NộI Y

Tiên lượng ung thư phổi

Tiên lượng cho bệnh ung thư phổi phụ thuộc vào một số yếu tố.

Thông qua Chẩn đoán ung thư nhiều bệnh nhân đang phải đối mặt với câu hỏi về sự sống và tồn tại. Câu hỏi “tôi còn bao lâu nữa?” Làm bỏng hầu hết những người bị ảnh hưởng rất nhanh dưới móng tay, bởi vì với chẩn đoán “ung thư”, người ta vẫn còn chắc chắn cho đến ngày nay tử vong kết nối. Ngày nay chỉ có một số loại ung thư có nghĩa là không thể sống sót.

Sự chẩn đoan khối u trước hết có nghĩa là một Hình thành mô. Cái này có thể nhẹ (= lành tính) hoặc luẩn quẩn (= ác tính) và về nguyên tắc bất kỳ loại tế bào nào trong cơ thể con người cũng có thể bị thoái hóa. Các khối u lành tính không được tính trong số các bệnh ung thư. Những gì được gọi một cách thông tục là "ung thư" là các khối u ác tính. Như Carcinomas một mô tả các khối u do lớp tế bào trên cùng hết một tấm vải.

Sau đó Ung thư phổi cho đến ngày nay là một căn bệnh khối u rất nghiêm trọng. 25% của tất cả các khối u được chẩn đoán có thể được tìm thấy trong phổi. Ở nam giới, ung thư phổi là một trong những nguyên nhân tử vong phổ biến nhất và dự báo thường được gọi là xấu được chỉ định. Đến 15 năm vẫn còn sống 15% của những bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi. Ngay cả khi tất cả những điều này nghe có vẻ rất khắc nghiệt, tiên lượng ung thư phổi không thể đơn giản được biểu thị bằng một con số. Có nhiều yếu tố gây ra điều đó Xác suất sống sót đóng một vai trò nào đó và không thể đưa ra tuyên bố chính xác cho tất cả mọi người liên quan. Chính vì lý do này, những người bị ảnh hưởng không nên nản lòng với các con số, vì những con số này thường đại diện cho các giá trị trung bình và do đó không thể được chuyển trực tiếp sang khóa học riêng của họ.

Cho đến nay, yếu tố quan trọng nhất trong việc tăng khả năng sống sót là phát hiện sớm và Phòng chống dịch bệnh (= Phòng ngừa). Biện pháp quan trọng nhất để ngăn ngừa ung thư phổi là Không hút thuốc, ở đó 85% các trường hợp ung thư phổi trên đó Khói đang đến hạn. Điều quan trọng là phát hiện sớm Dấu hiệu cảnh báo (ví dụ. Ho trong vài tuần, đột ngột làm trầm trọng thêm Người hút thuốc ho hoặc là giảm cân không mong muốn vv) và tham khảo ý kiến bác sĩ ở giai đoạn đầu để làm rõ những dấu hiệu có thể xảy ra này.

Nếu chẩn đoán ung thư phổi, những điểm sau đây có thể cung cấp ước tính gần đúng về khả năng sống sót.

Loại khối u

Phổi được tạo thành từ các loại tế bào khác nhau, mỗi loại tế bào có nhiệm vụ riêng và cùng nhau tạo nên phổi chức năng. Một khối u có thể phát triển từ bất kỳ loại tế bào nào trong số này. Có 4 loại khối u trong phổi:

Khối u tế bào tuyến (= u tuyến)
Các khối u tế bào che phủ (= ung thư biểu mô tế bào vảy; biểu mô vảy là tên của lớp tế bào lót trên cùng)
Các khối u tế bào yến mạch (có nguồn gốc từ các tế bào giải phóng hormone) và
ung thư biểu mô tế bào lớn. Loại tế bào thứ hai không thể được chỉ định cho một loại tế bào chính xác làm nguồn gốc khối u.

Các loại riêng lẻ này được tóm tắt thành hai nhóm được sử dụng làm tiêu chuẩn để phân loại trong các phòng khám. Ở đây có sự phân biệt giữa ung thư biểu mô phổi tế bào nhỏ (ung thư biểu mô tế bào yến mạch; 15% trong tổng số các trường hợp) và ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (85% tất cả các trường hợp). Nhóm này bao gồm ung thư biểu mô tế bào tuyến, ung thư biểu mô tế bào bao và ung thư biểu mô tế bào lớn (còn gọi là ung thư biểu mô tế bào lớn). Trong trường hợp khối u không phải tế bào nhỏ, tỷ lệ sống sót nói chung cao hơn so với trường hợp khối u tế bào nhỏ.

Tại thời điểm này, chúng tôi muốn giới thiệu cho bạn trang chính của chúng tôi về ung thư biểu mô tế bào vảy của phổi. Bạn sẽ tìm thấy thêm thông tin quan trọng về điều này tại: Ung thư biểu mô tế bào vảy của phổi

Giai đoạn và sự lan rộng của khối u

Các khối u có xu hướng lan rộng và phát triển thêm Con gái khối u (= Di căn). Sự phân tán xảy ra xung quanh Các hạch bạch huyết hoặc về điều đó máu ở các cơ quan xa. Ở những người bị ung thư phổi, các khối u con gái hiện có chủ yếu được tìm thấy ở các hạch bạch huyết xung quanh ngực và ở gan, óc, Tuyến thượng thận và bộ xương, ở đây đặc biệt là trong Xương sống.

