Bệnh chân khoèo

đồng nghĩa

Y khoa: Pes equinovarus

Tiếng Anh: chân gốc

Chung

Dưới một Bệnh chân khoèo người ta hiểu một sai lệch của Chân. Một sự phân biệt được thực hiện giữa hai hình thức. Một mặt có hình thức bẩm sinhxảy ra thường xuyên hơn, cũng như hình thức có đượcphần lớn là do rối loạn cung cấp dây thần kinh và do đó "Bàn chân khoèo thần kinh" được gọi là.

Dạng bẩm sinh

Biểu mẫu này là một trong những Sai lệch của các chi, nó là sự kết hợp của các dị tật khác nhau của Chân. Ngoài ra, lòng bàn chân hiển thị một Quay vào trong (Supination) và Cơ bắp chân Các dị thường. Dạng bàn chân khoèo bẩm sinh xảy ra với Tần suất 1: 1000 với trẻ em trai bị ảnh hưởng thường xuyên gấp đôi trẻ em gái. Vì vậy, bàn chân khoèo là một dị tật bẩm sinh phổ biến thứ hai sau sự cố khớp háng (Loạn sản xương hông). Nguyên nhân của dị tật bẩm sinh này vẫn chưa hoàn toàn rõ ràng. Người ta tin rằng các cơ và mô liên kết đào tạo không đúng tỷ lệ.
Điều này tạo ra một Mất cân bằng cơ, theo đó Thay đổi sự phát triển của xương và bàn chân khoèo có thể phát triển. Một nỗ lực khác để giải thích nó là sự phát triển của bàn chân dừng lại ở giai đoạn sớm hơn và do đó giống bàn chân phôi thai sớm. Có một số giả thuyết cho những phát triển thiếu sót đó, chẳng hạn như vị trí không thuận lợi của Phôi, một Giảm lượng nước ối, cũng như Hậu quả của việc dùng thuốc như thuốc đối kháng axit folic (Methotrexate). Dị tật bàn chân này có thể xảy ra ở một hoặc cả hai bên, nhưng trong một nửa số trường hợp, cả hai bàn chân đều bị ảnh hưởng bởi dị tật.

Xuất hiện

Dị tật chi bẩm sinh là sự kết hợp của một số dị tật. Đây là một dị tật phức tạp và nghiêm trọng của toàn bộ bàn chân chứ không chỉ là sự sai lệch của các khớp. Với bàn chân khoèo, có một Quay vào trong (Siêu âm) của bàn chân là Lòng bàn chân hướng vào trong: Pes varus. Ngoài ra, Đặt chân ở tư thế ngựa, bàn chân bị kéo trong mắt cá trên về phía lòng bàn chân: Pes equinus.
Điều đó cũng giải thích rằng Từ đồng nghĩa "Pes equniovarus". Thường là lệch lạc hơn nữa chân có khóa: Vị trí bàn chân liềm của bàn chân trước (Pes adductus) và a Chân vòm (Pes digvatus).

Liên kết với điều này có một Rút ngắn Gân Achilles. Điều này có nghĩa là nếu không được điều trị, những người bị ảnh hưởng chỉ có thể đi lại ở rìa ngoài của bàn chân, trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, thậm chí chỉ ở mặt sau của bàn chân.

Chẩn đoán

Các chẩn đoán phát sinh dựa trên hình ảnh lâm sàng của bàn chân. A thông báo mới có thể một bắp chân rất gầy và ngắn là. Trong additiona Hình ảnh X-quang của bàn chân được tạo ra xung quanh Góc giữa gót chân và xương xa để xác định. Góc này cũng sẽ góc talocal-mía được gọi và là thường nhỏ hơn 30 °. Hình ảnh X-quang cũng được yêu cầu để lập kế hoạch trị liệu tối ưu và riêng lẻ và có thể ghi lại sự thành công của liệu pháp.

Hình thức nhận được

Ở dạng bàn chân khoèo mắc phải, sự suy yếu của các cơ peroneus longus và brevis dẫn đến dị tật này. Cơ chày sau tạo cho bàn chân hình dạng điển hình và do đó còn được gọi là “cơ bàn chân khoèo”.

sự đối xử

Việc điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của dị tật nhưng một điều trị sớm là rất quan trọng trong mọi trường hợp. Bởi vì nếu việc điều trị được bắt đầu sớm và thực hiện một cách nhất quán, tức là Tiên lượng tốt. Vị trí chân phải là kiểm soát cho đến khi tăng trưởng hoàn tất trở nên. Tuy nhiên, nếu không điều trị, bàn chân khoèo vẫn tồn tạicó thể gây đau khi đi và đứng.

