Nội tiết tố

Định nghĩa

Hormone là chất truyền tin được hình thành trong các tuyến hoặc các tế bào chuyên biệt trong cơ thể. Hormone được sử dụng để truyền thông tin nhằm kiểm soát sự trao đổi chất và chức năng của các cơ quan, với mỗi loại hormone sẽ được chỉ định một thụ thể phù hợp trên cơ quan đích. Để đến cơ quan đích này, các hormone thường được giải phóng vào máu (Nội tiết). Ngoài ra, các hormone hoạt động trên các tế bào lân cận (paracrine) hoặc chính tế bào sản xuất hormone (autocrine).

Phân loại

Tùy thuộc vào cấu trúc của chúng, hormone được chia thành ba nhóm:

• Hormone peptide và Hormone glycoprotein
• Hormone steroid và Calcitriol
• Các dẫn xuất của tyrosine

Hormone peptide được tạo thành từ chất đạm (peptide = chất đạm), Các hormon glycoprotein cũng có một chất bã đường (protein = lòng trắng trứng, glykys = chất ngọt, "bã đường"). Sau khi hình thành, các hormone này ban đầu được dự trữ trong tế bào sản xuất hormone và chỉ được tiết ra (tiết ra) khi có nhu cầu.
Hormone steroid và calcitriol, tuy nhiên, là các dẫn xuất của cholesterol. Các hormone này không được lưu trữ, mà được giải phóng trực tiếp sau khi sản xuất chúng.
Các dẫn xuất tyrosine ("các dẫn xuất tyrosine") là nhóm hormone cuối cùng bao gồm catecholamine (Adrenaline, norepinephrine, dopamine) cũng như các hormone tuyến giáp. Xương sống của những hormone này được tạo thành từ tyrosine, một axit amin.

Tác dụng chung

Các hormone kiểm soát một số lượng lớn các quá trình vật lý. Chúng bao gồm dinh dưỡng, trao đổi chất, tăng trưởng, trưởng thành và phát triển. Các nội tiết tố cũng ảnh hưởng đến sinh sản, điều chỉnh hiệu suất và biểu hiện bên trong cơ thể.
Các hormone ban đầu được hình thành trong cái gọi là các tuyến nội tiết, trong các tế bào nội tiết hoặc trong các tế bào thần kinh (Tế bào thần kinh). Nội tiết có nghĩa là các kích thích tố được giải phóng “vào trong”, tức là trực tiếp vào máu và do đó đến đích. Việc vận chuyển các hormone trong máu liên kết với protein, với mỗi loại hormone có một protein vận chuyển đặc biệt.
Khi đã đến cơ quan đích, các hormone sẽ phát huy tác dụng của chúng theo những cách khác nhau. Đầu tiên và quan trọng nhất, thứ cần thiết là cái gọi là thụ thể, là một phân tử có cấu trúc phù hợp với hormone. Điều này có thể được so sánh với “nguyên tắc chìa khóa và khóa”: hormone khớp chính xác như một chiếc chìa khóa vào ổ khóa, cơ quan tiếp nhận. Có hai loại thụ thể khác nhau:

• Các thụ thể bề mặt tế bào
• các thụ thể nội bào

Tùy thuộc vào loại hormone, thụ thể nằm trên bề mặt tế bào của cơ quan đích hoặc trong tế bào (nội bào). Hormone peptide và catecholamine có các thụ thể bề mặt tế bào, trong khi hormone steroid và hormone tuyến giáp liên kết với các thụ thể nội bào.
Các thụ thể trên bề mặt tế bào thay đổi cấu trúc của chúng sau khi liên kết với hormone và theo cách này thiết lập một dòng tín hiệu chuyển động bên trong tế bào (nội bào). Các phản ứng với sự khuếch đại tín hiệu diễn ra thông qua các phân tử trung gian - cái được gọi là “sứ giả thứ hai” - để cuối cùng tác dụng thực sự của hormone cũng xảy ra.
Các thụ thể nội bào nằm trong tế bào, do đó, các hormone trước tiên phải vượt qua màng tế bào (“thành tế bào”) giáp với tế bào để liên kết với thụ thể. Sau khi hormone đã được liên kết, việc đọc gen và sản xuất protein chịu ảnh hưởng của nó sẽ bị thay đổi bởi phức hợp thụ thể-hormone.
Tác dụng của các hormone được điều chỉnh thông qua quá trình hoạt hóa hoặc khử hoạt hóa, trong đó cấu trúc ban đầu được thay đổi với sự trợ giúp của các enzym (chất xúc tác của các quá trình sinh hóa). Nếu các hormone được giải phóng tại nơi hình thành của chúng, điều này xảy ra ở dạng đã hoạt động hoặc cách khác, chúng được kích hoạt ở ngoại vi bởi các enzym. Các nội tiết tố hầu hết bị vô hiệu hóa ở gan và thận.

