Scotoma

Bệnh u xơ thần kinh tọa mô tả sự suy yếu hoặc thậm chí mất một phần thị giác. Nhận thức thị giác bị hạn chế hoặc bị đình chỉ trong lĩnh vực này. Một số dạng u xơ có thể được phân biệt, tùy thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng của khiếm khuyết. Nguyên nhân có thể nằm trong vùng của mắt, đường thị giác hoặc trung tâm thị giác.
Phép đo chu vi trường thị giác được sử dụng để xác định chẩn đoán u xơ.
Điều trị và tiên lượng khác nhau tùy thuộc vào bệnh cơ bản. Trong mọi trường hợp, nếu các triệu chứng như vậy xảy ra, bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nhãn khoa, vì việc chẩn đoán và điều trị càng sớm thì càng tốt.

Nguyên nhân của bệnh u xơ cứng

Có nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra u xơ cứng, có thể ở vùng mắt, đường thị giác hoặc trung tâm thị giác. Nguyên nhân có thể là:

• Các bệnh về võng mạc (ví dụ như bong võng mạc)
• Các bệnh về đường thị giác hoặc trung tâm thị giác trong não (ví dụ như khối nội sọ)
• Tổn thương dây thần kinh thị giác (ví dụ như trong viêm u nhú hoặc viêm dây thần kinh thanh sau)
• Bệnh tăng nhãn áp mãn tính (u xơ tăng dần theo năm tháng)
• Đau nửa đầu (gây ra các u xơ tạm thời như u xơ cứng, xảy ra đột ngột, nhưng thường khỏi hoàn toàn trong một thời gian tương đối ngắn)
• nhấn mạnh
• đột quỵ

nhấn mạnh

Căng thẳng được biết là có những tác động khác nhau đến cơ thể. Trong số những thứ khác, nó cũng có thể ảnh hưởng đến mắt. Ví dụ, trong thanh mạc retinopathia centralis, một bệnh của võng mạc, căng thẳng tăng lên dẫn đến hình thành u xơ cứng.
Về mặt sinh lý bệnh, toàn bộ sự việc được giải thích là do sự gia tăng các hormone như cortisol và adrenaline cũng như huyết áp khi căng thẳng. Điều này gây ra các vết nứt xuất hiện trong màng mạch. Thông qua những vết nứt này, chất lỏng sẽ đi dưới võng mạc và do đó nâng nó lên hoặc thậm chí lỏng hoàn toàn.
Những người có khả năng chống chịu căng thẳng ở mức độ thấp hoặc tiếp xúc với các tình huống nghề nghiệp hoặc riêng tư cực kỳ căng thẳng có nguy cơ đặc biệt cao.

Tìm hiểu thêm về Hậu quả của căng thẳng.

bệnh tăng nhãn áp

Trong bệnh tăng nhãn áp hoặc bệnh tăng nhãn áp, nhãn áp tăng dẫn đến phá hủy dây thần kinh thị giác và võng mạc. Kết quả là, một khối u xơ cứng phát triển.
Áp suất được điều chỉnh bởi thủy dịch, đi vào khoang trước từ phía sau và chảy ra từ đó. Nếu đường dẫn lưu này bị rối loạn, hình ảnh bệnh tăng nhãn áp sẽ xuất hiện.
Về mặt y học, người ta phân biệt giữa bệnh tăng nhãn áp nguyên phát và thứ phát. Bệnh tăng nhãn áp nguyên phát phát sinh tự phát, trong khi bệnh tăng nhãn áp thứ cấp là kết quả của các bệnh khác. Bệnh tăng nhãn áp góc mở nguyên phát là dạng bệnh tăng nhãn áp phổ biến nhất, chiếm khoảng 90% các bệnh tăng nhãn áp.
Đặc trưng của bệnh này là khối u tăng dần qua các năm. Ngoài ra, nó thường được phát hiện muộn vì nó xuất hiện ở thị trường bên ngoài ngay từ đầu và được bù đắp bởi mắt còn lại.

Tìm hiểu về Các triệu chứng của bệnh tăng nhãn áp.

đột quỵ

Trong một cơn đột quỵ, lượng oxy tưới máu não không đủ dẫn đến mô não bị chết. Tùy thuộc vào vị trí của đột quỵ, các bộ phận của trung tâm thị giác cũng có thể bị ảnh hưởng bởi sự chết mô này. Các dấu hiệu đầu tiên của đột quỵ thường là nhìn đôi và giảm thị lực, ngoài ra còn liệt nửa người và rối loạn ngôn ngữ.

