Rụng tóc do rối loạn tuyến giáp
Giới thiệu
Để bắt đầu, rụng tóc là một điều rất phổ biến. Mỗi người đều rụng một ít tóc mỗi ngày, rụng tóc là phản ứng tự nhiên của cơ thể, đặc biệt là ở nam giới lớn tuổi.
Tuy nhiên, về nguyên tắc, bạn không nên rụng nhiều hơn 100 sợi tóc mỗi ngày. Ngược lại, những người bị rụng nhiều tóc hơn đáng kể sẽ bị rụng tóc.
Rối loạn tuyến giáp được chia thành hai bệnh đối lập: Một sự phân biệt được thực hiện giữa cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức) và suy giáp (hoạt động kém). Cả hai rối loạn tuyến giáp đều có thể dẫn đến rụng tóc do thay đổi nội tiết tố.
nguyên nhân
Nguyên nhân gây rụng tóc do rối loạn tuyến giáp có thể nằm ở cả tuyến giáp hoạt động quá mức và kém hoạt động.
Khi tuyến giáp hoạt động quá mức (cường giáp), cơ quan này sản xuất quá nhiều hormone của nó. Ngoài ra, điều này làm gián đoạn sự phát triển của tóc và có thể bị rụng.
Mặt khác, tuyến giáp hoạt động kém (suy giáp) có nhiều ảnh hưởng hơn đến cấu trúc của tóc. Chúng trở nên xỉn màu và khô do thiếu hormone tuyến giáp, khiến chúng bị vỡ và rụng nhanh chóng.
Cường giáp
Với bệnh cường giáp, rụng tóc là một trong những triệu chứng điển hình. Siêu chức năng có thể được kích hoạt bởi nhiều yếu tố khác nhau.
Thông thường, cường giáp phát sinh do các quá trình viêm hoặc tự miễn dịch trong cơ thể. Hệ thống miễn dịch bắt đầu nhận ra tuyến giáp như một cơ thể lạ. Đổi lại, tuyến giáp sản xuất nhiều hormone hơn.
Các bệnh ác tính cũng hiếm khi là lý do khiến tuyến giáp hoạt động quá mức. Ví dụ, nếu một khối u sản xuất hormone phát triển trong tuyến giáp, việc bài tiết hormone tuyến giáp đột ngột tăng lên đáng kể.
Ngoài ra, không thể loại trừ nguyên nhân được gọi là iatrogenic do tuyến giáp hoạt động quá mức. Đây là một bệnh cường giáp do con người (hầu hết là bác sĩ điều trị) thông qua việc sử dụng quá cao liều lượng hormone tuyến giáp. Ngay cả những người có tuyến giáp hoạt động kém cũng có thể có quá nhiều hormone tuyến giáp trong máu nếu họ dùng quá liều thuốc.
Nếu tuyến yên (tuyến yên) hoạt động quá mức, tuyến giáp hoạt động quá mức có thể xảy ra. Ở đó, hormone TSH được sản xuất, do đó kích thích tuyến giáp sản xuất hormone T3 (triiodothyronine) và T4 (thyroxine).
Đến lượt mình, các hormone T3 và T4 làm tăng tỷ lệ trao đổi chất tổng thể của cơ thể và sự hình thành mới của các chất cần thiết cho sự phát triển của tóc bị ức chế.
Đọc thêm về bệnh cường giáp tại: Cường giáp
Suy giáp
Tuyến giáp hoạt động kém (suy giáp) thường không có ảnh hưởng trực tiếp đến sự phát triển của tóc, vì vậy rụng tóc là một triệu chứng khá hiếm của bệnh suy giáp.
Một tuyến giáp kém hoạt động có thể được kích hoạt bởi nhiều yếu tố khác nhau. Chức năng của tuyến giáp rất hiếm khi bị rối loạn ở trẻ sơ sinh, trong trường hợp này, tuyến giáp chưa phát triển đầy đủ nên hầu như không có bất kỳ hormone tuyến giáp nào được hình thành. Ngoài nhiều triệu chứng khác, điều này có nghĩa là trẻ sơ sinh không bị rụng tóc đầu tiên và không có tóc mới được hình thành.
Về già, suy giáp do nhiều yếu tố khác nhau. Thiếu iốt và selen thường là nguyên nhân gây ra tình trạng thiếu chức năng. Nếu không có những yếu tố này, tuyến giáp chỉ có thể hoạt động ở một mức độ hạn chế, sự tiết hormone tuyến giáp giảm đáng kể.
Các quá trình tự miễn dịch cũng đóng một vai trò trong suy giáp. Ví dụ, quá trình viêm có thể được kích hoạt có ảnh hưởng tiêu cực đến chức năng của tuyến giáp. Bệnh Hashimoto cũng gây ra một tuyến giáp kém hoạt động. Về nguyên tắc, suy giáp cũng có thể được kích hoạt bởi các hoạt động trên tuyến giáp.
