Paracetamol có chống viêm không?
Ngược lại với các thuốc giảm đau yếu khác như axit acetylsalicylic (aspirin) và Ibuprofen Thực tế paracetamol không có tác dụng chống viêm. Cũng giống như những loại thuốc giảm đau này, paracetamol hoạt động bằng cách ức chế một loại enzym (Cyclooxygenase), các chất (Prostaglandin), cũng có tác dụng gây viêm.
Tuy nhiên, ví dụ như aspirin, đòi hỏi liều lượng rất cao khoảng 5 gam mỗi ngày để có tác dụng chống viêm, trong khi tác dụng giảm đau bắt đầu với liều một gam hàng ngày.
Mặt khác, paracetamol hầu như không hoạt động trong các tế bào máu và các tế bào viêm, mà là ở các tế bào thần kinh trong não và tủy sống. Thuốc này có tác dụng giảm đau và hạ sốt, nhưng không có tác dụng chống viêm. Ngẫu nhiên, đây cũng là lý do tại sao paracetamol không có tác dụng làm loãng máu, mặc dù nó ức chế cùng một loại enzym như aspirin: Làm loãng máu cũng qua trung gian cyclooxygenase trong tế bào máu, không bị ảnh hưởng đáng kể bởi paracetamol.
Tác dụng phụ đáng sợ của aspirin và ibuprofen, loét dạ dày và chảy máu dạ dày hầu như không xảy ra với paracetamol, vì tế bào dạ dày hầu như không bị ảnh hưởng bởi thuốc này.
Những loại thuốc khác chống viêm?
Ví dụ về thuốc chống viêm là axit acetylsalicylic (aspirin) và Ibuprofen. Các loại thuốc này cũng có tác dụng chống viêm thông qua cơ chế tương tự giúp giảm đau. Tuy nhiên, một liều lượng cao hơn đáng kể là cần thiết cho điều này, vì vậy các tác dụng phụ tiềm ẩn như chảy máu dạ dày và tổn thương thận sẽ chống lại việc sử dụng nó như một chất chống viêm. Cần lưu ý rằng những loại thuốc này có tác dụng tích tụ đặc biệt tốt trong các mô bị viêm.
Một nhóm thuốc chống viêm khác là coxans (ví dụ: Celecoxib). Trái ngược với aspirin, coxans ức chế chủ yếu cyclooxygenase 2, xảy ra chủ yếu trong các tế bào viêm, trong khi cyclooxygenase 1, xảy ra trong tiểu cầu máu và tế bào dạ dày, hầu như không bị ức chế. Nhờ đó, Coxanes đạt được hiệu quả chống viêm tương đối tốt, đồng thời các tác dụng phụ như chảy máu dạ dày ít xảy ra hơn.
Tuy nhiên, một số coxan làm tăng nguy cơ đau tim và đột quỵ, vì vậy thuốc không được sử dụng cho bệnh nhân mắc bệnh tim mạch.
Thuốc chống viêm rất hiệu quả là glucocorticoid (ví dụ: Cortisone). Chúng hoạt động bằng cách ức chế trực tiếp các tế bào viêm và giảm sản xuất các hormone gây viêm. Tuy nhiên, do tác dụng phụ của chúng, những loại thuốc này không được dùng vĩnh viễn mà chỉ dùng trong đợt viêm cấp tính.
Các loại thuốc chống viêm hiệu quả có thể được kê đơn cho các bệnh mãn tính bao gồm các kháng thể chống lại các hormone gây viêm (ví dụ: Infliximab) hoặc là Thuốc ức chế miễn dịchngăn chặn hệ thống miễn dịch (ví dụ: Methotrexate). Tuy nhiên, việc sử dụng các loại thuốc này phải được cân nhắc cẩn thận do chi phí cao và / hoặc các tác dụng phụ nghiêm trọng.
Paracetamol có những tác dụng nào khác?
Tác dụng hạ sốt
Paracetamol có tác dụng hạ sốt. Liều cho người lớn là một gam và liều tối đa hàng ngày là bốn gam.
Trái ngược với aspirin, paracetamol cũng có thể được dùng cho trẻ em và phụ nữ có thai trong ba tháng cuối; đây là thuốc hạ sốt được sử dụng phổ biến nhất. Việc hạ nhiệt độ khi nào và bao nhiêu là điều còn nhiều tranh cãi, vì vậy cần phải luôn hỏi ý kiến bác sĩ, đặc biệt nếu bạn bị sốt cao.
Cần đặc biệt thận trọng ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch và những bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan. Trong những trường hợp này, chỉ nên dùng paracetamol để hạ sốt khi có sự tư vấn của bác sĩ. Nếu không thể uống paracetamol, ibuprofen là một lựa chọn thay thế.
Cũng đọc bài viết của chúng tôi: Paracetamol trong thai kỳ.
Tác dụng giảm đau
Có thể dùng paracetamol để giảm đau nhẹ đến trung bình. Vì mục đích này, nó có thể được dùng cho người lớn đến bốn lần một ngày với liều lượng 500-1000mg. Không được vượt quá liều hàng ngày 4 gam mỗi ngày trong bất kỳ trường hợp nào, vì paracetamol có thể gây tổn thương gan trên liều này. Paracetamol có thể gây suy gan và tử vong ngay từ khi chỉ cần 7 gam.
Paracetamol có thể được dùng dưới dạng viên nén, thuốc đạn hoặc dịch truyền. Sử dụng ở trẻ em cần giảm liều, trẻ em trên 50 kg có thể dùng tới 6 lần 500 mg, trong khi trẻ sơ sinh từ 3 đến 6 kg nhận được tối đa 4 lần 40 mg. Liều lượng chính xác nên được thảo luận với bác sĩ nhi khoa.