Thận trọng

Như một liệu pháp bảo tồn là một Diễn viên bàn chân khoèo có sẵn. Dạng bẩm sinh thường là càng sớm càng tốt sau khi sinh bắt đầu liệu pháp này. Về cơ bản có Phôi đùi và không áp dụng bó bột ở cẳng chân. Hình thức trị liệu này cũng sẽ Điều trị giảm áp gọi là. Thời gian đầu, các tấm thạch cao phải được thay đổi hàng ngày và vị trí chân phải được điều chỉnh ngày càng nhiều. Sau đó, chỉ cần thay mới lớp vữa trát theo chu kỳ hàng tuần là đủ. Ủng hộ a điều trị vật lý trị liệu được khuyến khích, bởi vì điều này tăng cường và kéo căng cơ. Khi bàn chân bị lệch đã được chỉnh sửa, vẫn cần giữ chân ở vị trí này.
Điều này thường được thực hiện thông qua Nẹp ban đêm và lót bổ sung. Nó phải như nó phát triển một lần nữa đến sự xuất hiện của dị tật có thể đến sửa chữa cuối cùng sau đó thông qua bổ sung Mở rộng gân của "cơ bàn chân khoèo" tương ứng. A một lựa chọn bảo thủ khác điều trị bàn chân khoèo bao gồm điều chỉnh dị tật bằng cách sử dụng lót trong hoặc bằng cách điều chỉnh cái gọi là Giày chống varus. Ngoài ra còn có những cái khác Chỉnh hình có sẵn, có thể được điều chỉnh riêng bởi kỹ thuật viên chỉnh hình. Nói chung, một nỗ lực được thực hiện để giữ cho bàn chân linh hoạt đầu gối với viền vào trong tối đa (mép ngoài của bàn chân được nâng lên và mép trong được hạ xuống) và viền bên để sửa.

Hoạt động

Tuổi tối ưu để điều trị phẫu thuật tất cả các cấu trúc là khoảng ba tháng. Gân Achilles được kéo dài ra và chỉnh sửa góc giữa gót chân và gân gót. Mục đích của hoạt động là sửa chữa tất cả các cấu trúc liên quan, vì vậy, đôi khi có thể cần phải duỗi thẳng mắt cá chân.

Đọc thêm về quy trình hoạt động: Tenotomy

dự báo

Tiên lượng của dị tật bàn chân khoèo là phụ thuộc vào điều trị sớm. Nếu không được điều trị, biến dạng chắc chắn sẽ tồn tại và thậm chí có thể trầm trọng hơn khi nó lớn lên. Các khúc xương phát triển biến dạng Khớp nối trượt ra khỏi vị trí bình thường của chúng và Cơ bắp tăng cứng. Tất cả những điều này dẫn đến một tăng độ cứng của bàn chân và nó nói đến Đau khi đi và đứng.Nhưng sau khi chẩn đoán được thực hiện, ngay sau đó là một liệu pháp đầy đủ bắt đầu nó có thể trở thành một chữa lành hoàn toàn đến. Ngoài một điều trị đúc thạch cao chuyên sâu nhưng trong nhiều trường hợp, cần phải sử dụng Làm dài gân Achilles trong một lần hoạt động.

Tóm lược

Bàn chân khoèo là một biến dạng phức tạp của bàn chân, tại một mua và một hình thức bẩm sinh có thể phân biệt. Bàn chân khoèo bẩm sinh là hậu quả của sự sai khớp háng. dị tật bẩm sinh phổ biến thứ hai, với trẻ em trai bị ảnh hưởng thường xuyên gấp đôi trẻ em gái. Các dị tật khác nhau cùng tạo nên bàn chân khoèo là một Equinus, một Chân vòm, một Vị trí bàn chân liềm của bàn chân trước và một Xoay vào trong của bàn chân. Bên cạnh đó, chúng Rút ngắn gân Achilles và một Độ cong của cơ bắp chân điển hình, do đó còn được gọi là "bê chân khoèo". Một điều chắc chắn là quan trọng liệu pháp sớm và chuyên sâu. Thường với một Điều trị giảm áp bắt đầu, bàn chân khoèo đã qua Phôi thạch cao sửa chữa dần dần. Với điều trị nhất quán, có một chữa lành hoàn toàn có thể. Chưa được xử lý tuy nhiên nó nói đến Đau khi đi và đứng.