Ngoài ra, một bệnh của tuyến yên (tuyến yên) có thể ảnh hưởng đến tuyến giáp. Nếu quá ít hormone TSH được sản xuất trong tuyến yên, tuyến giáp không nhận đủ kích thích để sản xuất hormone của nó.
Suy giáp biểu hiện bằng sự thiếu hụt các hormone tuyến giáp T3 và T4. Điều này làm giảm hiệu suất trao đổi chất của cơ thể. Trên tóc, điều này dẫn đến tóc khô và giòn, thúc đẩy quá trình rụng tóc.
Bạn có thể tham khảo thêm thông tin về bệnh suy giáp tại đây: Suy giáp
Hashimoto
Bệnh Hashimoto (viêm tuyến giáp Hashimoto) là một bệnh tự miễn của tuyến giáp. Trong các bệnh tự miễn, các tế bào của hệ thống miễn dịch tấn công các cơ quan của cơ thể; trong trường hợp của Hashimoto, tuyến giáp bị ảnh hưởng. Nguyên nhân chính xác của bệnh vẫn chưa được làm rõ, nhưng nó là một bệnh phổ biến.
Trước hết, Hashimoto có thể đi kèm với chứng cường giáp trong thời gian ngắn, có thể làm gián đoạn sự phát triển của tóc do dư thừa hormone. Tuy nhiên, về lâu dài, tuyến giáp hoạt động kém sẽ phát triển. Điều này làm cho tóc đặc biệt dễ gãy và có thể gây rụng tóc. Viêm tuyến giáp Hashimoto hiện không thể chữa khỏi, nhưng các triệu chứng có thể được điều trị rất tốt bằng cách tiêm hormone tuyến giáp.
Bạn có bị viêm tuyến giáp Hashimoto không? Đọc thêm về điều này tại: bệnh viêm tuyến giáp Hashimoto
chẩn đoán
Việc chẩn đoán rối loạn chức năng tuyến giáp nên bắt đầu bằng một cuộc thăm khám chi tiết. Bác sĩ sử dụng các câu hỏi cụ thể để xác định những khiếu nại mà đương sự có. Dựa trên các triệu chứng khác nhau, các dấu hiệu ban đầu về việc tuyến giáp hoạt động quá mức hay hoạt động kém.
Để nói rụng tóc do rối loạn chức năng tuyến giáp thì cũng phải đáp ứng tiêu chí rụng tóc trên 100 sợi tóc một ngày. Sau đó có thể kiểm tra tuyến giáp bằng cách sờ và nghe; có thể nhận thấy tuyến giáp to lên, có cục u và lưu lượng máu tăng lên. Để xác định chẩn đoán rối loạn chức năng, xét nghiệm máu được tiến hành và tìm thấy những thay đổi trong hormone tuyến giáp TSH, T3 và T4.
Bạn có thể đọc thêm thông tin về chủ đề này trong bài viết tiếp theo: Xét nghiệm máu
Làm thế nào bạn có thể chắc chắn rằng rụng tóc là do tuyến giáp?
Việc rụng tóc có phải do rối loạn chức năng tuyến giáp hay không không thể được xác định một cách chắc chắn. Tuy nhiên, càng có nhiều triệu chứng rối loạn chức năng khác và càng ít nguyên nhân gây rụng tóc thì càng có nhiều khả năng. Thay đổi nội tiết tố thường đóng một vai trò trong các khiếu nại như rụng tóc, vì vậy trước tiên bạn nên làm rõ liệu các hormone khác có hiện diện với nồng độ thay đổi ngoài tuyến giáp hay không. Đặc biệt ở nam giới, rất khó để phân biệt nó với rụng tóc tự nhiên. Phương pháp phát hiện chắc chắn nhất là khi rụng tóc giảm hoặc ngừng sau khi bắt đầu điều trị rối loạn chức năng tuyến giáp.
Các triệu chứng khác của rối loạn tuyến giáp
Trong trường hợp rối loạn chức năng tuyến giáp, cần phải phân biệt cơ bản giữa hoạt động quá mức và kém hoạt động. Vì có hai bệnh cảnh lâm sàng đối lập nhau nên các triệu chứng kèm theo cũng rất khác nhau.
Tuyến giáp hoạt động quá mức (cường giáp) sẽ kích thích mạnh quá trình trao đổi chất của cơ thể. Điều này có thể dẫn đến sụt cân nghiêm trọng, thèm ăn, lo lắng và mất ngủ. Hệ thống tim mạch cũng bị ảnh hưởng bởi sự dư thừa hormone tuyến giáp, do đó, huyết áp cao hơn và nhịp tim tăng lên đến nhịp tim nhanh bất thường. Ngoài ra, cái gọi là các triệu chứng nhiệt xảy ra đặc biệt. Đổ mồ hôi nhiều và kết quả là da ẩm ướt. Ngoài ra, những người bị ảnh hưởng không thích ở trong ấm, nhưng thích lạnh.
