Bàng quang nhân tạo

Giới thiệu

Các bệnh khác nhau có thể làm cho bàng quang của cơ thể đi qua bàng quang nhân tạo cần được thay thế. Việc chèn một bàng quang nhân tạo là một phẫu thuật tiết niệu rất phức tạp.

Trong y học người ta nói về một chuyển hướng tiết niệu nhân tạo, trong đó bàng quang của cơ thể được thay thế bằng nhiều phương pháp khác nhau và nước tiểu được thải ra ngoài cơ thể qua các con đường khác. Tùy thuộc vào phương pháp phẫu thuật, các phần khác nhau của ruột sử dụng một để tạo thành bong bóng mới, chức năng của bàng quang cũ là gì, Thu thập và thải nước tiểu, có thể tiếp quản. Loại nào bàng quang nhân tạo phụ thuộc vào bệnh cơ bản và các bệnh trước đó và tốt nhất có thể thảo luận riêng với bác sĩ chăm sóc.

hình thành

Có một số hình thức và tùy chọn khác nhau bàng quang nhân tạo để hình thành và với điều này để thay thế bàng quang ban đầu. Tùy chọn nào được sử dụng riêng lẻ được quyết định ngoài bệnh lý có từ trước Sở thích của bệnh nhân.

Nói chung, một lục địa và sự chuyển hướng tiểu không kiểm soát có thể phân biệt. Tùy thuộc vào loại chuyển hướng tiết niệu, các lựa chọn khác nhau cho hoạt động có thể được thực hiện.

Các chuyển hướng tiết niệu lục địa được gọi như vậy bởi vì Nước tiểu thoát ra theo ý muốn có thể. A bàng quang nhân tạo, những người Khả năng kiềm chế Đây là hình dạng lý tưởng. Cũng là một cái gọi là Túi đại diện cho một dạng lục địa của bàng quang nhân tạo. Đây là nước tiểu với sự trợ giúp của Van trên thành bụng để ráo hoặc dẫn vào ruột. Cái sau chỉ với một cơ vòng hoạt động đầy đủ khả thi.

Đối mặt với nó hình thức không kiểm soát một bàng quang nhân tạo. Đây là nơi mà bàng quang của cơ thể được sử dụng một mình được thay thế bằng một đoạn ruột nhỏdẫn nước tiểu qua thành bụng ra bên ngoài vào một túi. Với cái này như Ống dẫn Hình thức chuyển hướng tiết niệu được chỉ định, bàng quang không được thay thế bằng sự hình thành của một bể chứa trong cơ thể, nhưng Nước tiểu tích tụ trong một túi bên ngoài cơ thể.

nguyên nhân

Một số tình trạng y tế có thể liên quan đến việc thay thế bàng quang bằng một bàng quang nhân tạo làm cho cần thiết. Điều này luôn cần thiết khi bàng quang của cơ thể không còn có thể thực hiện nhiệm vụ thu thập nước tiểu một cách chính xác hoặc khi nó ở trong Phải uống trong đợt bệnh.

Ví dụ, ung thư bàng quang có thể dẫn đến việc cắt bỏ bàng quang. Để ngăn chặn sự phát triển và hình thành của di căn, Cắt bỏ bàng quang khi tìm thấy một số khối u. Tuy nhiên, không phải mọi khối u của bàng quang đều yêu cầu cắt bỏ bàng quang và do đó tạo ra bàng quang nhân tạo.

Cũng tại bệnh bẩm sinh bong bóng nhân tạo được sử dụng. Đây là trường hợp, ví dụ, với những người mắc phải căn bệnh được gọi là "mở lại"(Y khoa: Nứt đốt sống, u màng não) thường phải cắt bỏ bàng quang và sử dụng bàng quang nhân tạo thay thế.

A Tắc niệu đạo, xảy ra bẩm sinh hoặc trong quá trình sống, có thể dẫn đến bàng quang nhân tạo phải được sử dụng và thay thế của chính cơ thể.

Các Bàng quang tiết niệu có thể bị tổn thương nặng do xạ trị đó là kết quả của liệu pháp bàng quang nhân tạo phải được sử dụng. Đặc biệt tại Bệnh khối u của bàng quang điều này phổ biến hơn với xạ trị.

Từ ruột

A bàng quang nhân tạo thường được hình thành từ các phần khác nhau của ruột. Tùy thuộc vào loại chuyển hướng tiết niệu được chọn, các phần khác nhau của ruột được sử dụng.

Với các kỹ thuật cắt khác nhau có thể từ phần ruột kéo dài, để bàng quang nhân tạo sử dụng nhiều hơn hoặc ít hơn hồ chứa tròn được định hình, giống như Thay bàng quang hành vi. Các đoạn ruột bị thiếu có thể thông qua các phần ruột còn lại trong Chức năng được thay thế đó là lý do tại sao chỉ những bệnh nhân được điều trị một số tác dụng phụ của chức năng ruột kinh nghiệm.