Chức năng của hormone

Là các hormone Chất Messenger của cơ thể. Chúng được sử dụng bởi các cơ quan khác nhau (ví dụ tuyến giáp, tuyến thượng thận, tinh hoàn hoặc buồng trứng) và được giải phóng vào máu. Bằng cách này, chúng được phân phối đến tất cả các khu vực của cơ thể. Các tế bào khác nhau của cơ thể chúng ta có các thụ thể khác nhau mà các hormone đặc biệt liên kết và do đó truyền tín hiệu. Bằng cách này, ví dụ, Đi xe đạp hoặc là Điều chỉnh sự trao đổi chất. Một số hormone cũng hoạt động trên não của chúng ta và ảnh hưởng đến hành vi và cảm xúc của chúng ta. Một số hormone thậm chí chỉ là IM Hệ thần kinh để tìm và truyền tải thông tin chuyển từ ô này sang ô bên cạnh cái gọi là Synapses.

Cơ chế hoạt động

a) Các thụ thể trên bề mặt tế bào:

Sau khi đến Glycoprotein, peptit hoặc là Catecholamine Nếu các hormone thuộc tế bào đã liên kết với thụ thể trên bề mặt tế bào cụ thể của chúng, thì vô số phản ứng khác nhau diễn ra lần lượt trong tế bào. Quá trình này được gọi là Dòng tín hiệu. Các chất tham gia vào dòng thác này được gọi là "sứ giả thứ hai"(Chất truyền tin thứ hai), tương tự với"người đưa tin đầu tiên“(Chất truyền tin đầu tiên) được gọi là hormone. Số thứ tự (đầu tiên / giây) đề cập đến trình tự của chuỗi tín hiệu. Khi bắt đầu, các chất truyền tin đầu tiên là các hormone, chất thứ hai theo sau vào các thời điểm khác nhau. Chất truyền tin thứ hai bao gồm các phân tử nhỏ hơn như trại (zyclic Adenosinemonophsophat), cGMP (zyclic Guanosinemonopphốt phát), IP3 (TÔI.nositoltripphốt phát), DAG (D.TôiacylGlycerin) và canxi (Ca).
Cho trạicon đường tín hiệu trung gian của một hormone là sự tham gia của cái gọi là kết hợp với thụ thể G protein cần thiết. Protein G bao gồm ba tiểu đơn vị (alpha, beta, gamma), có ràng buộc GDP (guanosine diphsophate). Với liên kết hormone-thụ thể, GDP được trao đổi thành GTP (guanosine triphosphate) và phức hợp G-protein bị phá vỡ. Tùy thuộc vào việc các protein G là kích thích (hoạt hóa) hay ức chế (ức chế), một tiểu đơn vị được kích hoạt hoặc ức chế mennhững người đã yêu thích adenylyl cyclase. Khi được kích hoạt, cyclase tạo ra cAMP; khi bị ức chế, phản ứng này không diễn ra.
Bản thân cAMP tiếp tục chuỗi tín hiệu do một hormone khởi xướng bằng cách kích thích một enzym khác, protein kinase A (PKA). Điều này Kinase có khả năng gắn các gốc photphat vào cơ chất (quá trình phosphoryl hóa) và bằng cách này bắt đầu hoạt hóa hoặc ức chế các enzym hạ nguồn. Nhìn chung, dòng thác tín hiệu được khuếch đại nhiều lần: một phân tử hormone kích hoạt một cyclase - với tác dụng kích thích - tạo ra một số phân tử cAMP, mỗi phân tử này kích hoạt một số protein kinase A.
Chuỗi phản ứng này kết thúc khi phức hợp G-protein bị phá vỡ GTP đến GDP cũng như bằng cách khử hoạt tính bằng enzym của trại bởi phosphodiesterase. Các chất bị thay đổi bởi dư lượng photphat được giải phóng khỏi photphat kèm theo với sự trợ giúp của các pha photphat và do đó đạt được trạng thái ban đầu.
Người đưa tin thứ hai IP3 và DAG phát sinh đồng thời. Các hormone kích hoạt con đường này liên kết với một thụ thể kết hợp với protein Gq.
Protein G này, cũng bao gồm ba tiểu đơn vị, kích hoạt enzyme phospholipase sau khi liên kết với thụ thể hormone C-beta (PLC-beta), tách IP3 và DAG khỏi màng tế bào. IP3 hoạt động trên các kho dự trữ canxi của tế bào bằng cách giải phóng canxi trong tế bào, từ đó bắt đầu các bước phản ứng tiếp theo. DAG có tác dụng hoạt hóa trên enzyme protein kinase C (PKC), giúp trang bị cho các chất nền khác nhau với dư lượng phosphate. Chuỗi phản ứng này cũng được đặc trưng bởi sự tăng cường của dòng thác. Sự kết thúc của tầng tín hiệu này đạt đến sự tự tắt của protein G, sự suy giảm của IP3 và sự trợ giúp của phosphatase.

b) các thụ thể nội bào:

Hormone steroid, Calcitriol và Hormone tuyến giáp có các thụ thể nằm trong tế bào (thụ thể nội bào).
Thụ thể của các hormone steroid ở dạng bất hoạt, được gọi là Protein sốc nhiệt (HSP) là ràng buộc. Sau khi liên kết với hormone, các HSP này được tách ra, do đó phức hợp hormone-thụ thể trong nhân tế bào (nhân tế bào) có thể tăng. Ở đó, việc đọc các gen nhất định được thực hiện hoặc bị ngăn chặn, do đó sự hình thành các protein (sản phẩm gen) được kích hoạt hoặc bị ức chế.
Calcitriol và Hormone tuyến giáp liên kết với các thụ thể hormone đã có trong nhân tế bào và đại diện cho các yếu tố phiên mã. Điều này có nghĩa là chúng bắt đầu đọc gen và do đó hình thành protein.

Các mạch kiểm soát nội tiết tố và hệ thống tuyến yên-dưới đồi

Nội tiết tố được tích hợp vào cái gọi là mạch kiểm soát nội tiết tốkiểm soát sự hình thành và phân phối của chúng. Một nguyên tắc quan trọng trong bối cảnh này là phản hồi tiêu cực của các hormone. Theo phản hồi, chúng tôi muốn nói rằng hormone đã kích hoạt câu trả lời (tín hiệu) tế bào giải phóng hormone (Máy phát tín hiệu) được báo cáo lại (Phản hồi). Phản hồi tiêu cực có nghĩa là khi có tín hiệu, bộ truyền tín hiệu sẽ giải phóng ít hormone hơn và do đó chuỗi hormone bị suy yếu.
Hơn nữa, kích thước của tuyến nội tiết tố bị ảnh hưởng bởi các vòng kiểm soát nội tiết tố và do đó thích nghi với các yêu cầu. Nó thực hiện điều này bằng cách điều chỉnh số lượng tế bào và sự phát triển của tế bào. Nếu số lượng tế bào tăng lên, điều này được gọi là tăng sản, và giảm là giảm sản. Với sự tăng trưởng tế bào tăng lên, hiện tượng phì đại xảy ra, tuy nhiên, tế bào co lại sẽ gây ra hiện tượng teo.
Điều này cho thấy một vòng kiểm soát nội tiết tố quan trọng Hệ thống hạ đồi-tuyến yên. Sau đó Vùng dưới đồi đại diện cho một phần của Óc đại diện cho điều đó Tuyến yên là Tuyến yên, trong đó Thùy trước (Thùy trước tuyến yên) và một Thùy sau (Chứng loạn thần kinh) có cấu trúc.
Các kích thích thần kinh của hệ thống thần kinh trung ương đến vùng dưới đồi như một "điểm chuyển mạch". Điều này lần lượt mở ra thông qua Liberine (Giải phóng hormone = giải phóng hormone) và statin (Giải phóng các hormone ức chế = Hormone ức chế giải phóng) ảnh hưởng của nó đối với tuyến yên.
Liberins kích thích giải phóng hormone tuyến yên, statin ức chế chúng. Kết quả là, các hormone được giải phóng trực tiếp từ thùy sau của tuyến yên. Thùy trước tuyến yên giải phóng các chất truyền tin của nó vào máu, các chất này sẽ đến cơ quan ngoại vi qua hệ tuần hoàn máu, nơi tiết ra hormone tương ứng. Đối với mỗi loại hormone có một loại liberin, statin và hormone tuyến yên cụ thể.
Các hormone sau tuyến yên là

