Co giật cơ toàn thân
Co giật toàn thân là gì?
Co giật cơ là sự co thắt không chủ ý của các sợi cơ, về nguyên tắc có thể xảy ra ở bất kỳ cơ nào trên cơ thể. Về nguyên tắc có sự co giật cơ có và không có tác động của chuyển động. Một phần nhỏ hơn nữa:
-
Myoclonia (co giật toàn bộ cơ, thường là do tác động của cử động)
-
Co giật (co giật các bó sợi cơ)
- Rung (co giật của các sợi cơ nhỏ nhất)
Có nhiều nguyên nhân có thể gây ra co giật cơ, nhưng chúng thường vô hại. Tuy nhiên, chúng có thể rất khó chịu và nhiều người bị chúng làm phiền, đặc biệt nếu chúng lan tỏa khắp cơ thể.
Cũng đọc bài viết chung của chúng tôi về chủ đề này Co giật cơ bắp
nguyên nhân
Về nguyên nhân, nên chia nhỏ chúng theo loại giật cơ:
Myoclonia
Myoclonia là những cơn co thắt không chủ ý của một hoặc nhiều cơ và có thể được quan sát từ bên ngoài như những cử động co giật ngắn. Tùy thuộc vào nguyên nhân, những người bị ảnh hưởng có ít hoặc không kiểm soát được chứng giật cơ.
Rung giật cơ có thể vô hại, đặc biệt nếu chúng xảy ra ngay trước khi chìm vào giấc ngủ (chứng rung giật cơ khi ngủ) hoặc như "cơn rùng mình" ngắn.
Rối loạn tic cũng là nguyên nhân phổ biến của chứng suy nhược cơ, tức là các kiểu cử động theo thói quen mà người bị ảnh hưởng không còn thực sự kiểm soát được nữa. Mặc dù tic không gây nguy hiểm cho bản thân, nhưng chúng có thể rất căng thẳng và kỳ thị. Hội chứng Gille de la Tourette là một bệnh tâm thần-thần kinh nghiêm trọng với biểu hiện rõ rệt.
Một nguyên nhân quan trọng khác của chứng suy nhược cơ là một số hội chứng động kinh. Tuy nhiên, bệnh động kinh không phải là một bệnh đồng nhất, nhiều dạng phụ kèm theo các triệu chứng hoàn toàn khác nhau như ngứa ran, buồn nôn hoặc thờ ơ. Về nguyên tắc, tất cả các triệu chứng thần kinh có thể xảy ra đều có thể hình dung được, chứng suy nhược cơ chỉ xảy ra ở một số bệnh động kinh nhất định. Khi toàn bộ cơ thể co giật, người ta nói đến một cơn động kinh co giật toàn thân hoặc động kinh toàn thân. Tuy nhiên, thường chỉ các cơ hoặc nhóm cơ riêng lẻ bị co giật, đây được gọi là co giật một phần.
Bạn có thể tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây Các triệu chứng của bệnh động kinh
Cảm xúc
Với chứng co giật, không phải toàn bộ cơ bị co giật mà chỉ có các bó sợi cơ, tức là các bộ phận của cơ. Như một quy luật, do đó không có hiệu ứng chuyển động. Phát ban cũng có thể xuất hiện khắp cơ thể, đặc biệt là sau khi gắng sức, chúng xảy ra thường xuyên hơn và trong phần lớn các trường hợp là vô hại, người ta cũng nói đến hội chứng phát xít lành tính. Theo quy luật thông thường, nếu ít hơn 3 lần xuất hiện trong 10 giây, chúng vô hại. Sau đó, chúng thường dễ nhận thấy như co giật ở mí mắt hoặc tứ chi. Ngoài tập thể dục, các nguyên nhân chính là do căng thẳng, mất cân bằng cảm xúc hoặc các chất kích thích như caffeine.
Bạn nên đặc biệt cẩn thận nếu các cơn co giật đi kèm với sự suy yếu rõ rệt và suy thoái cơ; đây có thể là dấu hiệu của bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS) và phải được bác sĩ thần kinh làm rõ gấp! Các bệnh thần kinh cơ hiếm gặp như bại liệt hoặc teo cơ tủy sống cũng phải được xem xét.
Một nguyên nhân khác là do các loại thuốc như thuốc ức chế choline esterase, lithium hoặc methylphenidate (Ritalin) hoặc rối loạn điện giải như thiếu magiê hoặc canxi.
Thoát vị đĩa đệm, đặc biệt là ở cột sống cổ, có thể dẫn đến liệt toàn thân, nhưng sau đó thường kèm theo đau, tê hoặc liệt.