Vì ruột thường không hoạt động như một bể chứa nước tiểu, nên việc sử dụng các đoạn ruột để bàng quang nhân tạo tuy nhiên các biến chứng. Ví dụ, nó cũng có thể những thay đổi ác tính trong ruột được sử dụng đến. Bàng quang cũng phải làm trống thường xuyên hơn vì ruột đối lập với bàng quang trở nên rõ ràng kém đàn hồi Là.

Tuy nhiên, cuối cùng, ruột tiếp tục là vật liệu được lựa chọn để chuyển hướng tiểu nhân tạo.

Với phụ nữ

Các Giải phẫu đường tiết niệu khác nhau giữa nam và nữ. Điều đó xảy ra rằng bản chất của bàng quang nhân tạo, được sử dụng bởi phụ nữ và nam giới, có một số khác biệt. Ngoài những điểm khác, niệu đạo ở nam và nữ đặc biệt khác nhau theo chiều dài của chúng. Điều này dẫn đến tăng khả năng Nhiễm trùng đường tiết niệu. Vì người ta thấy rằng tại niệu đạo nữ kể cả khi đã cắt bỏ khối u vẫn thường tái phát, trường hợp này thường khi cắt bỏ bàng quang.

Kết quả là, việc sử dụng bàng quang nhân tạo, được kết nối với niệu đạo và do đó đại diện cho sự chuyển hướng đường tiểu lục địa Phụ nữ thực hiện ít thường xuyên hơn. Vì lý do này, việc tạo một túi hoặc ống dẫn thường là phương pháp được phụ nữ lựa chọn sau khi cắt bỏ bàng quang.

Sau ung thư

Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất để cài đặt một bàng quang nhân tạo là sự tạo ra của một Khối u đường tiết niệu. Ngoài các khối u của bàng quang, bản thân nó cũng có thể Khối u niệu đạo kéo theo việc cắt bỏ và thay thế bàng quang. Điều quan trọng để chọn cái nào bàng quang nhân tạo riêng lẻ, luôn là loại khối u và tính hung hãn của nó. Mức độ tiến triển cũng ảnh hưởng đến các lựa chọn liệu pháp. Bên cạnh các Chèn một bàng quang nhân tạo các lựa chọn điều trị khác có thể được sử dụng trước. Có thể cố gắng loại bỏ các tế bào khối u từ bên trong. Xạ trị hoặc hóa trị các khối u giới hạn ở đường tiết niệu cũng có thể thực hiện được.

Loại nào bàng quang nhân tạo Nếu cắt bỏ bàng quang do một khối u, nó phải được quyết định trên cơ sở cá nhân. Thường thì sự khởi đầu của một bàng quang nhân tạo có thể từ các phần của ruột non. Khác bệnh hiện có và bệnh trước đây cũng như tình hình trong quá trình hoạt động ảnh hưởng đến Lựa chọn chuyển hướng tiết niệu tuy nhiên quyết định.

phẫu thuật

A bàng quang nhân tạo luôn luôn được sử dụng bởi phẫu thuật. Trong hoạt động của một bàng quang nhân tạo nó là một can thiệp tiết niệu phức tạp. Bác sĩ phẫu thuật điều trị và nhóm của anh ấy có thể cung cấp thông tin chi tiết về biện pháp và các lựa chọn thay thế. Các chuyên gia thực hiện một hoạt động như vậy có Bác sĩ chuyên khoa tiết niệu.

Trước hết, bàng quang của cơ thể bị loại bỏ trở nên. Sau đó, dựa trên tình hình cá nhân, một quyết định được đưa ra là liệu lựa chọn thay thế bàng quang đã chọn trước đó có khả thi hay không. Các Cấu trúc của ruột và tình hình giải phẫu của đường tiết niệu có tính chất quyết định đối với việc ra quyết định của phẫu thuật viên. Sau khi đã cắt bỏ bàng quang cũ, phần ruột cần thiết sẽ được cắt bỏ và làm sạch kỹ lưỡng. Sử dụng các kỹ thuật cắt khác nhau, bàng quang hiện đã được hình thành từ mặt cắt. Niệu quản, nơi thoát nước tiểu từ thận, sau đó phải được khâu vào bàng quang mới. Tùy thuộc vào sự lựa chọn của dẫn xuất, niệu đạo bây giờ có thể được khâu vào bể chứa hoặc một đoạn ruột khác được sử dụng để chuyển hướng nước tiểu đến thành bụng.

dự báo

Tiên lượng phụ thuộc phần lớn vào bệnh hiện có cũng như Lý do thực hiện hoạt động từ. Nói chung, sau khi chèn bàng quang mới, a Một loạt các biến chứng phát sinh, đó là lý do tại sao nên kiểm tra chặt chẽ bởi bác sĩ chăm sóc. Nó có thể Nhiễm trùng đường tiết niệu và thậncái gọi là các vết lõm (tắc) của điểm thoát (trong hoạt động túi) hoặc Khối u trên bàng quang nhân tạo xảy ra. Tuy nhiên, nói chung, tình trạng sau khi thực hiện chuyển hướng tiểu là do sự khởi đầu của bàng quang nhân tạo tốt hơn so với trước đây. Bệnh nhân chỉ gặp một hạn chế nhất định về chất lượng cuộc sống và thường xuyên không giới hạn tuổi thọ.