Đọc các bài viết của chúng tôi về điều này:

• Suy giảm thị lực sau đột quỵ
• Dấu hiệu đột quỵ

Có hai loại đột quỵ. Đột quỵ do thiếu máu cục bộ (thiếu máu) và đột quỵ xuất huyết (giàu máu). Khoảng 90% trường hợp có thể được chỉ định đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Một nút mạch (huyết khối) làm tắc nghẽn các mạch cung cấp, dẫn đến giảm tưới máu não. Những huyết khối này phổ biến nhất là do xơ cứng động mạch. Tuy nhiên, chúng cũng có thể được kích hoạt bởi tắc mạch. Điều này có nghĩa là cục huyết khối bắt nguồn từ một vị trí khác (ví dụ như tim) và được đưa vào não qua đường máu, nơi nó "bị mắc kẹt". 10% còn lại là đột quỵ xuất huyết. Nguyên nhân ở đây là do chảy máu trong não. Điều này không chỉ làm tăng áp lực nội sọ, vì ngày càng nhiều máu chảy vào hộp sọ thay vì hệ thống mạch máu. Vùng tiếp tế cũng không còn được cung cấp đầy đủ máu giàu oxy. Sự phân biệt giữa hai hình thức này là vô cùng quan trọng vì chúng được đối xử hoàn toàn khác nhau.

Tìm hiểu thêm về Nguyên nhân của tai biến mạch máu não.

đau nửa đầu

Chứng đau nửa đầu gây ra cái gọi là u thần kinh nhấp nháy. Bệnh nhân cảm nhận đây là ánh sáng quay sáng, nhấp nháy hoặc kính vạn hoa trong một phần của trường nhìn phần lớn nằm ngoài trung tâm. Ban đầu nó mở rộng, nhưng không bao phủ toàn bộ trường nhìn. Sự việc xảy ra đột ngột.

Về mặt y học, chứng đau nửa đầu không có hào quang có thể được phân biệt với những chứng đau nửa đầu.
Với bệnh u xơ thần kinh tọa do chứng đau nửa đầu mà không có hào quang, đồng thời có những cơn đau đầu mạnh hơn, đập nhanh, một bên, nôn và buồn nôn cũng như nhạy cảm hơn với tiếng ồn và ánh sáng.
Nếu u thần kinh tọa xảy ra do chứng đau nửa đầu kèm theo hào quang, các triệu chứng thần kinh khác sẽ xuất hiện ngoài u thần kinh tọa. Những phàn nàn bổ sung này là cái gọi là "hào quang" và báo trước cơn đau đầu sẽ sớm xảy ra. Chúng bao gồm rối loạn giọng nói, thay đổi cảm giác như ngứa ran ở tay và chân, rối loạn cảm giác (nhận thức thêm các đường răng cưa) và rối loạn thăng bằng.

Bạn có bị chứng đau nửa đầu không? Tìm hiểu về các triệu chứng của Cơn đau nửa đầu và bạn có thể làm gì với nó.

Mất trường thị giác được trình bày như thế nào?

Mất trường thị giác mô tả sự suy yếu hoặc thậm chí mất một phần của trường thị giác. Nhận thức thị giác bị hạn chế hoặc bị đình chỉ trong lĩnh vực này. Các hình thức biểu diễn có thể có có thể là:

• Ánh sáng nhấp nháy,
• các chấm nhỏ, nhảy múa (được gọi là phao nổi),
• Thay đổi màu sắc,
• đốm đen hoặc khác
• mù toàn bộ.

Có những dạng nào?

Đầu tiên bạn có thể phân biệt u xơ thần kinh tọa theo mức độ nặng nhẹ. Mất độ nhạy hoàn toàn, tức là mù, được gọi là u xơ thần kinh tuyệt đối, trong khi mất độ nhạy một phần được gọi là u thần kinh tọa tương đối.
Ngoài ra, người ta có thể phân biệt các loại u xơ theo kiểu thất bại tương ứng của chúng. Các hình thức đặc biệt này bao gồm:

• U thần kinh tọa
• U xơ trung tâm
• Seidel scotoma
• Bjerrum's scotoma
• Centrozecalskotom
• Điểm cố định scotoma
• U xơ cứng

U xơ trung tâm là gì?

Bệnh u xơ trung tâm là một dạng mất trường thị giác ảnh hưởng đến trường thị giác trung tâm (ở vùng trung tâm của hố mắt) mà không ảnh hưởng đến điểm mù. Nếu trường hợp sau là trường hợp, người ta nói về một centrozecalskotom.
U xơ trung tâm xảy ra như một phần của tổn thương hoàng điểm hoặc tổn thương dây thần kinh thị giác. Ví dụ. bị tổn thương dây thần kinh thị giác dưới dạng viêm u nhú hoặc viêm dây thần kinh thanh sau và do đó có thể là dấu hiệu ban đầu của bệnh đa xơ cứng.

U thần kinh tọa

U xơ vùng trung tâm là một khiếm khuyết trường thị giác cô lập (u xơ) trong vùng Bjerrum của trường thị giác (phần của trường thị giác - từ điểm mù - vòm quanh hoàng điểm từ 5 ° đến 20 ° từ điểm cố định bên dưới và phía trên). Một khối u thần kinh tọa có kèm theo điểm mù được gọi là u thần kinh tọa Seidel.

Chẩn đoán u xơ thần kinh tọa

Nếu các khiếm khuyết thị giác xảy ra lần đầu tiên, bạn nên đi khám bác sĩ nhãn khoa càng sớm càng tốt. Các triệu chứng kéo dài càng lâu thì tiên lượng càng xấu.
Trong quá trình khám bệnh, bệnh nhân giải thích các triệu chứng của mình với bác sĩ và được hỏi về các bệnh đi kèm có liên quan như tiểu đường, huyết áp cao hoặc bệnh tăng nhãn áp.
Thị lực sau đó được kiểm tra và kiểm tra xem bệnh nhân có nhận thức sai lệch về môi trường xung quanh hay không. Với sự trợ giúp của đèn khe (kính hiển vi đặc biệt), các cấu trúc của mắt được kiểm tra, từ phần phía trước với giác mạc và thủy tinh thể đến đáy mắt và võng mạc. Trong khi soi đáy mắt, điểm nhìn rõ nhất, fovea centralis, nằm ở trung tâm của hoàng điểm (điểm vàng) được đánh giá.

Các triệu chứng đồng thời

Các triệu chứng kèm theo phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra u xơ và không thể được gọi tên chung.
Nếu u thần kinh tọa là biểu hiện của đột quỵ, song thị, liệt nửa người và rối loạn ngôn ngữ cũng có thể xảy ra.
Nếu bệnh tăng nhãn áp gây ra bệnh tăng nhãn áp, bệnh nhân sẽ có các triệu chứng nặng hoặc không có tùy thuộc vào loại bệnh tăng nhãn áp. Chúng bao gồm đau đột ngột, âm ỉ hoặc ấn, đau dữ dội ở mắt bị bệnh, vùng mặt cùng bên, răng hoặc thậm chí dạ dày. Ngoài ra, chóng mặt, buồn nôn, khó chịu và nôn mửa có thể xảy ra. Do đó, thoạt nhìn, bệnh tăng nhãn áp có thể dễ bị nhầm với cơn đau nửa đầu. Thông thường, tim của bệnh nhân tăng nhãn áp đập quá chậm (nhịp tim chậm) hoặc bất thường (loạn nhịp tim).
Scotomas phát triển do căng thẳng có thể đi kèm với nhiều triệu chứng. Cổ điển ở đây là sự gia tăng nhịp tim và huyết áp, căng cơ kèm theo đau đầu và đau lưng, khó đi vào giấc ngủ hoặc khó ngủ, khó tập trung hoặc hệ thống miễn dịch suy yếu và do đó tăng khả năng mắc bệnh.

Điều trị u xơ thần kinh tọa

Phương pháp điều trị cũng đa dạng như các nguyên nhân khác nhau của bệnh u xơ cứng. Trong trường hợp u xơ cứng, bạn không thể điều trị triệu chứng, bạn phải loại bỏ các triệu chứng nguyên nhân.

Mục đích của điều trị bệnh tăng nhãn áp là sử dụng thuốc để giảm áp lực nội nhãn tăng lên. Sau đó có thể là phẫu thuật hoặc điều trị bằng laser. Một mảnh nhỏ của mống mắt bị loại bỏ. Điều này tạo ra một ống dẫn lưu nhân tạo giữa các khoang trước và sau của mắt, qua đó thủy dịch có thể thoát ra.

Đọc tất cả về quy trình, rủi ro và điều trị tiếp theo OP của bệnh tăng nhãn áp.

Trong trường hợp đột quỵ do thiếu máu cục bộ, liệu pháp ly giải được bắt đầu ngay lập tức để làm tan huyết khối đang làm tắc nghẽn mạch. Trong trường hợp đột quỵ xuất huyết, bệnh nhân được nâng cao phần trên cơ thể để thúc đẩy lưu lượng máu từ đầu, mannitol được cho để giảm áp lực nội sọ tăng lên và nếu không cải thiện, một thủ thuật phẫu thuật thần kinh được thực hiện.

Tìm hiểu thêm qua các bài viết sau:

• Các hành động trong trường hợp đột quỵ
• Liệu pháp đột quỵ

Để điều trị căng thẳng, là nguyên nhân gây ra bệnh scotoma, bệnh nhân phải tìm ra nguyên nhân gây ra căng thẳng và cố gắng tránh hoặc ít nhất giảm tiếp xúc với nguồn này. Trợ giúp tâm lý cũng có thể hỗ trợ và hữu ích.

Học cách giảm căng thẳng có thể.

Trong điều trị chứng đau nửa đầu, người ta sử dụng thuốc chống buồn nôn và đau. Nhóm hoạt chất triptans đã được chứng minh là đặc biệt hiệu quả trong những năm gần đây. Đây không phải là thuốc giảm đau theo nghĩa cổ điển, nhưng đặc biệt hiệu quả trong các cơn đau nửa đầu.

Tìm hiểu về Trị liệu cho chứng đau nửa đầu.

Thời lượng

Thời gian tồn tại của u xơ cứng tùy thuộc vào nguyên nhân phát triển của u xơ, nó được phát hiện nhanh như thế nào và sau đó điều trị. Chỉ cần vùng não liên quan không được cung cấp đủ oxy, tăng áp lực nội sọ hoặc có bệnh lý về võng mạc hoặc thần kinh thị giác thì sẽ không cải thiện được. Tuy nhiên, không thể đưa ra thời gian chính xác.
Tuy nhiên, sự xuất hiện của u thần kinh tọa như một phần của chứng đau nửa đầu, tuy nhiên, có giới hạn về thời gian. Thông thường thời lượng được giới hạn trong khoảng 20 đến 30 phút.

Tiên lượng của u thần kinh tọa

Tiên lượng của u xơ cứng cũng phụ thuộc vào bệnh lý có từ trước và có thể thay đổi từ các quá trình hồi phục hoàn toàn đến mù hoàn toàn.
Nếu u xơ thần kinh tọa phát triển do chấn thương đầu hoặc đột quỵ, cơ hội phục hồi thị lực hoàn toàn sau một ca phẫu thuật kịp thời là rất tốt.
Sự xuất hiện của một khối u mờ như một phần của chứng đau nửa đầu cũng có thể đảo ngược và thậm chí là tạm thời.
Tuy nhiên, nếu nguyên nhân cơ bản là một bệnh lý về võng mạc, thì tình trạng mất thị lực vẫn mãi mãi không thể khắc phục được. Trong trường hợp này, điểm sáng duy nhất cho bệnh nhân là sự tiến triển của suy giảm thị lực được chấm dứt hoặc ít nhất là làm chậm lại bằng liệu pháp điều trị căn bệnh tiềm ẩn.

Sự khác biệt giữa điểm mù và u xơ thần kinh tọa là gì?

Điểm mù là một bệnh u thần kinh tọa sinh lý hoàn toàn bình thường và xảy ra ở tất cả mọi người. Ở vị trí của điểm mù, dây thần kinh thị giác đi vào nhãn cầu. Không có cơ quan thụ cảm ánh sáng ở đó, điều này gây ra suy giảm trường thị giác hai bên khoảng 15 độ tạm thời đối với trung tâm trường thị giác. Kết quả là, các vật thể ở một góc nhất định so với điểm mù sẽ không được nhìn thấy. Tuy nhiên, hiệu ứng này được bù đắp bởi mắt còn lại, do đó chúng ta thậm chí không cảm nhận được điểm mù như vậy.
Ngược lại, khối u bao giờ cũng có giá trị bệnh. Các nguyên nhân cho sự xuất hiện của nó có thể rất đa dạng và nguy hiểm ở các mức độ khác nhau. Nếu xảy ra mất trường thị giác, điều này cần được làm rõ và xử lý càng sớm càng tốt.