Chủng ngừa vi rút rota

Định nghĩa

Virus rota phổ biến trên toàn thế giới và là nguyên nhân phổ biến nhất gây viêm đường tiêu hóa ở trẻ em. Do khả năng lây lan cao và thời gian tồn tại lâu của vi rút, chẳng hạn như trên đồ chơi hoặc tay nắm cửa, hầu hết tất cả trẻ em đều bị bệnh cho đến khi 5 tuổi.
Virus rota là nguyên nhân chính gây ra tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh cao ở các nước đang phát triển.
Ở các nước phương Tây tỷ lệ tử vong do virus rota là rất thấp, nhưng nhiễm trùng có liên quan đến các triệu chứng nghiêm trọng như sốt, nôn mửa và tiêu chảy nặng.

Vi rút được truyền qua cái gọi là nhiễm trùng vết bẩn, có nghĩa là nó được truyền qua phân và tay của người bị nhiễm, với lượng nhỏ nhất của các hạt vi rút (khoảng 15) là đủ để kích hoạt nhiễm trùng (để so sánh, liều lây nhiễm đã biết Vi rút Salmonella enteritidis từ 100.000 đến 100.000.000 hạt vi rút).
Việc tiêm vắc xin phòng ngừa vi rút rota đã được đưa vào khuyến cáo tiêm chủng của STIKO (Ủy ban Tiêm chủng Thường trực) từ năm 2013.

Tôi có nên cho con tôi đi tiêm phòng không?

Tìm thêm thông tin tại đây: Tôi có nên cho bé đi tiêm phòng không?

Sự thật

Khoảng 2.000 trong số 100.000 trẻ nhỏ dưới 2 tuổi bị nhiễm vi rút rota mỗi năm.
Khoảng một nửa trong số họ phải nhập viện vì căn bệnh này, trong đó có khoảng 50 trẻ em phải điều trị tại phòng chăm sóc đặc biệt.
Mỗi năm một trẻ em ở Đức chết vì nhiễm virus rota.
Vào cuối thế kỷ 20 đã có một loại vắc-xin vi rút rota. Tuy nhiên, vắc xin này đã được sử dụng vì tỷ lệ mắc bệnh tăng lên của Nhiễm trùng đường ruột, trong đó một phần của ruột được lật lại phần còn lại, mang đi chợ.
Với vắc-xin được phê duyệt ngày hôm nay, không có nguy cơ lồng ruột tăng lên sau nghiên cứu phê duyệt trên 130.000 trẻ em; các nghiên cứu sau đó ở Mỹ và Úc cho thấy nguy cơ tăng nhẹ (khoảng 1-2 lần lồng ruột trên 100.000 trẻ em).

lợi thế

Ở Đức, nguy cơ đối với trẻ mới biết đi chưa được tiêm chủng mắc bệnh xâm nhập ruột là 0,06%; theo nghiên cứu hiện tại, tỷ lệ này ở trẻ em được tiêm chủng là 0,061%, có nghĩa là do Tiêm phòng 1 trên 100.000 (= 0,001%) trẻ em bị lồng ruột nhiều hơn so với không tiêm chủng.
STIKO và hầu hết các bác sĩ cho phép STIKO cân nhắc nguy cơ xâm lấn ruột tăng nhẹ do tiêm chủng (0,001%) và nguy cơ điều trị y tế tích cực tương đối cao trong trường hợp nhiễm trùng (50 / 100.000 trẻ (= 0,05%)) đi đến kết luận ở Đức rằng tiêm chủng cũng có ý nghĩa ở thế giới phương Tây.
Cho đến nay ở Đức cũng có không có tài liệu tử vong sau khi tiêm chủng xâm nhập ruột liên quan.
Vì mầm bệnh được bài tiết trong phân của người bị nhiễm bệnh trong khoảng 14 ngày và chỉ cần một vài hạt vi trùng đối với bệnh nhiễm trùng, nên việc chủng ngừa không chỉ bảo vệ con bạn mà còn như với tất cả các lần tiêm chủng, cũng là những đứa trẻ xung quanh con của họ.
Vì có nhiều chủng vi-rút khác nhau, tức là một số phân nhóm của cùng một mầm bệnh, bệnh một lần do nhiễm vi-rút rota không bảo vệ khỏi bị nhiễm thêm các chủng khác.