Cũng đọc: Bạn có thể nhận ra sự thiếu hụt magiê bằng những triệu chứng sau
Rung tim
Rung là sự co giật của các đơn vị cơ nhỏ nhất và thường chỉ nhìn thấy ở cơ lưỡi. Nguyên nhân của chúng tương ứng với nguyên nhân của sự phát xít.
Nguyên nhân có thể
Co giật cơ có thể là dấu hiệu của bệnh động kinh không?
Động kinh không phải là một căn bệnh riêng lẻ mà là một thuật ngữ chung cho các hội chứng động kinh khác nhau, cũng có thể thuộc nhiều loại khác nhau. Tất cả các hội chứng động kinh đều có điểm chung là gây ra bởi sự gia tăng hoạt động của não bộ và luôn tuân theo cùng một kiểu động kinh. Tuy nhiên, mô hình này là khác nhau đối với mỗi hội chứng.
Các cơn động kinh ấn tượng nhất và do đó được biết đến nhiều nhất chắc chắn là cái gọi là cơn động kinh, có liên quan đến chứng rung giật cơ trên toàn cơ thể; người ta nói về cơn động kinh lớn. Tuy nhiên, cũng có những dạng co giật hoàn toàn khác nhau, một số bệnh nhân bị tê liệt trong thời gian ngắn, cử động tay hoặc miệng tự động hoặc thậm chí chỉ là cảm giác ngứa ran. Do đó, co giật cơ có thể là một triệu chứng của bệnh động kinh, nhưng nó là một bệnh rất phức tạp nên chỉ có bác sĩ thần kinh có kinh nghiệm mới có thể chẩn đoán được.
Để biết thêm thông tin về chủ đề này, hãy đọc bài viết của chúng tôi về chủ đề này động kinh
Căng thẳng là một nguyên nhân
Yếu tố khởi phát điển hình cho co giật cơ là căng thẳng, thường thì mí mắt bắt đầu co giật, nhưng về nguyên tắc thì bất kỳ cơ nào trên cơ thể cũng có thể bị ảnh hưởng. Cơn co giật sau đó hoàn toàn vô hại và biến mất sau vài ngày, nhưng thường được coi là khó chịu
Điều này cũng có thể có nguyên nhân tâm thần?
Các triệu chứng tâm thần là các triệu chứng mà mặc dù đã được chẩn đoán đầy đủ nhưng không thể tìm ra nguyên nhân mà chúng có thể được giải thích đầy đủ. Về nguyên tắc, hầu hết mọi triệu chứng cũng có thể là tâm thần, điển hình là, ví dụ, đau, ngứa ran, tê hoặc co giật cơ. Trước hết, phải loại trừ các nguyên nhân hoàn toàn về thể chất; chỉ khi đó, chẩn đoán mới có thể được đưa ra là “tâm thần”. Điều quan trọng là các triệu chứng không được coi là "tưởng tượng" vì chúng có thể là gánh nặng lớn cho bệnh nhân. Các triệu chứng tâm thần cũng phải được xem xét một cách nghiêm túc và điều trị tâm lý trong trường hợp đau khổ nghiêm trọng.
Đây là tổng quan về y học tâm thần
chẩn đoán
Đối với bất kỳ triệu chứng nào, bước đầu tiên và quan trọng nhất là xem xét bệnh sử chi tiết, tức là nói chuyện với bác sĩ. Hầu hết thông tin có thể được lấy từ điều này. Mô tả tốt các triệu chứng giúp quyết định khám và điều trị phù hợp.
Sau đó nên khám sức khỏe thần kinh để xác định các triệu chứng và triệu chứng bổ sung.
Sau đó, tùy thuộc vào từng bệnh nhân, các kiểm tra sâu hơn được thực hiện, đặc biệt là đo điện cơ (EMG) để tìm co giật cơ. Tại đây, các kim mỏng được đưa vào cơ bị ảnh hưởng, nhờ đó có thể đo hoạt động điện của cơ. Sau đó, bác sĩ thần kinh có thể suy ra bệnh từ các phép đo này hoặc tất nhiên, xác định một cơ khỏe mạnh, nếu cần. Nếu nghi ngờ tổn thương dây thần kinh cung cấp cơ, nên thực hiện điện thần kinh (ENG). Tại đây, các xung điện ngắn, vô hại được truyền vào các dây thần kinh, sau đó dẫn đến sự co cơ và cung cấp thông tin về tình trạng của các dây thần kinh.
Đôi khi, chụp MRI cũng cần thiết để loại trừ hoặc chẩn đoán các bệnh nghiêm trọng. Trong trường hợp bị thoát vị đĩa đệm, tất nhiên, phải chụp MRI phần cột sống tương ứng.