• ADH = hormone chống bài niệu
• Oxytocin

Các Liberine và Statin của vùng dưới đồi và các hormone hạ lưu của vùng hạ vị trước là:

• Nội tiết tố giải phóng gonadotropin (Gn-RH)? Hormone kích thích nang trứng (FSH) / Hormone tạo hoàng thể (LH)
• Hormon giải phóng thyrotropin (TRH)? Prolactin / Hormone kích thích tuyến giáp (TSH)
• Somatostatin ? ức chế prolactin / TSH / GH / ACTH
• Hormone giải phóng hormone tăng trưởng (GH-RH)? Hormone tăng trưởng (GH)
• Hormone giải phóng corticotropin (CRH)? Hormone vỏ thượng thận (ACTH)
• Dopamine ? ức chế Gn-RH / prolactin

Cuộc hành trình của các hormone bắt đầu trong Vùng dưới đồimà các liberins hoạt động trên tuyến yên. Các "nội tiết tố trung gian" được sản xuất ở đó sẽ đến được vị trí hình thành nội tiết tố ngoại vi, nơi sản xuất ra các "nội tiết tố cuối". Ví dụ, các vị trí ngoại vi hình thành các hormone là tuyến giáp, các Buồng trứng hoặc là Vỏ thượng thận. Các "hormone cuối" bao gồm các hormone tuyến giáp T3 và T4, Estrogen hoặc là Corticoid khoáng vỏ thượng thận.
Ngược lại với tuyến được mô tả, cũng có những hormone độc ​​lập với trục dưới đồi - tuyến yên này, chúng chịu sự chi phối của các vòng điều khiển khác. Bao gồm các:

• Hormone tuyến tụy: Insulin, glucagon, somatostatin
• Hormone thận: Calcitriol, erythropoietin
• Hormone tuyến cận giáp: Hormone tuyến cận giáp
• các hormone tuyến giáp khác: Calcitonin
• Hormone gan: Angiotensin
• Hormone tủy thượng thận: Adrenaline, noradrenaline (catecholamine)
• Hormone vỏ thượng thận: Aldosterone
• Hormone tiêu hóa
• Atriopeptin = hormone lợi tiểu natri của tâm nhĩ của tế bào cơ của tâm nhĩ
• Melatonin quả tùng (Epiphysis)

Hormone tuyến giáp

Các tuyến giáp có nhiệm vụ khác nhau axit amin (Khối xây dựng protein) và nguyên tố vi lượng iốt Để sản xuất kích thích tố. Những chất này có vô số tác dụng đối với cơ thể và đặc biệt cần thiết cho sự tăng trưởng, phát triển và trao đổi chất bình thường.

Hormone tuyến giáp có tác động đến hầu hết tất cả các tế bào trong cơ thể và, ví dụ, cung cấp một Tăng sức mạnh tim, một chuyển hóa xương bình thường cho một khung xương ổn định và một tạo đủ nhiệtđể duy trì nhiệt độ cơ thể.

Tại Bọn trẻ Các hormone tuyến giáp đặc biệt quan trọng vì chúng dành cho Phát triển hệ thần kinh và Phát triển cơ thể (Xem thêm: Hormone tăng trưởng) được yêu cầu. Kết quả là, nếu một đứa trẻ sinh ra không có tuyến giáp và không được điều trị bằng hormone tuyến giáp sẽ phát triển các khuyết tật về tinh thần và thể chất và điếc nặng và không thể hồi phục.

Triiodothyroxine T3

Trong số hai loại hormone được sản xuất bởi tuyến giáp, điều này đại diện cho T3 (Triiodothyronine) là hình thức hiệu quả nhất. Nó phát sinh từ hormone tuyến giáp khác và chủ yếu được hình thành T4 (Tetraiodothyronine hoặc thyroxine) bằng cách tách ra một nguyên tử iốt. Việc chuyển đổi này được thực hiện bởi Enzymemà cơ thể tạo ra trong các mô nơi cần các hormone tuyến giáp. Nồng độ enzyme cao đảm bảo chuyển đổi T4 kém hiệu quả thành T3 hoạt động mạnh hơn.

