốc chống trầm cảm và thuốc benzodiazepine được sử dụng phổ biến.

Rối loạn lo âu tổng quát là những trạng thái lo âu kéo dài và khó điều trị. Bệnh nhân thường có biểu hiện bồn chồn, trạng thái căng thẳng, mệt mỏi, rối loạn tập trung và giấc ngủ cũng như cáu kỉnh nghiêm trọng. Chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh nhân mới báo cáo trực tiếp về sự lo lắng.

Ưu điểm của Lyrica® so với các thuốc chống trầm cảm và thuốc benzodiazepin được sử dụng là khả năng phụ thuộc thấp hơn, tác dụng thúc đẩy giấc ngủ yếu hơn và tác dụng bắt đầu nhanh hơn. Ngoài ra, có thể tránh được các tác dụng phụ đôi khi rất nghiêm trọng của các loại thuốc nêu trên (tăng ban đầu lo lắng, rối loạn chức năng tình dục) bằng cách điều trị bằng Lyrica®.
Vì lý do này, bạn nên luôn trao đổi với bác sĩ về những lợi ích và rủi ro của từng loại thuốc.

Rút tiền từ Lyrica®

Các triệu chứng cai nghiện điển hình có thể xảy ra sau khi ngừng Lyrica®. Các triệu chứng cai nghiện này xảy ra phụ thuộc vào liều lượng - điều này có nghĩa là có nhiều triệu chứng hơn xảy ra, đặc biệt là với liệu pháp Lyrica® liều cao.
Một loạt các triệu chứng đã được báo cáo. Trong khi một số bệnh nhân phàn nàn về mất ngủ, đổ mồ hôi, đau đầu và buồn nôn, thì những bệnh nhân khác lại cảm thấy lo lắng, trầm cảm, co giật và các triệu chứng cúm điển hình. Khi sử dụng Lyrica® để điều trị bệnh động kinh, các cơn co giật động kinh có thể trở nên thường xuyên hơn khi ngừng thuốc.

Để giảm thiểu hoặc tránh sự xuất hiện của các triệu chứng cai nghiện, thuốc nên được định lượng dần dần. Điều này có nghĩa là nên giảm liều dần dần trong một khoảng thời gian cho đến khi không cần dùng thuốc nữa. Liều lượng dần dần này phải luôn được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ.