ISG đau

Chung

Khớp sacroiliac (khớp SI) nối phần dưới của cột sống với xương chậu. Do đó, cơn đau ISG xảy ra ở vùng dưới của lưng, nhưng cũng có thể lan tỏa.

Đối với nỗi đau trong Khớp cùng chậu (ISG, khớp xương cùng-iliac) là những phàn nàn phổ biến có thể do các nguyên nhân khác nhau. Khớp sacroiliac là một khớp trong bể bơi được bản địa hóa và điều đó Xương mông với Xương Iliac kết nối. Nó kết nối để bể bơi với phần dưới của Xương sống và do đó rất cần thiết cho nhiều loại chuyển động.
Đó là thông qua một thắt chặt dây chằng được bảo mật và do đó tương đối ổn định.Chức năng của khớp rất cần thiết để cử động không đau, đặc biệt là khi đi bộ và cúi người.
Đối với các khiếu nại do ISG kích hoạt, Hội chứng khớp Sacroiliac hoặc một Tắc nghẽn khớp Sacroiliac nói, có thể có các dạng và hình thức khác nhau. Các bệnh không nguy hiểm và có thể điều trị tốt ở một mức độ nhất định.
Khi chẩn đoán một Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng được loại trừ như một nguyên nhân gây ra cơn đau. Các khiếu nại cá nhân có thể rất khác nhau và có thể khác nhau về bản địa hóa, bức xạ và cường độ.
Nguyên nhân cơ bản của cơn đau ở khớp xương cùng là gì hoặc liệu nó có phải là Hội chứng ISG được đánh giá tốt nhất bởi bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình.

Các triệu chứng

Nếu cơn đau xuất phát từ khớp sacroiliac, nó có thể khác nhau ở một số điểm tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Trong trường hợp đau ở khớp xương cùng, thời gian đau, chất lượng đau, khu trú đau và bức xạ cũng như cường độ đau khác nhau.
Điển hình cho đau khớp SI là một bức xạ trong mông hoặc là dải cũng như trong Đùi. Cơn đau thường ở một bên. Các triệu chứng thường thuyên giảm phần nào thông qua các chuyển động và bài tập, mặc dù chúng có xu hướng trở nên tồi tệ hơn nếu bạn có lối sống ít vận động và đặc biệt là nếu bạn ngồi trong thời gian dài. sự ấm áp cũng thường có tác dụng dễ chịu.
Các đặc điểm của cơn đau được mô tả có thể cung cấp cho bác sĩ chăm sóc một dấu hiệu về nguyên nhân nào gây ra sự phát triển của đau khớp SI và liệu pháp nào là phù hợp cho từng cá nhân.

Đau khi đi bộ

Vì khớp xương cùng là kết nối thiết yếu giữa xương chậu và cột sống, không có gì ngạc nhiên khi các triệu chứng cũng xảy ra, đặc biệt là ở Đi và chạy xảy ra. Đau khi đi bộ có thể được cảm thấy trong di chuyển hoặc tại hông xảy ra và ở đùi, mông hoặc bẹn phát xạ.
Tuy nhiên, cơn đau điển hình ở khớp SI là một cải tiến nỗi đau trong khi đi bộ. Do đó, nếu cơn đau xuất hiện chủ yếu khi đi bộ và trở nên tồi tệ hơn khi có thêm thời gian vận động, bạn nên tìm nguyên nhân khác nếu cần. Sau khi mô tả chính xác cơn đau, bác sĩ chăm sóc trong nhiều trường hợp có thể tìm ra nguyên nhân của cơn đau bằng cách sử dụng các phương pháp chẩn đoán hiện đại bổ sung và bắt đầu liệu pháp thích hợp. Nếu cơn đau xảy ra khi đi bộ, nguyên nhân cũng có thể là thoát vị đĩa đệm, đó là lý do tại sao bạn nên đi khám, đặc biệt trong trường hợp đau rất nặng và liệt thêm chân hoặc bàn chân.

Hẹn với bác sĩ chuyên khoa lưng?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Gai cột sống rất khó điều trị. Một mặt nó chịu tải trọng cơ học cao, mặt khác nó có tính cơ động lớn.

Do đó, việc điều trị cột sống (ví dụ như thoát vị đĩa đệm, hội chứng chèn ép, hẹp ống sống, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về cột sống.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

  • Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Đau ở chân

Đau ISG thường xảy ra ở lưng dưới và tỏa sáng trong một số trường hợp lên ở chân ngoài. Điều này thường dẫn đến đau đúng giờ những chuyển động nhất định hoặc tại Ngồi trong một vị trí cụ thể.
Nếu cơn đau giảm xuống cẳng chân hoặc là chân tuy nhiên, một căn bệnh khác có nhiều khả năng là nguyên nhân gây ra các triệu chứng. Nhất là khi bên cạnh những cơn đau tỏa ra Rối loạn cảm giác Dấu hiệu tê liệt xảy ra, ISG có nhiều khả năng là nguyên nhân không chắc. Trong trường hợp cơn đau lan vào chân, cần đến bác sĩ tư vấn để loại trừ bệnh nặng.

Đau khi ngồi

Điển hình cho đau khớp SI là sự xuất hiện hoặc trở nên tồi tệ hơn của cơn đau hiện có khi ngồi. Vì vậy, nếu các triệu chứng chủ yếu xảy ra khi ngồi hoặc nếu chúng xấu đi đáng kể khi ngồi, thì ISG có thể là nguyên nhân. Thông thường, cơn đau ở khớp xương cùng cũng xuất hiện ở những người do hoạt động nghề nghiệp thường xuyên phải ngồi và theo đó có xu hướng bất ổn về cơ ở vùng xương chậu. Điều tương tự cũng áp dụng cho những người cao tuổi có cơ vùng chậu yếu do ít vận động và ngồi nhiều.
Liệu ISG có thể thực sự chịu trách nhiệm về các khiếu nại hay không chỉ có thể được xác nhận một cách chắc chắn sau khi bác sĩ chăm sóc khám sức khỏe tổng quát.

Điều gì cũng có thể khiến bạn quan tâm: Đau xương cùng

Đau bụng

Nếu bạn bị đau bụng dưới, điều đó cho thấy rằng Nội tạng đại diện cho nguyên nhân của cơn đau. Vì vậy, nó xảy ra rằng những bệnh nhân Khớp cùng chậu gây khó chịu ở bụng, thường phải sống chung với cơn đau trong thời gian dài mà không thể tìm ra chẩn đoán. Nếu các cơ quan nội tạng và bệnh tật đã được loại trừ, việc đến gặp bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình vẫn có thể giúp tìm ra nguyên nhân của cơn đau.
Do căng cơ, được kích hoạt bởi sự phong tỏa của ISG, cũng như do kích thích một số làm phiền có thể bị đau ở bụng dưới ban đầu do khớp.
Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình điều trị có thể sử dụng các xét nghiệm vận động và tiền sử bệnh toàn diện để tìm nguyên nhân và đưa ra một lựa chọn liệu pháp phù hợp.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Đau bụng

nguyên nhân

Nguyên nhân của đau khớp SI có thể rất khác nhau. Ngoài một Mòn và rách của khớp, chứng khớp, nó cũng có thể Viêm, Cứng cơ, Tắc nghẽn khớp hoặc là Điểm yếu của bộ máy dây chằng đến.
Viêm khớp SI đặc biệt phổ biến rất phổ biến ở tuổi giànhưng thường không gây đau. Tuy nhiên, viêm xương khớp có thể là nguyên nhân của các triệu chứng.
Thường thì có một phong tỏa của khớp để đổ lỗi cho sự khó chịu. Ở đây nó nói đến một Hạn chế di chuyển trong khớp. Điều này có thể đi qua mô hình chuyển động không thuận lợi nhưng cũng thông qua miếng sụn miễn phí hoặc là Dấu hiệu hao mòn của khớp. Sự tắc nghẽn thường được kích hoạt bởi căng thẳng cấp tính trên khớp.

Vui lòng đọc thêm: SI viêm xương khớp

Thông qua Thay đổi mức độ hormone trong thời gian thai kỳ nó đến với một Sự nới lỏng của bộ máy dây chằngmặt khác đảm bảo sự ổn định cần thiết của các khớp. Do đó, đau ISG khi mang thai là một căn bệnh phổ biến có thể được cải thiện tạm thời thông qua đào tạo xây dựng cơ bắp. Sau khi mang thai, việc bình thường hóa sự cân bằng hormone cũng sẽ cải thiện các triệu chứng.

Viêm ở khớp SI có thể xảy ra ở đó theo những cách khác nhau. Ví dụ, các bệnh viêm thấp khớp như bệnh Bechterew có thể dẫn đến tình trạng viêm như vậy ở khớp. Viêm khớp phản ứng cũng có thể gây viêm khớp sacroiliac do nhiễm một số mầm bệnh. Ở đây các cấu trúc của khớp bị tấn công bởi hệ thống miễn dịch mặc dù không có nhiễm trùng chính của khớp, đó là một bệnh tự miễn dịch.

Cũng thử tự kiểm tra của chúng tôi về phong tỏa ISG.

Ruột

Trong một số trường hợp hiếm hoi, ruột hoặc một số Bệnh đường ruột là nguyên nhân gây đau ở khớp SI. Các bệnh viêm mãn tính của ruột nói riêng có thể gây ra các vấn đề về khớp. Viêm thấp khớp Các bệnh liên quan như viêm cột sống dính khớp, trong nhiều trường hợp dẫn đến các bệnh về khớp sacroiliac, cũng thường liên quan Những thay đổi sau đó Lót ruột tay trong tay. Toàn bộ các bệnh thấp khớp thường liên quan đến một Viêm khớp nhu la một vấn đề về ruột xã hội hóa.
Trong trường hợp các vấn đề của ISG cũng như các vấn đề tái diễn của ruột, cần xem xét mối liên hệ giữa các triệu chứng này và cần được bác sĩ điều trị khám trong những trường hợp nhất định. Ngoài các mẫu phân và xét nghiệm máu Yếu tố thấp khớp và các giá trị bất thường khác cũng là một trong một số trường hợp Nội soi đại tràng được lập chỉ mục. Những thay đổi ở niêm mạc ruột đồng thời cũng như các vấn đề về khớp sacroiliac luôn phải được kiểm tra để tìm mối liên hệ.
Cuối cùng, liệu pháp tiêu chuẩn cho đau khớp cũng có thể dẫn đến các vấn đề về đường ruột. Cái gọi là NSAID được kê đơn như thuốc giảm đau Thuốc chống viêm có thể làm giảm cảm giác khó chịu. Tuy nhiên, vì chúng cũng có thể gây ra các vấn đề về đường tiêu hóa, đặc biệt là khi điều trị lâu dài Thuốc ức chế bơm proton ("Thuốc chặn axit") cũng có thể được thực hiện. Điều này thường có thể ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng khi điều trị bằng NSAID.

chẩn đoán

Vì đau khớp sacroiliac có thể do một số nguyên nhân khác nhau, bác sĩ chăm sóc nên tiến hành chẩn đoán toàn diện. Ngoài những kiến ​​thức chuyên khoa cần thiết, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình thường được tiếp cận với các thiết bị chẩn đoán hình ảnh y tế cần thiết.
Đầu tiên có một toàn diện anamnese ở phía trước. Trong cuộc trò chuyện này, nỗi đau nên được mô tả bằng tất cả các đặc điểm của nó. Bức xạ và xác định vị trí chính xác của cơn đau là đặc biệt quan trọng đối với bác sĩ chăm sóc. Tiếp theo là khám sức khỏe. Bằng cách sờ nắn vùng bị ảnh hưởng và thực hiện các bài kiểm tra cử động nhất định, bác sĩ khám có thể đánh giá cấu trúc nào đang gây ra cơn đau. Điều quan trọng là phải tìm hiểu xem liệu độ nhạy cảm có bị hạn chế ở một số khu vực nhất định và liệu có xảy ra tê liệt hay không.
Trong một số trường hợp, chẩn đoán hình ảnh phải theo dõi để xác định lý do cá nhân cho các khiếu nại. Để có thể đánh giá các cấu trúc dây chằng, sụn và dây thần kinh ngoài cấu trúc xương, trong hầu hết các trường hợp a Chụp cộng hưởng từ thực hiện.
Cũng có thể cần phải kiểm tra các giá trị máu khác nhau, đặc biệt nếu các bệnh tự miễn dịch hoặc các bệnh hệ thống khác là nguyên nhân. Đặc biệt, sự gia tăng các giá trị viêm có thể cung cấp một dấu hiệu về nguyên nhân của bệnh.

sự đối xử

Trên hết, điều quan trọng là phải biết nguyên nhân cá nhân của các triệu chứng để bắt đầu một liệu pháp thích hợp. Trong hầu hết các trường hợp, "liệu pháp cấp tính" có thể dẫn đến bài tập thể chấtvật lý trị liệu, một Xử lý nhiệt cũng như bởi sự quản lý của Thuốc giảm đau vấn đề được xử lý tốt. Tuy nhiên, một vấn đề lặp lại là điển hình. Để ngăn ngừa những đợt tái phát này, các bài tập được bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu khuyến nghị nên được thực hiện thường xuyên và hướng tới mục tiêu xây dựng cơ bắp ở vùng đó.
Ngoài thuốc uống giảm đau và chống viêm, a Liệu pháp xâm nhập được sử dụng trong đó bác sĩ chăm sóc đặt thuốc ở dạng lỏng trực tiếp vào Nguồn gốc của những lời phàn nàn đang lan tràn. Do hết đau, các cơ giãn ra và sau khi hết thuốc, bệnh nhân hết đau ngay cả khi không điều trị.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, phẫu thuật có thể cần thiết để loại bỏ các mảnh sụn lỏng lẻo.

dự báo

Tiên lượng đau trong khớp SI rất tốt trong nhiều trường hợp. Vì vậy, có thể giúp các bài tập và các lựa chọn liệu pháp hiện đại giảm đau có thể đạt được thành công. Trong nhiều trường hợp, các triệu chứng cũng được cải thiện một cách tự phát. Nói chung có đau mãn tính của khớp sacroiliac bệnh nặng hơn đáng kể là cơn đau cấp tính thường cải thiện trong vài ngày.
Nguyên nhân gây ra cơn đau cũng có tác động đến tiên lượng cá nhân. Đau khi mang thai trong ISG không phải là hiếm và được cải thiện muộn nhất khi sự cân bằng nội tiết tố được bình thường hóa, trong khi đau do bệnh thấp khớp khó điều trị hơn nhiều và do đó có tiên lượng kém hơn.