Trên cơ sở sự xâm nhiễm hiện có hoặc không tồn tại, các Dàn dựng (= Giai đoạn), tất cả đều có tiên lượng khác nhau và cũng được điều trị khác nhau.

Cả hai ung thư phổi tế bào nhỏ một sự khác biệt được thực hiện 2 giai đoạn:

hạn chế (= giới hạn) và
không giới hạn / mở rộng (= không giới hạn) giai đoạn (= bệnh).

Bởi vì khối u phát triển nhanh hơn và mạnh hơn khối u phổi không phải tế bào nhỏ, loại ung thư phổi này có tiên lượng xấu hơn. Anh ấy đang phát triển rất nhiều Nhanhđiều này gây khó khăn cho việc phát hiện sớm. Hơn nữa, tiên lượng xấu đi do sự lây lan sớm với sự hình thành các khối u con (= di căn). Tuy nhiên, nếu khối u được phát hiện trong một giai đoạn hạn chế, hóa trị liệu trong 5-10% mang lại sự chữa lành các trường hợp. Thường thì những khối u con gái này hình thành trước khi khối u phổi được phát hiện. Vì lý do này, khi chẩn đoán được thực hiện, nhiều khối u thường nằm ngoài giai đoạn giới hạn và không còn điều trị được với mục đích chữa bệnh. Các liệu pháp khả thi chỉ có thể nhằm vào Kéo dài tuổi thọ và bảo tồn chất lượng cuộc sống được áp dụng.

Các Khối u phổi không phải tế bào nhỏ thường phát triển Chậm hơn và sau đó phát triển các khối u con gái (= di căn). Tiên lượng của bạn do đó tốt hơn đáng kể so với các khối u phổi tế bào nhỏ. Các giai đoạn khác nhau được minh họa bởi 3 thông số phân biệt và xác định. Phân loại liên quan được gọi là Phân loại TNM. Dựa vào đó, có những tuyên bố về tiên lượng và nó cũng xác định liệu pháp điều trị.

T có nghĩa là kích thước và mức độ lan rộng của khối u trong phổi. Số từ T1 (Khối u <3cm) đến T4 (Khối u với sự xâm nhập của các cấu trúc xung quanh khác).
N định lượng mức độ đối với khu vực xung quanh Các hạch bạch huyết. N0 (không có hạch bạch huyết) để N3 (các khu vực hạch bạch huyết khác nhau ở ngực bị ảnh hưởng).
Các M. cung cấp thông tin về sự hiện diện của Di căn xa (chủ yếu là não, gan, tuyến thượng thận, bộ xương). Ở đây M0 (không có di căn xa) và M1 (Có di căn xa) biệt hóa.

Nói chung một áp dụng giảm giá trị tiên lượng khi khối u tiến triển, tức là khi giá trị số của phân loại TNM tăng lên. Trong trường hợp khối u không liên quan đến hạch bạch huyết và di căn xa (T0M0N0), Tỷ lệ sống sót 5 năm Với 60% được chỉ định. Nếu khối u tiếp tục phát triển (T2N0M0) thì cơ hội sống sót giảm 40% đến 5 năm. Ngay sau khi một hạch bạch huyết bị nhiễm trùng xuất hiện ở cùng phía với khối u phổi (T1 / 2N1M0), cơ hội này sẽ giảm 20%.

Tuổi và giới tính

Các Tuổi tác và giới tính cũng như nói chung cấu tạo thể chất và tâm lý của người bị ảnh hưởng cũng đóng một vai trò trong xác suất sống sót. Đàn bà có tỷ lệ sống sót sau 5 năm cao hơn Đàn ông. Bệnh nhân trong tình trạng thể chất kém thường không thể nhận được bất kỳ tác động tích cực nào từ các hoạt động và liệu pháp, vì các tác dụng phụ và hậu quả của chúng không lớn hơn lợi ích. Ví dụ, có nhiều loại Hóa trị hoặc xạ trị cho bệnh nhân với Bệnh tim không phù hợp. Những thiệt hại này đã làm hỏng tim bổ sung đến một mức độ quan trọng, do đó điều này có thể không thành công. Vì vậy, liệu pháp tự nó hoạt động rút ngắn tuổi thọ hơn là tăng cơ hội sống sót của bệnh nhân. Tuy nhiên, những bệnh nhân trẻ hơn và những bệnh nhân mắc các bệnh tiềm ẩn ít căng thẳng hơn có thể bù đắp cho các thủ thuật như vậy và kết quả là tiên lượng của họ tốt hơn nhiều.

Khói

Một trong những yếu tố khác yếu tố dự báo độc lập có phải đây là Hành vi hút thuốc của những người bị ảnh hưởng. Hút thuốc lá dành cho 85% chịu trách nhiệm về các trường hợp ung thư phổi. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người bị ảnh hưởng vẫn tiếp tục hút thuốc giảm khả năng sống sót có như những người phải kiêng khem.