Tyroxine T4

Các Tetraiodothyronine (T4), thường được gọi là Thyroxine là dạng được sản xuất phổ biến nhất của tuyến giáp. Nó rất ổn định và do đó có thể vận chuyển tốt trong máu. Tuy nhiên, rõ ràng là kém hiệu quả hơn T3 (Tetraiodothyronine). Nó được chuyển đổi thành dạng này bằng cách tách ra một nguyên tử iốt bằng cách sử dụng các enzym đặc biệt.

Nếu hormone tuyến giáp, chẳng hạn do Chức năng phụ thường cần được thay thế Các chế phẩm Thyroxine hoặc T4, vì chúng không bị phân hủy quá nhanh trong máu và các mô riêng lẻ có thể được kích hoạt theo yêu cầu. Thyroxine cũng có thể hoạt động trực tiếp trên các tế bào giống như hormone tuyến giáp khác (T3). Tuy nhiên, hiệu quả là ít hơn đáng kể.

Calcitonin

Calcitonin được tạo ra bởi các tế bào trong tuyến giáp (cái gọi là tế bào C), nhưng nó không thực sự là một hormone tuyến giáp. Nó khác đáng kể với những điều này trong nhiệm vụ của nó. Trái ngược với T3 và T4 với các tác dụng đa dạng của chúng trên tất cả các chức năng cơ thể có thể có, calcitonin chỉ dành cho Chuyển hóa canxi chịu trách nhiệm.

Nó được giải phóng khi mức canxi cao và đảm bảo rằng nó được hạ thấp. Ví dụ, hormone đạt được điều này bằng cách ức chế hoạt động của các tế bào giải phóng canxi bằng cách phá vỡ chất xương. bên trong Thận Calcitonin cũng cung cấp một tăng bài tiết của canxi. bên trong Ruột nó ức chế sự hấp thu của Phần tử theo dõi từ thức ăn vào máu.

Calcitonin có một Phản đối với các chức năng trái ngược nhau dẫn đến tăng nồng độ canxi. Đó là về điều đó Hormone tuyến cận giápdo tuyến cận giáp tạo ra. Cùng với Vitamin D hai hormone điều chỉnh mức canxi. Mức canxi liên tục là rất quan trọng đối với nhiều chức năng của cơ thể như hoạt động của cơ bắp.

Calcitonin đóng một vai trò khác trong những trường hợp rất đặc biệt Chẩn đoán các bệnh tuyến giáp đến. Trong một dạng ung thư tuyến giáp nhất định, mức calcitonin rất cao và hormone có thể hoạt động như một Dấu hiệu khối u giao banh. Nếu tuyến giáp đã được phẫu thuật cắt bỏ ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp và tái khám cho thấy mức calcitonin tăng lên đáng kể, đây là dấu hiệu cho thấy các tế bào ung thư vẫn còn trong cơ thể.

Hormone thượng thận

Tuyến thượng thận là hai cơ quan nhỏ, sản xuất hormone (cái gọi là cơ quan nội tiết), tên của họ nằm ở vị trí của họ bên cạnh thận phải hoặc trái. Có nhiều chất thông tin khác nhau với các chức năng khác nhau cho cơ thể được sản xuất và giải phóng vào máu.

Mineralocorticoids

Cái gọi là corticoids khoáng là một loại hormone quan trọng. Đại diện chính là Aldosterone. Nó chủ yếu hoạt động trên thận và ở đó để điều chỉnh Cân bằng muối liên quan đáng kể. Nó dẫn đến giảm phân phối natri qua nước tiểu và do đó, tăng bài tiết kali. Vì nước theo sau natri nên aldosterone sẽ ảnh hưởng đến nhiều nước hơn lưu trong cơ thể.

Sự thiếu hụt corticosteroid khoáng chất, ví dụ như trong một bệnh tuyến thượng thận như thế này Bệnh lí Addison, do đó dẫn đến cao kali và mức natri thấp và huyết áp thấp. Hậu quả có thể bao gồm Sự sụp đổ tuần hoàn và Rối loạn nhịp tim là. Liệu pháp thay thế hormone sau đó phải được thực hiện, ví dụ với máy tính bảng.