Mặt khác, suy giáp có nhiều triệu chứng đối lập.Điều này dẫn đến không dung nạp lạnh và tăng đông lạnh cũng như chán ăn và có thể tăng cân. Thông thường, da trở nên rất khô. Các triệu chứng chung như mệt mỏi, hoạt động kém và kém tập trung cũng có thể là biểu hiện của bệnh suy giáp. Ngoài ra, đường tiêu hóa thường chịu ảnh hưởng của tuyến giáp, điều này có nghĩa là tuyến giáp hoạt động kém sẽ gây táo bón nhiều hơn.
Một trong số ít các triệu chứng mà cả hai bệnh rối loạn tuyến giáp đều có điểm chung là rụng tóc, nhưng nó do các cơ chế khác nhau gây ra.
mồ hôi
Đổ mồ hôi là một triệu chứng điển hình của một tuyến giáp hoạt động quá mức. Việc sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp sẽ kích hoạt mạnh mẽ quá trình trao đổi chất của cơ thể. Cơ thể tiêu hao nhiều năng lượng và do đó sinh ra nhiều nhiệt.
Để không bị quá nóng, cơ thể bắt đầu cơ chế làm mát đơn giản nhất: đổ mồ hôi. Độ ẩm hình thành trên da khi bạn đổ mồ hôi bốc hơi trong không khí và do đó hút năng lượng (= nhiệt) từ da. Vì vậy, cơ thể có thể hạ nhiệt trở lại.
Mặt khác, với bệnh suy giáp, họ thường có cảm giác lạnh tăng đặc biệt, vì vậy những người bị ảnh hưởng đổ mồ hôi ít hơn bình thường đáng kể.
sự đối xử
Điều trị rụng tóc trong trường hợp rối loạn chức năng tuyến giáp bao gồm điều chỉnh các hormone tuyến giáp. Tùy thuộc vào việc bạn hoạt động quá mức hay kém, bạn phải sử dụng các cơ chế điều trị khác nhau.
Trong hầu hết các trường hợp, suy giáp được điều trị bằng cách thay thế các hormone tuyến giáp. Khi đạt đến mức hormone bình thường, các triệu chứng thường cải thiện trong một thời gian ngắn. Tuy nhiên, thường mất một khoảng thời gian nhất định trước khi thiết lập chính xác được thực hiện. Trong những trường hợp khó, người ta phải mong đợi sự thiết lập hormone lên đến một năm.
Mặt khác, liệu pháp điều trị cường giáp phải được lựa chọn tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra. Nếu tuyến giáp tự sản xuất quá nhiều hormone, rối loạn chức năng có thể được điều trị bằng thuốc, chúng được gọi là thuốc kháng giáp.
Nếu chức năng tuyến giáp vẫn tăng mặc dù đã dùng thuốc kháng giáp thì nên cân nhắc phẫu thuật tuyến giáp. Có thể thực hiện cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ tuyến giáp.
Cái gọi là cắt bỏ bướu cổ là cần thiết, đặc biệt là nếu tuyến giáp phì đại (bướu cổ), mặc dù một phần của tuyến giáp có thể được bảo tồn.
Nếu khối u là nguyên nhân của cường giáp, thì phải cắt bỏ hoàn toàn (cắt bỏ tuyến giáp).
Thời gian rụng tóc
Triệu chứng rụng tóc trong rối loạn chức năng tuyến giáp kéo dài bao lâu phụ thuộc chủ yếu vào thời gian phát triển bệnh được gọi là suy giáp. Thuật ngữ này mô tả tình trạng không có quá nhiều hoặc quá ít hormone tuyến giáp.
Vì chức năng của tuyến giáp phụ thuộc vào một vòng kiểm soát phức tạp, việc điều chỉnh tốt chức năng có thể mất đến một năm. Tuy nhiên, tình trạng rụng tóc thường cải thiện vài tuần sau khi bắt đầu điều trị bằng tuyến giáp.
dự báo
Trong trường hợp bị rụng tóc do rối loạn chức năng tuyến giáp, tóc có thể mọc trở lại. Nếu tuyến giáp được điều chỉnh tốt, các yếu tố gây rối loạn sự phát triển của tóc hoặc khiến tóc dễ gãy sẽ không còn nữa. Điều này cho phép tóc tái tạo một phần. Tuy nhiên, thường thì tóc mới phải mọc trở lại trước, vì vậy phải mất một thời gian tình trạng tóc ban đầu mới được phục hồi.