Nếu tình trạng co giật cơ xảy ra trầm trọng và có các triệu chứng đi kèm nghiêm trọng, chụp cắt lớp vi tính cũng có thể cần thiết.
các triệu chứng kèm theo
Co giật cơ đơn thuần thường không đe dọa nhưng có nguyên nhân vô hại như hội chứng co cứng cơ lành tính. Tuy nhiên, nếu xuất hiện các dấu hiệu cảnh báo, cơn co giật cần được khám bác sĩ chuyên khoa thần kinh. Các triệu chứng này, được gọi là "cờ đỏ", đặc biệt bao gồm:
-
nỗi đau mạnh mẽ
-
thất bại thần kinh chẳng hạn như Liệt hoặc rối loạn thị giác
-
chóng mặt nghiêm trọng
-
Sốt và giảm cân không mong muốn
-
nhức đầu nghiêm trọng, mới lạ
Bác sĩ cũng phải được tư vấn nếu có các triệu chứng cho thấy bệnh động kinh. Điều này đặc biệt đúng trong trường hợp mất ý thức trong cơn co giật và suy nhược thần kinh.
Nếu co giật cơ kèm theo mất sức và suy nhược cơ, đây có thể là dấu hiệu đầu tiên của ALS và cần được làm rõ khẩn cấp.
Đau đớn
Nếu co giật cơ kèm theo đau thì phải làm rõ nguyên nhân. Một nguyên nhân có thể là do thoát vị đĩa đệm, nên chụp MRI. Tuy nhiên, một số bệnh về cơ như viêm cơ hoặc giảm trương lực cơ cũng có thể gây co giật cơ gây đau và cần được làm rõ.
Ngứa ran khắp người
Khi cơ co giật, một dây thần kinh bị kích thích sẽ kích hoạt cơ, sau đó cơ sẽ co lại một cách không chủ ý. Ngứa ran là một triệu chứng đi kèm rất điển hình, nhiều bệnh nhân cảm nhận dây thần kinh bị kích thích như ngứa ran.
Hầu hết thời gian, có cảm giác ngứa ran kèm theo kích thích thần kinh kín đáo. Nếu dây thần kinh bị tổn thương lâu ngày, cơn đau càng dễ xảy ra. Bạn biết điều này từ một bàn tay đã ngủ quên chẳng hạn. Vì vậy không có gì phải lo lắng cả. Nếu ngứa ran và co giật cơ không tự biến mất, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ.
trị liệu
Tất nhiên không có liệu pháp thống nhất cho triệu chứng co giật cơ, vì điều này phải dựa trên nguyên nhân.
Nếu các cơn co giật liên quan đến căng thẳng, điều này lý tưởng nên được giảm bớt; các kỹ thuật thư giãn như giãn cơ liên tục hoặc tập luyện tự sinh có thể hữu ích. Nếu cũng có căng thẳng, kỹ thuật phản hồi sinh học cũng là một lựa chọn.
Việc bổ sung canxi hoặc magiê ở dạng bột hoặc viên sủi bọt thường được khuyến khích. Tuy nhiên, lợi ích chống lại sự co giật cơ vẫn còn gây tranh cãi, hiệu quả rõ ràng vẫn chưa thể được chứng minh cho đến nay. Miễn là bạn không tiêu thụ quá nhiều, bạn không thể gây hại cho bản thân, vì vậy nó đáng để thử. Tất nhiên nếu có sự thiếu hụt có thể chứng minh được thì cần được bù đắp, nhưng sau đó thông qua điều trị y tế!
Liệu pháp tâm lý nên được xem xét đối với chứng co giật cơ tâm lý hoặc rối loạn tic.
Vật lý trị liệu cũng là một lựa chọn điều trị chung. Vui lòng đọc bài báo trên trang đối tác Medon của chúng tôi về vật lý trị liệu cho chứng co giật cơ!
Có bệnh nặng thì phải chữa trị cho phù hợp. Đặc biệt, với bệnh xơ cứng teo cơ một bên, tiên lượng rất xấu với thời gian sống thêm trung bình là 3-5 năm. Riluzole hiện là loại thuốc duy nhất đã được phê duyệt ở Đức, nhưng nó chỉ mang lại hiệu quả cải thiện vừa phải.
Thời lượng
Không thể nói trước về thời gian kéo dài, vì nó phụ thuộc vào nguyên nhân. Nếu có nguyên nhân vô hại, cơn co giật thường biến mất sau một thời gian ngắn. Nếu có một bệnh tiềm ẩn khác, trước tiên nó phải được điều trị để cải thiện.