Thử nghiệm coagulase

Định nghĩa - Xét nghiệm Coagulase là gì?

Thử nghiệm coagulase được thực hiện để phát hiện vi khuẩn. Vi khuẩn từ nhóm tụ cầu có thể được phân biệt dựa trên cái gọi là yếu tố kết tụ. Có tụ cầu dương tính với coagulase (Staphylococcus aureus) và tụ cầu âm tính với coagulase (Staphylococcus epidermidis). Thử nghiệm thường được thực hiện trong phòng thí nghiệm. Việc phát hiện có thể được sử dụng để điều chỉnh liệu pháp đặc biệt cho vi khuẩn.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Staphylococci

Chỉ định cho xét nghiệm coagulase

Thử nghiệm coagulase được thực hiện nếu nghi ngờ nhiễm tụ cầu. Đây là một loại vi khuẩn hình cầu. Một số cũng có thể được tìm thấy trên da của người khỏe mạnh, nhưng gây nhiễm trùng vết thương. Đó là, chúng có khả năng gây bệnh về mặt văn hóa. Tất cả các tụ cầu đều gây ra các bệnh khác nhau.

Cần phân biệt giữa các tụ cầu dương tính với coagulase như S. aureus, với MRSA (Staphylococcus aureus kháng methicillin) có thể dẫn đến các bệnh nhiễm trùng nguy hiểm vì nó phát triển đề kháng với nhiều loại kháng sinh. Anh ta đặc biệt sợ hãi trong bệnh viện. Khi bị nhiễm trùng, áp xe và nhiễm trùng toàn thân có thể phát triển.

Ví dụ, tụ cầu âm tính với coagulase là S. epidermidis, chúng sinh sống trên da khỏe mạnh và S. haemolyticus. Chúng có thể gây kích ứng và viêm tại chỗ.
Xét nghiệm coagulase là bắt buộc để phân biệt vết thương bị nhiễm vi khuẩn nào. Các chỉ định có thể là: nhiễm trùng huyết do tụ cầu, viêm da, áp xe, hội chứng sốc nhiễm độc, MRSA. Thử nghiệm cũng ngày càng được sử dụng nhiều hơn trong phòng thí nghiệm hoặc trong sinh học.

Bạn cũng có thể quan tâm: Nhiễm trùng tụ cầu

Chuẩn bị cho thử nghiệm coagulase

Để có thể thực hiện xét nghiệm coagulase, trước tiên phải lấy mẫu vùng nhiễm bệnh. Điều này có thể được thực hiện, ví dụ, với một miếng gạc da hoặc mũi. Có những ống tăm bông đặc biệt cho việc này. Sau đó, mẫu này được gửi đến phòng thí nghiệm, nơi vết bẩn được trải trên cái được gọi là đĩa thạch. Trên đĩa này có các chất dinh dưỡng mà vi khuẩn được phát triển và tạo thành một khuẩn lạc. Bây giờ vật liệu có thể được loại bỏ khỏi các khuẩn lạc vi khuẩn và được sử dụng cho thử nghiệm.

thủ tục

Vật liệu thu được từ khuẩn lạc được nuôi cấy sau đó được chuyển sang một phiến kính. Ở đó nó được trộn với huyết tương chứa fibrinogen. Fibrinogen là một enzym trong dòng thác đông máu. Các tụ cầu dương tính với coagulase có một yếu tố được gọi là yếu tố đông tụ A. Điều này giải phóng coagulase, kích hoạt enzym thrombin thông qua nhiều cơ chế, từ đó phân tách fibrinogen thành fibrin. Kết quả là hình thành các cục nhỏ. Do đó, phản ứng coagulase dương tính và nó là một tụ cầu dương tính với coagulase, tức là S. aureus.

Thử nghiệm ống là một biến thể hơi lỗi thời. Khuẩn lạc vi khuẩn không được trộn với huyết tương trên phiến kính mà trong ống nghiệm. Kết quả và đánh giá là như nhau. Tuy nhiên, bài kiểm tra này mất nhiều thời gian hơn so với bài kiểm tra slide.

đánh giá

Việc đánh giá phụ thuộc vào sự hình thành của các cục, cái gọi là sự ngưng kết. Nếu khối đông kết lại trên phiến kính hoặc ống nghiệm sau khi trộn huyết tương và vi khuẩn, xét nghiệm dương tính và vi khuẩn là Staphylococcus dương tính với coagulase.
Nếu không có hình thành cục mà thay vào đó là vẩn đục màu trắng đục không có kết tụ thì xét nghiệm âm tính và tụ cầu âm tính với coagulase. Thường một phần của nguyên liệu khuẩn lạc được trộn với dung dịch muối để làm đối chứng.

Thời lượng

Thử nghiệm coagulase rất tốn thời gian và mất khoảng 24 giờ. Có nhiều phương pháp khác nhau để tăng độ đặc hiệu và độ nhạy của xét nghiệm. Ví dụ, một yếu tố gây bệnh khác có thể được phát hiện cùng lúc, protein A. Điều này được một số nhà cung cấp thực hiện như một xét nghiệm kết hợp. Kết quả càng tốt, thời gian càng dài.

chi phí

Chi phí của một xét nghiệm coagulase không cao lắm. Một bài kiểm tra nhanh có giá khoảng € 20. Ngoài ra, có thể có phí thăm khám bác sĩ, lấy mẫu, gửi đến phòng xét nghiệm và giờ làm việc. Nhìn chung, nó sẽ có giá khoảng 50 €. Tuy nhiên, điều này phụ thuộc vào việc bạn có bảo hiểm y tế tư nhân hay theo luật định. Trong hầu hết các trường hợp, chi phí được bảo hiểm y tế chi trả.

Các lựa chọn thay thế là gì?

Cho đến nay không có thử nghiệm thay thế nào để chứng minh yếu tố kết tụ. Tuy nhiên, thông thường, hình ảnh lâm sàng và các triệu chứng là đủ để chẩn đoán đáng tin cậy. Có nhiều xét nghiệm nhanh khác nhau được sử dụng để phát hiện MRSA khi bạn nhập viện. Ngoài ra còn có một xét nghiệm để phân biệt giữa tụ cầu và liên cầu.