Glucocorticoid

Trong số những thứ khác, cái gọi là glucocorticoid được hình thành trong tuyến thượng thận (Tên khác: corticosterody, dẫn xuất cortisone). Các hormone này ảnh hưởng đến hầu hết các tế bào và cơ quan của cơ thể và làm tăng động lực và khả năng thực hiện. Ví dụ, họ nâng cao Mức đường trong máu bằng cách kích thích sản xuất đường trong gan. Họ cũng có một tác dụng chống viêm, được sử dụng trong điều trị nhiều bệnh.

Ví dụ, được sử dụng để điều trị bệnh hen suyễn, bệnh ngoài da hoặc bệnh viêm ruột Người làm Glucocorticoid đã sử dụng. Đây hầu hết là Cortisone hoặc các biến đổi hóa học của hormone này (ví dụ Prednisolone hoặc budesonide).

Nếu cơ thể là một số lượng quá lớn tiếp xúc với glucocorticoid có thể gây ra các tác động tiêu cực như loãng xương (Mất chất xương), huyết áp cao và Dự trữ chất béo trên đầu và thân cây. Nồng độ hormone quá cao có thể xảy ra khi cơ thể sản xuất quá nhiều glucocorticoid, như trong bệnh Bệnh Cushing. Tuy nhiên, thường xảy ra tình trạng dư cung do điều trị bằng cortisone hoặc các chất tương tự trong thời gian dài hơn. Tuy nhiên, các tác dụng phụ có thể được chấp nhận nếu lợi ích của việc điều trị lớn hơn lợi ích. Với một liệu pháp Corstison ngắn hạn thường không có tác dụng phụ để lo sợ.

Các bệnh liên quan đến hormone

Rối loạn chuyển hóa hormone về nguyên tắc có thể Tuyến nội tiết có ảnh hưởng đến. Những rối loạn này được gọi là bệnh nội tiết và thường biểu hiện bằng cách hoạt động quá mức hoặc kém chức năng của các tuyến nội tiết tố do nhiều nguyên nhân khác nhau.
Kết quả của rối loạn chức năng, việc sản xuất hormone tăng hoặc giảm, do đó gây ra sự phát triển của bệnh cảnh lâm sàng. Sự không nhạy cảm của các tế bào đích với các hormone cũng là một nguyên nhân có thể gây ra bệnh nội tiết.

Insulin: Một hình ảnh lâm sàng quan trọng liên quan đến hormone insulin là Đái tháo đường (Bệnh tiểu đườngNguyên nhân của bệnh này là do các tế bào thiếu hoặc không nhạy cảm với hormone insulin. Kết quả là có những thay đổi trong quá trình chuyển hóa glucose, protein và chất béo, về lâu dài gây ra những thay đổi nghiêm trọng trong mạch máu (Bệnh vi mô), Dây thần kinh (viêm đa dây thần kinh) hoặc chữa lành vết thương. Các cơ quan bị ảnh hưởng nằm trong số những người khác quả thận, tim, con mắt và óc. Thiệt hại do bệnh tiểu đường biểu hiện ở thận được gọi là bệnh thận do tiểu đường, gây ra bởi những thay đổi vi lượng.
Bệnh tiểu đường xảy ra ở mắt như bệnh võng mạc tiểu đường cho đến ngày, là những thay đổi trong Võng mạc (võng mạc), cũng là do bệnh lý vi mô.
Đái tháo đường được điều trị bằng cách sử dụng insulin hoặc thuốc (thuốc uống trị đái tháo đường).
Kết quả của liệu pháp này, quá liều insulin xảy ra, gây khó chịu cho cả bệnh nhân tiểu đường và người khỏe mạnh. Một khối u sản xuất insulin (Insulinoma) có thể gây ra quá liều hormone này. Hậu quả của việc dư thừa insulin này một mặt là làm giảm lượng đường trong máu (Hạ đường huyết), mặt khác, giảm nồng độ kali (hạ kali máu). Hạ đường huyết biểu hiện như đói, run, hồi hộp, vã mồ hôi, đánh trống ngực và tăng huyết áp.
Ngoài ra, có một giảm hiệu suất nhận thức và thậm chí mất ý thức. Vì não dựa vào glucose làm nguồn năng lượng duy nhất, hạ đường huyết trong thời gian dài sẽ dẫn đến tổn thương não. H
tăng kali huyết do hậu quả thứ hai của quá liều insulin Rối loạn nhịp tim.