Tiêm phòng bao gồm các chủng vi rút gây ra 80% các ca nhiễm trùng (chủng huyết thanh G1,2,3 và 4). Do đó, một ca nhiễm trùng được ngăn ngừa hơn 90%. vắc xin không gây tử vong, các yêu cầu đối với vắc xin về tác dụng phụ và khả năng dung nạp là rất lớn. Tiêu chảy, nôn mửa, sốt và hội chứng Kawasaki hiếm gặp ban đầu liên quan đến tiêm chủng, làm tăng các triệu chứng này so với những người không được tiêm chủng Tuy nhiên, các nghiên cứu vẫn chưa thể khẳng định điều này xảy ra. Một ưu điểm khác của việc tiêm chủng là phương pháp sử dụng. Tiêm phòng vi rút rota là một loại vắc xin bằng đường uống mà trẻ không phải tiếp xúc với kim tiêm.

bất lợi

Nó là về một Tiêm chủng trực tiếpTức là mầm bệnh được biến đổi để nó không thể gây bệnh trong cơ thể trẻ, sau đó tiếp xúc với hệ miễn dịch của trẻ.Với các loại vắc xin khác, chẳng hạn như tiêm phòng não mô cầu hoặc tiêm phòng dại, chỉ tiêm các thành phần vi rút, khi đó được gọi là tiêm phòng chết.
Vắc xin sống đi kèm với một phản ứng miễn dịch mạnh mẽ hơn (ví dụ: sốt).
Ngoài ra là hai lần đến gặp bác sĩ cần thiết để tiêm phòng.

Một điểm bị chỉ trích khác là thiệt hại kinh tế do tiêm chủng. Cho đến nay, 50 triệu euro đã được đầu tư hàng năm cho việc điều trị nhiễm virus rota, và chi phí tiêm chủng hàng năm là 100 triệu euro.

Bạn cũng có thể quan tâm đến bài viết sau: Tiêm phòng - Tiêm phòng có hại nhiều hơn lợi?

Việc tiêm phòng hoạt động như thế nào và bạn vẫn có thể bị nhiễm bệnh sau đó?

Việc chủng ngừa thông qua việc chủng ngừa nên bắt đầu vào tuần thứ 6 và hoàn thành vào tuần thứ 24 hoặc 32 của cuộc đời, tùy thuộc vào loại vắc-xin nào trong số hai loại vắc-xin có sẵn ở Đức mà người ta đã chọn.
Hai liều duy nhất được cho trẻ uống (bằng miệng). Những liều duy nhất này nên được tiêm hai tuần một lần và có thể được tiêm cùng với các loại vắc xin khác.

Trong quá trình tiêm chủng, các vi rút đã biến đổi sẽ được hấp thụ qua niêm mạc đường tiêu hóa và hệ thống miễn dịch hình thành các kháng thể chống lại vi rút. Các tế bào (tế bào lympho B) được "in dấu" lên các vi rút này (nghĩa là, chúng tạo thành các kháng thể đặc biệt phù hợp với các vi rút này) cơ thể có thể được kích hoạt lại nhiều lần khi trẻ tiếp xúc với vi rút. Khi tiếp xúc, vi rút sẽ bị tiêu diệt ngay tại chỗ mà không thể gây bệnh. Vì có nhiều phân nhóm của vi rút rota nên Cũng có thể sau khi tiêm chủng bị nhiễm chủng vi rút rota không có trong tiêm chủng. Khả năng trẻ em được tiêm chủng bị tiêu chảy giảm 41% trong năm đầu tiên sau khi tiêm chủng. Điều này áp dụng cho cả trường hợp nhiễm virus rota và tiêu chảy do các mầm bệnh khác gây ra. Cơ hội nhiễm vi rút rota giảm 90% trong năm đầu tiên sau khi tiêm chủng.

Đọc về chủ đề: Vi lượng đồng căn để tiêm chủng

Loại vắc xin nào được sử dụng và giá tiền của nó như thế nào?

Hai loại vắc xin đã được sử dụng ở Đức từ năm 2006, một mặt RotaTeq® (Sanofi) mặt khác Rotarix® (GlaxoSmithKline).

RotaTeq® chứa các chủng G1,2,3,4 và 9 và được bán sẵn để sử dụng với liều lượng 2ml. Việc chủng ngừa nên bắt đầu từ tuần thứ 6 và hoàn thành sau 32 tuần tuổi. Rotarix® bao gồm các hạt giống G1 (100% miễn dịch) G2,3 và 9 (75% miễn dịch) và được bán dưới dạng bột sau đó được trộn với chất lỏng và uống. Việc tiêm phòng nên được thực hiện như với RotaTeq vào tuần thứ 6 đã bắt đầu, nhưng trong trường hợp này đã kết thúc đến tuần thứ 24. Cả hai lần tiêm chủng đều chi phí khoảng 135 euro và được bảo hiểm y tế theo luật định của bạn. Đối với những người được bảo hiểm tư nhân, nó phụ thuộc vào biểu giá được chọn.

Tôi nên lưu ý những gì sau khi tiêm phòng? Tôi có thể cho con tôi bú sữa mẹ không?

Bạn nên hẹn gặp bác sĩ nhi khoa để tiêm liều thứ hai trước ngày tiêm liều đầu tiên của con bạn chậm nhất.
Ngoài ra, mặc dù sự hiếm gặp của biến chứng, bạn nên kiểm tra Dấu hiệu ban đầu của sự xâm nhập đường ruột để nhận biết.
Những cơn đau này bao gồm cơn đau bụng dữ dội, khởi phát đột ngột, trong đó trẻ hét chói tai theo kiểu cổ điển và giữ chân co lại ở tư thế bảo vệ. Các triệu chứng khác là tiêu chảy ra máu, nôn mửa tái diễn và trong những trường hợp rất nặng, có dấu hiệu mất nước.
Các triệu chứng không nhất thiết phải xuất hiện ở dạng đã đề cập và nếu bạn không chắc chắn, bạn nên liên hệ với bác sĩ nhi khoa của mình.
Việc con bạn phản ứng với các dấu hiệu của phản ứng miễn dịch như sốt nhẹ, tiêu chảy hoặc nôn mửa cũng có thể xảy ra trong quá trình tiêm chủng thông thường và là dấu hiệu cho thấy việc tiêm chủng đã có tác dụng.
Nhiều bậc cha mẹ băn khoăn không biết liệu họ có thể cho trẻ bú sữa mẹ trong giai đoạn tiêm chủng hay không?
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng các chất miễn dịch như lactoferrin trong sữa mẹ có thể làm suy yếu việc tiêm chủng nếu việc cho con bú được thực hiện trong thời gian ngắn liên quan đến việc sử dụng liều lượng.
Vì lý do này, nó được khuyến khích không cho con bú khoảng một giờ trước và sau khi tiêm chủng.
Ngoài khoảng thời gian này, bạn có thể cho trẻ bú mẹ mà không làm giảm phản ứng tiêm chủng.

Bài viết này cũng có thể bạn quan tâm: Sốt sau khi tiêm phòng ở trẻ

Tác dụng phụ của tiêm chủng

Các tác dụng phụ thường gặp của tiêm chủng là chán ăn, nôn mửa, sốt và tiêu chảy.

Những tác dụng phụ này xảy ra ở 1 trong 200 trẻ em được tiêm chủng.
Đôi khi, các triệu chứng đau bụng, đầy hơi và cảm lạnh xảy ra.
Tác dụng phụ hiếm gặp là phát ban và có máu trong phân.
Đặc biệt ở trẻ em có xu hướng xâm lấn ruột, được gọi là Lồng ruột ở Đức, theo STIKO, tiêm chủng làm tăng 0,001% xác suất lồng ruột.

Bạn có thể tham khảo thêm thông tin tại đây: Tác dụng phụ của việc tiêm phòng ở trẻ sơ sinh

Tiêu chảy là một trong những tác dụng phụ của việc tiêm phòng ở trẻ sơ sinh. Đọc bài viết chính của chúng tôi về điều này: Tiêu Chảy Sau Khi Tiêm Phòng Ở Trẻ - Có Nguy Hiểm Không?

Tôi có nên tiêm phòng khi trưởng thành không?

Chủng ngừa ở tuổi trưởng thành là không cần thiết, vì xác suất bạn đã bị nhiễm nhiều lần với các chủng mầm bệnh phổ biến nhất và đã tự xây dựng được khả năng miễn dịch là gần như 100%.
Ngoài ra, nhiễm trùng rota ở người lớn không nặng như ở trẻ nhỏ.
Nhập học tại Đức được giới hạn từ ngày 6 đến ngày 24/32. Tuần của cuộc sống.

Hãy cũng đọc chủ đề của chúng tôi: Tiêm phòng cho người lớn